เม็ดเลือดขาว; สาเหตุ อาการ และการรักษา

Agranulocytosis เกิดขึ้นเมื่อร่างกายของคุณสร้างเซลล์เม็ดเลือดขาวไม่เพียงพอ (เรียกว่านิวโทรฟิล) เซลล์เม็ดเลือดขาวต่อสู้กับเชื้อโรคที่ทำให้เราป่วย Agranulocytosis เป็นภาวะที่คุกคามถึงชีวิตซึ่งนำไปสู่การติดเชื้อรุนแรง ผู้ให้บริการสามารถรักษาได้ด้วยยาที่ช่วยให้ร่างกายผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาว หากไม่ได้รับการรักษา อาจถึงแก่ชีวิตได้

ภาพรวม

agranulocytosis คืออะไร?

Agranulocytosis เป็นโรคเลือดที่คุกคามชีวิต มันเกิดขึ้นเมื่อร่างกายสร้างเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เรียกว่านิวโทรฟิลไม่เพียงพอ เซลล์เม็ดเลือดขาวเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกัน พวกเขาปกป้องร่างกายจากการติดเชื้อโดยการต่อสู้กับเชื้อโรคที่ทำให้เราป่วย

ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม granulocytopenia, agranulocytosis เป็นรูปแบบที่รุนแรงของ นิวโทรพีเนีย. Neutropenia เป็นระดับเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ต่ำกว่าปกติ ผู้ที่มีจำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อสูง พวกเขาอาจป่วยจากเชื้อโรคที่จะไม่เป็นอันตรายอย่างอื่น ผู้ให้บริการด้านสุขภาพสามารถรักษาภาวะเม็ดเลือดขาวด้วยยาได้ หากไม่ได้รับการรักษา ภาวะนี้อาจนำไปสู่การติดเชื้อรุนแรงได้ มันสามารถนำไปสู่ ภาวะติดเชื้อ (ปฏิกิริยารุนแรงต่อการติดเชื้อ) และเสียชีวิต

เม็ดเลือดขาวชนิดใดชนิดหนึ่ง?

มีสองประเภทของ agranulocytosis สามารถสืบทอด (ปัจจุบันที่เกิด) หรือได้มา

agranulocytosis ที่สืบทอดมาจากความผิดปกติทางพันธุกรรม ปัญหานี้ส่งผลต่อวิธีที่ร่างกายผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาว agranulocytosis ทางพันธุกรรมในวัยแรกเกิดเป็นรูปแบบที่หายากของ agranulocytosis ที่สืบทอดมา เรียกอีกอย่างว่า Kostmann syndrome หรือ agranulocytosis ที่มีมา แต่กำเนิด ทารกแรกเกิดที่เป็นโรคนี้จะมีอาการติดเชื้อซ้ำๆ มีไข้ อักเสบ และมีปัญหากับกระดูก
การเกิดเม็ดเลือดขาวที่ได้มาอาจเป็นผลมาจากการติดเชื้อบางอย่าง การสัมผัสกับสารเคมีและยาตามใบสั่งแพทย์บางชนิดอาจทำให้เกิดอาการดังกล่าวได้ ยารักษามะเร็งและยารักษาโรคจิตมักทำให้เกิดภาวะเม็ดเลือดขาวที่ได้มา รูปแบบของโรคนี้เรียกว่า agranulocytosis ที่เกิดจากยา

agranulocytosis พบได้บ่อยแค่ไหน?

Agranulocytosis ส่งผลกระทบต่อคนประมาณเจ็ดคนในทุกๆ 1 ล้านคนในแต่ละปี พบได้บ่อยในผู้หญิงเล็กน้อย คนทุกเพศทุกวัยสามารถได้รับเงื่อนไข

agranulocytosis ที่สืบทอดมานั้นพบได้บ่อยในทารกและเด็ก แบบฟอร์มที่ได้มาปรากฏบ่อยขึ้นในผู้ใหญ่

Agranulocytosis พบได้บ่อยในผู้ที่:

กำลังได้รับการบำบัดด้วยเคมีบำบัดสำหรับโรคมะเร็ง
มีโรคภูมิต้านตนเองเช่นโรคลูปัสหรือโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
ใช้ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ เช่น ยารักษาโรคจิต โคลซาปีน (Clozaril®)

อาการและสาเหตุ

อะไรเป็นสาเหตุของการเกิดเม็ดเลือดอุดตัน?

