ภาพรวม
มะเร็งเซลล์สความัส (SCC) คืออะไร?
SCC หรือมะเร็งผิวหนัง squamous cell carcinoma (CSCC) เป็นมะเร็งผิวหนังที่พบได้บ่อยเป็นอันดับสอง มันเริ่มต้นในเซลล์ของชั้นนอกของผิวหนังชั้นหนังกำพร้า โดยปกติแล้ว SCC จะพบได้ในส่วนต่างๆ ของผิวหนังที่โดนแสงแดดบ่อยที่สุด หมายถึง มือ ใบหน้า แขน ขา หู ปาก และแม้แต่จุดหัวโล้นที่ศีรษะ SCC ยังสามารถก่อตัวในบริเวณต่างๆ เช่น เยื่อเมือกและอวัยวะเพศ
มะเร็งเซลล์สความัส (SCC) พบได้บ่อยเพียงใด?
ในแต่ละปีมีผู้ป่วยมากกว่า 1 ล้านคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น SCC ในสหรัฐอเมริกา อุบัติการณ์ของ SCC เพิ่มขึ้นประมาณ 200 เปอร์เซ็นต์ในช่วง 30 ปีที่ผ่านมา มีผู้เสียชีวิตมากกว่า 15,000 รายในแต่ละปีในสหรัฐอเมริกาจาก SCC หากไม่รวม SCC และ CSCC in situ ที่ศีรษะและลำคอ (หรือเยื่อเมือก) มีผู้ป่วย SCC รายใหม่ประมาณ 200,000-400,000 รายที่ได้รับการวินิจฉัยในสหรัฐอเมริกาทุกปี ส่งผลให้มีผู้เสียชีวิตประมาณ 3,000 ราย
ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะพัฒนา SCC มากกว่าผู้หญิงถึงสองเท่า ผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีมีแนวโน้มที่จะได้รับ SCC มากที่สุด แต่อุบัติการณ์ดังกล่าวได้เพิ่มขึ้นในคนที่อายุน้อยกว่า
อาการและสาเหตุ
อะไรเป็นสาเหตุของมะเร็งเซลล์สความัส (SCC)?
การสัมผัสกับแสงอัลตราไวโอเลตซ้ำๆ ทั้งจากแสงแดดหรือจากเตียงอาบแดดเป็นสาเหตุหลักของ SCC การฟอกหนังในร่มเชื่อมโยงกับ SCC ประมาณ 168,000 รายในสหรัฐอเมริกาในแต่ละปี
ผู้ที่มีผิวขาว ผมสีอ่อน (สีบลอนด์หรือสีแดง) และตาสีอ่อน (สีน้ำเงิน เขียว หรือเทา) มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งผิวหนังโดยทั่วไป เช่นเดียวกับผู้ที่เป็นโรค SCC อย่างไรก็ตาม มะเร็งผิวหนังส่วนใหญ่ที่เกิดขึ้นในชาวอเมริกันเชื้อสายแอฟริกันคือ SCC
ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ได้แก่:
- มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง ได้แก่ :
- มะเร็งในเลือดหรือไขกระดูก
- การติดเชื้อเรื้อรังเช่นเอชไอวี
- การใช้ยากดภูมิคุ้มกัน รวมทั้งเคมีบำบัดหรือยาทางชีววิทยาบางชนิด
- มีการปลูกถ่ายอวัยวะ: ผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะมีแนวโน้มที่จะได้รับ SCC มากกว่าประชากรทั่วไปประมาณ 100 เท่า
- มีอาการบาดเจ็บที่ผิวหนัง เช่น แผลไฟไหม้ แผลเป็น แผลพุพอง และบริเวณผิวหนังที่เคยสัมผัสกับสารเคมีหรือรังสีเอกซ์
- มีโรคทางพันธุกรรมที่เรียกว่า xeroderma pigmentosum ซึ่งหมายความว่าคุณต้องหลีกเลี่ยงแสงแดดเพราะผิวของคุณไม่สามารถซ่อมแซมตัวเองได้
- มีการติดเชื้อและการอักเสบของผิวหนังเป็นเวลานานและซ้ำๆ
- การมีงานทำหรืองานอดิเรกหมายความว่าคุณอยู่ข้างนอกเป็นเวลานาน
อาการและอาการแสดงของมะเร็งเซลล์สความัส (SCC) คืออะไร?
