ภาพรวม
ปวดหัวกระดูกสันหลังคืออะไร?
อาการปวดหัวกระดูกสันหลังเป็นอาการปวดศีรษะที่รุนแรงมาก มันเกิดขึ้นเมื่อน้ำไขสันหลัง (น้ำไขสันหลังที่ล้อมรอบและหุ้มสมอง) รั่วไหลออกจากเยื่อหุ้มสมอง (เนื้อเยื่อที่ล้อมรอบสมองและไขสันหลัง)
การรั่วไหลนี้ช่วยลดปริมาณของเหลวรอบ ๆ สมอง การรั่วไหลอาจทำให้เนื้อเยื่อและเส้นประสาทที่รองรับสมองยืดตัวได้อย่างเจ็บปวด
อาการปวดหัวที่กระดูกสันหลังมักใช้เวลาไม่กี่ชั่วโมงถึงสองสามวัน อาการปวดหัวเหล่านี้รู้สึกดีขึ้นเมื่อคนนอนราบและแย่ลงเมื่อนั่งหรือยืน พวกเขายังเป็นที่รู้จักกันในนามอาการปวดหัวหลังการเจาะทะลุและอาการปวดหัวแก้ปวด
อาการปวดหัวกระดูกสันหลังพบได้บ่อยแค่ไหน?
อาการปวดหัวเกี่ยวกับกระดูกสันหลังเกิดขึ้นในประมาณ 32 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับการเคาะกระดูกสันหลัง
อาการและสาเหตุ
อะไรทำให้ปวดหัวกระดูกสันหลัง?
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดศีรษะเกี่ยวกับกระดูกสันหลังคือการเจาะ (รู) ที่เกิดขึ้นระหว่างขั้นตอนที่เรียกว่าการเจาะกระดูกสันหลังหรือการเจาะเอว แพทย์ใช้ขั้นตอนนี้เพื่อวินิจฉัยความเจ็บป่วยและให้ยาระงับความรู้สึก เช่น เมื่อสตรีมีครรภ์มีอาการแก้ปวดขณะคลอดบุตร
บริเวณกระดูกสันหลังส่วนล่างที่แตะไขสันหลังและระยะใกล้ของเข็มในช่องไขสันหลัง
ในระหว่างการเจาะเอว แพทย์จะสอดเข็มเข้าไปในช่องไขสันหลังที่หลังส่วนล่างเพื่อทำการดมยาสลบหรือถอนตัวอย่างน้ำไขสันหลังไขสันหลัง บางครั้งน้ำไขสันหลังจะรั่วออกจากรูเล็กๆ ที่เกิดจากเข็ม การสูญเสียของเหลวจะลดความสมดุลของของเหลวรอบ ๆ สมอง ซึ่งทำให้สมองหย่อนคล้อยลง เส้นประสาทและเนื้อเยื่อรอบข้างยืดออก ส่งผลให้เกิดอาการปวดศีรษะ
ภาวะอื่นๆ อาจทำให้น้ำไขสันหลังรั่วซึ่งทำให้ปวดศีรษะที่กระดูกสันหลัง ปัญหาเหล่านี้รวมถึงซีสต์ที่แตก (แตก) ที่ไขสันหลัง และอาการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือใบหน้า เช่น กะโหลกศีรษะร้าว
อาการและอาการแสดงของอาการปวดหัวกระดูกสันหลังคืออะไร?
อาการปวดหัวที่กระดูกสันหลังจะเกิดขึ้นภายใน 5 วันหลังจากเคาะกระดูกสันหลัง โดยปกติจะเกิดขึ้นภายใน 1 ถึง 2 วันหลังจากเคาะกระดูกสันหลัง อาการของอาการปวดหัวกระดูกสันหลัง ได้แก่:
- ปวดศีรษะทึบหรือสั่นอย่างรุนแรงซึ่งเริ่มต้นที่ด้านหน้าหรือด้านหลังของศีรษะ
- อาการปวดหัวที่เพิ่มขึ้นเมื่อนั่งหรือยืน
- อาการปวดศีรษะจะรุนแรงขึ้นเมื่อไอ จาม หรือเกร็ง
- เจ็บคอ
- คอแข็ง
- คลื่นไส้ อาเจียน
- ความไวต่อแสงจ้า
การวินิจฉัยและการทดสอบ
อาการปวดหัวกระดูกสันหลังวินิจฉัยได้อย่างไร?
