วิธีปกป้องลูกน้อยของคุณจากกลุ่ม B Strep

Group B Streptococcus (GBS) หรือที่เรียกว่า beta strep หรือ group B strep เป็นแบคทีเรียชนิดหนึ่งที่อาศัยอยู่ในร่างกายมนุษย์ GBS มักจะไม่เป็นอันตราย ที่จริงแล้ว คุณสามารถมี GBS ได้โดยไม่รู้ตัวเพราะคุณไม่รู้สึกป่วยหรือมีอาการติดเชื้อ

อย่างไรก็ตาม หากคุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์ คุณจำเป็นต้องรู้ว่าคุณเป็นผู้ให้บริการ GBS หรือไม่ หากคุณส่งต่อ GBS ให้ลูกน้อยของคุณในระหว่างการคลอดบุตร อาจทำให้ป่วยหนักได้

นี่คือสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับวิธีการวินิจฉัยและรักษา GBS ในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร ตลอดจนวิธีที่คุณสามารถปกป้องลูกน้อยของคุณหลังคลอด

ความเข้าใจผิดเกี่ยวกับกลุ่ม B Strep

มีความเข้าใจผิดทั่วไปบางประการเกี่ยวกับสเตรปกรุ๊ปบี รวมถึงวิธีการติดต่อและประเภทของความเจ็บป่วยที่มันเกิดขึ้น

สเตรปกรุ๊ปบีพบได้ในร่างกายมนุษย์ โดยเฉพาะในลำไส้และบริเวณอวัยวะเพศ มักไม่ก่อให้เกิดการเจ็บป่วย
สเตรปกลุ่มบีไม่ใช่การติดเชื้อที่คุณได้รับจากกิจกรรมทางเพศ โดยการแบ่งปันอาหารหรือเครื่องดื่ม หรือผ่านการสัมผัสวัตถุที่มีแบคทีเรีย GBS
สเตรปกลุ่มบีไม่ผ่านน้ำนมแม่ ผู้ที่มี GBS สามารถให้นมลูกได้อย่างปลอดภัยหากพวกเขาเลือกที่จะทำเช่นนั้น
สเตรปกลุ่มบีไม่เหมือนกับแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคคออักเสบ (สเตรปกลุ่มเอ)
สเตรปกลุ่มบีที่บุกรุกส่วนอื่นๆ ของร่างกาย (เช่น ปอด สมอง หรือเลือด) สามารถทำให้คนป่วยหนักได้ นี้เรียกว่าโรค GBS

การทดสอบกลุ่ม B Strep

สเตรปกลุ่มบีสามารถอยู่ในร่างกายของคุณได้ตลอดเวลา แต่อาจไม่ได้อยู่ในร่างกายของคุณตลอดเวลา คุณอาจทดสอบในเชิงบวกในบางจุดระหว่างตั้งครรภ์และไม่ใช่ที่อื่นนั่นเป็นเหตุผลที่คุณจะต้องได้รับการทดสอบเมื่อคุณใกล้จะคลอด เพราะนั่นเป็นช่วงที่ลูกของคุณมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ

ทารกสามารถสัมผัสกับแบคทีเรีย Strep กรุ๊ป B ได้เมื่อผ่านช่องคลอดระหว่างคลอด การได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค GBS และรับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะทางเส้นเลือด (IV) ในขณะที่คุณอยู่ในภาวะคลอดบุตรจะช่วยลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไปยังลูกน้อยของคุณจากหนึ่งใน 200 เป็นหนึ่งใน 4,000

ตามที่ American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) ระบุว่า GBS จะถูกส่งต่อไปยังทารกใน 1 ถึง 2 จากการคลอดทุกๆ 100 ครั้ง โดยผู้ที่ผลตรวจเป็นบวกจะไม่ได้รับยาปฏิชีวนะระหว่างคลอด

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) แนะนำให้หญิงตั้งครรภ์ได้รับการทดสอบ GBS ที่ 35 ถึง 37 สัปดาห์ สำหรับการทดสอบ ใช้ผ้าเช็ดทำความสะอาดเพื่อเก็บตัวอย่างจากช่องคลอดและทวารหนัก จากนั้น ตัวอย่างจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการและเพาะเลี้ยงเพื่อดูว่าแบคทีเรียกลุ่ม B เติบโตหรือไม่ กระบวนการนี้อาจใช้เวลาสองสามวัน ซึ่งหมายความว่าผลลัพธ์จะไม่เกิดขึ้นในทันที

หากทารกแสดงสัญญาณของ GBS การทดสอบจะต้องใช้ตัวอย่างเลือดหรือน้ำไขสันหลัง

ปัจจัยเสี่ยง

หากคุณมีอาการหรือปัจจัยเสี่ยงบางประการ คุณจะได้รับยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดระหว่างคลอด แม้ว่าคุณจะไม่ได้ตรวจหา GBS ก็ตาม

ตรวจพบ GBS ในปัสสาวะของคุณในระหว่างตั้งครรภ์
คุณเข้าแรงงานก่อน 37 สัปดาห์
คุณมีลูกคนก่อนกับ GBS
คุณมีไข้ 100.4 หรือสูงกว่าระหว่างคลอด
คุณทดสอบ GBS เป็นบวกในการตั้งครรภ์ครั้งก่อน
สถานะ GBS ของคุณไม่เป็นที่รู้จัก
น้ำของคุณแตกนานกว่า 18 ชั่วโมง

คุณควรมีส่วน C หรือไม่?