อาการและอาการแสดงของ SCC รวมถึงการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังเช่น:
- การกระแทกหรือการเจริญเติบโตที่รู้สึกหยาบซึ่งอาจทำให้เปลือกแข็งและมีเลือดออก
- การเจริญเติบโตที่สูงกว่าผิวหนัง แต่มีภาวะซึมเศร้าอยู่ตรงกลาง
- เจ็บที่รักษาไม่หาย หรือเจ็บที่รักษาแล้วกลับมา
- ชิ้นส่วนของผิวหนังที่แบน เป็นสะเก็ดและแดง
- การเจริญเติบโตก่อนเป็นมะเร็งที่เรียกว่า actinic keratosis ซึ่งเป็นก้อนหรือก้อนที่รู้สึกแห้ง คัน เป็นขุย หรือเปลี่ยนสี
- รอยโรคที่ผิวหนังก่อนเป็นมะเร็งที่เรียกว่า actinic cheilitis ซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่ริมฝีปากล่าง เนื้อเยื่อจะซีด แห้ง และแตก
- ภาวะมะเร็งเม็ดเลือดขาวที่เรียกว่า leukoplakia ซึ่งมีจุดสีขาวเกิดขึ้นที่ปาก ที่ลิ้น เหงือก หรือแก้ม
การวินิจฉัยและการทดสอบ
แพทย์ของคุณจะวินิจฉัยมะเร็งเซลล์สความัส (SCC) อย่างไร?
แพทย์ของคุณจะตรวจสอบพื้นที่ที่เป็นปัญหาก่อน โดยมองหาสิ่งต่างๆ เช่น ขนาด เส้นขอบมีความชัดเจนหรือไม่ชัดเจน และตำแหน่ง รวมถึงจุดที่อยู่บนการบาดเจ็บครั้งก่อนหรือไม่ ขั้นตอนต่อไปคือการตรวจชิ้นเนื้อซึ่งเป็นการนำเนื้อเยื่อเพื่อตรวจดูด้วยกล้องจุลทรรศน์ หากเนื้องอกถือว่ามีความเสี่ยงสูง แพทย์ของคุณอาจสั่งการสแกนภาพเพื่อตรวจสอบว่าต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงเกี่ยวข้องหรือไม่ หรือเนื้องอกได้บุกรุกเนื้อเยื่ออื่นๆ ในบริเวณนั้นหรือไม่
การจัดการและการรักษา
การรักษามะเร็งเซลล์สความัส (SCC) มีอะไรบ้าง?
แพทย์ของคุณจะช่วยคุณตัดสินใจเลือกวิธีการรักษาที่ดีที่สุด ปัจจัยในการตัดสินใจ ได้แก่ สุขภาพโดยรวมและอายุ ตำแหน่งของมะเร็ง และการแพร่กระจายของมะเร็ง
ตัวเลือกการรักษารวมถึง:
- ขูดออกด้วย Curette เครื่องดนตรีที่อาจลงท้ายด้วยแหวนหรือช้อน แล้วเผาด้วยเข็มไฟฟ้าชนิดพิเศษ วิธีนี้เรียกว่าการขูดหินปูนและการขูดมดลูก
- การผ่าตัดเอาออก:
-
การผ่าตัด Mohs: นี่เป็นเทคนิคเฉพาะทาง แพทย์จะทำการกำจัดมะเร็งที่มองเห็นออกก่อน จากนั้นจึงเริ่มตัดบริเวณขอบ เนื้อเยื่อจะถูกตรวจสอบระหว่างการผ่าตัดจนกว่าจะไม่พบเซลล์มะเร็งในเนื้อเยื่อรอบ ๆ บาดแผลอีกต่อไป หากจำเป็น อาจใช้การปลูกถ่ายผิวหนังหรือแผ่นปิดเพื่อช่วยให้แผลสมานได้
- การผ่าตัดตัดตอน: การเจริญเติบโตและผิวหนังโดยรอบเล็กน้อยจะถูกลบออกด้วยมีดผ่าตัด
-
- การแช่แข็ง (cryotherapy หรือ cryosurgery)
- การใช้ยาเคมีบำบัดกับผิวหนัง
- การใช้เลเซอร์.
