การส่องกล้องตรวจ CT เสมือน | สถาบันการถ่ายภาพ

การส่องกล้องตรวจ CT เสมือนจริง (หรือที่เรียกว่าการตรวจ CT colonography) เป็นเทคนิคทางรังสีวิทยาที่ไม่รุกราน ซึ่งรวมเอาเครื่องสแกน CT และเทคโนโลยีคอมพิวเตอร์เพื่อให้วิธีการที่ถูกต้องในการตรวจหาติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่และมะเร็งลำไส้ใหญ่ เมื่อเร็ว ๆ นี้ American Cancer Society ได้แนะนำขั้นตอนนี้เป็นทางเลือกสำหรับการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ หนึ่งในสามการทดสอบ (Colonoscopy, Double Contrast Barium Enema และ Virtual Colonoscopy) ที่ตรวจสอบลำไส้ใหญ่ทั้งหมด การทำ CT colonoscopy เสมือนจะตรวจสอบทั้งลำไส้ใหญ่ มีการบุกรุกน้อยที่สุด รวดเร็ว และไม่ต้องวางยาสลบ เครื่องสแกน CT ให้ภาพเอ็กซ์เรย์หลายร้อยภาพของลำไส้ใหญ่ทั้งหมด รวมทั้งบริเวณหน้าท้อง/กระดูกเชิงกราน คอมพิวเตอร์ประมวลผลภาพที่ซับซ้อนจะสร้างภาพลำไส้ใหญ่ 2 และ 3 มิติ

Imaging Institute ของคลีฟแลนด์คลินิกมีนักเทคโนโลยีและเจ้าหน้าที่รังสีวิทยาที่มีประสบการณ์ซึ่งได้ทำและตีความการสแกน CT colonoscopy เสมือนเหล่านี้มากกว่า 1500 ครั้ง

การสอบนี้ไม่เหมาะสำหรับทุกคน ถ้าเป็นไปได้ทางการแพทย์ การทำ colonoscopy แบบส่องกล้องแบบธรรมดาจะดีกว่าถ้าบุคคลอายุน้อยกว่า 50 ปีและมีเงื่อนไขอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้:

• การสูญเสียน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจล่าสุดมากกว่า 10 ปอนด์
• ประสบการณ์ล่าสุดเกี่ยวกับความรู้สึกไม่สบายทางเดินอาหาร การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมในลำไส้ ภาวะโลหิตจาง หรือมีเลือดออก
• การวินิจฉัยโรคลำไส้อักเสบ (เช่น Crohn’s หรือ ulcerative colitis)
• ประวัติครอบครัวเป็นติ่งเนื้อหรือมะเร็งลำไส้ใหญ่ รวมทั้งมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักในครอบครัวหรือมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักที่ไม่ใช่โรคทางพันธุกรรม

Medicare และ/หรือการชำระเงินคืน/ความคุ้มครองประกันจะใช้ได้ก็ต่อเมื่อมีเหตุผลทางการแพทย์ที่เป็นเอกสารสำหรับการสแกน CT ประเภทนี้ ตัวอย่าง ได้แก่ ผู้ป่วยที่มีการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่แบบธรรมดาไม่สมบูรณ์ และผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อการตกเลือดสูง เช่น ผู้ที่ใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด เช่น Coumadin หรือผู้ป่วยที่มีภาวะเลือดออกผิดปกติ เช่น ฮีโมฟีเลีย

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ด้วย CT เสมือนจริงสำหรับการตรวจคัดกรองลำไส้ใหญ่ไม่ครอบคลุมอยู่ภายใต้แผนประกันหลัก ๆ หรือ Medicare ส่วนใหญ่ และต้องชำระเงิน ณ เวลาที่ให้บริการ

คำอธิบายการทดสอบ

เพื่อที่จะสแกนลำไส้ใหญ่ได้อย่างถูกต้องจะต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขสองประการ

ขั้นแรกต้องทำการล้างลำไส้ จำเป็นต้องถอดอุจจาระในลำไส้ใหญ่ออกเนื่องจากภาพ CT ไม่สามารถมองเห็นได้ผ่านอุจจาระและอุจจาระยึดติดกับผนังลำไส้ใหญ่ แพทย์ของคุณจะแนะนำคุณเกี่ยวกับชนิดของยาระบายสำหรับล้างลำไส้ที่คุณควรใช้

นอกจากการชำระล้างลำไส้แล้ว ยังมีข้อจำกัดด้านอาหารบางประการ:

• หนึ่งสัปดาห์ก่อนการสอบ ห้ามรับประทานถั่วและเมล็ดพืชแข็ง เช่น ถั่วลิสง เม็ดมะม่วงหิมพานต์ ป๊อปคอร์น ทานตะวัน งาดำ และงา
• สามวันก่อนสอบ ห้ามรับประทานอาหารที่มีกากอาหารสูง เช่น ซีเรียลรำและผักสด
• หนึ่งวันก่อนขั้นตอน:

หากคุณเป็นเบาหวาน คุณต้องปรึกษาเรื่องการปรับขนาดยารักษาโรคเบาหวานกับแพทย์ก่อนเริ่มรับประทานอาหารเหลวใส

