ภาพรวม
มะเร็งเต้านมในผู้ชายคืออะไร?
มะเร็งเต้านมในผู้ชายเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่เติบโตในเนื้อเยื่อเต้านมของผู้ชาย แม้ว่าเต้านมของผู้ชายจะไม่สามารถผลิตน้ำนมได้ แต่ก็มีเนื้อเยื่อไขมัน ท่อและเซลล์เต้านม เนื้อเยื่อเต้านมในผู้ชายคล้ายกับเนื้อเยื่อเต้านมของเด็กสาวก่อนจะเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์ มะเร็งเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ในเนื้อเยื่อเหล่านี้เติบโตอย่างควบคุมไม่ได้ ก่อตัวเป็นเนื้องอก
การรักษามะเร็งเต้านมในผู้ชาย ได้แก่ เคมีบำบัด การฉายรังสี การผ่าตัด ฮอร์โมนบำบัด และการรักษาแบบเจาะจงเป้าหมาย มุมมองขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกและไม่ว่าจะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่
มะเร็งเต้านมในผู้ชายพบได้บ่อยแค่ไหน?
มะเร็งเต้านมในผู้ชายนั้นหายาก มีผลกระทบต่อผู้ชายประมาณ 2,600 คนในสหรัฐอเมริกาทุกปี มะเร็งเต้านมน้อยกว่า 1% เกิดขึ้นในผู้ชาย มะเร็งเต้านมในผู้ชายพบได้บ่อยในผู้ชายอายุมากกว่า 60 ปี ผู้ชายผิวดำมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่าเล็กน้อย
มะเร็งเต้านมในผู้ชายมีกี่ประเภท?
มะเร็งเต้านมในผู้ชายมักเริ่มที่ท่อน้ำนม ท่อคือท่อที่ลำเลียงน้ำนมไปยังหัวนม แม้ว่าผู้ชายจะมีท่อและต่อมที่สร้างน้ำนม แต่ก็ไม่ได้ทำงานเหมือนท่อและต่อมผลิตน้ำนมในผู้หญิง
ประเภทของมะเร็งเต้านมในผู้ชาย ได้แก่:
- มะเร็งท่อนำไข่รุกราน: มะเร็งเริ่มต้นในท่อเต้านมและแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของเต้านม เซลล์มะเร็งอาจแพร่กระจาย (แพร่กระจาย) ไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย มะเร็งท่อน้ำดีชนิดแพร่กระจาย (หรือแทรกซึม) เป็นมะเร็งเต้านมชนิดที่พบบ่อยที่สุดในคนโดยไม่คำนึงถึงเพศ
- มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่แพร่กระจาย: มะเร็งเริ่มต้นที่ lobules (ต่อมที่ผลิตน้ำนม) มะเร็งเต้านม lobular สามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้
- มะเร็งท่อน้ำดีในแหล่งกำเนิด (DCIS): เซลล์มะเร็งเติบโตในเยื่อบุของท่อเต้านม ไม่ลามไปยังส่วนอื่นๆ ของเต้านมหรือส่วนอื่นๆ ของร่างกาย มะเร็งท่อน้ำดีในแหล่งกำเนิดเป็นเรื่องปกติในผู้ชาย
- มะเร็งเต้านมอักเสบ: โดยปกติมะเร็งท่อน้ำดีชนิดแพร่กระจาย มะเร็งเต้านมอักเสบพบได้น้อยมากในผู้ชาย เนื้อเยื่อเต้านมบวมและแดง รู้สึกอบอุ่นเมื่อสัมผัส และผิวหนังอาจมีลักยิ้ม แต่ไม่มีก้อนเนื้อ
- โรค Paget ของหัวนม: เซลล์มะเร็งจะเติบโตในท่อและแพร่กระจายไปยังหัวนมและบริเวณรอบหัวนม โรค Paget ของหัวนมเรียกอีกอย่างว่าโรค Paget ของเต้านมหรือโรค Paget ของเต้านม
อาการและสาเหตุ
มะเร็งเต้านมในผู้ชายมีอาการอย่างไร?