- การใช้แสงสีฟ้าและสารที่ไวต่อแสงที่ทาลงบนผิวหนัง (การบำบัดด้วยแสงหรือ PDT)
- การใช้รังสี (หายากสำหรับการรักษาหลักของ CSCC)
หากคุณมี SCC ขั้นสูงหรือรุกรานมากบางประเภท คุณอาจพบว่ามันกลับมาหรือแพร่กระจายออกไป (ย้ายไปยังตำแหน่งอื่นของร่างกาย) มียาหลายชนิดที่ได้รับการอนุมัติให้รักษามะเร็งระยะลุกลามในท้องถิ่นที่ไม่สามารถรักษาได้ง่ายๆ หรือยาที่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย
ภาวะแทรกซ้อน/ผลข้างเคียงของการรักษามะเร็งเซลล์สความัส (SCC) คืออะไร?
ภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับการรักษา SCC คือเครื่องสำอาง เช่น รอยแผลเป็นหรือรอยแดง
การป้องกัน
คุณสามารถป้องกันมะเร็งเซลล์สความัส (SCC) ได้อย่างไร?
การฝึกใช้ความปลอดภัยจากแสงแดดเป็นวิธีที่ดีที่สุดที่จะป้องกัน SCC และมะเร็งผิวหนังอื่นๆ นี่คือเคล็ดลับบางประการ:
- หลีกเลี่ยงการอยู่กลางแดดตั้งแต่ 10.00 น. ถึง 16.00 น.
- หลีกเลี่ยงการทำเตียงอาบแดด
- ใช้ครีมกันแดดในวงกว้างที่มีค่า SPF 15 ขึ้นไปในแต่ละวัน หากคุณต้องอยู่ข้างนอกเป็นเวลานาน ให้ใช้ครีมกันแดดที่กันน้ำได้และมี SPF 30 ขึ้นไป ทาครีมกันแดด 30 นาทีก่อนออกไปข้างนอก ทาครีมกันแดดอีกครั้งทุกๆ สองชั่วโมง หรือบ่อยกว่านี้ถ้าคุณว่ายน้ำหรือมีเหงื่อออกมาก
- ใช้ชุดป้องกันที่มีการป้องกันแสงแดดในตัว ซึ่งวัดใน UPF ใช้หมวกปีกกว้างและแว่นกันแดดด้วย
- ทำการตรวจผิวด้วยตัวเองเดือนละครั้ง และพบแพทย์ผิวหนังประมาณปีละหนึ่งครั้งเพื่อทำการตรวจผิวหนังแบบมืออาชีพ
- ตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังโดยเร็วที่สุดโดยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ
แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค
การพยากรณ์โรค/แนวโน้มสำหรับผู้ป่วยที่มีมะเร็ง squamous cell carcinoma (SCC) คืออะไร?
เมื่อพบ SCC และรับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ แนวโน้มจะดีมาก อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องค้นหาสิ่งเหล่านี้ตั้งแต่เนิ่นๆ เนื่องจากเนื้องอกขนาดใหญ่อาจทำให้เกิดความเสียหายมากกว่าและสามารถแพร่กระจายได้
อยู่กับ
ฉันควรโทรหาแพทย์เกี่ยวกับมะเร็งเซลล์สความัส (SCC) เมื่อใด
หากคุณไม่เคยเป็นมะเร็งผิวหนังหรือเคยเป็น SCC มาก่อน ติดต่อแพทย์ของคุณหาก:
- คุณมีการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่ทำให้คุณกังวล รวมทั้งมีก้อนเนื้อ ไฝ หรือเจ็บใหม่ที่ไม่หาย หรือการเปลี่ยนแปลงในไฝหรือจุดที่คุณเป็นมาระยะหนึ่งแล้ว
- คุณต้องกำหนดเวลานัดหมายตรวจสภาพผิวประจำปีของคุณ
- คุณมีปัญหาใด ๆ เกี่ยวกับการรักษา SCC ที่ทำให้คุณต้องกังวล เช่น ความเจ็บปวดมากเกินไป เลือดออกหรือมีอาการคัน
ทรัพยากร
มีแหล่งข้อมูลสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งเซลล์สความัส (SCC) หรือไม่?
คุณอาจพบว่าองค์กรเหล่านี้มีประโยชน์
-
สมาคมมะเร็งอเมริกัน
https://www.cancer.org/treatment/support-programs-and-services.html -
สหพันธ์ความช่วยเหลือทางการเงินด้านมะเร็ง
https://www.cancerfac.org/ -
โรคมะเร็ง Care Inc.
https://www.cancercare.org/diagnosis/squamous_cell_cancer -
Cancer Hope Network (เดิมชื่อ CHEMOCare)
https://www.cancerhopenetwork.org/
Discussion about this post