สิ่งที่ต้องรู้เกี่ยวกับทารกและเซฟาโลเฮมาโตมา

ทารกแรกเกิดบางคนมีตุ่มเล็กๆ ที่ศีรษะ ซึ่งมักมีความรู้สึกเป็นโพรง เรียกว่า cephalohematomaเนื่องจากเซฟาโลฮีมาโตมาบางชนิดค่อนข้างสังเกตได้ชัดเจน เป็นที่เข้าใจได้ว่าคุณรู้สึกเครียดและอารมณ์เสีย แม้แต่ความแตกต่างเล็กน้อยและไร้อันตรายที่สุดก็สามารถกังวลพ่อแม่ใหม่ได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเป็นสิ่งที่คุณไม่ได้เตรียมไว้หรือดูน่าเป็นห่วง

Cephalohematoma คืออะไร?

พูดง่ายๆ ว่า cephalohematoma คือการสะสมของเลือดใต้หนังศีรษะ ในระหว่างกระบวนการคลอด หลอดเลือดขนาดเล็กที่ข้ามเนื้อเยื่อบางๆ ที่อยู่เหนือกระดูกกะโหลกศีรษะจะฉีกขาด ทำให้เลือดไปรวมตัวกันที่ด้านบนของกระดูกกะโหลกศีรษะและใต้ชั้นเนื้อเยื่อนี้

เนื่องจากเซฟาโลฮีมาโตมาเป็นกลุ่มของเลือดที่อยู่บนกะโหลกศีรษะ จึงไม่เกิดแรงกดหรือเลือดออกในสมองของทารกเนื่องจากสมองอยู่ใต้กระดูกกะโหลกศีรษะ เซฟาโลฮีมาโตมาไม่ส่งผลต่อสมองของทารก

การตกเลือดจะค่อยเป็นค่อยไปและมักใช้เวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวันหลังคลอดเพื่อให้เกิด cephalohematoma เนื่องจากมวลก่อตัวที่ด้านบนของกะโหลกศีรษะ คุณจึงไม่ต้องกังวลเรื่องเลือดออกในสมองหรือรอบๆ สมองของทารก

นอกจากนี้ยังพบได้บ่อยในทารกที่ตัวใหญ่ขึ้น ทารกที่คลอดบุตรครั้งแรก และทารกที่มีตำแหน่งผิดปกติในช่องคลอด เช่น ก้มหน้าแต่หันหลังกลับ

อาการของเซฟาโลฮีมาโตมา

อาการที่โดดเด่นที่สุดของ cephalohematoma คือการกระแทกหรือนูนที่ศีรษะของทารก โดยทั่วไป ตุ่มจะมีสีผิวและไม่ช้ำหรือแดง Cephalohematoma อาจมีขนาดแตกต่างกันไป บางชนิดอาจมองเห็นได้ชัดเจนสำหรับผู้พบเห็นส่วนใหญ่ และบางชนิดอาจมีขนาดน้อยกว่านี้ (แม้ว่าโดยปกติผู้ปกครองที่สังเกตและเป็นห่วงเป็นใยของทารกจะสังเกตเห็น!)

คุณอาจสังเกตเห็นว่าจุดศูนย์กลางของกระแทกเริ่มกระจายตัวก่อนที่ขอบด้านนอกจะกระจาย ผู้ปกครองบางคนกล่าวว่าในขั้นตอนนี้อย่างละเอียด ก้อนมีลักษณะ “เหมือนปล่องภูเขาไฟ” ซึ่งเป็นเรื่องปกติเช่นกัน และเป็นสัญญาณบ่งชี้อีกว่า cephalohematoma ของทารกอยู่ในขั้นตอนการแก้ไข

นอกจากส่วนนูนที่เห็นได้ชัด บางครั้ง cephalohematomas ยังมีภาวะแทรกซ้อน เนื่องจากอาจทำให้เกิดอาการตัวเหลืองในทารกแรกเกิดได้ ในบางกรณี อาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจางหรือการติดเชื้อได้

สาเหตุ

ทารกแรกเกิด cephalohematomas มักเกิดขึ้นระหว่างกระบวนการคลอด แม้ว่าอาจต้องใช้เวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวันกว่าที่พวกมันจะปรากฏตัวหลังคลอด การกดทับอย่างแรงบนหนังศีรษะของทารกแรกเกิดในระหว่างกระบวนการคลอดบุตรอาจทำให้หลอดเลือดในเชิงกราน (ชั้นเนื้อเยื่อบางๆ เหนือกระดูกกะโหลกศีรษะ) แตกออก ทำให้เกิดเซฟาโลฮีมาโตมา สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเกิด cephalohematomas ที่เกี่ยวข้องกับการคลอด ได้แก่:

