โรคคอพอก: สาเหตุ ปัจจัยเสี่ยง อาการ การวินิจฉัยและการรักษา

อาการและสาเหตุ

โรคคอพอกเกิดจากอะไร?

โรคคอพอกมีสาเหตุต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของโรค

• เรียบง่าย โรคคอพอกเกิดขึ้นเมื่อต่อมไทรอยด์สร้างฮอร์โมนไม่เพียงพอต่อความต้องการของร่างกาย ต่อมไทรอยด์พยายามที่จะชดเชยการขาดแคลนนี้โดยการเพิ่มขนาดใหญ่ขึ้น
• เฉพาะถิ่น โรคคอพอกเกิดขึ้นในคนในบางส่วนของโลกที่ไม่ได้รับไอโอดีนเพียงพอในอาหาร (ไอโอดีนจำเป็นต่อการสร้างฮอร์โมนไทรอยด์) ตัวอย่างเช่น การขาดสารไอโอดีนในอาหารยังคงเป็นปัญหาทั่วไปในส่วนของเอเชียกลางและแอฟริกากลาง เนื่องจากไอโอดีนถูกเติมลงในเกลือแกงในสหรัฐอเมริกาและประเทศอื่นๆ โรคคอพอกชนิดนี้จึงมักไม่เกิดขึ้นในประเทศเหล่านี้
• ประปราย โรคคอพอก ส่วนใหญ่ไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด ในบางกรณี ยาบางชนิดอาจทำให้เกิดโรคคอพอกได้ ตัวอย่างเช่น ยาลิเธียมซึ่งใช้รักษาอาการป่วยทางจิตบางอย่าง รวมถึงภาวะทางการแพทย์อื่นๆ อาจทำให้เกิดโรคคอพอกชนิดนี้ได้

ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับคอพอก ได้แก่ :

• กรรมพันธุ์ (สืบทอดมาจากครอบครัว)
• เพศหญิง
• อายุมากกว่า 40

โรคและเงื่อนไขอื่นๆ อาจทำให้เกิดโรคคอพอกได้เช่นกัน ซึ่งรวมถึง:

• โรคเกรฟส์. โรคเกรฟส์เป็นโรคภูมิต้านตนเอง (ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายของคุณโจมตีร่างกายที่แข็งแรงของคุณอย่างผิดพลาด) ในกรณีนี้ ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีต่อมไทรอยด์และต่อมไทรอยด์จะโตขึ้น
• โรคฮาชิโมโตะ. นี่เป็นโรคภูมิต้านตนเองอีกชนิดหนึ่ง ในกรณีนี้ โรคนี้ทำให้เกิดการอักเสบ (บวม) ของต่อมไทรอยด์ ทำให้ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์น้อยลง ส่งผลให้เกิดคอพอก โรคคอพอกชนิดนี้มักจะดีขึ้นเองเมื่อเวลาผ่านไป
• คอพอกเป็นก้อนกลม. ในภาวะนี้ การเจริญเติบโตที่เรียกว่าก้อนจะเกิดขึ้นที่ด้านใดด้านหนึ่งหรือทั้งสองด้านของต่อมไทรอยด์ ทำให้ต่อมไทรอยด์โตขึ้น
• มะเร็งต่อมไทรอยด์. มะเร็งต่อมไทรอยด์มักจะทำให้ต่อมไทรอยด์โต
• การตั้งครรภ์. Human chorionic gonadotropin ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ผู้หญิงผลิตขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ อาจทำให้ต่อมไทรอยด์เติบโตได้
• ไทรอยด์อักเสบ. การอักเสบของต่อมไทรอยด์อาจทำให้ต่อมไทรอยด์โตได้ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากที่บุคคลนั้นเจ็บป่วยจากไวรัส หรือหลังจากที่ผู้หญิงคลอดบุตร
• การสัมผัสกับรังสี. ผู้ที่ได้รับรังสีรักษาที่ศีรษะและคอ (แต่ไม่ใช่ขั้นตอนการวินิจฉัย เช่น CT scan) มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคคอพอกมากขึ้น

โรคคอพอกมีอาการอย่างไร?

อาการหลักของโรคคอพอก ได้แก่ :

• อาการบวมที่หน้าคอ ใต้ลูกแอ๊ปเปิ้ลของอดัม
• รู้สึกแน่นบริเวณลำคอ
• เสียงแหบ (เสียงแหบ)
• หลอดเลือดดำคอบวม
• อาการวิงเวียนศีรษะเมื่อยกแขนขึ้นเหนือศีรษะ

อาการอื่นๆ ที่พบได้น้อย ได้แก่:

• หายใจลำบาก (หายใจถี่)
• อาการไอ
• หายใจมีเสียงหวีด (เนื่องจากการบีบของหลอดลม)
• กลืนลำบาก (เนื่องจากการบีบหลอดอาหาร หรือ “หลอดอาหาร”)

บางคนที่เป็นโรคคอพอกอาจมีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินหรือต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด อาการของ hyperthyroidism อาจรวมถึง:

• อัตราชีพจรขณะพักเพิ่มขึ้น
• หัวใจเต้นเร็ว
• ท้องเสีย คลื่นไส้ อาเจียน
• เหงื่อออกโดยไม่ต้องออกกำลังกายหรือเพิ่มอุณหภูมิห้อง
• เขย่า
• กวน

ผู้ที่เป็นโรคคอพอกบางคนอาจมีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำหรือต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย อาการของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำอาจรวมถึง:

• ความเหนื่อยล้า (รู้สึกเหนื่อย)
• ท้องผูก
• ผิวแห้ง
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
• ประจำเดือนมาไม่ปกติ