เนื่องจากผู้ชายไม่มีการสแกนด้วยแมมโมแกรมเหมือนผู้หญิง สัญญาณทางกายภาพของมะเร็งเต้านมจึงมักเป็นสัญญาณแรกที่ผู้ชายสังเกตเห็น อาการมะเร็งเต้านมในผู้ชายที่พบบ่อย ได้แก่:
- ก้อนเต้านม: บริเวณที่หนาขึ้น ก้อนเนื้อ หรือก้อนเนื้ออาจเกิดขึ้นที่เต้านม หลังหัวนม หรือรักแร้
- เปลี่ยนรูปลักษณ์: เนื้อเยื่อเต้านมอาจดูใหญ่ขึ้น มีรอยย่น ผิดรูป หรือยุบ อาจมีลักยิ้มหรือรอยแยกเล็กๆ หลายรู เช่น ผิวส้ม
- ความเจ็บปวด: คุณอาจมีอาการเจ็บแปลบ แพ้ง่าย หรือปวดในเนื้อเยื่อเต้านมหรือบริเวณใต้วงแขน คุณอาจมีก้อนเนื้อที่ไม่เจ็บปวดที่เต้านมหรือรักแร้แทน
- ปัญหาเกี่ยวกับหัวนม: ของเหลวใสหรือของเหลวเป็นเลือดอาจออกมาจากหัวนม หัวนมคว่ำ (เข้าไปแทนที่จะโผล่ออกมา) อาจเป็นสัญญาณบ่งชี้มะเร็งเต้านมอีกชนิดหนึ่ง
- การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง: ผิวหนังสีแดง ลอกเป็นขุย หรือมีสะเก็ดอาจปรากฏขึ้นที่บริเวณเต้านมหรือหัวนม คุณอาจเห็นแผลที่ผิวหนัง
สาเหตุของมะเร็งเต้านมในผู้ชายคืออะไร?
ใครๆ ก็เป็นมะเร็งเต้านมได้ สุขภาพโดยรวม ประวัติครอบครัว และปัจจัยทางพันธุกรรมเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรค ปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งเต้านมในผู้ชาย ได้แก่:
- อายุ: ผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 60 ปีมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งเต้านมมากขึ้น
- สุขภาพโดยรวม: ผู้ชายที่เป็นโรคอ้วนอาจมี gynecomastia (เนื้อเยื่อเต้านมของผู้ชายที่ขยายใหญ่ขึ้นซึ่งรู้สึกเหมือนมีก้อนเนื้อ) Gynecomastia เพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเต้านม
- ระดับเอสโตรเจน: ยาบางชนิดที่มีเอสโตรเจน (เช่น ยารักษามะเร็งต่อมลูกหมาก) ทำให้ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนเพิ่มขึ้น โรคตับแข็ง (โรคตับ) สามารถเพิ่มระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนได้เช่นกัน ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่เรียกว่ากลุ่มอาการไคลน์เฟลเตอร์เพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาสุขภาพหลายประการ รวมถึงมะเร็งเต้านม
- ประวัติครอบครัว: ผู้ชายที่มีญาติสายตรง (เพศใดก็ได้) ที่เป็นมะเร็งเต้านมมีโอกาสเป็นโรคนี้มากขึ้น
- ยีน: การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเต้านม ซึ่งรวมถึงการเปลี่ยนแปลงในยีน BRCA (BRCA1 และ BRCA2) การกลายพันธุ์ในยีนเหล่านี้ยังเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งตับอ่อนและมะเร็งต่อมลูกหมาก
- การรักษาด้วยรังสี: ผู้ชายที่ได้รับรังสีรักษาที่หน้าอกหรือลำตัวมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งเต้านม
- ปัญหาลูกอัณฑะ: ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดเอาลูกอัณฑะออกมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งเต้านม การบาดเจ็บที่ลูกอัณฑะยังเพิ่มความเสี่ยงอีกด้วย
การวินิจฉัยและการทดสอบ
มะเร็งเต้านมในผู้ชายวินิจฉัยได้อย่างไร?
