โอกาสในการแท้งบุตรหลังการตั้งครรภ์ปกติ

เป็นเรื่องปกติที่หญิงตั้งครรภ์จะต้องกังวลเกี่ยวกับการแท้งบุตร อย่างน้อยก็ในช่วงเริ่มต้น

เป็นเรื่องที่เข้าใจได้ เมื่อพิจารณาจากสถิติที่น่าตกใจที่อยู่รอบๆ ตัว การแท้งบุตรในช่วงไตรมาสแรกเกิดขึ้นประมาณ 10% ของการตั้งครรภ์ที่ได้รับการยืนยัน และ 30% ถึง 40% ของความคิดทั้งหมดจบลงด้วยการแท้ง

ความเสี่ยงของการแท้งบุตร

ทั้งหมดที่กล่าวมา หากคุณมีลูกที่มีชีวิตอยู่ตั้งแต่หนึ่งคนขึ้นไป คุณอาจไม่จำเป็นต้องกังวลมากนัก การศึกษาเก่าใน British Medical Journal กล่าว ในการศึกษานี้ นักวิจัยชาวอังกฤษได้ตรวจสอบผลกระทบของประวัติการตั้งครรภ์ครั้งก่อนของสตรีที่มีต่อความเสี่ยงของการแท้งบุตรในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป

พวกเขาพบว่าในสตรีที่การตั้งครรภ์ครั้งก่อนสิ้นสุดด้วยการเกิดมีชีพ ความเสี่ยงของการแท้งในครั้งต่อไปมีเพียง 5% (1 ใน 20) กับการตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้ทั้งหมดที่สิ้นสุดด้วยการเกิดมีชีพ ความเสี่ยงยังคงต่ำกว่าที่ 4% (1 ใน 25) เห็นได้ชัดว่าความเสี่ยงของการแท้งบุตรจะไม่เป็นศูนย์ แต่คุณสามารถอุ่นใจได้เมื่อรู้ว่าคุณอยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงต่ำ

สาเหตุหลักของการแท้งบุตร

มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับการแท้งบุตร ซึ่งหลายปัจจัยยังไม่ได้รับการชี้แจง การแท้งบุตรในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์เกิดจากความผิดปกติของโครโมโซม ประมาณ 50% ของเวลาทั้งหมด

โครโมโซมเป็นเหมือนฮาร์ดไดรฟ์ที่มีข้อมูลทั้งหมดที่ร่างกายต้องการเพื่อการพัฒนา เป็นข้อมูลทางพันธุกรรมที่ทำหน้าที่เป็นเมล็ดพันธุ์แห่งชีวิต ในระหว่างการปฏิสนธิ เมื่อเซลล์สืบพันธุ์ (หรือไข่กับอสุจิซึ่งมีโครโมโซม) มาบรรจบกัน บางครั้งอาจมีโครโมโซมมากเกินไปหรือน้อยเกินไป

บ่อยครั้งเมื่อจำนวนโครโมโซมลดลง การตั้งครรภ์จะดำเนินไปไม่ได้และไม่สามารถอยู่รอดได้ ส่งผลให้แท้งบุตรได้ ที่น่าสังเกต ไม่ใช่ว่าการตั้งครรภ์ทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการนับโครโมโซมผิดปกติจะนำไปสู่การแท้งบุตรได้ ตัวอย่างเช่น โรคของเอ็ดเวิร์ดเกิดจากไทรโซมี 18 หรือโครโมโซม 18 ซ้ำสามเท่า และดาวน์ซินโดรมเกิดจากไทรโซมี 21 หรือสำเนาโครโมโซม 21 สามเท่า

อย่างไรก็ตาม ทารกที่มีการนับโครโมโซมผิดปกติอาจพบภาวะแทรกซ้อนที่ลึกซึ้งซึ่งอาจส่งผลให้เสียชีวิตได้ก่อนกำหนด ตัวอย่างเช่น ในขณะที่ผู้ป่วยดาวน์ซินโดรมสามารถมีชีวิตอยู่ต่อไปถึงวัยกลางคน ทารกส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเอ็ดเวิร์ดที่ทำให้มันเกิดตายภายในสองสามวันแรกของชีวิต

สาเหตุอื่นของการแท้งบุตร

แม้ว่าปัญหาโครโมโซมจะเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการแท้งบุตร แต่ก็มีสิ่งอื่นที่อาจส่งผลให้เกิดการแท้งบุตรได้ ได้แก่:

• ความผิดปกติในรูปร่างของมดลูก
• ยาเสพติด
• การติดเชื้อ (เช่น หัดเยอรมัน parvovirus B19, cytomegalovirus)
• ภาวะสุขภาพของมารดา เช่น โรคอ้วน ความดันโลหิตสูง เบาหวาน หรือโรคภูมิต้านตนเอง
• ยา (เช่น NSAIDs, retinoids และ methotrexate)
• ปัญหารกแกะ
• สูบบุหรี่

การแท้งบุตรเนื่องจากปัญหาโครโมโซมเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรก อย่างไรก็ตาม การติดเชื้อและภาวะทางการแพทย์ที่กล่าวข้างต้นอาจส่งผลให้เกิดการแท้งบุตรในช่วงไตรมาสที่ 2 ซึ่งพบได้น้อยกว่ามาก (ประมาณ 1% ถึง 5% ของการตั้งครรภ์)

นอกจากนี้ จากข้อมูลของ American College of Obstetricians and Gynecologists ปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยที่สุดสองประการสำหรับการแท้งบุตร (ในไตรมาสแรก) ได้แก่ การแท้งบุตรในช่วงไตรมาสแรกและอายุมารดาขั้นสูง (อายุ 35 ปีขึ้นไป)

ปัจจัยที่ไม่เกี่ยวกับการแท้งบุตร

บ่อยครั้งคุณไม่สามารถทำอะไรเพื่อป้องกันการแท้งได้ เช่นในกรณีของโครโมโซมผิดปกติ อย่างไรก็ตาม ปัจจัยเสี่ยงในการแท้งบุตรบางอย่างสามารถแก้ไขได้ เช่น การสูบบุหรี่ การเลิกยา และแอลกอฮอล์ในระหว่างตั้งครรภ์

นอกจากปัจจัยเสี่ยงที่ไม่สามารถแก้ไขได้และปรับเปลี่ยนได้เหล่านี้ ยังมีข่าวลือมากมายเกี่ยวกับสิ่งต่างๆ ที่ไม่เกี่ยวกับการแท้งบุตร ซึ่งรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• ภาวะซึมเศร้า
• ความเครียดทางอารมณ์
• ออกกำลังกาย
• ยกหรือรัด
• เพศ
• ตกใจหรือตกใจ
• อาหารรสเผ็ด

หากคุณ (หรือคู่ของคุณ) พบว่าตัวเองกังวลเกี่ยวกับการแท้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าความวิตกกังวลของคุณมีมากเกินไปหรือทำให้วิตกกังวล โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ คุณสมควรที่จะรู้สึกดีและสงบในระหว่างตั้งครรภ์