วินิจฉัยและรักษาอาการแพ้อาหาร

การแพ้อาหารเป็นปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันที่เกิดขึ้นในไม่ช้าหลังจากรับประทานอาหารบางชนิด ในบางคนการแพ้อาหารอาจทำให้เกิดอาการรุนแรงหรือแม้แต่ปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายถึงชีวิตที่เรียกว่าแอนาฟิแล็กซิส ในบทความนี้คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับกระบวนการวินิจฉัยและรักษาการแพ้อาหาร

การวินิจฉัยการแพ้อาหาร

ไม่มีการทดสอบที่สมบูรณ์แบบเพื่อยืนยันหรือแยกแยะการแพ้อาหาร แพทย์ของคุณจะพิจารณาปัจจัยหลายประการก่อนทำการวินิจฉัย ปัจจัยเหล่านี้ ได้แก่

• อาการของคุณ. ให้ประวัติโดยละเอียดเกี่ยวกับอาการของคุณแก่แพทย์ของคุณ – อาหารชนิดใดและปริมาณที่ดูเหมือนจะทำให้เกิดปัญหา
• ประวัติครอบครัวของคุณเป็นโรคภูมิแพ้ แชร์ข้อมูลเกี่ยวกับสมาชิกในครอบครัวของคุณที่เป็นโรคภูมิแพ้ทุกชนิด
• การตรวจร่างกาย การตรวจอย่างรอบคอบมักจะระบุหรือยกเว้นปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ
• การทดสอบผิวหนัง การทดสอบผิวหนังสามารถระบุปฏิกิริยาของคุณต่ออาหารชนิดใดชนิดหนึ่งได้ ในการทดสอบนี้จะมีการวางอาหารที่สงสัยไว้เล็กน้อยบนผิวหนังของปลายแขนหรือด้านหลังของคุณ จากนั้นแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอื่น ๆ จะใช้เข็มแทงผิวหนังของคุณเพื่อให้สารจำนวนเล็กน้อยอยู่ใต้ผิวของคุณ หากคุณแพ้สารบางชนิดที่ได้รับการทดสอบคุณจะเกิดการกระแทกหรือปฏิกิริยาที่เพิ่มขึ้น โปรดทราบว่าปฏิกิริยาเชิงบวกต่อการทดสอบนี้เพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอที่จะยืนยันการแพ้อาหาร
• การตรวจเลือด การตรวจเลือดสามารถวัดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันของคุณต่ออาหารบางชนิดได้โดยการวัดแอนติบอดีที่เกี่ยวข้องกับการแพ้ที่เรียกว่าอิมมูโนโกลบูลินอี (IgE) สำหรับการทดสอบนี้ตัวอย่างเลือดที่ได้รับในสำนักงานแพทย์ของคุณจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ซึ่งสามารถทดสอบอาหารที่แตกต่างกันได้
• อาหารกำจัด.คุณอาจถูกขอให้กำจัดอาหารที่ต้องสงสัยเป็นเวลาหนึ่งหรือสองสัปดาห์จากนั้นจึงเพิ่มรายการอาหารกลับเข้าไปในอาหารของคุณทีละรายการ กระบวนการนี้สามารถช่วยเชื่อมโยงอาการกับอาหารที่เฉพาะเจาะจง อย่างไรก็ตามการกำจัดอาหารไม่สามารถเข้าใจผิดได้ การรับประทานอาหารเพื่อกำจัดไม่สามารถบอกคุณได้ว่าปฏิกิริยาของคุณต่ออาหารนั้นเป็นการแพ้ที่แท้จริงแทนที่จะเป็นความไวต่ออาหาร นอกจากนี้หากคุณเคยมีปฏิกิริยารุนแรงกับอาหารในอดีตการรับประทานอาหารเพื่อกำจัดอาจไม่ปลอดภัย
• ความท้าทายด้านอาหารในช่องปาก ในระหว่างการทดสอบนี้ทำในสำนักงานแพทย์คุณจะได้รับอาหารที่สงสัยว่าก่อให้เกิดอาการของคุณในปริมาณเล็กน้อย แต่เพิ่มขึ้น หากคุณไม่มีปฏิกิริยาในระหว่างการทดสอบนี้คุณอาจรวมอาหารนี้ไว้ในอาหารของคุณได้อีกครั้ง

