รังสีบำบัดสำหรับมะเร็งเต้านม

ภาพรวม

รังสีบำบัดคืออะไร?

การบำบัดด้วยรังสี (รังสีบำบัด) ใช้ลำแสงเอ็กซ์เรย์พลังงานสูงหรือการฉายรังสีภายใน (การฝังแร่) เพื่อทำลายเซลล์มะเร็ง เซลล์มะเร็งที่เสียหายไม่สามารถเพิ่มจำนวนและเติบโตได้

คุณได้รับการรักษานี้จากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านรังสีรักษา

การฉายรังสีรักษามะเร็งเต้านมอย่างไร?

คนส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งเต้านมจะได้รับการฉายรังสีหลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านม (lumpectomy หรือ mastectomy) การรักษาจะฆ่าเซลล์มะเร็งที่อาจหลงเหลืออยู่หลังการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจเรียกการบำบัดด้วยรังสีเสริมนี้

ผู้ที่เป็นมะเร็งเต้านมจะได้รับรังสีบำบัดเมื่อใด ?

ระยะเวลาในการฉายรังสีขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ การรักษาอาจเกิดขึ้น:

• หลังการผ่าตัดก้อนเนื้อ: การตัดก้อนเนื้องอกออกจะกำจัดเนื้องอกมะเร็งออกจากเต้านมส่วนใหญ่ การฉายรังสีช่วยลดความเสี่ยงที่มะเร็งจะกลับมาในเนื้อเยื่อเต้านมที่เหลืออยู่หรือต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง รวมทั้งลดโอกาสที่คุณจะเสียชีวิตจากมะเร็งเต้านม
• หลังการผ่าตัดตัดเต้านม: คนส่วนใหญ่ไม่ได้รับการรักษาด้วยรังสีหลังการผ่าตัดตัดเต้านม (ถอดเต้านมออกทั้งหมด) ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำการฉายรังสีหากเนื้องอกมีขนาดใหญ่กว่า 5 ซม. (ประมาณ 2 นิ้ว); หากมีมะเร็งในต่อมน้ำเหลือง เนื้อเยื่อผิวหนัง หรือกล้ามเนื้อ หรือถ้ามะเร็งทั้งหมดไม่สามารถกำจัดออกได้ (ระยะขอบที่เป็นบวก)
• ก่อนการผ่าตัด: ผู้ให้บริการด้านการแพทย์มักใช้รังสีเพื่อลดขนาดเนื้องอกก่อนการผ่าตัด
• แทนการผ่าตัด: บางครั้ง ผู้ให้บริการอาจใช้รังสีรักษาเพื่อลดขนาดเนื้องอกที่ไม่สามารถผ่าตัดเอาออกได้ (ตัดออกไม่ได้) เนื้องอกอาจตัดออกไม่ได้เนื่องจากขนาดหรือตำแหน่งของเนื้องอก หรือคุณอาจไม่ใช่ผู้สมัครเข้ารับการผ่าตัดเพราะกังวลเรื่องสุขภาพ
• เพื่อรักษาการแพร่กระจายของมะเร็ง: มะเร็งเต้านมระยะที่ 4 เป็นมะเร็งที่แพร่กระจาย (แพร่กระจาย) ไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ผู้ให้บริการของคุณอาจใช้รังสีบำบัดเพื่อรักษามะเร็งที่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

หากคุณได้รับการผ่าตัด การฉายรังสีมักจะเริ่มประมาณหนึ่งเดือนหลังจากที่แผลหายแล้ว หากไม่ได้รับเคมีบำบัด บุคคลบางคนได้รับเคมีบำบัดหลังการผ่าตัดตามด้วยการฉายรังสี คุณอาจได้รับการรักษาทั้งสองอย่างพร้อมกัน

การฉายรังสีรักษามะเร็งเต้านมมีกี่ประเภท?

มีหลายวิธีในการรับรังสีบำบัด ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะเลือกวิธีที่ดีที่สุดโดยพิจารณาจากตำแหน่งของมะเร็ง ชนิด และปัจจัยอื่นๆ

ประเภทของรังสีบำบัดสำหรับมะเร็งเต้านม ได้แก่:

• การฉายรังสีเต้านมทั้งลำจากภายนอก: ในระหว่างการรักษาด้วยรังสีทั้งเต้านมด้วยลำแสงภายนอก เครื่องที่เรียกว่าเครื่องเร่งความเร็วเชิงเส้นจะส่งลำแสงรังสีพลังงานสูงไปยังเต้านมที่เกี่ยวข้อง คนส่วนใหญ่ได้รับรังสีเต้านมครบส่วน 5 วันต่อสัปดาห์เป็นเวลาหนึ่งถึงหกสัปดาห์ กรอบเวลาขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ รวมถึงการมีส่วนร่วมของต่อมน้ำเหลือง ในบางกรณี อาจใช้การฉายรังสีแบบปรับความเข้มข้น (IMRT)
• ลำแสงภายนอกเต้านมบางส่วน: การรักษานี้จะนำการฉายรังสีไปยังบริเวณที่เป็นเนื้องอกเท่านั้น ไม่ใช่ทั่วทั้งเต้านมในช่วง 1 ถึง 3 สัปดาห์ด้วยรังสีเอกซ์ 3 มิติหรือ IMRT
• ฝังแร่บำบัด: บางคนได้รับการรักษาด้วยรังสีรักษาภายในหรือฝังแร่ ผู้ให้บริการของคุณวาง applicator หรือ catheter เมล็ดกัมมันตภาพรังสี (ขนาดประมาณเมล็ดข้าว) ถูกย้ายไปยังบริเวณที่เกิดเนื้องอก เมล็ดพืชจะปล่อยรังสีออกมาเป็นเวลาหลายนาทีก่อนที่ผู้ให้บริการของคุณจะกำจัดออก คุณได้รับการรักษาสองครั้งทุกวันเป็นเวลาห้าวัน
• ระหว่างการผ่าตัด: การบำบัดด้วยรังสีระหว่างการผ่าตัด (IORT) เกิดขึ้นในห้องผ่าตัดก่อนที่ผู้ให้บริการของคุณจะปิดสถานที่ผ่าตัด ผู้ให้บริการของคุณส่งรังสีปริมาณมากไปยังบริเวณเนื้องอกของเนื้อเยื่อเต้านมที่สัมผัส

ใครไม่ควรได้รับการฉายรังสีรักษามะเร็งเต้านม?

การรักษาด้วยรังสีไม่ปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์

คุณสามารถได้รับรังสีในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ในบางกรณีสามารถฉายรังสีไปยังบริเวณที่ทำการรักษาได้อีกครั้ง