แพทย์วินิจฉัยอาการปวดศีรษะที่กระดูกสันหลังตามประวัติและอาการของคุณ หากคุณมีไขสันหลังภายใน 14 วัน การวินิจฉัยมักจะชัดเจน ในกรณีนั้น ไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบ
ในคนที่ไม่มีไขสันหลัง แพทย์มักใช้การทดสอบภาพที่เรียกว่าการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เพื่อวินิจฉัยสาเหตุของอาการปวดหัว การทดสอบเหล่านี้ทำให้แพทย์สามารถมองเห็นสมองและไขสันหลังเพื่อค้นหาสัญญาณน้ำไขสันหลังรั่ว
การจัดการและการรักษา
อาการปวดหัวกระดูกสันหลังมีการจัดการหรือรักษาอย่างไร?
ในการจัดการอาการปวดหัวที่กระดูกสันหลังส่วนใหญ่ แพทย์แนะนำ:
- นอนลง
- ดื่มน้ำมากๆ รวมทั้งเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน (กาแฟ ชา และน้ำอัดลมบางชนิด)
- การใช้ยาบรรเทาปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เช่น ไอบูโพรเฟน
บางครั้งมาตรการเหล่านี้ไม่ได้บรรเทาความเจ็บปวด หากปวดศีรษะที่กระดูกสันหลังเป็นเวลานานกว่าสองสามวัน แพทย์ของคุณอาจแนะนำขั้นตอนที่เรียกว่าแผ่นแปะเลือดแก้ปวด ในระหว่างขั้นตอนนี้ แพทย์จะฉีดเลือดของคุณจำนวนเล็กน้อยไปที่รู เมื่อเลือดจับตัวเป็นลิ่มก็จะปิดรู
ในบางกรณีที่พบไม่บ่อยนัก แพทย์จะใช้การผ่าตัดเพื่อปิดรูที่น้ำไขสันหลังรั่ว
ภาวะแทรกซ้อนใดที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดหัวกระดูกสันหลัง?
อาการปวดหัวที่ไขสันหลังที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิตได้ เช่น เลือดคั่งในช่องท้อง (เลือดออกในกะโหลกศีรษะซึ่งทำให้เกิดแรงกดดันต่อสมองมากขึ้น) และอาการชัก ภาวะแทรกซ้อนที่หายากอื่นๆ ได้แก่ การติดเชื้อและมีเลือดออกที่หลัง
การป้องกัน
สามารถป้องกันอาการปวดหัวกระดูกสันหลังได้หรือไม่?
แพทย์สามารถลดความเสี่ยงที่จะทำให้เกิดอาการปวดหัวที่กระดูกสันหลังได้ด้วยการเคาะกระดูกสันหลังโดยใช้เข็มขนาดเล็กที่เรียกว่าเข็มที่ไม่ตัด
การหลีกเลี่ยงการเคาะกระดูกสันหลังยังช่วยลดความเสี่ยงของอาการปวดหัวเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง
อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของอาการปวดหัวที่กระดูกสันหลัง?
ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการปวดศีรษะที่กระดูกสันหลัง ได้แก่ ผู้ที่:
- อายุระหว่าง 18-30 ปี
- กำลังตั้งครรภ์
- มีดัชนีมวลกายต่ำ
แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค
การพยากรณ์โรค (แนวโน้ม) สำหรับผู้ที่มีอาการปวดหัวกระดูกสันหลังคืออะไร?
ประมาณร้อยละ 85 ของอาการปวดหัวกระดูกสันหลังทั้งหมดจะดีขึ้นได้เองโดยไม่ต้องรักษา อาการปวดหัวจะหายไปอย่างรวดเร็วในผู้ที่ได้รับแพทช์เลือดมากถึง 70 เปอร์เซ็นต์
อยู่กับ
ฉันควรโทรหาแพทย์เมื่อใด
ติดต่อแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการปวดหัวอย่างรุนแรงหลังจากแตะกระดูกสันหลัง รับการรักษาพยาบาลทันทีหากคุณประสบปัญหาในการปัสสาวะหรือสูญเสียความรู้สึกที่หลังหรือขา
ฉันควรถามคำถามอะไรกับแพทย์
หากคุณสงสัยว่ามีอาการปวดศีรษะที่กระดูกสันหลัง คุณอาจต้องปรึกษาแพทย์:
- อะไรทำให้เกิดอาการปวดหัวนี้?
- มันจะนานแค่ไหน?
- ความเสี่ยงและผลข้างเคียงของการรักษาคืออะไร?
ฉันจะกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้เมื่อใด
คนส่วนใหญ่ที่มีอาการปวดศีรษะที่กระดูกสันหลังจะกลับไปทำกิจกรรมตามปกติทันทีที่อาการปวดหัวหายไป
Discussion about this post