รักษาอาการแพ้อาหาร

วิธีเดียวที่จะหลีกเลี่ยงอาการแพ้คือหลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้เกิดอาการ อย่างไรก็ตามแม้ว่าคุณจะพยายามแล้ว แต่คุณอาจสัมผัสกับอาหารที่ทำให้เกิดปฏิกิริยาได้

สำหรับอาการแพ้เล็กน้อย ยาแก้แพ้ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือตามใบสั่งแพทย์อาจช่วยลดอาการได้ ยาเหล่านี้สามารถรับประทานได้หลังจากสัมผัสกับอาหารที่ก่อให้เกิดอาการแพ้เพื่อช่วยบรรเทาอาการคันหรือลมพิษ อย่างไรก็ตามยาแก้แพ้ไม่สามารถรักษาอาการแพ้อย่างรุนแรงได้

สำหรับอาการแพ้อย่างรุนแรง คุณอาจต้องฉีดอะดรีนาลีนในกรณีฉุกเฉินและเดินทางไปที่ห้องฉุกเฉิน หลายคนที่เป็นโรคภูมิแพ้มีเครื่องฉีดพ่นอะดรีนาลีน (Adrenaclick, EpiPen) อุปกรณ์นี้เป็นเข็มฉีดยาแบบรวมและเข็มปกปิดที่ฉีดยาเพียงครั้งเดียวเมื่อกดที่ต้นขาของคุณ

หากแพทย์ของคุณกำหนดให้เครื่องฉีดอะดรีนาลีนอัตโนมัติ:

• ต้องแน่ใจว่าคุณรู้วิธีใช้หัวฉีดอัตโนมัติ นอกจากนี้ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคนที่อยู่ใกล้คุณที่สุดทราบวิธีการใช้ยาหากพวกเขาอยู่กับคุณในกรณีฉุกเฉินจากภาวะภูมิแพ้พวกเขาสามารถช่วยชีวิตคุณ
• พกติดตัวตลอดเวลา อาจเป็นความคิดที่ดีที่จะเก็บหัวฉีดอัตโนมัติไว้ในรถหรือในโต๊ะทำงาน
• อย่าลืมเปลี่ยนอะดรีนาลีนก่อนวันหมดอายุเสมอ หรืออาจทำงานไม่ถูกต้อง

การทดลองการรักษา

ในขณะที่มีการวิจัยอย่างต่อเนื่องเพื่อค้นหาวิธีการรักษาที่ดีขึ้นเพื่อลดอาการแพ้อาหารและป้องกันการเกิดภูมิแพ้ แต่ก็ยังไม่มีวิธีการรักษาที่พิสูจน์แล้วว่าสามารถป้องกันหรือบรรเทาอาการได้อย่างสมบูรณ์

การรักษาที่กำลังศึกษา ได้แก่ :

• ภูมิคุ้มกันบำบัดในช่องปาก นักวิจัยได้ศึกษาการใช้ภูมิคุ้มกันบำบัดในช่องปากเพื่อรักษาอาการแพ้อาหาร อาหารที่คุณแพ้ในปริมาณเล็กน้อยจะถูกกลืนหรือวางไว้ใต้ลิ้นของคุณ (อมใต้ลิ้น) ปริมาณอาหารที่กระตุ้นการแพ้จะค่อยๆเพิ่มขึ้น ผลลัพธ์ดูดีแม้ในผู้ที่มีอาการแพ้ถั่วลิสงไข่และนม
• การเปิดรับก่อน ในอดีตมักแนะนำให้เด็ก ๆ หลีกเลี่ยงอาหารที่เป็นภูมิแพ้เพื่อลดโอกาสในการเกิดโรคภูมิแพ้ แต่ในการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ทารกที่มีความเสี่ยงสูงเช่นผู้ที่เป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้หรือแพ้ไข่หรือทั้งสองอย่างได้รับการคัดเลือกให้กินหรือหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ถั่วลิสงตั้งแต่ 4 ถึง 11 เดือนจนถึงอายุ 5 ปี นักวิจัยพบว่าเด็กที่มีความเสี่ยงสูงที่บริโภคโปรตีนถั่วลิสงเป็นประจำเช่นเนยถั่วหรือขนมที่มีรสถั่วลิสงมีโอกาสแพ้ถั่วลิสงน้อยลง 70% ถึง 86%

