สัญญาณทั่วไปที่คุณอาจมีอาการไหล่ติด

ไหล่แข็งหรือที่เรียกว่า capsulitis กาวเป็นภาวะที่ทำให้เกิดการ จำกัด การเคลื่อนไหวและความเจ็บปวดในข้อไหล่ สาเหตุของอาการไหล่ติดแข็งมักไม่เป็นที่รู้จัก แต่มีบางคนที่ดูเหมือนจะมีโอกาสเกิดภาวะนี้สูงขึ้น ไหล่เยือกแข็งทำให้แคปซูลรอบข้อไหล่หดตัวและเกิดเป็นเนื้อเยื่อแผลเป็น คนส่วนใหญ่ที่ไม่คุ้นเคยกับอาการนี้จะต้องแปลกใจกับอาการปวดที่เกิดขึ้นและระยะเวลาที่อาการจะยังคงอยู่ อย่างไรก็ตาม มีข่าวดี เนื่องจากการรักษาที่เหมาะสมจะมีประสิทธิภาพในการควบคุมความเจ็บปวดและเร่งการฟื้นตัว

สาเหตุ

ส่วนใหญ่ไหล่แข็งมักไม่เกิดอาการบาดเจ็บหรือสาเหตุที่สังเกตได้ชัดเจน อย่างไรก็ตาม มีประเด็นทั่วไปบางประการในผู้ป่วยจำนวนมากที่เป็นโรคนี้แล้วแล้ว

• อายุและเพศ: ข้อไหล่ติดแข็งมักส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยที่มีอายุระหว่าง 40 ถึง 60 ปี และพบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย

• ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ: ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีความเสี่ยงโดยเฉพาะต่อการเกิดอาการข้อไหล่ติดแข็ง ความผิดปกติของต่อมไร้ท่ออื่นๆ เช่น ปัญหาต่อมไทรอยด์ สามารถนำไปสู่การพัฒนาของภาวะนี้ได้ การมีไหล่ติดไม่ได้หมายความว่าคุณต้องมีความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ แต่มักจะมีความสัมพันธ์นี้

• อาการบาดเจ็บที่ไหล่หรือการผ่าตัด: ผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บที่ไหล่หรือได้รับการผ่าตัดที่ไหล่สามารถพัฒนาข้อไหล่ติดแข็งได้ เมื่ออาการบาดเจ็บหรือการผ่าตัดตามมาด้วยการตรึงข้อต่อเป็นเวลานาน ความเสี่ยงที่จะเกิดข้อไหล่ติดแข็งจะสูงที่สุด

• เงื่อนไขทางระบบอื่นๆ: ภาวะทางระบบหลายอย่าง เช่น โรคหัวใจและโรคพาร์กินสัน ยังสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการพัฒนาข้อไหล่ติดแข็ง

ไม่มีใครเข้าใจจริง ๆ ว่าทำไมบางคนถึงมีอาการไหล่แข็ง ด้วยเหตุผลบางอย่างที่ไม่ทราบสาเหตุ ข้อไหล่จะแข็งและแคปซูลที่อยู่รอบไหล่จะหดตัวแล้วข้อไหล่เป็นข้อต่อแบบลูกและซ็อกเก็ต ลูกบอลคือส่วนบนของกระดูกแขน (หัวกระดูกต้นแขน) และเบ้าตาเป็นส่วนหนึ่งของสะบัก (เกลนอยด์) รอบข้อต่อแบบลูกและซ็อกเก็ตนี้คือแคปซูลเนื้อเยื่อที่ห่อหุ้มข้อต่อ

โดยปกติข้อไหล่จะช่วยให้เคลื่อนไหวได้มากกว่าข้ออื่นในร่างกาย เมื่อผู้ป่วยมีอาการข้อไหล่ติดแข็ง แคปซูลที่อยู่รอบข้อไหล่จะหดตัวและตึง แคปซูลสร้างแถบเนื้อเยื่อแผลเป็นที่เรียกว่าการยึดเกาะแล้วการหดตัวของแคปซูลและการก่อตัวของการยึดเกาะทำให้ไหล่แข็งและเคลื่อนไหวได้เจ็บปวด

