วิธีการรักษา Polycystic Ovary Syndrome (PCOS)

Polycystic ovary syndrome (PCOS) ไม่มีวิธีรักษา แต่มีวิธีการรักษาที่สามารถจัดการกับอาการและภาวะแทรกซ้อนได้ ตัวอย่างเช่น ยาสามารถใช้เพื่อช่วยควบคุมการมีประจำเดือน ในขณะที่แนวทางการใช้ชีวิต (เช่น การออกกำลังกาย) สามารถช่วยลดความเสี่ยงที่เกี่ยวข้อง เช่น กลุ่มอาการเมตาบอลิซึม

ทำงานร่วมกับทีมดูแลสุขภาพของคุณเพื่อค้นหาวิธีการรักษา PCOS ที่แนะนำในกรณีของคุณ และรู้ว่าอาจต้องใช้เวลาระยะหนึ่งในการหาแนวทางที่เหมาะสมที่สุด การค้นหาแผนการรักษาที่เหมาะสมยังเกี่ยวข้องกับการสื่อสารในเชิงรุกว่าคุณรู้สึกอย่างไร เพื่อให้สามารถปรับเปลี่ยนแผนได้ตลอดเส้นทาง หากจำเป็น

แก้ไขบ้านและไลฟ์สไตล์

การปรับเปลี่ยนไลฟ์สไตล์เป็นแนวทางแรกในการรักษา PCOS พวกเขาไม่เพียงแต่แก้ไขปัญหาการเจริญพันธุ์ใน PCOS แต่ยังช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนทั่วไป เช่น โรคเมตาบอลิซึม เบาหวานชนิดที่ 2 โรคหัวใจ และโรคหลอดเลือดสมอง

น้ำหนักเพื่อสุขภาพ

การรักษา PCOS ที่สำคัญที่สุดเพียงอย่างเดียวคือการลดน้ำหนักหากคุณมีน้ำหนักเกินการลดแคลอรีและน้ำตาลอย่างง่าย เพิ่มโปรตีนและไฟเบอร์ที่ไม่ติดมัน และเริ่มออกกำลังกายเป็นประจำ คุณสามารถช่วยให้ร่างกายตอบสนองต่ออินซูลินได้มากขึ้น และอาจลดการผลิตแอนโดรเจนได้ ซึ่งอาจช่วยลดอาการ ฟื้นฟูประจำเดือนให้เป็นปกติ และทำให้การตั้งครรภ์ง่ายขึ้น

แม้ว่าจะมียาที่สามารถช่วยจัดการกับอาการที่คุณประสบได้ แต่การลดน้ำหนักเป็นสิ่งที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยรักษาโรค

อาหารเพื่อสุขภาพ

การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพเป็นสิ่งสำคัญใน PCOS แม้ว่าคุณจะมีน้ำหนักปกติก็ตาม รับประทานผลไม้ในปริมาณจำกัด (มากเกินไปอาจส่งผลเสียต่อภาวะดื้อต่ออินซูลินเนื่องจากระดับฟรุกโตสสูง) และผักจำนวนมาก เมล็ดธัญพืชที่มีเส้นใยสูง ที่ยังไม่ได้แปรรูป และมีดัชนีน้ำตาลต่ำ (เช่น ข้าวโอ๊ตและควินัว) และอาหารที่อุดมด้วยโอเมก้า- ไขมัน 3 ชนิด เช่น ปลา (ปลาแซลมอน ปลาแมคเคอเรล ปลาซาร์ดีน) ถั่ว เมล็ดพืช และอะโวคาโด

รักษาปริมาณอาหารคาร์โบไฮเดรตต่อมื้อให้อยู่ในระดับปานกลางและสมดุลกับโปรตีนเพื่อให้ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณคงที่และคุณรู้สึกกระปรี้กระเปร่ามากขึ้น

ออกกำลังกาย

ไม่ว่าน้ำหนักของคุณจะเป็นอย่างไร การอยู่นิ่งๆ สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเมตาบอลิซึมและโรคเบาหวานประเภท 2 ได้

ลดเวลาที่คุณใช้ในการนั่ง หาวิธีเลิกเวลานานที่โต๊ะทำงานหรือดูโทรทัศน์ในตอนเย็น ตัวติดตามฟิตเนสจำนวนมากในขณะนี้เตือนคุณเมื่อคุณนั่งเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงโดยไม่มีกิจกรรม

