หน้าที่ของเกล็ดเลือดหรือเกล็ดเลือด

เกล็ดเลือด หรือที่เรียกว่า เกล็ดเลือดเป็นเซลล์เม็ดเลือดพิเศษ เซลล์เหล่านี้ควบคุมการแข็งตัวของเลือดเพื่อรักษาบาดแผลและหยุดเลือดไหล

บางคนมีเกล็ดเลือดต่ำซึ่งทำให้พวกเขาเสี่ยงต่อการตกเลือดที่ไม่สามารถควบคุมได้ ในกรณีอื่นๆ คุณอาจมีเกล็ดเลือดมากเกินไป ที่นำไปสู่ภาวะที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการแข็งตัวผิดปกติ

บทความนี้อธิบายวิธีการทำงานของเกล็ดเลือดในร่างกาย และวิธีที่แพทย์ของคุณสามารถวัดจำนวนเกล็ดเลือดเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีเกล็ดเลือดน้อยเกินไปหรือมากเกินไป นอกจากนี้ยังครอบคลุมถึงความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นเกี่ยวกับการนับเกล็ดเลือด

เกล็ดเลือดทำอย่างไร

เกล็ดเลือดเป็นหนึ่งในสามชนิดของเซลล์เม็ดเลือด (เซลล์เม็ดเลือดแดงและเซลล์เม็ดเลือดขาวเป็นเซลล์เม็ดเลือดชนิดอื่น) เกล็ดเลือดก่อตัวในไขกระดูกจากเซลล์ที่เรียกว่า megakaryocytes.

เมื่อหลอดเลือดฉีกขาด เกล็ดเลือดจะเกาะติดกันเป็นก้อน อุดน้ำตาไม่ให้เลือดออก นี่เป็นกระบวนการหลายขั้นตอนซึ่งรวมถึง:

1. การยึดเกาะ: นี่เป็นขั้นตอนแรกที่เกล็ดเลือดจะพุ่งไปที่บริเวณที่มีเลือดออก ตัวอย่างเช่น ถ้าคุณกรีดนิ้วของคุณและทำให้เส้นเลือดแตก มันจะมีเลือดออก เพื่อหยุดการไหลเวียนของเลือด เกล็ดเลือดภายในเส้นเลือดที่แตกนั้นจะเริ่มเกาะติดกับบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บ จากนั้นพวกเขาจะส่งสัญญาณทางเคมีเพื่อขอความช่วยเหลือเพิ่มเติม

2. การรวมกลุ่ม: ในขั้นตอนต่อไป เกล็ดเลือดจำนวนมากขึ้นจะรับสายและเริ่มเชื่อมต่อกันเพื่อสร้างลิ่มเลือด

3. การแข็งตัวของเลือด: เมื่อเกล็ดเลือดสะสมที่บริเวณแผล พวกมันจะผนึกหลอดเลือดในสิ่งที่เรียกว่าน้ำตกการแข็งตัวของเลือด โปรตีนโครงสร้างที่เรียกว่าไฟบรินรวมเกล็ดเลือดเพื่อถักลิ่มเข้าด้วยกัน ไฟบรินคือสิ่งที่ทำให้เกิดแผลตกสะเก็ด

การทดสอบและเกล็ดเลือดของคุณ

แพทย์ของคุณสามารถประเมินจำนวน ขนาด และสุขภาพของเกล็ดเลือดได้โดยใช้การตรวจนับเม็ดเลือด (CBC)

CBC ให้เครื่องหมายห้องปฏิบัติการเฉพาะที่อ้างถึงเกล็ดเลือด เครื่องหมายเหล่านี้มีดังต่อไปนี้

จำนวนเกล็ดเลือด (PLT)

ตามที่ได้ยิน นี่คือจำนวนเกล็ดเลือดจริงที่คุณมี (ต่อไมโครลิตรของเลือด) ช่วงของคุณอาจแตกต่างกันไปจากต่ำไปสูง:

• ช่วงต่ำ: เกล็ดเลือดน้อยกว่า 150,000 ต่อไมโครลิตร

• ช่วงปกติ: 150,000 ถึง 450,000 เกล็ดเลือดต่อไมโครลิตร

• ช่วงยกระดับ: 500,000 ถึง 1,000,000 เกล็ดเลือดต่อไมโครลิตร

จำนวนเกล็ดเลือดต่ำเกินไปอาจทำให้เลือดออกไม่ได้ในขณะที่จำนวนที่สูงเกินไปอาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการเป็นลิ่มเลือดมากเกินไป