ผู้เชี่ยวชาญไม่แนะนำให้มีการผ่าตัดคลอด (C-section) เพียงเพราะคุณทดสอบว่า GBS เป็นบวก หากคุณมีแผน C-section ที่วางแผนไว้ คุณจะได้รับยาปฏิชีวนะซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการผ่าตัด และคุณไม่จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะเพิ่มเติมหากคุณมี GBS

คุณควรยังคงได้รับการทดสอบสำหรับ GBS แม้ว่าคุณจะมีส่วน C ก็ตามเป็นสิ่งสำคัญสำหรับทีมดูแลสุขภาพของคุณที่จะทราบว่าคุณมีผลบวกต่อ GBS หรือไม่ ในกรณีที่คุณต้องเจ็บครรภ์และคลอดก่อนกำหนด

ภาวะแทรกซ้อนของ GBS ในทารกแรกเกิด

การติดเชื้อ GBS อาจทำให้เกิดการอักเสบของปอด ไขสันหลัง หรือสมองของทารกได้ การติดเชื้อเหล่านี้อาจทำให้สูญเสียการได้ยินหรือการมองเห็น GBS ยังเกี่ยวข้องกับสมองพิการ หากมีภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ เช่น ภาวะติดเชื้อหรือปอดบวม GBS อาจถึงตายได้

ตาม CDC 4% ถึง 6% ของทารกที่เป็นโรค GBS จะตายการติดเชื้อในระยะเริ่มต้นมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตมากกว่าการติดเชื้อในช่วงหลัง

อาการ

ทารกที่เป็นโรค GBS จะมีอาการคล้ายกับภาวะอื่นๆ (ที่พบได้บ่อย) หรือการติดเชื้อ หากทราบว่าลูกน้อยของคุณมีความเสี่ยงต่อ GBS ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะตรวจสอบสัญญาณและอาการแสดงของการติดเชื้อ

อาการและอาการแสดงที่อาจบ่งบอกถึง GBS ได้แก่:

บริเวณผิวสีแดงบนร่างกาย
โทนสีน้ำเงินต่อผิวหนัง (ตัวเขียว)
ความดันโลหิตเปลี่ยนแปลง
ไข้
หงุดหงิด หงุดหงิด
ตื่นจากหลับยาก
ความเกียจคร้านหรือ “ปวกเปียก”
ขยับแขนขาอย่างน้อย 1 ข้าง
ให้อาหารไม่ดี
อาการชักหรือชัก
หายใจลำบาก หายใจเร็ว หรือหายใจไม่ออก

การติดเชื้อในช่วงต้นและปลาย

การติดเชื้อ GBS ในระยะแรกมักเกิดขึ้นภายใน 48 ชั่วโมงแรกหลังคลอด แต่อาจเกิดขึ้นได้ถึงเจ็ดวันหลังคลอด การติดเชื้อในระยะแรกสามารถป้องกันได้ด้วยยาปฏิชีวนะที่ให้ระหว่างคลอด ทารกที่เป็นโรค GBS ในระยะแรกมักมีอาการหลังคลอดได้ไม่นาน

การติดเชื้อ GBS ตอนปลายจะเกิดขึ้นหลังจากสัปดาห์แรกของชีวิต และไม่สามารถป้องกันได้ด้วยยาปฏิชีวนะที่ให้ระหว่างคลอดทารกที่เป็นโรค GBS ในระยะหลังมักมีสุขภาพดีตั้งแต่แรกเกิดและมีอาการในภายหลัง

อัตราการเกิด GBS ในระยะแรกและระยะหลังจะใกล้เคียงกัน ตามข้อมูลจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ทารกประมาณ 930 คนได้รับ GBS ก่อนกำหนดในแต่ละปี และทารกประมาณ 1,050 คนได้รับ GBS ที่เริ่มมีอาการช้า

ความกังวลหลักสำหรับทารกที่เป็นโรค GBS ตอนปลายคือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ การติดเชื้อที่ทำให้เกิดการอักเสบในสมองและระบบประสาท

แม้ว่าการติดเชื้อในระยะเริ่มต้นจะเกิดขึ้นจากการได้รับสัมผัสระหว่างการคลอดบุตร แต่การติดเชื้อในช่วงหลังไม่ได้เกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิดเสมอไป อันที่จริง ครึ่งหนึ่งมาจากแหล่งอื่น เช่น การติดต่อกับคนในโรงพยาบาลหรือที่บ้านที่เป็นพาหะของ GBS

เพนนิซิลลิน (ให้ทางเส้นเลือดแทนการใช้ยาทางปาก) เป็นยาปฏิชีวนะหลักที่จ่ายให้เพื่อป้องกัน GBS ในระยะแรก

คุณสามารถทำอะไรได้บ้าง

สิ่งสำคัญที่สุดที่คุณสามารถทำได้เพื่อปกป้องลูกน้อยของคุณคือการทดสอบ GBS ในขณะที่คุณตั้งครรภ์ และหากคุณเป็นบวก ให้รับยาปฏิชีวนะระหว่างคลอด

ทารกบางคนได้รับ GBS แม้ว่าจะให้ยาปฏิชีวนะระหว่างคลอดก็ตามนักวิทยาศาสตร์ไม่แน่ใจว่าเหตุใดจึงเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น แต่พวกเขากำลังพัฒนาวิธีรักษาที่ดีขึ้น หรือแม้แต่วัคซีนเพื่อป้องกัน – GBS

ไม่มีขั้นตอนเพิ่มเติมที่คุณสามารถทำได้เพื่อปกป้องลูกน้อยของคุณจาก GBS เมื่อคลอดออกมา สิ่งที่สำคัญที่สุดที่คุณสามารถทำได้คือเรียนรู้สัญญาณและอาการของการติดเชื้อ GBS และรู้วิธีแยกแยะ หากคุณมีข้อกังวลใดๆ เกี่ยวกับ GBS หรือคิดว่าลูกน้อยของคุณอาจแสดงอาการติดเชื้อ โปรดติดต่อผู้ให้บริการของคุณทันที