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ตั้งเป้าที่จะออกกำลังกายแบบคาร์ดิโอให้ได้ 30 นาทีต่อวันเกือบทุกวันในสัปดาห์ และออกกำลังกายใน 2 วันต่อสัปดาห์เพื่อสร้างมวลกล้ามเนื้อที่ช่วยให้ร่างกายของคุณใช้อินซูลินได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น นี่คือจุดที่ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนส่วนเกินที่พบใน PCOS ทำงานเพื่อประโยชน์ของคุณ: ช่วยให้ร่างกายของคุณสร้างกล้ามเนื้อได้ง่ายขึ้น

การรักษาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC)

ขนบนใบหน้าและตามร่างกายที่มากเกินไปสามารถลบออกได้ด้วยครีมกำจัดขนบนใบหน้าที่ซื้อตามแพทย์สั่ง หากคุณต้องการ การแว็กซ์และร้อยไหมสามารถทำได้ที่บ้านหรือโดยช่างเสริมสวย

เลเซอร์กำจัดขนและอิเล็กโทรไลซิสที่คลินิกและสปาสามารถให้ผลลัพธ์ที่ยาวนานกว่า การรักษาเหล่านี้มักจะทำโดยช่างเทคนิคภายใต้การดูแลของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ แต่ไม่มีใบสั่งยา

ผลิตภัณฑ์รักษาสิวและสกินแคร์ที่ซื้อเองจากร้านขายยาก็อาจมีประโยชน์เช่นกัน แต่ขึ้นอยู่กับปริมาณสิวของคุณ อาจเป็นการดีที่สุดที่จะปรึกษาแพทย์ผิวหนังแทนการรักษาด้วยตนเอง

ใบสั่งยา

ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์หลายชนิดสามารถรักษาอาการ PCOS ได้

ตัวเลือกสำหรับการควบคุมรอบประจำเดือน

สำหรับผู้หญิงที่ไม่สนใจมีลูก ยาคุมกำเนิด (“ยาเม็ด”) มักจะเป็นตัวเลือกแรกของผู้ประกอบวิชาชีพ ยาเม็ดประกอบด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนซึ่งช่วยควบคุมฮอร์โมนของผู้หญิง วิธีนี้จะช่วยทำให้วัฏจักรของคุณเป็นปกติ ซึ่งจะทำให้ประจำเดือนของคุณมาสม่ำเสมอมากขึ้น

แม้ว่าการไม่มีประจำเดือนอาจดูเหมือนสะดวก แต่ระยะเวลาที่ต่อเนื่องโดยไม่มีประจำเดือนอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกได้

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจรู้สึกว่าจำเป็นต้องให้ยาที่เรียกว่าโพรเวรา (เมดรอกซีโปรเจสเตอโรน) ซึ่งจะทำให้เลือดออกได้หากคุณไม่มีประจำเดือนมาระยะหนึ่ง Provera เป็นยารับประทานที่รับประทานเป็นเวลา 5 ถึง 10 วันซึ่งจะมีระยะเวลาหนึ่ง คุณอาจต้องตรวจเลือดก่อนเริ่มใช้ยานี้เพื่อยืนยันว่าคุณไม่ได้ตั้งครรภ์

ตัวต้านแอนโดรเจน

ยาที่ยับยั้งการหลั่งแอนโดรเจนเป็นทางเลือกหนึ่งที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจพิจารณา ยาคุมกำเนิดอาจช่วยได้ หรือคุณอาจได้รับยาป้องกันแอนโดรเจน เช่น Spironolactone (aldactone)

Spironolactone ยับยั้งฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่ร่างกายหลั่งออกมาและแข่งขันกับตัวรับฮอร์โมนในรูขุมขน ตัวรับคือไซต์บนเซลล์ที่ยอมให้ฮอร์โมนหรือสารเคมีจับกับพวกมัน ทำให้เกิดปฏิกิริยา หากสารเคมีอื่นอยู่ในบริเวณตัวรับ แอนโดรเจนจะไม่สามารถจับกับพวกมันและกระตุ้นปฏิกิริยาที่ทำให้ขนงอกมากเกินไป

ฟลูตาไมด์ทำงานในลักษณะเดียวกัน แต่โดยทั่วไปจะไม่ใช้เนื่องจากผลกระทบของยาที่มีต่อตับ หากคุณกำลังใช้ฟลูตาไมด์ การติดตามผลการตรวจเลือดตามคำสั่งของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเป็นสิ่งสำคัญ เพื่อช่วยตรวจหาปัญหาตับตั้งแต่เนิ่นๆ

