:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-906006428-6fded0ddb2c94e21b2ed1c4fda6e7e69.jpg)
D&C หรือการขยายและการขูดมดลูกเป็นขั้นตอนการผ่าตัดตามปกติที่ดำเนินการหลังจากการแท้งบุตรในช่วงไตรมาสแรก หรือเพื่อวินิจฉัยและ/หรือรักษาอาการต่างๆ ที่ส่งผลต่อมดลูก เช่น เลือดออกผิดปกติ อาจเกี่ยวข้องกับการใช้อุปกรณ์รูปช้อนที่เรียกว่า curette ซึ่งค่อยๆ ขูดเยื่อบุผนังมดลูก หรือจะใช้การดูดแทนก็ได้
D&C นั้นคล้ายกับการขูดมดลูก ซึ่งเป็นขั้นตอนที่ใช้ในการกระตุ้นการทำแท้งในช่วง 12 ถึง 13 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ยังอาจใช้เพื่อตรวจหามะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก
คพ.ไม่จำเป็นทางการแพทย์เสมอไปหลังจากการแท้งบุตร อย่างไรก็ตาม หากผู้หญิงมีเลือดออกหนักผิดปกติเนื่องจากเป็นภาวะแทรกซ้อนจากการแท้งบุตร คพ. สามารถหยุดเลือดไหลได้
ประโยชน์และความเสี่ยง
หลังจากการแท้งบุตร D&C อาจช่วยให้รวบรวมตัวอย่างเนื้อเยื่อที่ใช้งานได้ได้ง่ายขึ้นสำหรับคู่รักที่ต้องการทำการทดสอบโครโมโซมในทารกในครรภ์ผู้หญิงบางคนเลือกคพ.เพื่อจะได้ไม่ต้องรอการแท้งอย่างเป็นธรรมชาติในกรณีที่พลาดการแท้งอย่างยากลำบากทางอารมณ์
D&C ถือว่าปลอดภัย แต่มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงการเจาะของมดลูก ปากมดลูกที่อ่อนแอลง (เพิ่มความเสี่ยงของความไม่เพียงพอของปากมดลูกในภายหลัง) และการเกิดแผลเป็นของมดลูก
ความเสี่ยงที่จะเกิดปฏิกิริยาตอบสนองต่อยาสลบมีน้อย อย่างไรก็ตาม อาจเป็นอาการแทรกซ้อนที่ร้ายแรง หากคุณเคยมีปฏิกิริยาตอบสนองต่อยาสลบ ควรแจ้งให้แพทย์ทราบ
ผู้หญิงครึ่งหนึ่งที่แท้งบุตรไม่ต้องการขั้นตอนของคพ. มีการทำ D&C เพื่อยืนยันว่าการแท้งบุตรเสร็จสมบูรณ์ แม้ว่าการแท้งบุตรที่เสร็จสมบูรณ์จะสามารถตรวจสอบได้ด้วยอัลตราซาวนด์ การแท้งบุตรจะสมบูรณ์เมื่อมดลูกทำให้ตัวอ่อนหรือผลิตภัณฑ์ของการปฏิสนธิหมด
หน้าที่หลักของ D&C คือการทำให้แน่ใจว่าเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ทั้งหมดถูกขับออกจากมดลูกเพื่อป้องกันการตกเลือดและการติดเชื้อ แพทย์ส่วนใหญ่จะเคารพความต้องการของผู้หญิงในกรณีที่การแท้งบุตรโดยธรรมชาติไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพของผู้หญิงในทันที
การเตรียมตัวสำหรับ D&C
การทำ D&C สามารถทำได้ทั้งในโรงพยาบาลหรือสำนักงานแพทย์ เมื่อกำหนดเวลาขั้นตอน คุณจะได้รับคำแนะนำในการปฏิบัติตาม คุณอาจถูกขอให้หลีกเลี่ยงการกินและดื่มเป็นระยะเวลาหนึ่งก่อนการนัดหมายของคุณ
หาก D&C ของคุณเกิดขึ้นในโรงพยาบาล คุณจะต้องเช็คอิน โดยปกติคุณจะต้องเข้ารับการตรวจก่อนการผ่าตัดตามปกติ 2-3 ครั้งก่อนไปยังบริเวณผ่าตัด
คาดหวังอะไร
ประสบการณ์ของ D&C ขึ้นอยู่กับประเภทของการดมยาสลบ ด้วยการดมยาสลบ ขั้นตอนทางกายภาพอาจดูเหมือนเป็นการตรวจอุ้งเชิงกรานที่ยาวขึ้น ใส่ถ่างเข้าไปในช่องคลอดให้ยาชาเฉพาะที่และปากมดลูกจะขยายออก คุณอาจมีอาการตะคริวปานกลางถึงรุนแรงในระหว่างขั้นตอน
ผู้หญิงหลายคนชอบที่จะมี D&C ภายใต้การดมยาสลบหรือการดมยาสลบเฉพาะที่ด้วยความใจเย็น หากเป็นกรณีนี้ คุณอาจตื่นขึ้นมาในพื้นที่การกู้คืนหลังจากนั้นโดยไม่มีหน่วยความจำของขั้นตอน
การกู้คืน
การฟื้นตัวทางกายภาพหลังจาก D&C ควรจะค่อนข้างรวดเร็ว ผู้หญิงส่วนใหญ่สามารถกลับไปทำงานได้หลังจากวันหรือสองวัน แพทย์ของคุณสามารถกำหนดยาแก้ปวดตามความจำเป็นสำหรับการกู้คืน คุณอาจมีเลือดออกทางช่องคลอดและเป็นตะคริวเป็นเวลาสองสามวัน แต่ไม่ควรรุนแรงหรือหนัก แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้หลีกเลี่ยงผ้าอนามัยแบบสอดและการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลาหนึ่งถึงสองสัปดาห์
ติดต่อแพทย์หากคุณมีเลือดออกหนักหรือเป็นตะคริวรุนแรง หรือหากคุณมีอาการติดเชื้อตามคพ.
ผู้หญิงส่วนใหญ่จะกลับมามีประจำเดือนตามปกติภายในหกถึงแปดสัปดาห์หลังจาก D&C ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระยะของการตั้งครรภ์เมื่อมีการแท้งบุตร สำหรับคู่รักที่หวังจะตั้งครรภ์อีกครั้ง แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้รอหนึ่งถึงสองรอบเดือนเพื่อเริ่มพยายามตั้งครรภ์อีกครั้ง แต่ไม่จำเป็น

















Discussion about this post