ภาพรวม
ตับอ่อนอักเสบคืออะไร?
ตับอ่อนอักเสบคือการอักเสบ (บวม) ของตับอ่อน เมื่อตับอ่อนอักเสบ เอ็นไซม์ย่อยอาหารอันทรงพลังที่ตับสร้างขึ้นสามารถทำลายเนื้อเยื่อของมันได้ ตับอ่อนอักเสบสามารถทำให้เกิดการปลดปล่อยเซลล์อักเสบและสารพิษที่อาจเป็นอันตรายต่อปอด ไต และหัวใจของคุณ
ตับอ่อนอักเสบมีสองรูปแบบ:
- ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันคือการอักเสบอย่างกะทันหันและสั้น
- ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังคือการอักเสบอย่างต่อเนื่อง
ตับอ่อนอยู่ที่ไหน?
ตับอ่อนเป็นอวัยวะในช่องท้องส่วนบน (ท้อง) เชื่อมต่อกับจุดเริ่มต้นของลำไส้เล็ก (duodenum) ประกอบด้วยท่อตับอ่อน (หลอด) ซึ่งระบายเอนไซม์ย่อยอาหาร (สารเคมี) เข้าสู่ลำไส้เล็ก (ลำไส้เล็กส่วนต้น)
ตับอ่อนมีหน้าที่อะไร?
ตับอ่อนของคุณมีหน้าที่หลักสองประการ ขั้นแรก มันสร้างเอนไซม์ย่อยอาหาร (สารเคมี) และปล่อยมันเข้าไปในลำไส้เล็ก เอนไซม์เหล่านี้ทำลายคาร์โบไฮเดรต โปรตีน และไขมันจากอาหาร
ตับอ่อนของคุณยังผลิตฮอร์โมนหลายชนิดและปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด ในบรรดาฮอร์โมนเหล่านี้คืออินซูลินซึ่งควบคุมปริมาณน้ำตาลในเลือดของคุณ (กลูโคส) อินซูลินยังช่วยให้พลังงานในขณะนี้และเก็บบางส่วนไว้ใช้ในภายหลัง
ใครเป็นโรคตับอ่อนอักเสบ?
คุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคตับอ่อนอักเสบมากขึ้นหากคุณ:
- เป็นผู้ชาย.
- เป็นชาวแอฟริกัน-อเมริกัน
- มีคนอื่นในครอบครัวของคุณที่เคยเป็นโรคตับอ่อนอักเสบ
- มีนิ่วหรือมีสมาชิกในครอบครัวเป็นโรคนิ่ว
- เป็นโรคอ้วน ไตรกลีเซอไรด์สูง (ไขมันในเลือด) หรือเบาหวาน
- เป็นคนสูบบุหรี่
- เป็นคนดื่มหนัก (ดื่มสามแก้วขึ้นไปต่อวัน)
อาการและสาเหตุ
สาเหตุของตับอ่อนอักเสบคืออะไร?
โรคนิ่วหรือการดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมากมักเป็นสาเหตุของตับอ่อนอักเสบ คุณสามารถเป็นโรคตับอ่อนอักเสบได้จาก:
- ยา (หลายคนสามารถทำให้ตับอ่อนระคายเคือง)
- ระดับไตรกลีเซอไรด์สูง (ไขมันในเลือด)
- การติดเชื้อ
- อาการบาดเจ็บที่ท้อง
- ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึม เช่น เบาหวาน
- ความผิดปกติทางพันธุกรรม เช่น โรคซิสติก ไฟโบรซิส
ตับอ่อนอักเสบมีอาการอย่างไร?
อาการตับอ่อนอักเสบแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของอาการ:
อาการตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน
หากคุณมีตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน คุณอาจพบ:
- ปวดท้องตอนบนปานกลางถึงรุนแรงที่อาจลามไปถึงหลังของคุณ
- ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันหรือเกิดขึ้นภายในสองสามวัน
- ความเจ็บปวดที่แย่ลงเมื่อรับประทานอาหาร
- ท้องอืดท้องเฟ้อ
-
คลื่นไส้และอาเจียน
-
ไข้.