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณ และตรวจสอบเนื้อเยื่อเต้านมของคุณ โดยให้ความสนใจเป็นพิเศษกับก้อนเนื้อหรือความผิดปกติใดๆ ผู้ให้บริการของคุณอาจเก็บตัวอย่างเลือดของคุณ (การตรวจนับเม็ดเลือดหรือ CBC และแผงเมตาบอลิซึมหรือ CMP) และส่งไปที่ห้องปฏิบัติการ
หากต้องการค้นหาเซลล์มะเร็งในเนื้อเยื่อเต้านม ผู้ให้บริการของคุณอาจทำการตรวจชิ้นเนื้อ ผู้ให้บริการจะนำตัวอย่างเนื้อเยื่อเต้านมออกโดยใช้เข็มเส้นเล็กแล้วส่งไปที่ห้องปฏิบัติการ ห้องปฏิบัติการทดสอบเนื้อเยื่อสำหรับเซลล์มะเร็ง
หากต้องการดูภาพเนื้อเยื่อเต้านม ผู้ให้บริการอาจสั่งการศึกษาภาพ ซึ่งรวมถึง:
- แมมโมแกรม: แมมโมแกรมเป็นการเอกซเรย์ของเนื้อเยื่อเต้านม
- อัลตร้าซาวด์: อัลตราซาวนด์ใช้คลื่นเสียงเพื่อดูภาพเนื้อเยื่ออ่อน
- MRI: MRI สร้างภาพเนื้อเยื่อเต้านมโดยใช้คลื่นแม่เหล็กและคลื่นวิทยุที่มีกำลังแรงสูง
มะเร็งเต้านมในผู้ชายมีกี่ระยะ?
หลังจากวินิจฉัยมะเร็งเต้านมแล้ว ผู้ให้บริการจะจำแนกโรคโดยใช้กระบวนการที่เรียกว่าการแสดงละคร ผู้ให้บริการวัดเนื้องอกและดูตำแหน่งของเนื้องอก พวกเขาตรวจสอบว่าเนื้องอกได้แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง เนื้อเยื่อเต้านมโดยรอบ หรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่ ต่อมน้ำเหลืองเป็นอวัยวะเล็กๆ ที่เคลื่อนของเหลวไปทั่วร่างกายและช่วยปกป้องคุณจากการเจ็บป่วย
ในการรวบรวมข้อมูลนี้ ผู้ให้บริการของคุณอาจสั่งการทดสอบ เช่น การตรวจชิ้นเนื้อของ Sentinel node biopsy, PET scan หรือ CT scan การทดสอบเหล่านี้ช่วยให้ทีมดูแลมะเร็งสามารถระบุระยะของโรคได้
ระยะของมะเร็งเต้านมในผู้ชาย ได้แก่:
ด่าน 0: เซลล์มะเร็งอยู่ในท่อเท่านั้น มะเร็งยังไม่แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อเต้านมอื่นๆ
ระยะที่ 1: เนื้องอกมีขนาดเล็กและไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง
ด่านที่สอง: หนึ่งในนั้นเป็นความจริง:
- เนื้องอกมีขนาดเล็กกว่า 20 มิลลิเมตร (มม.) และแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบเล็กน้อย ต่อมน้ำเหลืองบริเวณรักแร้
- เนื้องอกมีขนาดกว้าง 20 มม. ถึง 50 มม. และไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบ (ระยะ IIA) หรือเนื้องอกมีขนาด 20 มม. ถึง 50 มม. และแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองรักแร้ (ระยะ IIB)
- เนื้องอกมีขนาดใหญ่กว่า 50 มม. และยังไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบเล็กน้อย (50 มม. มีขนาดเท่ากับมะนาว)
ด่านที่สาม: โดยปกติแล้ว มะเร็งจะแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหลายแห่ง เซลล์มะเร็งอาจอยู่ที่ผนังหน้าอกหรือผิวหนัง ไม่ลามไปยังส่วนอื่นของร่างกายห่างจากเต้านม
ระยะที่สี่: เซลล์มะเร็งได้แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายห่างจากเต้านม มะเร็งสามารถแพร่กระจายไปยังทุกส่วนของร่างกาย รวมทั้งปอด กระดูก ตับ หรือสมอง