Granulocytes เป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันของคุณ เซลล์เหล่านี้มีเอ็นไซม์ที่ฆ่าเชื้อโรคและสลายสารที่อาจเป็นอันตรายต่อร่างกายของคุณ แกรนูโลไซต์มีสามประเภท: นิวโทรฟิล อีโอซิโนฟิล และเบโซฟิล

Agranulocytosis เกิดขึ้นเมื่อระดับนิวโทรฟิลต่ำจนเป็นอันตราย ถ้าคุณมีนิวโทรฟิลไม่เพียงพอ คุณมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อบ่อยหรือเรื้อรัง (ระยะยาว) ความเสี่ยงของการติดเชื้อรุนแรงจะเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปหากระดับนิวโทรฟิลยังคงต่ำ

อะไรทำให้เกิดภาวะเม็ดเลือดขาวที่ได้มา?

ยาตามใบสั่งแพทย์หลายประเภททำให้เกิดภาวะเม็ดเลือดขาวขึ้น การติดเชื้อ ภาวะสุขภาพอื่นๆ และการสัมผัสสารเคมีสามารถนำไปสู่ความผิดปกติได้ สาเหตุของการเกิดเม็ดเลือดอุดตัน ได้แก่:

ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติรวมทั้งโรคลูปัสและโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
โรคไขกระดูกและความผิดปกติของไขกระดูก เช่น โรคโลหิตจางชนิดอะพลาสติก
เคมีบำบัด.
การสัมผัสกับสารพิษหรือสารเคมี เช่น ตะกั่วหรือปรอท
การติดเชื้อ เช่น มาลาเรีย วัณโรค และไข้ด่างภูเขาร็อกกี้
ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ รวมทั้งยาปฏิชีวนะบางชนิด ยารักษาโรคจิต และยารักษาปัญหาต่อมไทรอยด์
โภชนาการที่ไม่ดีและการขาดวิตามิน

อาการของโรคเม็ดเลือดขาวมีอะไรบ้าง?

Agranulocytosis เองไม่มีอาการ คนที่มีอาการผิดปกติจะมีอาการติดเชื้อ สัญญาณของการเกิดเม็ดโลหิตขาวอาจปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันหรือค่อยๆ พวกเขารวมถึง:

ไข้และหนาวสั่น
อัตราการเต้นของหัวใจและการหายใจเร็วขึ้น
ความดันโลหิตต่ำอย่างกะทันหัน (ความดันเลือดต่ำ) ซึ่งสามารถทำให้คุณรู้สึกอ่อนเพลียหรืออ่อนแอ
กล้ามเนื้ออ่อนแรงและเมื่อยล้า
เจ็บปากและคอและมีเลือดออกเหงือกอักเสบ
แผล (แผล) ในปากและลำคอที่ทำให้กลืนลำบาก

การวินิจฉัยและการทดสอบ

การวินิจฉัย agranulocytosis เป็นอย่างไร?

นิวโทรฟิลเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งที่ต่อสู้กับการติดเชื้อในร่างกาย การเกิดเม็ดโลหิตขาวเกิดขึ้นเมื่อจำนวนนิวโทรฟิลสัมบูรณ์ (ANC) น้อยกว่า 100 นิวโทรฟิลต่อไมโครลิตรของเลือด โดยปกติ คนเราจะมีนิวโทรฟิลอย่างน้อย 1,500 ตัวต่อไมโครลิตร

ในการวินิจฉัยภาวะเม็ดเลือดขาว ผู้ให้บริการของคุณจะสั่งการตรวจเลือด การทดสอบนี้เรียกว่า การนับเม็ดเลือดที่สมบูรณ์ (CBC)ตรวจระดับนิวโทรฟิลในเลือดของคุณ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจใช้เวลา ตัวอย่างไขกระดูกของคุณ เพื่อประเมินว่าร่างกายของคุณผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาวได้อย่างไร ผู้ให้บริการของคุณจะถามเกี่ยวกับอาการ ยา การติดเชื้อล่าสุด และการสัมผัสสารเคมีของคุณ หากผู้ให้บริการของคุณเชื่อว่าคุณมีรูปแบบที่สืบทอดมาจากโรค คุณอาจต้องทำการทดสอบทางพันธุกรรม

การจัดการและการรักษา

การรักษา agranulocytosis เป็นอย่างไร?