- เร็วกว่าอัตราการเต้นของหัวใจปกติ
อาการตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง
ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังอาจทำให้เกิดอาการบางอย่างเช่นเดียวกับตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน คุณอาจพัฒนา:
- ความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องบางครั้งปิดการใช้งานที่กระจายไปที่หลังของคุณ
- การลดน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบาย.
- ท้องเสียเป็นฟองและมีหยดน้ำมัน (steatorrhea) ที่มองเห็นได้
- เบาหวาน (น้ำตาลในเลือดสูง) หากเซลล์ตับอ่อนที่ผลิตอินซูลินได้รับความเสียหาย
การวินิจฉัยและการทดสอบ
ตับอ่อนอักเสบวินิจฉัยได้อย่างไร?
ผู้ให้บริการของคุณอาจสงสัยว่าตับอ่อนอักเสบจากอาการหรือปัจจัยเสี่ยง เช่น การดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมากหรือโรคนิ่วในถุงน้ำดี เพื่อยืนยันการวินิจฉัย คุณอาจต้องทำการทดสอบเพิ่มเติม
การวินิจฉัยตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน
สำหรับตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน ผู้ให้บริการของคุณอาจสั่งการตรวจเลือดเพื่อวัดระดับของเอนไซม์ย่อยอาหาร 2 ชนิด (อะไมเลสและไลเปส) ที่ผลิตโดยตับอ่อน ระดับสูงของเอนไซม์เหล่านี้บ่งบอกถึงตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน อัลตราซาวนด์หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan) ให้ภาพตับอ่อน ถุงน้ำดี และท่อน้ำดีที่สามารถแสดงความผิดปกติได้
การวินิจฉัยตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง
การวินิจฉัยตับอ่อนอักเสบเรื้อรังมีส่วนร่วมมากขึ้น คุณยังอาจต้องการ:
- Secretin การทดสอบการทำงานของตับอ่อน: การทดสอบนี้จะตรวจสอบการตอบสนองของตับอ่อนต่อฮอร์โมน (secretin) ที่ปล่อยออกมาจากลำไส้เล็ก Secretin มักจะกระตุ้นให้ตับอ่อนหลั่งน้ำย่อยออกมา ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์สอดท่อจากลำคอของคุณผ่านกระเพาะอาหารไปยังส่วนบนของลำไส้เล็กเพื่อสอดสารคัดหลั่งและวัดการตอบสนอง
- การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก: คุณอาจต้องทำการทดสอบนี้หากผู้ให้บริการของคุณสงสัยว่าตับอ่อนอักเสบได้ทำลายเซลล์ตับอ่อนที่ผลิตอินซูลินของคุณ มันวัดว่าร่างกายของคุณจัดการกับน้ำตาลอย่างไรด้วยการตรวจเลือดก่อนและหลังคุณดื่มน้ำหวาน
- การทดสอบอุจจาระ: ผู้ให้บริการของคุณอาจสั่งการทดสอบอุจจาระโดยใช้ตัวอย่างอุจจาระของคุณเพื่อดูว่าร่างกายของคุณมีปัญหาในการทำลายไขมันหรือไม่
- ส่องกล้องอัลตราซาวนด์ (เอ็นโดโซโนกราฟี): อัลตราซาวนด์ภายใน (ส่องกล้อง) ถ่ายภาพตับอ่อนและท่อเชื่อมต่อ (หลอด) ได้ชัดเจนขึ้น ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพสอดท่อบางที่มีอัลตราซาวนด์แนบเข้าไปในลำคอของคุณ ผ่านกระเพาะอาหารและเข้าไปในลำไส้เล็กของคุณ อัลตร้าซาวด์ส่องกล้องจะถ่ายภาพอวัยวะภายในของคุณอย่างละเอียด รวมถึงตับอ่อน ส่วนหนึ่งของตับ ถุงน้ำดี และท่อน้ำดี
- ERCP (การตรวจ cholangiopancreatography ถอยหลังเข้าคลองส่องกล้อง): หลอดที่มีกล้องขนาดเล็กจะส่งผ่านจากลำคอไปยังกระเพาะอาหารและเข้าไปในลำไส้เล็กจนถึงบริเวณที่เรียกว่าแอมพูลลา ซึ่งตับอ่อนและท่อน้ำดีเปิดออก สีย้อมถูกฉีดเข้าไปในท่อตับอ่อนและ/หรือท่อน้ำดี การทดสอบช่วยให้ผู้ให้บริการของคุณมองเห็นภายในตับอ่อนและท่อน้ำดี อะไรก็ตามที่ขวางกั้นตับอ่อนหรือท่อน้ำดี เช่น นิ่วในถุงน้ำดี หรือนิ่วในตับอ่อน จะถูกลบออก
การจัดการและการรักษา
ตับอ่อนอักเสบรักษาอย่างไร?
