การตั้งครรภ์ทางเคมีคืออะไร?

การตั้งครรภ์ทางเคมีคืออะไร?

การตั้งครรภ์ด้วยสารเคมี หรือที่เรียกว่าการตั้งครรภ์ทางชีวเคมี เป็นการแท้งครั้งแรกที่เกิดขึ้นก่อนสัปดาห์ที่ 5 ของการตั้งครรภ์ ในช่วงเวลาเดียวกับที่คาดว่าจะมีประจำเดือน การตั้งครรภ์ด้วยสารเคมีมีสัดส่วนระหว่าง 8% ถึง 33% ของการตั้งครรภ์ที่สิ้นสุดในการแท้งบุตร และระหว่าง 18% ถึง 22% ของการตั้งครรภ์ในหลอดทดลอง (IVF)

ไม่ใช่การตั้งครรภ์ที่ผิดพลาดหรือผลบวกที่ผิดพลาดในการทดสอบการตั้งครรภ์ แต่เป็นการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นก่อนที่ทารกในครรภ์จะมองเห็นได้ชัดเจนด้วยอัลตราซาวนด์ การตั้งครรภ์ด้วยสารเคมีมักเกิดจากความผิดปกติของโครโมโซมในตัวอ่อน

อาการ

ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ตั้งครรภ์ด้วยสารเคมีไม่เคยรู้เลยจริงๆ ว่าตั้งครรภ์แล้ว เนื่องจากอาการที่แท้จริงเพียงอย่างเดียวคือประจำเดือนมาช้า บางครั้งการตั้งครรภ์ด้วยสารเคมีจะถูกเปิดเผยเมื่อการทดสอบการตั้งครรภ์ระยะแรกแสดงผลในเชิงบวกที่จางๆ แต่ให้ผลลัพธ์เป็นลบในภายหลังในหนึ่งหรือสองสัปดาห์

เนื่องจากการทดสอบการตั้งครรภ์ที่บ้านในตอนนี้ค่อนข้างละเอียดอ่อน ผู้หญิงจำนวนมากพบว่าตนเองตั้งครรภ์ได้เร็วมาก แม้กระทั่งก่อนระยะเวลาที่คาดไว้ เซลล์ของไข่ที่ปฏิสนธิจะผลิตฮอร์โมนเอชซีจี (human chorionic gonadotropin) ที่เพียงพอต่อการกระตุ้นผลการทดสอบการตั้งครรภ์ในเชิงบวก แต่จากนั้นตัวอ่อนจะหยุดพัฒนา

แม้ว่าบางคนอาจคาดหวังว่าการมีเลือดออกในประจำเดือนจะหนักกว่าปกติเมื่อตั้งครรภ์ด้วยสารเคมี แต่ก็มักจะเหมือนกับช่วงปกติ สัญญาณอื่นๆ ของการตั้งครรภ์ด้วยสารเคมีอาจรวมถึง:

• ระดับเอชซีจีต่ำในการตรวจเลือด
• ปวดท้องเล็กน้อยหรือเป็นตะคริวมากกว่าปกติในช่วงเวลาหนึ่ง
• พบเล็กน้อยประมาณหนึ่งสัปดาห์ก่อนถึงกำหนดปกติ (ซึ่งแตกต่างจากเลือดออกจากการปลูกถ่ายหรือการจำที่เกิดขึ้นในการตั้งครรภ์ระยะแรก)

เนื่องจากระดับฮอร์โมนการตั้งครรภ์มีอยู่แต่ในการตั้งครรภ์ด้วยสารเคมีในระดับต่ำ คุณจึงมักไม่พบสัญญาณทั่วไปอื่นๆ ของการตั้งครรภ์ในระยะแรก เช่น ความเหนื่อยล้าหรือคลื่นไส้

แม้ว่าการตั้งครรภ์ด้วยสารเคมีโดยทั่วไปจะไม่เป็นอันตรายต่อร่างกายของผู้หญิง แต่ก็อาจทำให้เกิดความทุกข์ทางอารมณ์ได้ แม้แต่การสูญเสียการตั้งครรภ์ครั้งแรกก็อาจนำไปสู่ความรู้สึกเศร้าและเศร้าโศกอย่างสุดซึ้ง

การวินิจฉัย

ในการตั้งครรภ์ด้วยสารเคมี ถุงตั้งครรภ์จะมีขนาดไม่ใหญ่พอที่จะมองเห็นได้ด้วยอัลตราซาวนด์ ดังนั้นวิธีเดียวที่จะยืนยันการตั้งครรภ์ได้คือการตรวจเลือด (คำว่า “การตั้งครรภ์ด้วยสารเคมี” หมายถึงวิธีการวินิจฉัยทางชีวเคมี)

ในทางตรงกันข้าม “การตั้งครรภ์ทางคลินิก” เป็นสิ่งที่ตรวจพบการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์หรือมีหลักฐานทางสายตาในอัลตราซาวนด์

การทดสอบการตั้งครรภ์ในเลือดอาจไม่จำเป็นในกรณีของการตั้งครรภ์ด้วยสารเคมี แต่ถ้าทำเสร็จแล้ว พวกเขาอาจตรวจไม่พบ hCG ใดๆ หรือพบว่าระดับนั้นลดลง ในการตั้งครรภ์ทางคลินิก เอชซีจีจะมีอยู่และเพิ่มขึ้น

