เมื่อเรานึกถึงโรคข้ออักเสบ เรามักจะนึกถึงการปวดข้อและข้อผิดรูป อย่างไรก็ตาม โรคข้ออักเสบบางกรณีและทุกประเภทอาจไม่ส่งผลให้เกิดอาการรุนแรงเหล่านี้ อันที่จริง อาการของโรคข้ออักเสบอาจมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง โรคข้ออักเสบที่ไม่รุนแรงไม่ใช่การวินิจฉัยที่แท้จริง แต่เป็นคำอธิบายของอาการ หากตรวจพบและวินิจฉัยได้ตั้งแต่เนิ่นๆ การรักษาสามารถช่วยชะลอการลุกลามของโรคและทำให้อาการแย่ลงได้
ประเภทของข้ออักเสบที่ไม่รุนแรง
โรคข้ออักเสบมีมากกว่า 100 ชนิด และแต่ละชนิดอาจแตกต่างกันไปตามระดับความรุนแรง ผู้ให้บริการด้านสุขภาพใช้เครื่องมือหลายอย่างในการพิจารณาว่าโรคข้ออักเสบของคุณมีความก้าวหน้าเพียงใด รวมถึงการทดสอบในห้องปฏิบัติการ การเอ็กซ์เรย์ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) และอัลตราซาวนด์
บางครั้งใช้ตาชั่งเพื่อจัดอันดับอาการ มาตราส่วน Kellgren-Lawrence ซึ่งตามมา เป็นมาตราส่วนอย่างหนึ่งที่ใช้ในการประเมินความรุนแรงของโรคข้ออักเสบชนิดเดียว คือ ข้อเข่าเสื่อมจากรังสีเอกซ์:
-
ชั้นประถมศึกษาปีที่ 1: เซลล์ของคุณเริ่มเปลี่ยนแปลงเนื่องจากโรคข้ออักเสบ แม้ว่าจะไม่มีการเสียรูปหรือการเสื่อมสภาพครั้งใหญ่ แต่เซลล์บางส่วนในข้อต่อของคุณเริ่มที่จะตายและมีความเสียหายเพียงผิวเผิน คุณอาจมีอาการบวมและปวดมากขึ้น
-
ระดับ 2: ในขั้นตอนนี้ การเสื่อมสภาพจะรุนแรงขึ้น คุณอาจมีรอยแตกหรือรอยแยกเล็กๆ ในกระดูก และกระดูกอ่อนของคุณได้รับความเสียหาย ความเจ็บปวดและบวมอาจทำให้เกิดข้อจำกัดในกิจกรรมที่คุณสามารถทนได้
-
ระดับ 3: ชั้นผิวเผินของข้อต่อของคุณได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง ณ จุดนี้ และความเสียหายของข้ออักเสบกำลังเคลื่อนไปยังชั้นลึกของข้อต่อ คุณสูญเสียกระดูกอ่อนข้อไปมาก และอาการปวดและบวมจะรุนแรงขึ้น
-
ระดับ 4: ในระดับนี้ โรคข้ออักเสบได้ทำลายข้อต่อของคุณอย่างรุนแรง และอาจกลายเป็นแข็งหรือแข็ง อาการปวดและบวมอาจรุนแรงถึงขั้นทุพพลภาพ การทำเครื่องหมายช่องว่างร่วมที่แคบลงส่งผลให้เกิดความผิดปกติและบางครั้งทุพพลภาพอย่างรุนแรง การผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกในการรักษาในขณะนี้
อาการข้ออักเสบเล็กน้อย
