สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับอาการคลื่นไส้จากน้ำตาลในเลือดต่ำ

ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณแตกต่างกันไปตลอดทั้งวัน แต่เมื่อลดลงต่ำเกินไป (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) อาการเช่นคลื่นไส้อาจเกิดขึ้นได้ น้ำตาลในเลือดต่ำเกิดขึ้นในผู้ที่มีและไม่มีโรคเบาหวาน ระดับน้ำตาลในเลือดถูกกำหนดให้เป็นระดับน้ำตาลในเลือดต่ำเพียงพอที่คุณจะต้องดำเนินการเพื่อให้กลับสู่ช่วงเป้าหมายของคุณ โดยปกติเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดต่ำกว่า 70 มก./เดซิลิตร ไม่ว่าสุขภาพโดยรวมของคุณจะเป็นอย่างไร การรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในทันทีเป็นสิ่งสำคัญเพราะอาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรงหากไม่ได้รับการรักษา ระดับน้ำตาลในเลือดสูง (น้ำตาลในเลือดสูง) อาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ได้ ดังนั้นการวัดระดับน้ำตาลในเลือดของคุณจึงเป็นสิ่งสำคัญเพื่อหาสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการคลื่นไส้

ขั้นตอนของน้ำตาลในเลือดต่ำ

คุณจะสังเกตเห็นสัญญาณบางอย่างเมื่อน้ำตาลในเลือดของคุณเริ่มลดลง สัญญาณเหล่านี้เกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ ตั้งแต่เล็กน้อยถึงปานกลางถึงรุนแรง แต่ละระยะมีลักษณะอาการเฉพาะ

อาการคลื่นไส้เป็นหนึ่งในสัญญาณที่เกิดขึ้นในระยะไม่รุนแรง แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในระยะหลัง หลายองค์กร เช่น สถาบันเบาหวานและทางเดินอาหารและโรคไตแห่งชาติ ได้รวมระยะที่ไม่รุนแรงและปานกลางเข้าไว้ด้วยกัน

สัญญาณอื่น ๆ ของน้ำตาลในเลือดต่ำถึงปานกลาง ได้แก่:

• มองเห็นภาพซ้อน
• ความสับสนหรือการเปลี่ยนแปลงทางปัญญา
• ปัญหาการประสานงาน
• ปัญหาความเข้มข้น
• พฤติกรรมหรือบุคลิกภาพที่เปลี่ยนไป
• อาการวิงเวียนศีรษะหรือหน้ามืด
• หิวมาก
• หัวใจเต้นเร็วหรือเต้นผิดปกติ
• ปวดศีรษะ
• หงุดหงิดหรืออารมณ์แปรปรวน
• ความซีดหรือสีซีด
• เขย่า
• ง่วงนอน
• เหงื่อออก
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง

สัญญาณของน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรง ได้แก่:

• ไม่สามารถกินหรือดื่มได้

• อาการชักหรือชัก (การเคลื่อนไหวกระตุก)

• หมดสติ (โคม่า)

อาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำระหว่างการนอนหลับ ได้แก่:

• ร้องไห้หรือฝันร้าย
• เหงื่อออกมากจนทำให้ชุดนอนหรือผ้าปูที่นอนชื้น
• รู้สึกเหนื่อย หงุดหงิด หรือสับสนหลังตื่นนอน

น้ำตาลในเลือดต่ำและคลื่นไส้

ไม่ว่าผู้ป่วยจะเป็นเบาหวานหรือไม่ก็ตาม เมื่อน้ำตาลในเลือดต่ำเพียงเล็กน้อย พวกเขาอาจรู้สึกหิวมาก และมักมีอาการคลื่นไส้ อาการนี้รวมกันเป็นสัญญาณแรกของน้ำตาลในเลือดต่ำและเกิดจากการหลั่งฮอร์โมนความเครียดอะดรีนาลีนหรือที่เรียกว่าอะดรีนาลีน

เมื่อน้ำตาลในเลือดของคุณลดลง มันจะกระตุ้นการตอบสนองการต่อสู้หรือหนี ทำให้เกิดอะดรีนาลีนพุ่งขึ้น อะดรีนาลีนที่หลั่งไหลเข้ามานี้ทำหน้าที่เป็นตัวช่วย เคลื่อนย้ายกลูโคสที่เก็บไว้เข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม กระแสนี้ไม่ได้ไม่มีผลกระทบ อาการอื่นๆ เช่น เหงื่อออก ตัวสั่น และวิตกกังวล ก็อาจเกิดจากกระบวนการนี้เช่นกัน