วิถีชีวิตและการดูแลที่บ้าน

สิ่งที่สำคัญที่สุดในการป้องกันอาการแพ้คือหลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้เกิดอาการของคุณโดยสิ้นเชิง

• อย่าถือว่า. อ่านฉลากอาหารเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีส่วนผสมที่คุณแพ้ แม้ว่าคุณจะคิดว่าคุณรู้ว่ามีอะไรอยู่ในอาหารก็ตามให้ตรวจสอบฉลาก ส่วนผสมบางครั้งมีการเปลี่ยนแปลง ฉลากอาหารจำเป็นต้องระบุอย่างชัดเจนว่ามีสารก่อภูมิแพ้ในอาหารหรือไม่ อ่านฉลากอาหารอย่างระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงแหล่งที่มาของสารก่อภูมิแพ้ในอาหาร: นมไข่ถั่วลิสงถั่วต้นไม้ปลาหอยถั่วเหลืองและข้าวสาลี
• เมื่อมีข้อสงสัยให้พูดว่าไม่ ในร้านอาหารและงานสังสรรค์คุณมักจะเสี่ยงที่จะกินอาหารที่คุณแพ้ หลายคนไม่เข้าใจถึงความรุนแรงของปฏิกิริยาการแพ้อาหารและอาจไม่ทราบว่าอาหารเพียงเล็กน้อยอาจทำให้เกิดปฏิกิริยารุนแรงในบางคน หากคุณมีข้อสงสัยว่าอาหารอาจมีสิ่งที่คุณแพ้ให้หลีกเลี่ยง
• มีส่วนร่วมกับผู้ดูแล หากลูกของคุณมีอาการแพ้อาหารให้ขอความช่วยเหลือจากญาติผู้ดูแลเด็กครูและผู้ดูแลคนอื่น ๆ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าพวกเขาเข้าใจว่าบุตรหลานของคุณมีความสำคัญเพียงใดในการหลีกเลี่ยงอาหารที่ก่อให้เกิดอาการแพ้และพวกเขารู้ว่าต้องทำอะไรในกรณีฉุกเฉิน สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้ผู้ดูแลทราบว่าสามารถทำตามขั้นตอนใดได้บ้างเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดปฏิกิริยาตั้งแต่แรกเช่นล้างมืออย่างระมัดระวังและทำความสะอาดพื้นผิวใด ๆ ที่อาจสัมผัสกับอาหารที่ก่อให้เกิดอาการแพ้

การบำบัดทางเลือก

การวิจัยเกี่ยวกับวิธีการรักษาอาการแพ้อาหารทางเลือกมีข้อ จำกัด อย่างไรก็ตามหลายคนลองใช้และอ้างว่าวิธีการรักษาบางอย่างช่วยได้

การรักษาด้วยการฉีดจุดฝังเข็มพบว่ามีประโยชน์ต่อการรักษาลมพิษแม้ว่าจะต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันผลการวิจัยเหล่านี้ หากคุณตัดสินใจที่จะลองใช้วิธีการรักษาเหล่านี้ให้แน่ใจว่าคุณทำงานกับผู้ให้บริการที่มีประสบการณ์และได้รับการรับรอง

การเตรียมตัวสำหรับการนัดหมายกับแพทย์

นี่คือคำแนะนำสำหรับคุณในการเตรียมตัวให้พร้อมสำหรับการนัดหมายและรู้ว่าแพทย์ของคุณจะถามอะไร

• เขียนอาการที่คุณมี แม้ว่าพวกเขาจะดูเหมือนไม่เกี่ยวข้องกับเหตุผลที่คุณกำหนดนัดหมายไว้ก็ตาม
• จดบันทึกข้อมูลส่วนบุคคลที่สำคัญ รวมถึงสิ่งต่างๆเช่นการเปลี่ยนแปลงในชีวิตล่าสุดหรือความเครียดที่สำคัญ
• ทำรายการยาทั้งหมด วิตามินและอาหารเสริมที่คุณรับประทาน
• พาสมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนไปกับคุณ ถ้าเป็นไปได้. บางครั้งอาจเป็นเรื่องยากที่จะจดจำข้อมูลทั้งหมดที่ให้ไว้ในระหว่างการนัดหมาย คนที่มากับคุณอาจจำบางสิ่งที่คุณพลาดหรือลืมไปได้
• จดรายการคำถาม ถามแพทย์ของคุณ