อาการของโรคข้ออักเสบที่ไม่รุนแรงจะแตกต่างกันไปตามประเภทของโรคข้ออักเสบที่คุณมี อาการของโรคข้ออักเสบที่ไม่รุนแรง ได้แก่:
- ปวดข้อ
- ความแข็ง
- ปวดเมื่อยตามร่างกาย
- ความคล่องตัวลดลง
- ความอ่อนแอ
- ข้อต่อบวม
ในกรณีส่วนใหญ่ของโรคข้ออักเสบที่ไม่รุนแรง คุณจะมีอาการปวด เจ็บ หรือตึงอย่างเห็นได้ชัด แต่ปัญหาเหล่านี้ไม่ได้ทำให้คุณไม่ต้องทำอะไรในแต่ละวัน คุณอาจต้องปรับเปลี่ยนวิธีการทำสิ่งต่างๆ แต่คุณอาจไม่ได้ประสบกับความพิการที่สำคัญใดๆ
โรคข้ออักเสบชนิดใดก็ได้สามารถปรากฏในรูปแบบที่ไม่รุนแรง แต่โรคข้ออักเสบบางชนิดมีแนวโน้มที่จะไม่รุนแรงหรือรุนแรงขึ้น โรคข้อเข่าเสื่อม (OA) เป็นรูปแบบหนึ่งของโรคข้อเสื่อมที่แย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปเนื่องจากกระบวนการชราภาพหรือการใช้ข้อต่อมากเกินไป การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตสามารถช่วยชะลอการลุกลามของโรคข้ออักเสบประเภทนี้และช่วยให้คุณรักษาสภาพที่ไม่รุนแรงได้
ในทางกลับกัน โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) มักจะรุนแรงและเจ็บปวดมากกว่า และส่งผลต่อข้อต่อทั้งสองข้างของร่างกาย ซึ่งแตกต่างจากโรคข้อเข่าเสื่อม RA เป็นโรคภูมิต้านตนเองที่ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเยื่อบุของข้อต่อที่เรียกว่า synovium การอักเสบจะค่อยๆ แย่ลง แต่ยาอย่างเช่น ยาต้านโรคไขข้อที่ปรับเปลี่ยนโรค (DMARDs) สามารถใช้เพื่อชะลอการลุกลามของโรคได้
Mild RA เป็นรูปแบบที่รุนแรงน้อยที่สุดของโรค และคนที่อยู่ในระยะนี้จะมีอาการปวด ตึง และบวมเป็นพักๆ อย่างไรก็ตาม การขาดความรุนแรงและอาการไม่บ่อยทำให้การวินิจฉัยในระยะนี้ทำได้ยากและอาจส่งผลให้การรักษาล่าช้า
การวินิจฉัย
ระดับที่กำหนดสำหรับโรคข้ออักเสบของคุณจะขึ้นอยู่กับอาการของคุณเป็นส่วนใหญ่ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะกำหนดความรุนแรงของโรคข้ออักเสบของคุณโดยถามคำถามต่อไปนี้:
- ความเจ็บปวดของคุณอยู่ที่ไหน
- แย่ลงหรือดีขึ้นในบางช่วงเวลาของวันหรือไม่?
- ความเจ็บปวดของคุณนานแค่ไหน?
- คุณมีอาการปวดแบบไหน — ปวดเมื่อย ปวดเมื่อย ตึง คมหรือทื่อ ฯลฯ
- อะไรที่ช่วยบรรเทาอาการปวดของคุณ?
- อะไรทำให้แย่ลง?
