อาการและการรักษาอาการแพ้ยาสีฟัน

ปฏิกิริยาที่รายงานโดยส่วนใหญ่ต่อยาสีฟันนั้นเกี่ยวข้องกับการสัมผัสผิวหนังอักเสบจากปาก อาการของโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสอาจรวมถึงแผลในปาก เหงือกบวม ลิ้นระคายเคือง อาการคันและลอกของริมฝีปากและผิวหนังรอบปากแล้วแล้ว

โรคผิวหนังอักเสบติดต่อมีสองประเภท—ระคายเคืองและแพ้ ความแตกต่างนี้มักจะแยกแยะได้ยาก และมักจะไม่ใช่ความแตกต่างที่สำคัญ ปฏิกิริยาส่วนใหญ่จากยาสีฟันคือโรคผิวหนังอักเสบจากการแพ้ การแพ้ยาสีฟันเป็นเรื่องที่หาได้ยาก ส่วนใหญ่เป็นเพราะยาสีฟันถูกล้างออกจากปากหลังจากแปรงฟันแล้ว

สาเหตุ

ส่วนผสมต่างๆ ในยาสีฟันสามารถทำให้เกิดปฏิกิริยาเหล่านี้ ส่วนใหญ่มักเป็นซินนามิกอัลดีไฮด์ เช่นเดียวกับเครื่องปรุงอื่นๆ เช่น ยาหม่องของเปรูแล้วแล้ว

โรคผิวหนังอักเสบจากปากอาจเกิดจากผลิตภัณฑ์ในช่องปากและทันตกรรมอื่นๆ รวมทั้งจากโลหะจากงานทันตกรรม น้ำยาบ้วนปาก เคี้ยวหมากฝรั่ง อาหารจากตระกูล Toxicodendron (เช่น มะม่วงและเม็ดมะม่วงหิมพานต์) และลิปสติกหรือลิปบาล์มแล้วแล้ว

โลหะที่ใช้ในงานทันตกรรมเป็นที่ทราบกันว่าทำให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบติดต่อในปาก และรวมถึงปรอท โครเมียม นิกเกิล ทอง โคบอลต์ เบริลเลียม และพาลาเดียมแล้วแล้ว

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยการแพ้ยาสีฟันทำได้โดยการทดสอบแบบแพทช์ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการวางสารเคมีต่างๆ ที่ด้านหลังเป็นเวลาประมาณ 48 ชั่วโมง (ไม่เหมือนกับการทดสอบการแพ้)แล้วผลลัพธ์ของการทดสอบจะถูกตีความใน 48 ชั่วโมงหลังการจัดวาง และอีกครั้งที่ 72 หรือ 96 ชั่วโมงหลังการจัดวาง

โดยทั่วไปจะใช้ระบบเทปกระดาษ เช่น การทดสอบ TRUE การทดสอบ TRUE เป็นการทดสอบเดียวที่ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาสำหรับโรคผิวหนังอักเสบติดต่อในสหรัฐอเมริกา แม้ว่าผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้และแพทย์ผิวหนังบางคนจะพัฒนาแผงทดสอบแผ่นแปะที่ครอบคลุมมากขึ้นด้วยสารเคมีที่ซื้อจากแคนาดาหรือยุโรปแล้วแล้ว

การทดสอบในเชิงบวกจะได้รับการยืนยันเมื่อมีแผลพุพอง รอยแดง และบวมเล็กน้อยที่บริเวณที่มีสารเคมีที่เป็นปัญหา บริเวณที่ทดสอบในเชิงบวกมักจะคัน แม้ว่าโดยทั่วไปขนาดของปฏิกิริยาจะจำกัดอยู่ที่บริเวณที่สัมผัส ดังนั้นจึงมักมีขนาดเล็กกว่าเล็กน้อย

การรักษา

วิธีที่ดีที่สุดในการรักษาอาการแพ้ยาสีฟันคือการหลีกเลี่ยงสารเคมีที่ก่อให้เกิดอาการแพ้แล้วผู้ที่แพ้ยาสีฟันจำนวนมากสามารถทนต่อผลิตภัณฑ์จากธรรมชาติ เช่น ผลิตภัณฑ์จาก Tom’s of Maine

สำหรับการรักษาอาการที่เกิดขึ้นทันที แพทย์อาจแนะนำให้ใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่แรงต่ำ (เช่น ครีมไฮโดรคอร์ติโซน 1%) ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์) นำไปใช้กับผิวหนังที่ได้รับผลกระทบในช่วงเวลาสั้นๆ

แผลในปาก เหงือกบวม และการระคายเคืองที่ลิ้น อาจต้องรักษาด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่เป็นระบบ (ยาเม็ดหรือช็อต) หรือน้ำยาบ้วนปากสเตียรอยด์เฉพาะที่ที่ร้านขายยาแบบผสมสามารถทำได้