ภาพรวม
โรคกล้ามเนื้ออักเสบจากร่างกายรวม (Inclusion body myositis – IBM) คืออะไร?
โรคกล้ามเนื้ออักเสบในร่างกายรวม (Inclusion body myositis) (IBM) เป็นโรคกล้ามเนื้ออักเสบและเสื่อมที่ทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงลงโดยไม่เจ็บปวด
IBM มีอาการแย่ลงอย่างช้าๆ และบางครั้งได้รับการวินิจฉัยผิดพลาดว่าเป็น polymyositis ที่ดื้อต่อการรักษา ซึ่งเป็นโรคกล้ามเนื้ออักเสบอีกชนิดหนึ่งที่ทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง IBM อาจถูกวินิจฉัยผิดพลาดว่าเป็นเส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic (ALS หรือโรคของ Lou Gehrig)
อาการของโรคมักจะเริ่มหลังจากอายุ 50 ปี แม้ว่าโรคจะเกิดขึ้นเร็วกว่านี้ก็ตาม IBM พบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง และเป็นโรคเกี่ยวกับกล้ามเนื้อที่พบบ่อยที่สุดในผู้ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไป
อาการและสาเหตุ
สาเหตุของการรวมตัว myositis (IBM) คืออะไร?
ไม่ทราบสาเหตุของ IBM เนื่องจากการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับ IBM แพทย์บางคนจึงคิดว่าโรคนี้เป็นรูปแบบหนึ่งของโรคภูมิต้านตนเอง ในความผิดปกติประเภทนี้ ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะผิดพลาดและโจมตีเนื้อเยื่อของตัวเอง ในกรณีนี้คือกล้ามเนื้อ ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อมโยง IBM กับการติดไวรัสที่ยังไม่ได้ระบุ นักวิจัยคนอื่นเชื่อว่าปัญหาหลักใน IBM คือการที่กล้ามเนื้อไม่สามารถจัดการกับสารเคมีที่ทำลายล้างได้เนื่องจากอายุ
อาการของกล้ามเนื้ออักเสบจากการรวมตัว (IBM) คืออะไร?
ใน IBM การเริ่มมีอาการของกล้ามเนื้ออ่อนแรงมักเกิดขึ้นทีละน้อย โดยเกิดขึ้นในช่วงหลายเดือนหรือหลายปี อาการหกล้มและสะดุดมักเป็นอาการแรกที่สังเกตได้ สำหรับบางคน IBM เริ่มต้นด้วยความอ่อนแอในมือ ผู้ที่มี IBM อาจมี:
- ความยากลำบากในการจับ การบีบ และการติดกระดุม
- ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อข้อมือและนิ้ว
- ฝ่อ (หดตัวหรือสูญเสีย) ของกล้ามเนื้อปลายแขน
- ความอ่อนแอและการสูญเสียที่มองเห็นได้ของกล้ามเนื้อ quadriceps (กล้ามเนื้อขนาดใหญ่ที่ส่วนหน้าของต้นขา)
- ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อขาส่วนล่างใต้เข่า
- ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อหลอดอาหารซึ่งอาจทำให้เกิดอาการกลืนลำบาก (กลืนลำบาก) ในผู้ป่วยประมาณ 30 ถึง 40 เปอร์เซ็นต์
- ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อกลุ่มอื่นในขณะที่โรคดำเนินไป
การวินิจฉัยและการทดสอบ
การวินิจฉัย myositis ในร่างกายรวม (Inclusion body myositis – IBM) เป็นอย่างไร?
แพทย์ใช้การตรวจชิ้นเนื้อเพื่อวินิจฉัย IBM หลังจากให้ยาชาแล้ว แพทย์จะนำตัวอย่างเนื้อเยื่อจากกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบไปตรวจในห้องปฏิบัติการ
เมื่อมองภายใต้กล้องจุลทรรศน์ เซลล์กล้ามเนื้อของบุคคลที่มี IBM มีแวคิวโอล (ช่องว่างที่โค้งมน) ภายในแวคิวโอล มักจะมีกลุ่มโปรตีนหลายชนิดที่ผิดปกติ รวมทั้งโปรตีนที่เรียกว่าอะไมลอยด์ กลุ่มโปรตีนหรือการรวมตัว ให้ชื่อ IBM นี่คือจุดเด่นของไอบีเอ็ม
การจัดการและการรักษา
การรักษา myositis ในร่างกายรวม (Inclusion body myositis) เป็นอย่างไร?
ไม่มีแนวทางปฏิบัติที่มีประสิทธิภาพสำหรับ IBM โรคนี้ไม่ตอบสนองต่อยาคอร์ติโคสเตียรอยด์และยากดภูมิคุ้มกัน ซึ่งเป็นยาสองชนิดที่มักรักษาอาการอักเสบหรือแพ้ภูมิตัวเอง หลักฐานบางอย่างชี้ให้เห็นว่าอิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำอาจช่วยได้เล็กน้อยในบางกรณี แต่ประโยชน์นั้นอยู่ได้ไม่นาน
กายภาพบำบัดอาจมีประโยชน์ในการรักษาความคล่องตัวและช่วยให้ข้อต่อเคลื่อนที่ได้ การรักษาอื่นๆ รวมถึงการรักษาปัญหาการกลืนนั้น เป็นอาการและประคับประคอง
ทรัพยากร
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม โปรดดูดังต่อไปนี้:
สมาคมกล้ามเนื้อเสื่อม – สหรัฐอเมริกา
สำนักงานแห่งชาติ
161 น. คลาร์ก ห้อง 3550
ชิคาโก อิลลินอยส์ 60601
www.mda.org
โทรฟรี: 800.572.1717
สมาคมโรคกล้ามเนื้ออักเสบ
1940 Duke Street, ห้อง 200
อเล็กซานเดรีย เวอร์จิเนีย 22314
โทรฟรี: 800.821.7356
อีเมล: [email protected]
www.myositis.org
American Autoimmune Related Diseases Association, Inc.
22100 Gratiot Avenue
Eastpointe, มิชิแกน 48021
โทร: 586.776.3900
อีเมล: [email protected]
www.aarda.org
Discussion about this post