ภาพรวม
รกลอกตัวคืออะไร?
รกลอกเป็นภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นเมื่อรกแยกจากมดลูกของคุณก่อนที่ทารกของคุณจะเกิด รกเป็นอวัยวะชั่วคราวที่เชื่อมต่อทารกที่กำลังเติบโตกับมดลูกของคุณในระหว่างตั้งครรภ์ โดยยึดติดกับผนังมดลูกของคุณ ซึ่งมักจะอยู่ด้านบนหรือด้านข้าง และทำหน้าที่เป็นเส้นชีวิตที่ให้สารอาหารและออกซิเจนแก่ลูกน้อยของคุณผ่านทางสายสะดือ รกยังขจัดของเสียออกจากเลือดของทารก
ในการลอกของรก รกอาจหลุดออกหรือแยกออกได้บางส่วน ซึ่งสามารถลดปริมาณออกซิเจนและสารอาหารของทารกและทำให้มารดามีเลือดออกหนัก รกลอกตัวเป็นภาวะร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษาพยาบาล
รกลอกตัวประเภทต่าง ๆ มีอะไรบ้าง?
- อา การหยุดชะงักของรกบางส่วน เกิดขึ้นเมื่อรกไม่หลุดออกจากผนังมดลูก
- อา การหยุดชะงักของรกทั้งหมดหรือทั้งหมด เกิดขึ้นเมื่อรกหลุดออกจากผนังมดลูกจนหมด มักจะมีเลือดออกทางช่องคลอดมากกว่าที่เกี่ยวข้องกับการกระเพื่อมประเภทนี้
- เผยรกลอกตัว มีเลือดออกทางช่องคลอดปานกลางถึงรุนแรงที่คุณเห็น
- รกลอกแบบปกปิด มีเลือดออกทางช่องคลอดเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย เลือดติดอยู่ระหว่างรกกับผนังมดลูก
ความแตกต่างระหว่างการหยุดชะงักของรกและรกเกาะต่ำคืออะไร?
ในรกเกาะต่ำ รกจะปกคลุมปากมดลูกทั้งหมดหรือบางส่วน เรียกอีกอย่างว่ารกแบบนอนราบ คิดว่ามันเป็นอุปสรรคที่ขวางทางออกจากมดลูก แม้ว่ารกจะอยู่ในตำแหน่งที่ซับซ้อน แต่ก็ยังติดอยู่กับมดลูก เมื่อรกหลุดออกจากมดลูก จะเป็นการหยุดชะงักของรก ทั้งสองเงื่อนไขอาจทำให้เลือดออกทางช่องคลอดระหว่างตั้งครรภ์และคลอดบุตร
รกลอกตัวเกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน?
การตั้งครรภ์ประมาณ 1 ใน 100 มีรกลอกตัว ภาวะนี้มักพบได้ในช่วงไตรมาสที่ 3 แต่สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อหลังจากตั้งครรภ์ 20 สัปดาห์จนถึงคลอด
ผลกระทบของรกลอกตัวคืออะไร?
รกลอกตัวอาจเป็นอันตรายต่อชีวิตทารกของคุณและบางครั้งกับคุณ ภาวะแทรกซ้อนจากการหยุดชะงักของรกรวมถึง:
สำหรับทารก:
-
คลอดก่อนกำหนด.
- น้ำหนักแรกเกิดต่ำ
- ปัญหาการเจริญเติบโต
- อาการบาดเจ็บที่สมองจากการขาดออกซิเจน
-
คลอดก่อนกำหนด
สำหรับแม่:
- เสียเลือด.
- ปัญหาการแข็งตัวของเลือด
-
การถ่ายเลือด
- เลือดออก
-
ไตล้มเหลว.
อาการและสาเหตุ
สาเหตุของรกลอกตัวคืออะไร?
สาเหตุของการเกิดรกลอกตัวมักไม่เป็นที่รู้จัก การเลือกรูปแบบการใช้ชีวิตหรือการบาดเจ็บที่ช่องท้องอาจเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดการแตกของรกได้
อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของรกลอกตัว?
คุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการลอกของรกหากคุณมีสิ่งใดสิ่งหนึ่งต่อไปนี้:
- การบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บที่มดลูกของคุณ (เช่น อุบัติเหตุทางรถยนต์ การหกล้มหรือลมกระเพาะ)
- การหยุดชะงักของรกครั้งก่อน
- การตั้งครรภ์หลายครั้ง (แฝดหรือแฝดสาม)
-
ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) เบาหวานขณะตั้งครรภ์หรือภาวะครรภ์เป็นพิษ
- หากคุณสูบบุหรี่หรือมีประวัติการใช้ยา
- สายสะดือสั้น.
- อายุของมารดา 35 ขึ้นไป
- เนื้องอกในมดลูก.
- Thrombophilia (ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด)
- การแตกของเยื่อเมือกก่อนวัยอันควร (น้ำจะแตกก่อนที่ลูกน้อยของคุณจะครบกำหนด)
- การสูญเสียน้ำคร่ำอย่างรวดเร็ว
อาการและอาการแสดงของรกลอกตัวคืออะไร?
แต่ละคนจะมีอาการของรกลอกตัวต่างกันไป อย่างไรก็ตาม อาการที่พบบ่อยที่สุดคือเลือดออกทางช่องคลอดและเป็นตะคริวในช่วงไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์ อาการหรืออาการแสดงอาจรวมถึง:
- อาการปวดท้อง.
- การหดตัวของมดลูกที่ยาวและรุนแรงกว่าการหดตัวของแรงงานทั่วไป
- ความอ่อนโยนของมดลูก
- ปวดหลังหรือปวดหลัง.
- การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ลดลง
เลือดออกทางช่องคลอดอาจแตกต่างกันไปและไม่ได้บ่งชี้ว่ารกแยกออกมากน้อยเพียงใด ในบางกรณีอาจไม่มีเลือดออกที่มองเห็นได้เนื่องจากเลือดติดอยู่ระหว่างรกกับผนังมดลูก อาการปวดอาจมีตั้งแต่ตะคริวเล็กน้อยไปจนถึงเกร็งเกร็ง และมักเริ่มกะทันหัน
อาการเหล่านี้อาจคล้ายกับภาวะการตั้งครรภ์อื่นๆ ปรึกษากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอเพื่อวินิจฉัย
คุณมีเลือดออกตลอดเวลาในระหว่างรกลอกตัวหรือไม่?
โดยส่วนใหญ่ คุณจะเห็นเลือดบางส่วนในระหว่างที่รกลอกตัว ในกรณีที่มีการแอบแฝง เลือดจะอยู่หลังรก ในกรณีนี้จะไม่มีเลือดออก ในกรณีอื่นๆ อาการกะทันหันจะเกิดขึ้นช้า ซึ่งอาจทำให้เลือดออกเล็กน้อยเป็นครั้งคราว
พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับเลือดออกทางช่องคลอดที่คุณพบระหว่างตั้งครรภ์
รกลอกตัวรู้สึกอย่างไร?
คุณอาจมีอาการปวด ตะคริว หรือกดเจ็บอย่างฉับพลันหรือรุนแรงในบริเวณอุ้งเชิงกรานส่วนล่างหรือหลังระหว่างรกลอกตัว คุณสามารถรู้สึกว่าลูกน้อยของคุณเคลื่อนไหวน้อยลง คุณควรปรึกษาอาการเหล่านี้กับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทันที
อะไรคือสัญญาณแรกของการหยุดชะงักของรก?
อาการที่พบบ่อยที่สุดของรกลอกตัวคือมีเลือดออกทางช่องคลอด แม้ว่าคุณจะไม่มีเลือดออกตลอดเวลาก็ตาม คุณอาจมีอาการปวดท้องหรือหลังอย่างกะทันหันและต่อเนื่อง
การวินิจฉัยและการทดสอบ
การวินิจฉัยการหยุดชะงักของรกเป็นอย่างไร?
รกลอกตัวได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจและติดตาม คุณอาจเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการกะทันหันหรือคุณอาจจะสามารถพักผ่อนที่บ้านได้ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะ:
- ถามว่าเลือดออกมากน้อยแค่ไหน.
- ถามว่ารู้สึกเจ็บตรงไหนและปวดมากขนาดไหน.