ปริมาณเกล็ดเลือดเฉลี่ย (MPV)

ปริมาณเกล็ดเลือดเฉลี่ย (MPV) คือการวัดขนาดเฉลี่ยของเกล็ดเลือดของคุณ เกล็ดเลือดที่อายุน้อยกว่าจะมีขนาดใหญ่กว่าเกล็ดเลือดที่โตกว่า ดังนั้นจำนวนเกล็ดเลือดที่สูงจึงหมายความว่าคุณกำลังผลิตและปล่อยเกล็ดเลือดอย่างรวดเร็ว จำนวนที่ต่ำหมายความว่าการผลิตในไขกระดูกมีการชะลอตัว

เกล็ดเลือดอาศัยอยู่ในกระแสเลือดประมาณแปดถึง 10 วัน

ความกว้างของการกระจายเกล็ดเลือด (PDW)

PDW วัดความแตกต่างของขนาดในเกล็ดเลือด การวัดนี้สามารถเปิดเผยสภาวะที่ส่งผลต่อเกล็ดเลือดได้

การทดสอบการทำงานของเกล็ดเลือด

การทดสอบการทำงานของเกล็ดเลือดเป็นชุดการทดสอบที่กำหนดว่าเกล็ดเลือดทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันหรือไม่ ในบรรดาสิ่งที่การทดสอบเหล่านี้พิจารณาคือ:

• เวลาเป็นก้อนเพื่อปิดแผล
• ลิ่มเลือดแข็งแรงแค่ไหน
• เกล็ดเลือดรวมตัวหรือจับตัวเป็นก้อนได้ดีเพียงใด
• เลือดหยุดไหลนานแค่ไหน

การทดสอบเหล่านี้มักจะทำหากมีอาการหรือมีความเสี่ยงต่อการตกเลือดมากเกินไป หรือหากแพทย์จำเป็นต้องตรวจสอบยาต้านเกล็ดเลือด

สาเหตุของเกล็ดเลือดต่ำ

หากร่างกายมีเกล็ดเลือดไหลเวียนไม่เพียงพอ อาจเกิดภาวะที่เรียกว่า ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ. นี่คือช่วงเวลาที่ไขกระดูกของคุณสร้างเกล็ดเลือดน้อยเกินไป ซึ่งหมายความว่าคุณมีความเสี่ยงที่จะช้ำและเลือดออกเป็นเวลานานซึ่งใช้เวลานานในการชะลอ คุณอาจต้องได้รับการรักษาพยาบาลสำหรับอาการนี้

ต่อไปนี้เป็นปัจจัยบางประการที่อาจส่งผลให้จำนวนเกล็ดเลือดต่ำ:

• เคมีบำบัดหรือการฉายรังสี: การรักษาเหล่านี้จะกดหรือฆ่าเซลล์ที่สร้างเลือดในไขกระดูกของคุณ ซึ่งนำไปสู่การผลิตเกล็ดเลือดต่ำ

• การติดเชื้อไวรัส: การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีหรือเอชไอวีอาจโจมตีไขกระดูกส่งผลกระทบต่อ เกล็ดเลือด การผลิต.

• ภาวะภูมิต้านตนเอง: เกล็ดเลือดอาจได้รับผลกระทบจากสภาวะต่างๆ เช่น โรคลูปัสหรือภูมิคุ้มกัน thrombocytopenic จ้ำ.

• การตั้งครรภ์: ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก เอนไซม์ตับสูง โรคเกล็ดเลือดต่ำ หรือที่เรียกว่า HELLP เป็นภาวะที่อาจเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ เป็นภาวะครรภ์เป็นพิษชนิดหนึ่งและอาจส่งผลให้เกิดการสลายตัวของเซลล์เม็ดเลือดและเกล็ดเลือด

• ยา: สารกันเลือดแข็ง เช่น warfarin และ heparin อาจหยุดการผลิตเกล็ดเลือด

ตัวอย่างอื่นๆ ของภาวะที่อาจทำให้เกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ได้แก่ การมีลิ้นหัวใจแบบกลไก การดื่มแอลกอฮอล์อย่างเรื้อรัง โรคตับ ภาวะติดเชื้อรุนแรง และการสัมผัสสารพิษ​