หากยาตามใบสั่งแพทย์เป็นสาเหตุของอาการของคุณ จำเป็นต้องหยุดใช้ยา พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับวิธีการหยุดอย่างปลอดภัย การรักษา Agranulocytosis รวมถึง:

ยาปฏิชีวนะ: หากคุณมีการติดเชื้อ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะสั่งยาปฏิชีวนะและยาอื่นๆ เพื่อบรรเทาอาการของคุณ
Granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF): ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำให้ฉีดยาเพื่อช่วยให้ร่างกายของคุณผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาว โดยเฉพาะนิวโทรฟิลได้เร็วขึ้น ผู้ให้บริการของคุณอาจกำหนด filgrastim (Neupogen®), pegfilgrastim (Neulasta®) หรือ lenograstim (Granocyte®)
ยากดภูมิคุ้มกัน: หากโรคภูมิต้านตนเองทำให้เกิดภาวะเม็ดเลือดแข็ง ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำยา เช่น เพรดนิโซน ยาเหล่านี้ไปกด (สงบสติอารมณ์) ระบบภูมิคุ้มกัน
การปลูกถ่ายไขกระดูก: หากการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผล คุณอาจต้องปลูกถ่ายไขกระดูก ในระหว่างขั้นตอนนี้ คุณจะได้รับไขกระดูกจากผู้บริจาค เพื่อให้คุณสามารถผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาวได้มากขึ้น
ป้องกันการติดเชื้อ: ผู้ที่เป็นโรคเม็ดโลหิตขาวควรระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ ล้างมือบ่อยๆ หลีกเลี่ยงฝูงชน และสวมหน้ากากอนามัยในที่สาธารณะ

การป้องกัน

ฉันสามารถป้องกัน agranulocytosis ได้หรือไม่?

คุณอาจไม่สามารถป้องกันภาวะเม็ดเลือดขาวได้ หากคุณกำลังใช้ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ที่ลดจำนวนเม็ดเลือดขาวของคุณ พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณ คุณอาจต้องตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อติดตามจำนวนนิวโทรฟิลที่ไขกระดูกของคุณผลิตได้ หากคุณกำลังรับเคมีบำบัดสำหรับโรคมะเร็ง ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้ฉีดเพื่อเพิ่มความสามารถของร่างกายในการสร้างเซลล์เม็ดเลือดขาว

แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค

OutlookWhat คือ Outlook สำหรับคนที่มี agranulocytosis?

Agranulocytosis สามารถรักษาได้ด้วยยา แต่แนวโน้มจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีมีแนวโน้มที่จะมีภาวะแทรกซ้อนเช่นภาวะติดเชื้อ Agranulocytosis อาจทำให้เกิดปัญหาร้ายแรงในผู้ที่มีภาวะสุขภาพอื่นๆ เช่น โรคไต โรคหัวใจ หรือปัญหาการหายใจ

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่ไม่ได้รับการรักษาจะนำไปสู่การติดเชื้อรุนแรงและเสียชีวิต ความเสี่ยงของการติดเชื้อจะเพิ่มขึ้น ยิ่งจำนวนนิวโทรฟิลยังคงต่ำจนเป็นอันตราย

อยู่กับ

ฉันควรพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเกี่ยวกับภาวะเม็ดโลหิตขาวเมื่อใด

Agranulocytosis เป็นอันตรายถึงชีวิต จำเป็นต้องขอการวินิจฉัยและรักษาทันที หากคุณมีอาการติดเชื้อ ให้ติดต่อผู้ให้บริการของคุณ บอกผู้ให้บริการของคุณว่าคุณติดเชื้อบ่อยหรือติดเชื้อเป็นเวลานานหรือไม่

Agranulocytosis เป็นโรคร้ายแรง แต่สามารถรักษาได้ บอกผู้ให้บริการของคุณทันทีหากคุณมีอาการติดเชื้อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีการติดเชื้อที่เข้าและออกบ่อยๆ หากคุณมีโรคภูมิต้านตนเองหรือใช้ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ที่ลดเซลล์เม็ดเลือดขาว คุณควรไปพบแพทย์บ่อยๆ ด้วยการตรวจร่างกายเป็นประจำ ผู้ให้บริการของคุณสามารถตรวจสอบสุขภาพของคุณและช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงการติดเชื้อได้