- ถามเมื่อเริ่มมีอาการ
- ตรวจสอบความดันโลหิตของคุณ
- ตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจและการเคลื่อนไหวของทารก
- ตรวจสอบการหดตัวของคุณ
- ใช้อัลตราซาวนด์เพื่อค้นหาเลือดออกและตรวจทารกของคุณ
- แนะนำให้ตรวจเลือดหรือปัสสาวะ
โดยทั่วไปมีสามระดับของการหยุดชะงักของรกที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะวินิจฉัย:
- เกรด 1: มีเลือดออกเล็กน้อย มดลูกหดตัวบ้าง และไม่มีสัญญาณของความเครียดของทารกในครรภ์หรือมารดา
- เกรด 2: มีเลือดออกเล็กน้อยถึงปานกลาง มดลูกหด บางตัว และสัญญาณของความเครียดของทารกในครรภ์
- เกรด 3: เลือดออกปานกลางถึงรุนแรงหรือมีเลือดออกซ่อน มดลูกบีบตัวไม่คลาย ปวดท้อง ความดันโลหิตของมารดาต่ำ และทารกในครรภ์เสียชีวิต
สิ่งสำคัญคือต้องหารือเกี่ยวกับอาการหรือการเปลี่ยนแปลงของอาการกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
การจัดการและการรักษา
รกลอกตัวเป็นอย่างไร?
เมื่อรกแยกจากมดลูกแล้ว จะไม่สามารถต่อหรือซ่อมแซมได้อีก ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะแนะนำการรักษาตาม:
- ความรุนแรงของการกะทันหัน
- อายุครรภ์/อายุครรภ์ของทารกในครรภ์นานแค่ไหน
- สัญญาณของความทุกข์จากทารกในครรภ์ของคุณ
- ปริมาณเลือดที่คุณสูญเสียไป
โดยทั่วไป ความรุนแรงของการหยุดชะงักและอายุครรภ์ของทารกเป็นสองปัจจัยที่สำคัญที่สุด:
หากลูกน้อยของคุณยังไม่ครบกำหนด:
- หากทารกของคุณเกิดเร็วเกินไปและการกะทันหันของคุณไม่รุนแรง คุณจะได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดจนถึงอายุครรภ์ 34 สัปดาห์ หากอัตราการเต้นของหัวใจของทารกเป็นปกติและคุณไม่มีเลือดออก ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอาจอนุญาตให้คุณกลับบ้านเพื่อพักผ่อน พวกเขาอาจให้ยาเพื่อช่วยในการพัฒนาปอดของทารก
- หากอาการกะทันหันของคุณรุนแรงและสุขภาพของคุณหรือลูกน้อยของคุณมีความเสี่ยง อาจจำเป็นต้องคลอดทันที
หากลูกน้อยของคุณใกล้ครบกำหนด:
- หากอาการกะทันหันของคุณไม่รุนแรงและอัตราการเต้นของหัวใจของทารกคงที่ การตรวจติดตามการคลอดทางช่องคลอดอย่างใกล้ชิดก็เป็นไปได้ โดยทั่วไปจะกำหนดอายุครรภ์ประมาณ 34 สัปดาห์
- หากอาการกะทันหันแย่ลงหรือคุณหรือลูกน้อยของคุณตกอยู่ในอันตรายเมื่อใดก็ตาม ทารกจะถูกส่งผ่านแผนกฉุกเฉินของการผ่าตัดคลอด
การป้องกัน
ฉันสามารถป้องกันการหยุดชะงักของรกได้หรือไม่?
รกโดยปกติไม่สามารถป้องกันได้ คุณสามารถลดความเสี่ยงได้โดย:
- ไม่สูบบุหรี่หรือใช้ยาเสพติด
- รักษาความดันโลหิตของคุณให้อยู่ในระดับที่ดีต่อสุขภาพ
- การรักษาโรคเบาหวานภายใต้การควบคุม
- ใช้มาตรการป้องกันด้านสุขภาพและความปลอดภัย เช่น การคาดเข็มขัดนิรภัย
- รายงานการบาดเจ็บที่ช่องท้องกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
- พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับเลือดออกทางช่องคลอด
แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค
ฉันสามารถคาดหวังอะไรได้บ้างหากฉันมีรกลอกตัว?