การวินิจฉัย

ข้อร้องเรียนที่พบบ่อยที่สุดของผู้ที่มีข้อไหล่ติดแข็งคืออาการปวดแล้วแม้ว่าพวกเขาจะรู้ว่ามีการเคลื่อนไหวที่จำกัด แต่ความกังวลที่พบบ่อยที่สุดคือความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับอาการนี้ ภาวะข้อไหล่ตกจำนวนมากทำให้เกิดอาการปวด ซึ่งรวมถึงปัญหาข้อไหล่ติดด้วยข้อไหล่ ดังนั้นข้อไหล่ติดแข็งจึงเป็นปัญหาที่มักวินิจฉัยผิดพลาดในด้านศัลยกรรมกระดูก หลายคนที่มีรอยฉีกขาดของข้อมือ rotator จริงๆ แล้วไหล่จะแข็ง

ความท้าทายประการหนึ่งในการวินิจฉัยคือ ผู้คนสามารถชดเชยข้อไหล่ที่แข็งมากได้ด้วยการขยับสะบักและกระดูกสันหลัง ดังนั้นผู้ที่เป็นโรคนี้อาจยกแขนขึ้นเหนือศีรษะได้ แม้ว่าข้อไหล่จะแข็งสนิทก็ตาม ผู้ตรวจสอบของคุณจะต้องประเมินอย่างรอบคอบ ไม่เพียงแต่ว่าแขนของคุณสามารถขยับได้แค่ไหน แต่การเคลื่อนไหวเกิดขึ้นที่ข้อต่อใด สาเหตุที่ไหล่แข็งมักถูกวินิจฉัยผิดพลาดก็คือ ผู้คนไม่สามารถแยกและกำหนดปริมาณการเคลื่อนไหวที่ข้อต่อหัวไหล่แบบ ball-and-socket

สเตจ

ไหล่เยือกแข็งมักจะดำเนินไปในระยะที่คาดเดาได้แล้วผู้ป่วยโดยเฉลี่ยมีอาการไหล่ติดแข็งเป็นเวลา 12 ถึง 18 เดือน การแก้ไขอาการไหล่ติดแข็งอย่างสมบูรณ์อาจใช้เวลานานถึงสามปีหรือนานกว่านั้น ข่าวดีก็คือช่วงที่ข้อไหล่ติดแข็งและเจ็บปวดมากที่สุดคือช่วงแรกสุด ดังนั้นอาการจะดีขึ้นอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม เกือบตลอดเวลาหลายเดือนหรือไม่เกินหนึ่งปีกว่าอาการจะหาย

การรักษา

การรักษาข้อไหล่เยือกแข็งประกอบด้วยการบรรเทาอาการปวดและกายภาพบำบัดเป็นหลักแล้วผู้ป่วยส่วนใหญ่รู้สึกโล่งใจด้วยขั้นตอนง่ายๆ เหล่านี้ แม้ว่ากระบวนการรักษาทั้งหมดอาจใช้เวลาหลายเดือนหรือนานกว่านั้น

หากการรักษาที่ไม่ผ่าตัดแบบง่ายๆ ไม่สามารถแก้ปัญหาไหล่แข็งได้ บางครั้งผู้ป่วยจะต้องได้รับการผ่าตัด ขั้นตอนนี้เรียกว่า arthroscopic capsular release การผ่าตัดข้อไหล่ติดแข็งโดยการผ่าตัดนั้นแทบไม่มีความจำเป็น แต่มีประโยชน์อย่างยิ่งในกรณีที่ข้อไหล่ติดแข็งซึ่งไม่ตอบสนองต่อการรักษาและการทำกายภาพบำบัด หากทำการผ่าตัด การทำกายภาพบำบัดทันทีหลังการปล่อยแคปซูลมีความสำคัญสูงสุด หากการทำกายภาพบำบัดไม่เริ่มทันทีหลังจากปล่อยแคปซูล โอกาสที่ข้อไหล่จะถูกแช่แข็งกลับคืนมาค่อนข้างสูง

การกู้คืน

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีอาการข้อไหล่ติดแข็งจะมีข้อ จำกัด เล็กน้อยในการเคลื่อนไหวไหล่ แม้อาการจะหายเป็นปีก็ตาม อย่างไรก็ตาม การเคลื่อนไหวจำกัดนี้มีน้อย และมักสังเกตได้เฉพาะเมื่อทำการตรวจร่างกายอย่างระมัดระวังเท่านั้น ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีอาการข้อไหล่ติดแข็งจะฟื้นความคล่องตัวด้วยการรักษาและยืดกล้ามเนื้อเพียงอย่างเดียว