โดยทั่วไป สิ่งต่อไปนี้จะส่งสัญญาณถึงรูปแบบที่รุนแรงกว่าของโรคข้ออักเสบ:
-
ความเสียหายของข้อต่อที่มองเห็นได้: ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถมองเห็นความเสียหายของข้อต่อและกระดูกเดือยได้โดยใช้เอ็กซ์เรย์หรือวิธีการถ่ายภาพอื่นๆ ความเสียหายของข้อต่อที่มองเห็นได้คือสัญญาณของกรณีของโรคข้ออักเสบที่รุนแรงมากขึ้น
-
การมีส่วนร่วมหลายข้อ: เมื่อมีข้อต่อหลายข้อหรือมีอาการปวดลุกลามไปยังบริเวณอื่น อาจบ่งชี้ถึงการลุกลามของโรคหรือเป็นกรณีที่รุนแรงกว่า
-
ความผิดปกติที่เห็นได้ชัด: หากคุณมีข้อต่อโปนหรือผิดรูป ผู้ประกอบวิชาชีพอาจระบุได้ว่าข้ออักเสบของคุณรุนแรงกว่า
-
การปรากฏตัวของแอนติบอดี: ด้วย RA ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะตรวจหาปัจจัยไขข้ออักเสบและแอนติบอดีต้านไซคลิกซิทรูลิเนทเปปไทด์ (CCP) ในเลือดของคุณเพื่อกำหนดความรุนแรงของโรค
การรักษา
การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นกุญแจสำคัญในการจัดการกับโรคข้ออักเสบอย่างมีประสิทธิภาพและชะลอการลุกลามของโรค
ไลฟ์สไตล์ที่เปลี่ยนไป
ด้วย OA และ RA การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตในเชิงบวกสามารถช่วยลดอาการหรือชะลอการลุกลามของโรคได้ การลดความเครียดที่ข้อต่อสามารถชะลอการลุกลามของ OA ได้ ในขณะที่การลดปัจจัยการดำเนินชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการเกิดโรคใน RA ที่เพิ่มขึ้นจะช่วยให้เกิดโรคข้ออักเสบในรูปแบบอักเสบได้ การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่เป็นประโยชน์สำหรับ OA และ RA ได้แก่:
- ลดน้ำหนัก
- คุมอาหารให้ถูกหลักอนามัย
- แอคทีฟกับการออกกำลังกายเป็นประจำ
- ปกป้องข้อต่อของคุณระหว่างทำกิจกรรมที่ต้องออกแรงหรือทำซ้ำๆ
- ควบคุมโรคเรื้อรังอย่างเบาหวาน
- เลิกบุหรี่
ยา
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจกำหนดยาสำหรับโรคข้ออักเสบของคุณทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิดของโรคข้ออักเสบที่คุณมี สำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม แพทย์ของคุณอาจแนะนำ
- ยาแก้ปวด เช่น อะเซตามิโนเฟน
-
ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)
- คอร์ติโคสเตียรอยด์
- การฉีดคอร์ติโซน
- พลาสมาที่อุดมด้วยเกล็ดเลือด
สำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำ:
- ยากลุ่ม NSAIDs
- คอร์ติโคสเตียรอยด์
- DMARD เช่น methotrexate
- ยาชีวภาพ เช่น สารยับยั้งปัจจัยเนื้อร้ายเนื้องอก
DMARDs กำหนดเป้าหมายระบบภูมิคุ้มกันทั้งหมด ในขณะที่สารชีวภาพทำงานโดยกำหนดเป้าหมายโมเลกุลเฉพาะในกระบวนการอักเสบ
การพยากรณ์โรค
ความก้าวหน้าของโรคขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่คุณทำ ยาที่คุณใช้ และชนิดของโรคข้ออักเสบที่คุณมี RA มีแนวโน้มมากกว่า OA ที่จะก้าวไปสู่ขั้นรุนแรง ด้วย RA ในระยะแรก การให้อภัยตามธรรมชาติคาดว่าจะเกิดขึ้นใน 10% ของกรณีในการศึกษาหนึ่งเรื่อง ในการศึกษาอื่นที่ติดตามผู้ป่วย RA ในระยะแรกเป็นเวลา 10 ปี 94% ของผู้ป่วยเหล่านั้นดำเนินกิจกรรมในชีวิตประจำวันอย่างอิสระและ 20% แทบไม่มีความพิการเลย การรับรู้และการแทรกแซงตั้งแต่เนิ่นๆเป็นกุญแจสำคัญในการชะลอการลุกลามของโรคข้ออักเสบ ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบสามารถป้องกันไม่ให้อาการแย่ลงและรักษาภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวได้