อาจแตกต่างกันไปตามความรุนแรงของอาการและระยะการตั้งครรภ์ของคุณ คุณสามารถคาดหวังว่าจะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดและบ่อยครั้ง ดูการเปลี่ยนแปลงของอาการและพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันที
อัตราการรอดชีวิตของทารกหลังจากรกลอกตัวเป็นอย่างไร?
ปัจจัยสองประการที่ส่งผลต่ออัตราการรอดชีวิตคืออายุครรภ์เมื่อแรกเกิดและความรุนแรงของการหยุดชะงัก การตรวจหาตั้งแต่เนิ่นๆ การติดตามอย่างใกล้ชิด และการรักษาอย่างรวดเร็วสามารถช่วยลดภาวะแทรกซ้อนได้
ฉันสามารถมีรกลอกตัวอื่นได้หรือไม่?
คุณมีโอกาสประมาณ 15% ที่จะมีอาการกะทันหันอีกครั้งในการตั้งครรภ์ในอนาคต สองครั้งก่อนหน้านั้น โอกาสนี้จะเพิ่มขึ้นเป็น 25% หากคุณเคยมีอาการกะทันหันมาก่อน โปรดแจ้งให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทราบ
ฉันควรถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของฉันอย่างไร
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณควรสามารถตอบคำถามของคุณและเตรียมคุณให้พร้อมสำหรับการรักษารกลอกตัว ต่อไปนี้คือคำถามที่คุณอาจถาม:
- ชีวิตของลูกน้อยของฉันอยู่ในอันตรายหรือไม่? เป็นของฉัน?
- ตัวเลือกการรักษาของฉันมีอะไรบ้าง?
- ลูกของฉันสามารถเกิดตอนนี้ได้หรือไม่?
- ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าอาการกะทันหันของฉันแย่ลง?
- ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นคืออะไร?
- ฉันต้องการการทดสอบเพิ่มเติมหรือไม่?
คำถามที่พบบ่อย
เพศสัมพันธ์สามารถทำให้รกลอกตัวได้หรือไม่?
การมีเพศสัมพันธ์ไม่ใช่สาเหตุโดยตรงของการหยุดชะงักของรก ในกรณีส่วนใหญ่ การมีเพศสัมพันธ์ระหว่างตั้งครรภ์จะปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ ควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่มีความเสี่ยงสูงที่จะหกล้มหรือบาดเจ็บที่ช่องท้องระหว่างตั้งครรภ์
การจามสามารถทำให้รกลอกตัวได้หรือไม่?
การจามเป็นเรื่องปกติที่ร่างกายของคุณทำ และไม่ใช่สาเหตุของการหยุดชะงักของรก ไม่สามารถทำร้ายลูกน้อยของคุณได้ แต่อย่างใด หากคุณมีข้อกังวลใดๆ เกี่ยวกับการจามหรือไอบ่อยครั้งและรุนแรง โปรดติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อขอคำแนะนำ
การสูบบุหรี่สามารถทำให้รกลอกตัวได้หรือไม่?
การสูบบุหรี่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ระหว่างตั้งครรภ์ได้ รวมถึงการหยุดชะงักของรก สอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับวิธีการเลิกสูบบุหรี่
ฉันจะโทรหาผู้ให้บริการด้านการรักษาพยาบาลของฉันเมื่อใดหากสงสัยว่ามีรกลอก
โทรหาผู้ให้บริการด้านการรักษาพยาบาลของคุณทันทีหากมีเลือดออก ตะคริว หรือปวดกระดูกเชิงกรานระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในไตรมาสที่สาม
รกลอกตัวเป็นเรื่องผิดปกติ แต่ผู้หญิงในสภาพที่ร้ายแรงสามารถสัมผัสได้ในระหว่างตั้งครรภ์ พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณพบเลือดออกทางช่องคลอด ปวดกระดูกเชิงกราน หรือเป็นตะคริว รกลอกตัวควรได้รับการวินิจฉัยและรักษาทันทีเพื่อให้แน่ใจว่าคุณและลูกน้อยของคุณมีสุขภาพแข็งแรง
Discussion about this post