วินิจฉัยโรคสมาธิสั้น/สมาธิสั้น (ADHD) ในเด็ก

โรคสมาธิสั้น/สมาธิสั้น (ADHD) เป็นหนึ่งในความผิดปกติทางพัฒนาการทางระบบประสาทที่พบบ่อยที่สุดในวัยเด็ก ความผิดปกตินี้มักได้รับการวินิจฉัยครั้งแรกในวัยเด็กและมักเกิดขึ้นจนถึงวัยผู้ใหญ่ เด็กที่เป็นโรคสมาธิสั้นอาจมีปัญหาในการให้ความสนใจ ควบคุมพฤติกรรมหุนหันพลันแล่น (อาจทำโดยไม่ได้คิดว่าผลจะเป็นอย่างไร) หรือกระตือรือร้นมากเกินไป

อาการของสมาธิสั้น/สมาธิสั้น (ADHD) ในเด็ก

เป็นเรื่องปกติที่เด็กจะมีปัญหาในการจดจ่อและประพฤติตนไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง อย่างไรก็ตาม เด็กที่เป็นโรคสมาธิสั้นไม่เพียงแค่เติบโตจากพฤติกรรมเหล่านี้ อาการยังคงดำเนินต่อไป อาจรุนแรง และทำให้เกิดปัญหาที่โรงเรียน ที่บ้าน หรือกับเพื่อนฝูง

เด็กที่มีสมาธิสั้นอาจ:

• ฝันกลางวันมาก
• ลืมหรือทำของหายมากมาย
• ดิ้นหรือกระสับกระส่าย
• พูดมากไป
• ทำผิดพลาดโดยประมาทหรือเสี่ยงโดยไม่จำเป็น
• มีช่วงเวลาที่ยากลำบากในการต่อต้านสิ่งล่อใจ
• มีปัญหาในการผลัดกัน
• เข้ากับคนอื่นลำบาก

วินิจฉัยโรคสมาธิสั้น/สมาธิสั้น (ADHD) ในเด็ก

โดยทั่วไป เด็กไม่ควรได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมาธิสั้น/สมาธิสั้น เว้นแต่อาการหลักของ ADHD จะเริ่มตั้งแต่อายุยังน้อย – ก่อนอายุ 12 ปี – และสร้างปัญหาสำคัญที่บ้านและที่โรงเรียนอย่างต่อเนื่อง

ไม่มีการทดสอบเฉพาะสำหรับการวินิจฉัย ADHD แต่การวินิจฉัยอาจรวมถึง:

• ตรวจสุขภาพ, เพื่อช่วยแยกแยะสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของอาการ
• การรวบรวมข้อมูล เช่น ปัญหาทางการแพทย์ในปัจจุบัน ประวัติทางการแพทย์ส่วนบุคคลและครอบครัว และบันทึกของโรงเรียน
• บทสัมภาษณ์หรือแบบสอบถาม สำหรับสมาชิกในครอบครัว ครูของลูกคุณ หรือคนอื่นๆ ที่รู้จักลูกของคุณดี เช่น ผู้ดูแล พี่เลี้ยงเด็ก และโค้ช
• เกณฑ์สมาธิสั้นจากคู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต DSM-5จัดพิมพ์โดยสมาคมจิตแพทย์อเมริกัน
• เครื่องชั่งน้ำหนักสมาธิสั้น เพื่อช่วยรวบรวมและประเมินข้อมูลเกี่ยวกับบุตรหลานของคุณ

การวินิจฉัย ADHD ในเด็กเล็ก

แม้ว่าอาการ ADHD ในบางครั้งอาจปรากฏในเด็กก่อนวัยเรียนหรือแม้แต่เด็กเล็ก การวินิจฉัยโรคในเด็กเล็กเป็นเรื่องยาก เหตุผลก็คือปัญหาพัฒนาการ เช่น ความล่าช้าของภาษา อาจทำให้เข้าใจผิดว่าเป็นโรคสมาธิสั้น

ดังนั้น เด็กก่อนวัยเรียนหรือน้องที่สงสัยว่าเป็นโรคสมาธิสั้นมักจะต้องได้รับการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญ เช่น นักจิตวิทยาหรือจิตแพทย์ นักพยาธิวิทยาการพูด หรือกุมารแพทย์ด้านพัฒนาการ

เงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่คล้ายกับ ADHD

เงื่อนไขทางการแพทย์หรือการรักษาหลายอย่างอาจทำให้เกิดอาการและอาการแสดงคล้ายกับอาการสมาธิสั้น ตัวอย่าง ได้แก่