กำเริบ: มะเร็งที่กลับมาหลังการรักษาเรียกว่ามะเร็งกำเริบ
อีกส่วนที่สำคัญของการแสดงละครมาจากการดูเซลล์มะเร็งภายใต้กล้องจุลทรรศน์และการทดสอบเพิ่มเติม ซึ่งจะช่วยกำหนดระดับของมะเร็ง ซึ่งเป็นระบบการให้คะแนนตามลักษณะที่ปรากฏของเซลล์มะเร็ง นอกจากนี้ยังช่วยระบุการมีอยู่ของโปรตีนบางชนิดในเซลล์มะเร็งที่เรียกว่าตัวรับ โปรตีนเหล่านี้รวมถึงเอสโตรเจนรีเซพเตอร์ (ER), โปรเจสเตอโรนรีเซพเตอร์ (PR) และรีเซพเตอร์ HER2/neu สิ่งเหล่านี้ให้ข้อมูลที่สำคัญเกี่ยวกับสิ่งที่ทำให้เซลล์มะเร็งเติบโต
การจัดการและการรักษา
การรักษามะเร็งเต้านมในผู้ชายมีอะไรบ้าง?
การรักษามะเร็งเต้านมในผู้ชายขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของโรค ทีมผู้ให้บริการของคุณจะหารือเกี่ยวกับทางเลือกของคุณกับคุณ ประวัติการรักษาของคุณจะช่วยแนะนำวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ การรักษารวมถึง:
- การผ่าตัด: ในระหว่างการผ่าตัดมะเร็งเต้านม ผู้ให้บริการของคุณจะกำจัดเนื้องอกให้ได้มากที่สุด คุณอาจต้องผ่าตัดก้อนเนื้อ (การผ่าตัดเพื่อเอาก้อนออก) หรือตัดเต้านมออก (การผ่าตัดเอาเต้านมออกทั้งหมด) เนื่องจากผู้ชายมีเนื้อเยื่อเต้านมที่จำกัด การผ่าตัดตัดเต้านมจึงทำได้บ่อยกว่า คุณอาจต้องผ่าตัดเอาต่อมน้ำเหลืองออก
- รังสี: ผู้ให้บริการของคุณใช้การฉายรังสีที่กำหนดเป้าหมายเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง การฉายรังสีมะเร็งเต้านมมักเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด (โดยทั่วไปคือ lumpectomy)
- เคมีบำบัด (ปกติเรียกว่าคีโม): ผู้ให้บริการของคุณส่งยาเคมีบำบัดเข้าเส้นเลือด โดยปกติผ่านการให้ยา คุณอาจใช้ยาเคมีบำบัดในช่องปาก (ทางปาก) ยาเหล่านี้ฆ่าเซลล์มะเร็งและหยุดยั้งไม่ให้เพิ่มจำนวนขึ้น คุณอาจได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน
- การบำบัดด้วยฮอร์โมน (เรียกอีกอย่างว่าการบำบัดต่อมไร้ท่อ): ผู้ให้บริการของคุณกำหนดยาที่ส่งผลต่อฮอร์โมนของคุณ ยาเหล่านี้อาจลดระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือขัดขวางผลกระทบของเอสโตรเจน ผู้ให้บริการมักจะใช้ฮอร์โมนบำบัดเพื่อรักษาผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านม แต่ก็สามารถเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ชายได้เช่นกัน ยาเหล่านี้รักษามะเร็งเต้านมที่ใช้ฮอร์โมน (เอสโตรเจนและ/หรือโปรเจสเตอโรน) เพื่อให้เจริญเติบโต การรักษาด้วยฮอร์โมนสามารถให้ในรูปแบบของยาเม็ดและ/หรือการฉีด
- ยา: ยาหลายชนิดฆ่าเซลล์มะเร็งหรือหยุดไม่ให้เติบโต ผู้ให้บริการของคุณจะหารือเกี่ยวกับยาเหล่านี้ (และผลข้างเคียง) กับคุณ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงยาที่เรียกว่าการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย
การป้องกัน
ฉันสามารถป้องกันมะเร็งเต้านมในผู้ชายได้หรือไม่?