ที่กล่าวว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานไม่ควรถือว่าอาการคลื่นไส้มักเกี่ยวข้องกับน้ำตาลในเลือดต่ำ วิธีเดียวที่จะทราบได้อย่างแน่ชัดคือการวัดระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ หากระดับของคุณอยู่ในเกณฑ์ปกติ ปัจจัยอื่นๆ ที่อาจส่งผลต่ออาการคลื่นไส้ของคุณ

สาเหตุของอาการคลื่นไส้ในผู้ป่วยเบาหวาน

ผู้ป่วยโรคเบาหวานอาจมีอาการคลื่นไส้ได้หลายสาเหตุ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญเสมอที่จะต้องตรวจระดับน้ำตาลในเลือดของคุณก่อนที่จะตัดสินใจดำเนินการที่เหมาะสม

ยา

Glucophage (เมตฟอร์มิน) ใช้เพื่อลดน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 และอาการคลื่นไส้เป็นทั้งผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นและเป็นสัญญาณของการใช้ยาเกินขนาด Glucophage หากคุณมีอาการคลื่นไส้ขณะรับประทานกลูโคฟาจหรือยาเมตฟอร์มินยี่ห้ออื่น คุณควรแจ้งให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพทราบทันที

อาการคลื่นไส้ยังถูกระบุว่าเป็นหนึ่งในผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดในยาฉีด เช่น Victoza (liraglutide), Symlin (pramlintide) และ Lantus (insulin glargine) หากคุณรู้สึกคลื่นไส้ในขณะที่ใช้ยาฉีดเหล่านี้ หรือหากอาการคลื่นไส้ของคุณแย่ลงเมื่อเพิ่มปริมาณยา สิ่งสำคัญคือต้องบอกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันที พวกเขาอาจตัดสินใจเปลี่ยนไปใช้ยาอื่นแทนคุณ

น้ำตาลในเลือดสูงหรือต่ำ

อาการคลื่นไส้เป็นอาการของน้ำตาลในเลือดสูงและต่ำ ดังนั้นการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดที่บ้านจึงเป็นสิ่งสำคัญก่อนตัดสินใจขั้นตอนต่อไป หากคุณมีระดับน้ำตาลในเลือดสูงและต่ำเป็นประจำหรือบ่อยกว่าปกติ ให้แจ้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ สามารถช่วยระบุสาเหตุและแผนปฏิบัติการเพื่อให้ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอยู่ในช่วงปกติ

โรคกระเพาะ

ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคกระเพาะหรือกระเพาะเพิ่มขึ้น เนื่องจากโรคเบาหวานสามารถทำลายเซลล์ประสาท (รวมถึงเส้นประสาทวากัส) ภายในผนังกระเพาะอาหารได้ ความเสียหายต่อเส้นประสาทวากัสจะลดความสามารถของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กในการเคลื่อนย้ายอาหารผ่านทางเดินอาหาร ซึ่งจะทำให้การเทน้ำในกระเพาะช้าลงและนำไปสู่การสะสมของอาหาร

ยาสำหรับโรคเบาหวานที่ชะลอการถ่ายอุจจาระในกระเพาะอาหาร เช่น Symlin หรือยา Pramlintide ยี่ห้ออื่นๆ และ GLP-1 agonists เช่น Trulicity (dulaglutide), Victoza (liraglutide) และ Bydureon (exenatide) อาจทำให้อาการของ gastroparesis แย่ลงได้

อาการของ gastroparesis ได้แก่:

• รู้สึกอิ่มทันทีหลังเริ่มอาหาร
• อิ่มนานหลังทานอาหาร
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• ท้องอืดมากเกินไป
• เรอเรอมากเกินไป
• ปวดท้องตอนบน
• อิจฉาริษยา
• เบื่ออาหาร

ตับอ่อนอักเสบ

ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคตับอ่อนอักเสบเช่นกัน ตับอ่อนอักเสบหมายถึงการอักเสบของตับอ่อนอย่างฉับพลันและชั่วคราว (เฉียบพลัน) หรือเรื้อรัง ตับอ่อนของคุณมีหน้าที่ในการปล่อยเอนไซม์ย่อยอาหารและผลิตอินซูลิน ซึ่งทั้งสองอย่างนี้ช่วยควบคุมการใช้กลูโคสในร่างกายของคุณ

อาการของโรคตับอ่อนอักเสบ ได้แก่ อาการคลื่นไส้และปวดท้องส่วนบนที่อาจลามไปที่หลังของคุณ ตับอ่อนอักเสบต้องไปพบแพทย์ทันที

อาการอื่นๆ ของตับอ่อนอักเสบอาจรวมถึง:

• ไข้
• หัวใจเต้นเร็ว
• ท้องอืดท้องเฟ้อและบวม
• อาเจียน
• เบื่ออาหาร

เบาหวาน Ketoacidosis

ภาวะกรดในเลือดสูงจากเบาหวาน (DKA) เป็นภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิตซึ่งเกิดขึ้นเมื่อขาดอินซูลิน ซึ่งทำให้ร่างกายเผาผลาญไขมันเพื่อเป็นพลังงาน มีลักษณะเฉพาะคือมีระดับน้ำตาลในเลือดสูงมากและมีคีโตนในปัสสาวะ ซึ่งสามารถตรวจสอบได้ด้วยชุดทดสอบที่บ้าน

หากคุณมีอาการของ DKA ซึ่งรวมถึงความรู้สึกคลื่นไส้อย่างรุนแรง โปรดติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณหรือไปพบแพทย์ฉุกเฉินทันที

อาการอื่นๆ ของ DKA ได้แก่:

• กลิ่นผลไม้
• ความสับสน
• หายใจลึกหรือเร็ว
• เหนื่อยมาก
• เป็นลม
• ความรู้สึกไม่สบาย
• ปัสสาวะมากขึ้น
• กระหายน้ำเพิ่มขึ้น (ไม่รู้ดับ)

จะทำอย่างไรถ้าคุณมีน้ำตาลในเลือดต่ำ

น้ำตาลในเลือดต่ำหมายถึงระดับน้ำตาลในเลือดน้อยกว่า 70 มก. / ดล. การรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำโดยทันทีหมายถึงการบริโภคคาร์โบไฮเดรต 15 กรัม (กรัม) และการประเมินว่าอาการของคุณดีขึ้นหรือไม่ จะเกิดอะไรขึ้นต่อไปขึ้นอยู่กับว่าคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานหรือไม่

คนเป็นเบาหวาน

สมาคมโรคเบาหวานแห่งสหรัฐอเมริกา (American Diabetes Association) เสนอแนะว่าผู้ที่เป็นเบาหวานที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำปฏิบัติตามกฎ 15-15 ซึ่งมีดังนี้:

• กินคาร์โบไฮเดรต 15 กรัมเพื่อเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ
• ตรวจสอบน้ำตาลในเลือดของคุณหลังจาก 15 นาที
• หากยังคงต่ำกว่า 70 มก./เดซิลิตร ให้รับประทานคาร์โบไฮเดรตอีก 15 กรัม
• ทำซ้ำขั้นตอนเหล่านี้จนกว่าน้ำตาลในเลือดของคุณจะมีอย่างน้อย 70 มก./ดล.
• เมื่อน้ำตาลในเลือดของคุณกลับมาเป็นปกติแล้ว ให้กินอาหารหรือของว่างเพื่อให้แน่ใจว่าจะไม่ลดลงอีก

ตัวอย่างของปริมาณคาร์โบไฮเดรต 15 กรัม ได้แก่:

• เม็ดกลูโคส (อ่านคำแนะนำในบรรจุภัณฑ์)
• หลอดเจล เช่น กลูโคเจล (ซึ่งโดยปกติคือ 10 กรัม ดังนั้น คุณจะต้องใช้สองหลอด)
• น้ำผลไม้หรือโซดาปกติ 4 ออนซ์ (ครึ่งถ้วย) (ไม่ใช่อาหารหรือปราศจากน้ำตาล)
• น้ำตาล น้ำผึ้ง หรือน้ำเชื่อมข้าวโพด 1 ช้อนโต๊ะ
• ลูกอมแข็ง เยลลี่บีน หรือหมากฝรั่ง (ดูฉลากอาหารว่าควรบริโภคเท่าใด)

ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรบันทึกทุกเหตุการณ์น้ำตาลในเลือดต่ำ โดยสังเกตระดับน้ำตาลในเลือดและอาการที่ทดสอบที่บ้าน หากคุณไม่สามารถเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดตามกฎ 15-15 ได้ ให้ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหรือขอรับการรักษาพยาบาลฉุกเฉินทันที

ทุกคนที่เป็นโรคเบาหวานที่ใช้ยาที่อาจทำให้น้ำตาลในเลือดต่ำควรได้รับชุดฉุกเฉินกลูคากอนด้วย ในกรณีฉุกเฉิน จะไม่ปลอดภัยสำหรับสมาชิกในครอบครัว เพื่อน หรือคนที่ยืนอยู่ข้าง ๆ ที่จะพยายามเทน้ำส้มเข้าปากเพราะอาจเข้าไปในปอดของคุณได้ สามารถใช้การฉีดกลูคากอนแทนเพื่อเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดได้อย่างปลอดภัย

พ่อแม่ของเด็กที่เป็นเบาหวาน

หากบุตรของท่านเป็นโรคเบาหวานและแสดงอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ การตรวจระดับน้ำตาลในเลือดด้วยเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดเป็นสิ่งสำคัญ หากไม่สามารถทำได้ ทางที่ดีควรปฏิบัติต่อพวกเขาราวกับว่าพวกเขามีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำโดยให้คาร์โบไฮเดรตแก่พวกเขาเพื่อป้องกันไม่ให้อาการแย่ลง