• คีมส่ง

• การจัดส่งด้วยเครื่องช่วยสูญญากาศ
• แรงงานที่ยาวนาน
• ระยะที่สองของการใช้แรงงานที่ยาวนาน

• Macrosomia (ทารกที่เกิดมาพร้อมกับศีรษะที่ใหญ่ผิดปกติซึ่งจะทำให้คลอดทางช่องคลอดยากขึ้น)

• คลอดบุตรผิดตำแหน่ง (คลอดทางก้น คลอด “ด้านที่มีแดด”)
• การหดตัวของมดลูกที่อ่อนแอซึ่งยืดอายุการคลอด
• การตั้งครรภ์หลายครั้ง (ฝาแฝดหรือมากกว่า)

การวินิจฉัย

โดยปกติ cephalohematoma ของทารกจะได้รับการวินิจฉัยโดยการออกจากโรงพยาบาลของคุณ แต่บางครั้งกุมารแพทย์ของทารกจะวินิจฉัยในภายหลัง อย่างไรก็ตาม cephalohematoma โดยทั่วไปจะไม่ยืดเวลาพักรักษาตัวในโรงพยาบาลของคุณ คุณน่าจะออกจากโรงพยาบาลพร้อมคำแนะนำในการดูแล cephalohematoma ของทารกและปรึกษากับกุมารแพทย์ของคุณ

โดยปกติแล้ว การตรวจร่างกายก็เป็นสิ่งที่จำเป็นในการวินิจฉัยโรคเซฟาโลฮีมาโตมา อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก แพทย์ของคุณอาจสงสัยว่ามีอย่างอื่นเป็นสาเหตุของการกระแทก และอาจต้องการประเมินการวินิจฉัยอื่นๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการอื่นๆ ข้างส่วนที่นูน

อาการทางระบบประสาท ระบบทางเดินหายใจ หรือระบบหัวใจและหลอดเลือดอาจต้องได้รับการทดสอบเพิ่มเติม การทดสอบเหล่านี้รวมถึง:

• เอ็กซ์เรย์
• ซีทีสแกน
• อัลตราซาวนด์

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน

โดยส่วนใหญ่ cephalohematomas เป็นเพียงปัญหาด้านรูปลักษณ์ ผู้ปกครองส่วนใหญ่ไม่ชอบรูปลักษณ์ของพวกเขา แต่พวกเขาไม่เป็นอันตรายต่อทารก และแก้ไขได้ด้วยตัวเอง

พวกเขาไม่ทำร้ายลูกน้อยของคุณ – พวกเขาไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดทางร่างกายต่อทารก และไม่เป็นอันตรายต่อสมองของทารกหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกายของพวกเขา และไม่ส่งผลต่อการพัฒนาสมองของทารก เนื่องจากเกิดขึ้นนอกกระโหลกศีรษะของทารก นอกจากนี้ยังไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อร่างกายหรือพัฒนาการในระยะยาว

อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย cephalohematoma อาจเพิ่มความเสี่ยงของทารกที่จะเป็นโรคดีซ่านในทารกแรกเกิด

ดีซ่านในทารกแรกเกิด

หากภาวะเลือดออกในกะโหลกศีรษะของทารกมีนัยสำคัญ ทารกของคุณอาจมีอาการตัวเหลืองอันเนื่องมาจากการสลายตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เกิดขึ้นหลังจากพัฒนาเป็นมะเร็งสมอง

ทารกแรกเกิดมักเป็นโรคดีซ่านเนื่องจากตับยังไม่มีประสิทธิภาพในการทำลายบิลิรูบิน หากลูกของคุณเป็นเซฟาโลฮีมาโตมา แพทย์ของคุณมักจะขอให้คุณเฝ้าสังเกตอาการของลูกของคุณสำหรับอาการดีซ่าน นี่คือสิ่งที่ควรมองหาในตัวลูกน้อยของคุณ:

• สีเหลืองแก่ผิว
• สีออกเหลืองตาขาว
• ความง่วง (ยากที่จะปลุก)
• ความยากลำบากในการให้อาหาร
• ร้องไห้หนักมาก

คุณควรพาลูกน้อยไปพบแพทย์หากสังเกตเห็นอาการดีซ่าน แพทย์ของคุณอาจตรวจระดับบิลิรูบินของทารก หากลูกน้อยของคุณมีอาการตัวเหลือง พวกเขาอาจต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