คุณอาจไม่สามารถป้องกันมะเร็งเต้านมได้ แต่คุณสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดโรคได้โดยการรักษาน้ำหนักให้เหมาะสม หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ที่มากเกินไป และออกกำลังกายให้มาก
หากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านม ให้ปรึกษาแพทย์ คุณอาจพิจารณาการทดสอบทางพันธุกรรมเพื่อดูว่ามีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม BRCA1 หรือ BRCA2 หรือไม่ การเปลี่ยนแปลงของยีนเหล่านี้เพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านม ผู้ที่มีการเปลี่ยนแปลงยีนเหล่านี้ควรไปพบแพทย์เป็นประจำและรับการตรวจคัดกรองมะเร็งเป็นประจำ
แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค
แนวโน้มสำหรับผู้ชายที่เป็นมะเร็งเต้านมเป็นอย่างไร?
การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ชายที่เป็นมะเร็งเต้านมขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกและหากมีการแพร่กระจาย สิ่งเหล่านี้สะท้อนให้เห็นในระยะมะเร็ง โดยทั่วไป ระดับที่สูงขึ้นบ่งชี้ว่าการพยากรณ์โรคแย่ลง การวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆสามารถปรับปรุงแนวโน้มได้อย่างมาก แต่เนื่องจากผู้ชายไม่ได้รับการตรวจมะเร็งเต้านมเหมือนผู้หญิง สัญญาณแรกของมะเร็งจึงมักจะเป็นก้อน เมื่อถึงเวลานั้น มะเร็งมักจะแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหรือส่วนอื่นๆ ของร่างกาย
ผู้ให้บริการด้านสุขภาพวัดแนวโน้มมะเร็งด้วยอัตราการรอดชีวิตห้าปี โดยรวมแล้วอัตราการรอดชีวิตของมะเร็งเต้านมชายอยู่ที่ 84% อัตราการรอดชีวิตสำหรับผู้ชายที่เป็นมะเร็งเต้านมที่ยังไม่แพร่กระจายเกินเนื้องอกเดิมคือ 97% สำหรับผู้ชายที่เป็นมะเร็งที่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย อัตราการรอดชีวิตประมาณ 22%
อยู่กับ
ฉันควรพบแพทย์เกี่ยวกับมะเร็งเต้านมในผู้ชายเมื่อใด
หากคุณสังเกตเห็นอาการของโรคมะเร็งเต้านม โปรดติดต่อผู้ให้บริการของคุณทันที สิ่งสำคัญคือต้องพบผู้ให้บริการของคุณเพื่อทำการประเมินโดยเร็วที่สุด การตรวจหาและรักษาแต่เนิ่นๆ สามารถปรับปรุงการพยากรณ์โรคได้อย่างมาก
ผู้ชายหลายคนไม่คิดว่ามะเร็งเต้านมสามารถเกิดขึ้นได้กับพวกเขา ดังนั้นพวกเขาจึงอาจไม่รู้จักสัญญาณเมื่อปรากฏ หากคุณคิดว่ามีบางอย่างไม่ถูกต้องกับเนื้อเยื่อหน้าอกของคุณ โปรดติดต่อผู้ให้บริการของคุณเพื่อประเมินผล การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ อาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการพยากรณ์โรคในระยะยาว ซื่อสัตย์กับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับอาการของคุณและระยะเวลาที่คุณมีอาการ หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงใดๆ ในการเป็นมะเร็งเต้านมในผู้ชาย ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับวิธีลดความเสี่ยงของคุณ
Discussion about this post