ลูกของคุณควรมีแผนความปลอดภัยไว้ใช้เมื่อไม่ได้อยู่ในความดูแลของคุณ เช่น เมื่ออยู่ที่โรงเรียน บ้านเพื่อน หรือรับเลี้ยงเด็ก แผนควรรวมถึงผู้ที่พวกเขาควรพูดคุยด้วยหากรู้สึกไม่สบาย

คนไม่มีเบาหวาน

เมื่อคนที่ไม่มีโรคเบาหวานมีน้ำตาลในเลือดต่ำ จะเรียกว่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ นี่เป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นได้ยากและจัดอยู่ในประเภทภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำที่เกิดปฏิกิริยา (ซึ่งเกิดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร) หรือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำขณะอดอาหาร (ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับโรค) การบริโภคคาร์โบไฮเดรต 15 กรัมในกรณีเหล่านี้ควรช่วยให้มีอาการ

หากภาวะน้ำตาลในเลือดที่ไม่เป็นเบาหวานประเภทใดประเภทหนึ่งเกิดขึ้น คุณควรพบผู้ให้บริการทางการแพทย์เพื่อประเมินอาการ ตรวจร่างกาย ทบทวนความเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน และตรวจระดับน้ำตาลในเลือด การทำความเข้าใจว่าเหตุใดน้ำตาลในเลือดของคุณจึงลดลงจนเหลือน้อยจึงเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันการกลับเป็นซ้ำในอนาคตและพิจารณาสาเหตุที่ต้องได้รับการรักษาพยาบาลหรือการรักษาทางคลินิก

สาเหตุที่เป็นไปได้ของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำปฏิกิริยา ได้แก่ :

• มีภาวะก่อนเป็นเบาหวานหรือมีความเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน
• การผ่าตัดกระเพาะอาหาร ซึ่งทำให้อาหารผ่านเข้าไปในลำไส้เล็กได้เร็วเกินไป
• ภาวะขาดเอนไซม์หายากที่ทำให้ร่างกายย่อยอาหารได้ยาก

สาเหตุที่เป็นไปได้ของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำจากการอดอาหาร ได้แก่:

• ยา เช่น ซาลิไซเลต (ยาแก้ปวดชนิดหนึ่ง) ยาซัลฟา (ยาปฏิชีวนะ) เพนทามิดีน (การรักษาโรคปอดบวมชนิดร้ายแรง) และควินิน (การรักษาโรคมาลาเรีย)
• การใช้แอลกอฮอล์โดยเฉพาะการดื่มสุรา
• โรคร้ายแรง เช่น โรคที่ส่งผลต่อตับ หัวใจ หรือไต
• ฮอร์โมนบางชนิดในระดับต่ำ เช่น คอร์ติซอล โกรทฮอร์โมน กลูคากอน หรืออะดรีนาลีน (อะดรีนาลีน)
• เนื้องอก เช่น เนื้องอกในตับอ่อน

อาการคลื่นไส้บางครั้งอาจดูเหมือนเป็นความไม่สะดวกเล็กๆ น้อยๆ แต่ไม่ควรมองข้าม ในผู้ที่เป็นและไม่มีโรคเบาหวาน อาการคลื่นไส้อาจเป็นสัญญาณของน้ำตาลในเลือดต่ำ ซึ่งต้องได้รับการรักษา มันอาจจะง่ายพอๆ กับการบริโภคคาร์โบไฮเดรต แต่ก็ไม่เสมอไป น้ำตาลในเลือดต่ำที่ไม่สามารถยกระดับเป็นช่วงปกติจะกลายเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ได้อย่างรวดเร็ว ในผู้ป่วยเบาหวาน อาการคลื่นไส้อาจเป็นสัญญาณว่ามีบางอย่างผิดปกติ

การตรวจน้ำตาลในเลือดเป็นวิธีเดียวที่จะทราบได้อย่างชัดเจนว่าน้ำตาลในเลือดต่ำเป็นสาเหตุของอาการคลื่นไส้หรือไม่ หากระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอยู่ในเกณฑ์ปกติ อาการคลื่นไส้อาจเป็นผลมาจากการรับประทานยาที่ต้องได้รับการปรับแก้หรือภาวะสุขภาพที่รุนแรง เช่น ตับอ่อนอักเสบและภาวะกรดซิโตนจากเบาหวาน คุณควรแจ้งให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพทราบเสมอหากคุณมีอาการคลื่นไส้เพื่อให้ได้รับการรักษาที่ดีที่สุดและป้องกันปัญหาสุขภาพเพิ่มเติม