เมตฟอร์มิน

เนื่องจากความเชื่อมโยงระหว่าง PCOS กับการดื้อต่ออินซูลิน อาจใช้ยาที่ปกติแล้วใช้รักษาโรคเบาหวาน ได้แก่ เมตฟอร์มิน เพื่อเพิ่มความไวของอินซูลิน ในขณะที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหลายรายกำหนดให้ผู้ป่วย PCOS แต่ FDA ไม่ได้อนุมัติเมตฟอร์มินสำหรับการใช้งานนี้

โดยการเพิ่มการตอบสนองของร่างกายต่ออินซูลิน คิดว่ารังไข่อาจไม่สร้างแอนโดรเจนมากเท่า ซึ่งเพิ่มโอกาสที่การตกไข่จะเกิดขึ้น เมตฟอร์มินอาจลดระดับแอนโดรเจนที่ไหลเวียน วิธีนี้จะช่วยควบคุมรอบเดือนของคุณและอาจช่วยให้คุณลดน้ำหนักได้

วานิกา

Vaniqa (eflornithine hydrochloride) เป็นครีมทาหน้าตามใบสั่งแพทย์ที่สามารถชะลอการเจริญเติบโตของขนบนใบหน้าในผู้หญิงหลังจากใช้ไปสี่ถึงแปดสัปดาห์ มันไม่ได้กำจัดขนถาวร ดังนั้นคุณจึงต้องทาทุกวันและทำต่อไปไปเรื่อย ๆ เพื่อรักษาผลลัพธ์

ไม่ควรใช้ Vaniqa ในขณะที่คุณตั้งครรภ์

รักษาสิว

การรักษาสิวตามใบสั่งแพทย์มักเกี่ยวข้องกับเรตินอยด์ แม้ว่าวิธีนี้จะเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการควบคุมสิว แต่ก็สามารถทำให้เกิดข้อบกพร่องและอาจไม่ได้รับอนุญาตหากคุณต้องการตั้งครรภ์

การผ่าตัดและกระบวนการขับเคลื่อนโดยผู้เชี่ยวชาญ

การเจาะรังไข่เป็นทางเลือกในการผ่าตัดที่ช่วยรักษาภาวะ PCOS ได้ แม้ว่าจะทำได้ยากก็ตาม ผู้ให้บริการด้านการแพทย์ทำการกรีดเล็กๆ เข้าไปในช่องท้องของคุณ และใช้กล้องขนาดเล็กมากเพื่อช่วยในการมองเห็นอวัยวะภายในของคุณ ทำให้เกิดแผลไหม้เล็กน้อยบนรูขุมขนของรังไข่ที่ขยายใหญ่ขึ้น ความหวังคือการลดการหลั่งแอนโดรเจนและ LH ซึ่งจะเป็นการกระตุ้นวงจรการตกไข่

แม้แต่น้อยคือการผ่าตัดลิ่มไข่ เนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดแผลเป็นและความเสียหายของรังไข่อย่างถาวร หากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณแนะนำขั้นตอนนี้ ทางที่ดีควรได้รับความเห็นที่สอง ไม่แนะนำให้ใช้ในการรักษา PCOS อีกต่อไป

การรักษาภาวะเจริญพันธุ์

หากคุณต้องการมีลูกแต่มีปัญหาเรื่องการเจริญพันธุ์ที่เกี่ยวข้องกับ PCOS มีหลายทางเลือก

ยาที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจจะสั่งจ่ายก่อนคือ Clomid (clomiphene) หรือ Femara (letrozole) สิ่งเหล่านี้ใช้เพื่อกระตุ้นการตกไข่ในผู้หญิงที่ไม่ได้ตกไข่เป็นประจำ งานวิจัยบางชิ้นแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพของ letrozole ที่สูงกว่าเมื่อเทียบกับ clomiphene

ในช่วงกลางของวัฏจักร คุณอาจใช้ชุดทำนายการตกไข่ซึ่งจะช่วยให้คุณจับเวลาในวันที่ดีที่สุดที่จะเริ่มพยายามได้ โปรดทราบว่าผู้หญิงบางคนที่มี PCOS มีระดับ LH สูงอย่างต่อเนื่อง (ฮอร์โมนที่ตรวจพบในชุดการตกไข่) ทำให้วิธีการกำหนดเวลานี้ไม่เหมาะสม