ประการที่สอง ผนังลำไส้ใหญ่ต้องขยายออกเพื่อที่จะเห็นติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่ ลำไส้ใหญ่พองด้วยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ นี่เป็นก๊าซชนิดเดียวกับในจินเจอร์เรลหรือโซดาป๊อป ดังนั้นตามขั้นตอน ก๊าซจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วหรือผ่านออกจากทวารหนักภายในประมาณ 5 ถึง 10 นาที เมื่อลำไส้ใหญ่ขยายออก จะทำการสแกน CT แยกกันสองครั้ง (อันหนึ่งนอนที่ท้องและอีกอันที่ด้านหลัง) เพื่อดูลำไส้ใหญ่ทั้งหมด

หลังจากทำหัตถการแล้ว การควบคุมอาหารและกิจกรรมตามปกติสามารถดำเนินต่อได้

การเตรียมสอบ

การตรวจลำไส้ใหญ่ด้วย CT เสมือนจะตรวจลำไส้ใหญ่ทั้งหมด การล้างลำไส้ที่ดีมีความสำคัญมากในขั้นตอนนี้ ลำไส้ใหญ่จะต้องสะอาดหมดจด เพื่อให้นักรังสีวิทยาสามารถมองเห็นเยื่อบุลำไส้ได้อย่างชัดเจนและวินิจฉัยปัญหาได้อย่างแม่นยำ แพทย์ของคุณจะกำหนดชนิดของยาระบายสำหรับล้างลำไส้ที่คุณควรใช้

ขั้นตอนที่ 1: ข้อจำกัดด้านอาหาร

• หนึ่งสัปดาห์ก่อนทำหัตถการ – หยุดกินถั่วและเมล็ดแข็ง (เช่น ถั่วลิสง เม็ดมะม่วงหิมพานต์ ป๊อปคอร์น ทานตะวัน งาดำ และงา)
• สามวันก่อนทำหัตถการ – งดอาหารที่มีกากใยสูง (เช่น รำข้าว ข้าวโอ๊ต ธัญพืชไม่ขัดสี ผลไม้สด และผัก)
• ก่อนทำหัตถการ 1 วัน – งดอาหารเหลวเท่านั้น ห้ามกินอาหารแข็ง ดื่มน้ำใสมาก ๆ รวมถึง:

หากคุณเป็นเบาหวาน คุณต้องปรึกษาเรื่องการปรับขนาดยารักษาโรคเบาหวานกับแพทย์ก่อนเริ่มรับประทานอาหารเหลวใส

ขั้นตอนที่ 2: การเตรียมการล้างลำไส้ด้วยยาระบาย

ซื้อจากร้านค้าหรือร้านขายยาในพื้นที่ของคุณ:

• Miralax® หนึ่งขวดหรือเทียบเท่าทั่วไป (โพลีเอทิลีนไกลคอล) – 238 กรัม (ประมาณ 8.3 ออนซ์)
• เกเตอเรดหนึ่งขวด 64 ออนซ์หรือสอง-32 ออนซ์ (รสใดก็ได้) หรือของเหลวใสใดๆ

ขั้นตอนที่ 3: การเตรียมความคมชัดของลำไส้

Cleveland Clinic Home Delivery จะส่งชุดความคมชัดของลำไส้ไปที่บ้านของคุณด้วย:

• 4 เม็ด Dulcolax (biscacodyl) ที่จะกระตุ้นลำไส้
• แบเรียมรสกล้วย 1 ถ้วยตวง ซึ่งจะเคลือบอุจจาระในลำไส้
• Gastroview (diatrizoate) 1 ออนซ์ซึ่งจะเคลือบเยื่อบุลำไส้ใหญ่
• แผ่นคำแนะนำโดยละเอียดพร้อมเวลาการกลืนกินสำหรับทั้งการเตรียมยาระบายและการเตรียมความคมชัดของลำไส้

ขั้นตอนที่ 4: อย่ากินหรือดื่มอะไรหลังเที่ยงคืน

ควรรับประทานยา AM:

• พึงประสงค์หลังจากขั้นตอนเสร็จสิ้น
• ก่อนทำหัตถการด้วยของเหลวไม่เกิน 1 ออนซ์

สถานที่

ขั้นตอนการส่องกล้องตรวจ CT เสมือนจริงมีให้บริการในวันจันทร์ถึงวันศุกร์ เวลา 8:30 น. – 10:00 น. ณ สถานที่ต่อไปนี้:

วิทยาเขตหลัก (QB1)
9500 Euclid Avenue, คลีฟแลนด์, OH

ศูนย์สุขภาพและศัลยกรรมครอบครัวบีชวูด
26900 Cedar Road, บีชวูด, OH

ศูนย์สุขภาพและศัลยกรรมครอบครัวเอลิเรีย
303 Chestnut Commons Drive, อิลิเรีย, โอไฮโอ

นัดหมาย

สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมหรือนัดสอบ โทร 216.444.6919

คำสั่งซื้อและใบสั่งยาสามารถส่งแฟกซ์ไปที่ 216.636.0159

โปรดทราบว่าจำเป็นต้องมีการส่งต่อแพทย์