• ปัญหาการเรียนหรือภาษา
• ความผิดปกติของอารมณ์เช่นภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวล
• อาการชัก
• ปัญหาการมองเห็นหรือการได้ยิน
• ออทิสติกสเปกตรัมผิดปกติ
• ปัญหาทางการแพทย์หรือยาที่ส่งผลต่อความคิดหรือพฤติกรรม
• ความผิดปกติของการนอนหลับ
• อาการบาดเจ็บที่สมอง

เตรียมพบแพทย์

คุณน่าจะเริ่มด้วยการพาลูกไปพบแพทย์ประจำครอบครัวหรือกุมารแพทย์ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณไปหาผู้เชี่ยวชาญ เช่น กุมารแพทย์ด้านพัฒนาการและพฤติกรรม นักจิตวิทยา จิตแพทย์ หรือนักประสาทวิทยาในเด็ก ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลการประเมินเบื้องต้น

เพื่อเตรียมความพร้อมสำหรับการนัดหมายของบุตรของท่านกับแพทย์:

• ทำรายการอาการและปัญหาใด ๆ ลูกของคุณมีที่บ้านหรือที่โรงเรียน
• เตรียมข้อมูลส่วนตัวที่สำคัญ รวมถึงความเครียดที่สำคัญหรือการเปลี่ยนแปลงชีวิตเมื่อเร็ว ๆ นี้
• ทำรายการยาทั้งหมด วิตามิน สมุนไพร หรืออาหารเสริมอื่น ๆ ที่บุตรของท่านกำลังรับประทานและปริมาณ
• นำการประเมินที่ผ่านมาและผลการทดสอบอย่างเป็นทางการ หากคุณมีและบัตรรายงานของโรงเรียน
• ทำรายการคำถาม เพื่อถามแพทย์ของบุตรของท่าน

คำถามที่ถามแพทย์ของบุตรของท่านอาจรวมถึง:

• นอกจาก ADHD แล้ว อะไรเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับอาการของลูกของฉัน?
• ลูกของฉันต้องการการทดสอบประเภทใด
• มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง และคุณแนะนำวิธีใด?
• อะไรคือทางเลือกอื่นนอกเหนือจากวิธีการหลักที่คุณแนะนำ?
• ลูกของฉันมีปัญหาสุขภาพอื่นๆ ฉันจะจัดการกับปัญหาเหล่านี้ร่วมกันได้อย่างไร?
• ลูกของฉันควรพบผู้เชี่ยวชาญหรือไม่?
• มียาทดแทนทั่วไปสำหรับยาที่คุณสั่งจ่ายให้กับลูกของฉันหรือไม่?
• ผลข้างเคียงประเภทใดที่เราคาดหวังได้จากยา?

หากคุณไม่เข้าใจอะไร อย่าลังเลที่จะถามคำถาม

สิ่งที่แพทย์ของคุณอาจถาม

แพทย์ของคุณจะถามคำถามและคุณควรพร้อมที่จะตอบเช่น:

• คุณสังเกตเห็นปัญหาพฤติกรรมของลูกคุณครั้งแรกเมื่อใด
• พฤติกรรมที่หนักใจเกิดขึ้นตลอดเวลาหรือเฉพาะในบางสถานการณ์หรือไม่?
• ความยากลำบากของบุตรของท่านที่บ้านและที่โรงเรียนรุนแรงเพียงใด?
• อะไรที่ดูเหมือนจะทำให้พฤติกรรมของลูกคุณแย่ลง?
• อะไรที่ดูเหมือนจะปรับปรุงพฤติกรรมของลูกคุณ?
• ลูกของคุณกินคาเฟอีนหรือไม่? เท่าไหร่?
• ชั่วโมงและรูปแบบการนอนของลูกคุณเป็นอย่างไร?
• ผลการเรียนในปัจจุบันและที่ผ่านมาของบุตรของท่านเป็นอย่างไร?
• ลูกของคุณอ่านหนังสือที่บ้านหรือไม่? ลูกของคุณมีปัญหาในการอ่านหรือไม่?
• คุณใช้วิธีการทางวินัยแบบใดที่บ้าน? วิธีการใดที่มีประสิทธิภาพ?
• อธิบายว่าใครอยู่บ้านและเป็นกิจวัตรประจำวันทั่วไป
• อธิบายความสัมพันธ์ทางสังคมของบุตรหลานที่บ้านและที่โรงเรียน

แพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตของคุณจะถามคำถามเพิ่มเติมตามการตอบสนอง อาการ และความต้องการของคุณ การเตรียมและคาดการณ์คำถามจะช่วยให้คุณได้รับข้อมูลมากที่สุดจากเวลาของคุณกับแพทย์