คำถามพื้นฐานที่ควรถามแพทย์ของคุณ ได้แก่ :

• อาการของฉันน่าจะเกิดจากการแพ้อาหารหรือปฏิกิริยาอื่น ๆ หรือไม่?
• ฉันต้องการการทดสอบประเภทใด?
• สภาพของฉันน่าจะชั่วคราวหรือยาวนาน?
• มีการรักษาประเภทใดบ้างและคุณแนะนำแบบไหน?
• ทางเลือกอื่นสำหรับแนวทางหลักที่คุณแนะนำคืออะไร?
• ฉันมีภาวะสุขภาพอื่น ๆ เหล่านี้ ฉันจะจัดการเงื่อนไขเหล่านี้ร่วมกันให้ดีที่สุดได้อย่างไร?
• มีข้อ จำกัด ด้านอาหารที่ฉันต้องปฏิบัติตามหรือไม่?
• ฉันควรไปพบผู้เชี่ยวชาญหรือไม่? จะมีค่าใช้จ่ายเท่าไหร่และประกันของฉันจะครอบคลุมการพบผู้เชี่ยวชาญหรือไม่?
• มีทางเลือกทั่วไปสำหรับยาที่คุณสั่งให้ฉันหรือไม่?
• คุณมีเอกสารที่สามารถนำกลับบ้านไปด้วยได้หรือไม่? คุณแนะนำเว็บไซต์อะไรบ้าง?

หากลูกของคุณไปพบแพทย์สำหรับอาการแพ้อาหารคุณอาจต้องการถาม:

• ลูกของฉันมีแนวโน้มที่จะเติบโตเร็วกว่าโรคภูมิแพ้หรือไม่?
• มีทางเลือกอื่นแทนอาหารหรืออาหารที่ทำให้ลูกของฉันมีอาการภูมิแพ้หรือไม่?
• ฉันจะช่วยให้ลูกแพ้อาหารอย่างปลอดภัยที่โรงเรียนได้อย่างไร?

นอกเหนือจากคำถามที่คุณเตรียมจะถามแพทย์แล้วอย่าลังเลที่จะถามคำถามระหว่างการนัดหมาย

สิ่งที่แพทย์ของคุณอาจถาม

แพทย์ของคุณอาจถามคำถามเหล่านี้กับคุณ:

• คุณเริ่มมีอาการเมื่อใด?
• อาการของคุณรุนแรงแค่ไหน?
• อาการต้องใช้เวลานานแค่ไหนถึงจะปรากฏหลังจากรับประทานอาหารที่คุณสงสัยว่าคุณแพ้?
• คุณทานยาแก้แพ้ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นยาแก้แพ้หรือไม่และถ้าเป็นเช่นนั้นยาเหล่านี้ช่วยได้หรือไม่?
• ปฏิกิริยาของคุณดูเหมือนจะถูกกระตุ้นโดยอาหารบางชนิดหรือไม่?
• คุณกินอาหารมากแค่ไหนก่อนเกิดปฏิกิริยา?
• อาหารที่เกิดปฏิกิริยานั้นสุกหรือดิบ?
• คุณรู้หรือไม่ว่าอาหารถูกเตรียมอย่างไร?
• อาการของคุณจะดีขึ้นอย่างไร?
• สิ่งที่ดูเหมือนจะทำให้อาการของคุณแย่ลง?

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ในระหว่างนี้

หากคุณสงสัยว่าคุณมีอาการแพ้อาหารให้หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับอาหารจนกว่าจะได้รับการแต่งตั้งจากแพทย์ หากคุณกินอาหารและมีปฏิกิริยาไม่รุนแรงยาแก้แพ้ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์อาจช่วยบรรเทาอาการได้ หากคุณมีปฏิกิริยาที่รุนแรงขึ้นและมีอาการของโรคภูมิแพ้ให้ขอความช่วยเหลือฉุกเฉิน