หากคุณมีตับอ่อนอักเสบ ผู้ให้บริการดูแลหลักของคุณอาจจะส่งต่อคุณไปหาผู้เชี่ยวชาญ แพทย์ที่เชี่ยวชาญเรื่องระบบทางเดินอาหาร (gastroenterologist) ควรดูแลคุณ
แพทย์ใช้วิธีการเหล่านี้เพื่อรักษาตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันอย่างน้อยหนึ่งวิธี:
- การรักษาในโรงพยาบาลด้วยการดูแลและติดตามแบบประคับประคอง
- ยาแก้ปวดเพื่อให้สบาย
- ขั้นตอนการส่องกล้องหรือการผ่าตัดเอานิ่ว การอุดตัน หรือส่วนที่เสียหายของตับอ่อนออก
- เอนไซม์ตับอ่อนเสริมและอินซูลิน หากตับอ่อนของคุณทำงานได้ไม่ดี
ขั้นตอนการรักษาตับอ่อนอักเสบ
ภาวะแทรกซ้อนของตับอ่อนอักเสบส่วนใหญ่ เช่น ถุงน้ำในตับอ่อนอักเสบ (pseudocyst ชนิดของถุงน้ำอักเสบ) หรือเนื้อเยื่อตับอ่อนที่ติดเชื้อ จะได้รับการจัดการโดยวิธีการส่องกล้อง นิ่วในถุงน้ำดีและนิ่วในตับอ่อนจะถูกลบออกด้วยวิธีการส่องกล้อง
หากแนะนำให้ทำการผ่าตัด ศัลยแพทย์มักจะทำหัตถการผ่านกล้องได้ เทคนิคการผ่าตัดนี้เกี่ยวข้องกับการกรีดเล็กๆ ซึ่งใช้เวลาในการรักษาน้อยลง
ในระหว่างการผ่าตัดผ่านกล้อง ศัลยแพทย์จะสอดกล้องส่องกล้องเข้าไปในช่องท้อง กล้องส่องทางไกลจะส่งภาพอวัยวะของคุณไปยังจอภาพเพื่อช่วยแนะนำศัลยแพทย์ในระหว่างขั้นตอน
การป้องกัน
สามารถป้องกันตับอ่อนอักเสบได้หรือไม่?
วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันโรคตับอ่อนอักเสบคือการมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี มุ่งเป้าไปที่:
- รักษาน้ำหนักให้แข็งแรง
- ออกกำลังกายสม่ำเสมอ.
- หยุดสูบบุหรี่.
- หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์
การเลือกวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพเหล่านี้ยังช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงนิ่วในถุงน้ำดี ซึ่งทำให้ 40% ของกรณีตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำให้ถอดถุงน้ำดีออกถ้าคุณมีนิ่วในถุงน้ำดีหลายครั้ง
แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค
ตับอ่อนอักเสบอยู่ได้นานแค่ไหน?
โดยปกติตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันจะกินเวลาเพียงไม่กี่วัน แต่หากคุณมีอาการรุนแรงกว่านั้น อาจต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนกว่าจะฟื้นตัว ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังต้องได้รับการจัดการตลอดชีวิต
ตับอ่อนอักเสบจะหายไปหรือไม่?
ด้วยการรักษา คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันจะฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์
ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังเป็นภาวะที่ยาวนาน เมื่อมันเสียหายอย่างรุนแรง ตับอ่อนของคุณจะทำงานไม่ถูกต้อง คุณต้องได้รับการสนับสนุนอย่างต่อเนื่องในการย่อยอาหารและจัดการน้ำตาลในเลือด
ตับอ่อนอักเสบกลับมาได้หรือไม่?
สำหรับตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง ช่วงเวลาที่เจ็บปวดอาจเกิดขึ้นและหายไปหรือคงอยู่ (เป็นเวลานาน)
คุณยังมีโอกาสเกิดตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันอีก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณยังไม่ได้แก้ปัญหาที่ต้นเหตุ ตัวอย่างเช่น หากคุณมีนิ่วในถุงน้ำดีอีกก้อนที่กั้นช่องเปิดของตับอ่อน คุณก็จะเป็นตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันอีกครั้งได้
ตับอ่อนอักเสบเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือไม่?
คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันไม่รุนแรงจะฟื้นตัวเต็มที่ อย่างไรก็ตาม ผู้ที่มีตับอ่อนอักเสบขั้นรุนแรงมักมีภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตได้ เช่น
- การติดเชื้อของตับอ่อน
- มีเลือดออกในถุงน้ำเทียมหรือตับอ่อนที่เสียหาย
- หัวใจ ปอด หรือไตล้มเหลวจากการแพร่กระจายเชื้อหรือหากตับอ่อนมีสารพิษเข้าสู่กระแสเลือด
อยู่กับ
ตับอ่อนอักเสบดูแลตัวเองอย่างไร?
คุณสามารถดำเนินการหลายขั้นตอนเพื่อป้องกันการโจมตีของตับอ่อนอักเสบอีกครั้ง:
- กินอาหารไขมันต่ำ.
- หยุดดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- เลิกสูบบุหรี่.
- ปฏิบัติตามคำแนะนำด้านโภชนาการของแพทย์และนักโภชนาการ
- ใช้ยาตามที่กำหนด
ฉันควรถามแพทย์อย่างไร
หากคุณมีตับอ่อนอักเสบ คุณอาจต้องปรึกษาแพทย์:
- ฉันมีนิ่วในถุงน้ำดีหรือไม่?
- ตับอ่อนของฉันเสียหายหรือไม่?
- มีภาวะแทรกซ้อนหรือไม่?
- ฉันยังคงผลิตอินซูลินอยู่หรือไม่?
- ฉันควรกินอาหารอะไร
- ฉันควรทานอาหารเสริมอะไรบ้าง?
ตับอ่อนอักเสบนั้นเจ็บปวด แต่โดยส่วนใหญ่ การรักษาควบคู่ไปกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสามารถช่วยให้คุณฟื้นตัวได้เต็มที่และป้องกันตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันอีก แม้ว่าตับอ่อนอักเสบเรื้อรังจะไม่หายไป แต่คุณสามารถจัดการกับอาการและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนได้ด้วยความช่วยเหลือจากแพทย์
ทรัพยากร
ฉันสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตับอ่อนอักเสบได้ที่ไหน?
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตับอ่อนอักเสบ:
- เยี่ยมชมมูลนิธิตับอ่อนแห่งชาติ
-
ดาวน์โหลดคู่มือการรักษาโรคตับอ่อนฟรี
Discussion about this post