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

แม้ว่าปกติไม่เคยทราบสาเหตุที่แน่ชัดของการตั้งครรภ์ด้วยสารเคมี แต่ในหลายกรณี สาเหตุเกิดขึ้นเนื่องจากไข่ที่ปฏิสนธิมีความผิดปกติของโครโมโซมบางอย่างที่ทำให้ไม่สามารถดำรงอยู่ได้ตั้งแต่เริ่มต้น เมื่อร่างกายรับรู้สิ่งนี้ การตั้งครรภ์จะยุติลงโดยธรรมชาติทันทีหลังการฝังไข่ หรือไข่อาจไม่มีวันฝังเลย

สาเหตุอื่นๆ อาจรวมถึง:

• ระดับฮอร์โมนผิดปกติ
• การปลูกถ่ายนอกมดลูก
• การติดเชื้อ (หนองในเทียมหรือซิฟิลิส)
• ความผิดปกติของมดลูก

ปัจจัยเสี่ยง

แม้ว่าคุณจะไม่สามารถป้องกันการตั้งครรภ์จากสารเคมีได้ แต่ก็มีปัจจัยเสี่ยงที่ทราบอยู่แล้ว การตั้งครรภ์ด้วยสารเคมีมักพบในสตรีที่ทำเด็กหลอดแก้ว ความคาดหมายที่เพิ่มขึ้นของการตั้งครรภ์ระหว่างการทำเด็กหลอดแก้วอาจทำให้คู่รักบางคู่ทำการทดสอบบ่อยขึ้นและเร็วกว่าผู้ที่ตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ

ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ และสภาวะที่ไม่ได้รับการรักษาที่อาจเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ด้วยสารเคมี ได้แก่:

• โรคลิ่มเลือดอุดตัน
• โรคเบาหวาน

• อายุมารดามากกว่า 35

• กลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบ (PCOS)
• โรคไทรอยด์

การรักษา

การตั้งครรภ์ด้วยสารเคมีเกิดขึ้นเร็วพอที่โดยทั่วไปแล้วจะส่งผลเพียงเล็กน้อยต่อร่างกายของผู้หญิงและไม่ต้องการการรักษา หากมีสิ่งใดเกิดขึ้น ก็มักจะไม่มีอะไรมาขวางกั้นไม่ให้ทั้งคู่พยายามอีกครั้งในทันที

อย่างไรก็ตาม หากคุณเคยตั้งครรภ์ด้วยสารเคมีมากกว่า 1 ครั้ง คุณอาจพิจารณาพบแพทย์เพื่อแยกแยะสาเหตุที่เป็นไปได้และลดความเสี่ยงของการแท้งบุตรในระยะแรกอีกครั้ง

ความเศร้าโศกและการเผชิญหน้า

การตั้งครรภ์ด้วยสารเคมีสามารถนำไปสู่ระดับความเศร้าโศกและการสูญเสียที่แตกต่างกัน ในบางกรณี ผู้หญิงจะรู้สึกเศร้าเล็กน้อย ในขณะที่คนอื่นๆ อาจเสียใจอย่างสิ้นเชิง เป็นเรื่องปกติที่จะไม่รู้สึกเศร้าหรือหดหู่ ทุกคนมีปฏิกิริยาตอบสนองต่อการตั้งครรภ์ด้วยสารเคมีแตกต่างกัน และไม่มีการตอบสนองที่ถูกต้องเพียงคนเดียว

ในขณะที่คุณรับมือกับการตั้งครรภ์ด้วยสารเคมี พึงระลึกไว้เสมอว่า:

• ความเศร้าโศกสามารถแยกออกได้ แม้ว่าความรู้สึกเศร้าและซึมเศร้าไม่ใช่เรื่องแปลก ผู้หญิงที่ต้องเผชิญกับอารมณ์เหล่านี้มักจะรู้สึกโดดเดี่ยวในความเศร้าโศก

• คนอื่นอาจไม่เข้าใจ ผู้คนอาจไม่เต็มใจที่จะรับรู้ถึงการสูญเสียและอาจถึงกับแนะนำว่ารู้สึกไม่สมควรที่จะรู้สึกแบบนี้เพราะไม่ใช่ “ทารกจริง”

• ความรู้สึกของคุณถูกต้อง ไม่ว่าใครจะพูดอะไร การแท้งก็ยังคงเป็นการแท้ง คุณไม่ต้องปรับความเศร้าโศกของคุณหรือเปรียบเทียบกับการสูญเสียของคนอื่น เป็นการสูญเสียที่คุณอาจต้องใช้เวลาในการกู้คืน ให้เวลาและขอการสนับสนุน นอกจากการติดต่อกับเพื่อนที่เชื่อถือได้และคนที่คุณรักแล้ว ยังมีบริการช่วยเหลือเรื่องการตั้งครรภ์และการสนับสนุนอีกมากมาย

หากคุณกำลังพยายามที่จะตั้งครรภ์และกำลังประสบกับความวิตกกังวลอย่างมาก (เช่น สามารถเกิดขึ้นได้ในคู่รักที่ได้รับการช่วยการเจริญพันธุ์) แพทย์บางคนจะแนะนำให้ทำการทดสอบการตั้งครรภ์ก่อนกำหนด เพื่อหลีกเลี่ยงความทุกข์โดยไม่จำเป็น ไม่ควรทดสอบโดยสันนิษฐานหรือคาดการณ์ว่าจะตั้งครรภ์ได้ แต่ควรรอจนกว่าช่วงเวลาของคุณจะล่าช้าจริงๆ

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการแท้งบุตรจากการตั้งครรภ์ด้วยสารเคมีเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ คุณไม่สามารถหยุดหรือแทรกแซงเพื่อป้องกันได้