สาเหตุของเกล็ดเลือดสูง

หากร่างกายมีเกล็ดเลือดไหลเวียนมากเกินไป อาจเกี่ยวข้องกับหนึ่งในสองเงื่อนไข:

• ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ: ช่วงนี้ไขกระดูกสร้างเกล็ดเลือดมากเกินไป หากคุณมีภาวะเกล็ดเลือดต่ำ คุณอาจมีความผิดปกติของเซลล์เม็ดเลือดอื่นๆ

• ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ: นี่เป็นจำนวนเกล็ดเลือดสูงที่เกิดจากสภาพที่มีอยู่ก่อนอื่น

ความผิดปกติที่อาจนำไปสู่การนับเกล็ดเลือดสูง ได้แก่ :

• ความผิดปกติของไขกระดูกปฐมภูมิ: ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่สำคัญเป็นภาวะที่เมกะคารีโอไซต์ในไขกระดูกผลิตเกล็ดเลือดมากเกินไป เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด

• การอักเสบเรื้อรังในร่างกาย: ภาวะการอักเสบ เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) และโรคลำไส้อักเสบ (IBD) อาจส่งผลให้มีเกล็ดเลือดสูง เนื่องจากไขกระดูกทำให้เม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดเพิ่มขึ้นเพื่อต่อสู้กับความเสียหายของเซลล์ที่เกิดจากการอักเสบ

• การติดเชื้อ: เซลล์ไขกระดูกช่วยเพิ่มการผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดเพื่อช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อ

• ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก: การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในปฏิกิริยาหรือทุติยภูมิอาจเกิดขึ้นเมื่อร่างกายมีการสลายตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดง เซลล์ไขกระดูกเข้าสู่การผลิตมากเกินไปเพื่อตอบสนองความต้องการของร่างกาย

• การกำจัดม้าม: เกล็ดเลือดมากถึงหนึ่งในสามจะถูกเก็บไว้ในม้ามเมื่อใดก็ได้ การกำจัดอวัยวะนี้ทำให้เกล็ดเลือดจำนวนมากอยู่ในกระแสเลือดเนื่องจากไม่สามารถเก็บไว้ในม้ามได้ ซึ่งมักจะเป็นเงื่อนไขชั่วคราว

• มะเร็ง: เกล็ดเลือดสูงสามารถเห็นได้ในมะเร็ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับมะเร็งทางเดินอาหาร เช่นเดียวกับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ปอด รังไข่ และมะเร็งเต้านม ซึ่งอาจเกิดจากการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง

นอกจากนี้ จำนวนเกล็ดเลือดเพิ่มขึ้นชั่วคราวอาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดใหญ่หรือการบาดเจ็บ

สรุป

เกล็ดเลือดเป็นเซลล์ขนาดเล็กที่มีหน้าที่สำคัญอย่างยิ่งในร่างกาย—เพื่อหยุดเลือดไหล การตรวจนับเกล็ดเลือดมีระดับปกติที่หลากหลาย แพทย์ของคุณสามารถระบุได้ว่ามีปัญหากับการตรวจเลือดเป็นประจำหรือไม่ แม้ว่าอาจจำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อวัดขนาดของเกล็ดเลือดและประสิทธิภาพการทำงานของเกล็ดเลือด

การมีเกล็ดเลือดน้อยเกินไปหรือมากเกินไปเป็นอาการของอีกภาวะหนึ่ง แพทย์ของคุณจะต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจปัญหาพื้นฐาน เพื่อให้คุณได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง และสามารถจัดการเลือดออกมากเกินไปหรือปัญหาการแข็งตัวของเลือดได้

สิ่งสำคัญคือต้องระวังระดับเกล็ดเลือดสูงเกินไป สูงหรือต่ำเกินไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังพิจารณาการผ่าตัดหรือทำหัตถการอื่นที่อาจต้องมีเลือดออกและการแข็งตัวของเลือด

หากคุณเคยได้รับการวินิจฉัยว่ามีเกล็ดเลือดต่ำหรือสูงมาก ให้ติดต่อแพทย์อย่างสม่ำเสมอเกี่ยวกับแผนปฏิบัติการที่ปลอดภัย