การรักษาโรคดีซ่านส่วนใหญ่ไม่รุกรานและเกี่ยวข้องกับการส่องไฟด้วยแสงสีน้ำเงิน โรคดีซ่านต้องได้รับการแก้ไขทันทีที่มีสัญญาณปรากฏขึ้น หากไม่ได้รับการรักษาก็อาจทำให้สมองเสียหายได้

การรักษา

เว้นแต่จะมีอาการแทรกซ้อนอื่นๆ เช่น โรคดีซ่าน แพทย์ส่วนใหญ่จะใช้วิธีที่ไม่ใช้ยาในการรักษาโรคเซฟาโลฮีมาโตมา อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องตรวจสอบสภาพ

ไม่แนะนำให้ถ่ายเซฟาโลฮีมาโตมาเพราะเลือดจับตัวเป็นลิ่มแล้ว นอกจากนี้ ความทะเยอทะยานยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและฝี วิธีที่ดีที่สุดในการรักษา cephalohematoma คือการปล่อยให้อยู่คนเดียวและให้เวลาร่างกายในการดูดซับของเหลวที่เก็บรวบรวมกลับคืนมา

Cephalohematomas หายไปหรือไม่?

ใช่ ในเกือบทุกกรณี cephalohematomas แก้ไขได้ด้วยตัวเอง อาจใช้เวลา 2 สัปดาห์ถึง 3 เดือนในการแก้ไขปัญหาอีกครั้ง มันไม่ถือว่าปลอดภัยที่จะระบายหรือกำจัด cephalohematomas แต่เวลาและความอดทนเพียงเล็กน้อยนั้นไปได้ไกล

Outlook ระยะยาวคืออะไร?

เซฟาโลฮีมาโตมาอาจดูน่ากังวลและคุณอาจรู้สึกกังวลโดยธรรมชาติว่าทารกจะพัฒนาได้อย่างไร แต่เซฟาโลฮีมาโตมานั้นเป็นปัญหา “ลึกถึงผิวหนัง” และไม่ส่งผลกระทบต่อร่างกายของทารกโดยรวม และไม่ส่งผลต่อสมองของทารกด้วย

โรคดีซ่านหากเกิดขึ้นจะมีระยะเวลาจำกัดและเป็นปัญหาเฉพาะในช่วงแรกเกิดเท่านั้น ไม่พบภาวะแทรกซ้อนระยะยาวที่เกิดกับ cephalohematoma และภายในไม่กี่สัปดาห์หรือหลายเดือน cephalohematoma ของทารกจะถูกลืมไปนาน

เนื่องจากรูปร่างหน้าตาอันน่าทึ่งของกะโหลกศีรษะขนาดใหญ่บางตัว จึงสมเหตุสมผลที่ผู้ปกครองอาจรู้สึกกังวลมาก ท้ายที่สุด มันเป็นสัญชาตญาณของเราในฐานะผู้ปกครองที่จะต้องกังวลกับทุก ๆ การกระแทก รอยฟกช้ำ หรือความผิดปกติที่ลูกน้อยของเราพัฒนาขึ้น

แม้หลังจากที่คุณได้รับการให้ความมั่นใจทุกครั้งว่า cephalohematoma ของทารกไม่มีอะไรต้องกังวลแล้ว คุณยังอาจรู้สึกกังวลใจเกี่ยวกับเรื่องนี้

แน่นอนว่าแม้ว่าเซฟาโลฮีมาโตมาส่วนใหญ่จะไม่มีพิษมีภัย แต่ก็สามารถทำให้เกิดโรคดีซ่านได้ ดังนั้นคุณควรเฝ้าสังเกตลูกน้อยของคุณสำหรับสัญญาณของโรคดีซ่าน ซึ่งรวมถึงผิวเหลือง ความง่วง และการให้อาหารที่ไม่ดี อย่าลังเลที่จะโทรหาแพทย์หากคุณพบอาการเหล่านี้—หรืออาการอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง

เชื่อสัญชาตญาณความเป็นพ่อแม่ของคุณเสมอเมื่อเป็นเรื่องของลูกน้อย และรายงานปัญหาใดๆ ที่คุณสังเกตเห็นกับแพทย์ของคุณ โรคเซฟาโลฮีมาโตมาส่วนใหญ่จะหายได้ภายในเวลาไม่กี่สัปดาห์ ดังนั้นไม่ว่าตอนนี้คุณจะเครียดแค่ไหนก็ตาม ก่อนที่คุณจะรู้ตัว ก้อนเล็กๆ ที่ตลกๆ บนศีรษะของทารกจะเป็นความทรงจำที่ห่างไกล