เมื่อไรควรไปพบแพทย์
คุณควรนัดหมายกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณพบอาการต่อไปนี้:
- ปวด บวม หรือตึงในข้อมากกว่าหนึ่งข้อ
- ความอ่อนโยนหรือปวดข้อที่กินเวลานานกว่าสามวัน
- ข้อที่แดงหรือรู้สึกร้อนเมื่อสัมผัส
- ปวดข้อหรืออ่อนแรงจนโก่งหรือล็อค
การเผชิญปัญหา
โรคเรื้อรังสามารถจัดการได้ยากเพราะไม่เคยหายไป คุณอาจประสบกับช่วงเวลาแห่งการบรรเทาทุกข์ แต่คุณจะมีช่วงเวลาที่ความเจ็บปวดแย่ลงมากโดยเฉพาะในช่วงที่เกิด RA การรับมือกับโรคเรื้อรังอย่างโรคข้ออักเสบอาจเป็นเรื่องยากทางร่างกาย แต่ยังรวมถึงจิตใจ อารมณ์ และการเงินด้วย
ต่อไปนี้คือเคล็ดลับบางประการที่จะช่วยคุณจัดการกับอาการข้ออักเสบ:
-
ความช่วยเหลือที่บ้าน: ค้นหาวิธีที่จะทำให้ชีวิตที่บ้านของคุณสะดวกสบายยิ่งขึ้น จ้างคนทำความสะอาด เพิ่มทางลาดหรือคุณสมบัติการเข้าถึงเพื่อให้บ้านของคุณนำทางได้ง่ายขึ้น แม้จะเป็นโรคข้ออักเสบเล็กน้อย การเปลี่ยนแปลงเล็กๆ น้อยๆ รอบๆ บ้านซึ่งช่วยลดการสึกหรอของข้อต่อสามารถช่วยชะลอการลุกลามของโรคได้
-
ลงทุนในความสบาย: คุณจะได้รับประโยชน์ในระยะยาวจากการลงทุนในสิ่งของที่ช่วยปกป้องข้อต่อของคุณ เช่น รองเท้าวิ่งที่ดีหรือที่นอนที่มีคุณภาพ
-
ประเมินทัศนคติของคุณ: การมองโลกในแง่ดีเป็นสิ่งสำคัญในการจัดการโรคเรื้อรังหลายประเภท ลองใช้สติ การทำสมาธิ หรือการผ่อนคลายเพื่อลดความเจ็บปวดและความหงุดหงิดที่เกิดจากโรคข้ออักเสบ
-
หมั่นตรวจสอบความเครียด: สำหรับโรคเรื้อรังหลายชนิด โดยเฉพาะโรคที่เกิดจากการอักเสบ เช่น RA ความเครียดอาจเพิ่มการอักเสบได้ การจัดการระดับความเครียดสามารถช่วยลดเปลวไฟและควบคุมการลุกลามของโรคได้
-
ก้าวต่อไป: ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถช่วยคุณค้นหาวิธีจัดการกับความเจ็บปวดและค้นหากิจกรรมที่ไม่ทำให้รุนแรงขึ้น การคงความกระฉับกระเฉงสามารถช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อที่รองรับข้อต่อของคุณและชะลอการลุกลามของ OA
-
ด้านดี ด้านร้าย: การเลือกรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพที่ดีสามารถช่วยจัดการกับอาการปวดข้อได้ คุณควรพิจารณาลดน้ำหนักหากคุณมีน้ำหนักเกิน เลิกสูบบุหรี่ และลดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
หากคุณมีอาการปวดข้อเป็นๆ หายๆ คุณอาจเป็นโรคข้ออักเสบที่ไม่รุนแรง การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพสามารถช่วยชะลอการลุกลามของโรคข้ออักเสบบางรูปแบบและลดความเจ็บปวดได้ ยายังสามารถชะลอการลุกลามของโรคได้ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิดของโรคข้ออักเสบที่คุณมี เนื่องจากการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากในความรู้สึกของคุณในภายหลัง ดังนั้นควรตรวจสอบกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณเริ่มมีอาการปวดข้อเล็กน้อย ตึง หรือบวม พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันไม่ให้โรคข้ออักเสบของคุณลุกลามไปสู่ระดับที่รุนแรงขึ้น
Discussion about this post