หากตัวเลือกเหล่านี้ไม่ได้ผล ขั้นตอนต่อไปน่าจะเป็นยาฉีดที่เรียกว่า gonadotropins ในแต่ละเดือน ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) จะถูกหลั่งโดยต่อมใต้สมองเพื่อทำให้รูขุมขนไข่เติบโต Gonadotropins เพิ่มปริมาณ FSH ที่หมุนเวียนในร่างกายโดยตรง ส่งเสริมการเจริญเติบโตและการพัฒนาของไข่ที่โตเต็มที่

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณมักจะติดตามความคืบหน้าของคุณผ่านอัลตราซาวนด์และการตรวจเลือด เมื่อผู้ให้บริการทางการแพทย์รู้สึกว่าคุณใกล้จะตกไข่แล้ว แพทย์อาจขอให้คุณฉีดฮอร์โมน chorionic gonadotropin (HCG) ในมนุษย์เพื่อกระตุ้นการตกไข่ภายใน 36 ชั่วโมง วิธีนี้จะช่วยให้คุณระบุเวลาได้แม่นยำยิ่งขึ้นว่าจะมีเพศสัมพันธ์หรือผสมเทียมระหว่างมดลูก (IUI) ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถช่วยคุณระบุได้ว่าทางเลือกใดดีกว่าสำหรับคุณ

สุดท้าย ทางเลือกสุดท้ายของคุณคือการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) ซึ่งเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนซึ่งคุณจะได้รับการควบคุมการกระตุ้นรังไข่มากเกินไปด้วยยาฉีด สิ่งนี้ทำให้เกิดไข่จำนวนมากซึ่งผู้ให้บริการทางการแพทย์จะทำการกำจัดผ่านขั้นตอนการผ่าตัด

การปฏิสนธิเกิดขึ้นภายนอกร่างกายและในสภาพแวดล้อมที่มีการควบคุมมากขึ้นของห้องปฏิบัติการ จากนั้นตัวอ่อนที่กำลังเติบโตจะถูกย้ายกลับเข้าสู่ร่างกาย โดยหวังว่าจะฝังตัวในมดลูกและตั้งครรภ์ได้

มีโปรโตคอลการรักษามากมายในกระบวนการ IVF และผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะเลือกวิธีที่ดีที่สุด โดยพิจารณาจากประวัติทางการแพทย์ อายุ และการวินิจฉัยของคุณ หาก IVF มาตรฐานไม่ได้ผลสำหรับคุณ ก็สามารถทำได้ด้วยไข่ผู้บริจาค น้ำอสุจิผู้บริจาค หรือตัวแทน

การแพทย์ทางเลือกเสริม (CAM)

การศึกษาบางชิ้นได้แสดงให้เห็นความสัมพันธ์เล็กน้อยระหว่างการฝังเข็มกับความสำเร็จของการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ คิดว่าอาจช่วยควบคุมรอบเดือนและกระตุ้นให้เกิดการตกไข่ในผู้หญิงบางคน

การศึกษาอาหารเสริมและยาสมุนไพร เช่น แคลเซียมบวกวิตามินดี Camellia sinensis (ต้นชา) และอบเชย ไม่พบสิ่งใดที่จะได้ผลสำหรับ PCOS

ก่อนเริ่มการรักษาใด ๆ อย่าลืมพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณและหาผู้ประกอบวิชาชีพที่มีคุณสมบัติซึ่งมีประสบการณ์ในประเด็นด้านสุขภาพของผู้หญิง อาหารเสริมสมุนไพรบางชนิดอาจมีปฏิกิริยากับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ และบางชนิดอาจเป็นอันตรายระหว่างตั้งครรภ์ นอกจากนี้ยังอาจส่งผลต่อการผลิตหรือการควบคุมฮอร์โมน ซึ่งเป็นข้อกังวลอยู่แล้วใน PCOS

ผู้หญิงแต่ละคนที่มี PCOS จะมีอาการต่างกัน ดังนั้นการรักษาจึงจะไม่ซ้ำกัน พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณ อย่าลืมขอความช่วยเหลือที่จำเป็นในการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต คุณอาจต้องได้รับการสนับสนุนจากนักโภชนาการ นักโภชนาการ ผู้ฝึกสอนทางกายภาพ หรือนักบำบัดโรค