ภาพรวม
โรคไข้สมองอักเสบตับคืออะไร?
โรคไข้สมองอักเสบจากตับเป็นโรคทางระบบประสาท (ระบบประสาท) ที่มักเกิดขึ้นชั่วคราวเนื่องจากโรคตับเรื้อรังและรุนแรง ตับที่เป็นโรคมีปัญหาในการกรองสารพิษ (สารที่สร้างขึ้นจากการสลายอาหาร แอลกอฮอล์ ยารักษาโรค และแม้แต่กล้ามเนื้อ) จากกระแสเลือด สารพิษเหล่านี้สะสมในร่างกายและเดินทางไปยังสมอง ความเป็นพิษส่งผลต่อการทำงานของสมองและทำให้เกิดความบกพร่องทางสติปัญญา
ผู้ที่เป็นโรคสมองจากโรคตับอาจดูสับสนหรือมีปัญหาในการประมวลผลความคิด การรักษาสามารถขจัดสารพิษและแก้ปัญหาได้ เมื่อโรคตับดำเนินไป อาการอาจแย่ลงและรักษาได้น้อยลง โรคไข้สมองอักเสบจากตับ (Hepatic encephalopathy) ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม
ใครบ้างที่อาจเป็นโรคไข้สมองอักเสบจากตับ?
มากถึง 50% ของผู้ที่เป็นโรคตับแข็งในตับในที่สุดก็พัฒนาอาการของโรคสมองจากโรคตับได้
โรคตับแข็งคือการสะสมของเนื้อเยื่อแผลเป็นในตับ เนื้อเยื่อแผลเป็นนี้ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดและส่งผลต่อความสามารถของตับในการกรองสารพิษ ฮอร์โมน และสารอาหาร
โรคไข้สมองอักเสบจากตับมีกี่ประเภท?
โรคไข้สมองอักเสบตับมีสามประเภท:
- Type A เกิดจากตับวายเฉียบพลัน (ไม่มีโรคตับเรื้อรัง)
- ประเภท B เกิดขึ้นในบางคนที่มีการแบ่งหลอดเลือดดำที่เชื่อมต่อสองเส้นเลือดภายในตับโดยไม่มีโรคตับ
- Type C เกิดจากโรคตับเรื้อรังและการเกิดแผลเป็น (ตับแข็ง)
อาการและสาเหตุ
อะไรเป็นสาเหตุของโรคไข้สมองอักเสบจากตับ?
เมื่อคุณเป็นโรคตับ ตับจะพยายามกรองสารพิษตามธรรมชาติออกจากร่างกาย สารพิษเช่นแอมโมเนียสะสมในเลือด สารพิษในกระแสเลือดสามารถเดินทางไปยังสมองและส่งผลต่อการทำงานของสมองชั่วคราว (หรือบางครั้งอาจถาวร)
ผู้ที่เป็นโรคตับเรื้อรังมีความเสี่ยงต่อโรคไข้สมองอักเสบจากตับ บางสิ่งมักจะทำให้เกิดเงื่อนไข เช่น:
-
การใช้แอลกอฮอล์
- ยาบางชนิดที่ส่งผลต่อระบบประสาท เช่น ยานอนหลับและยากล่อมประสาท
-
ท้องผูก (ปกติถ่ายอุจจาระไม่ได้)
-
การคายน้ำหรือความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์
-
เลือดออกทางเดินอาหาร
- การติดเชื้อ.
-
โรคไต.
- ตับ shunt.
อาการของโรคสมองจากตับเป็นอย่างไร?
ผู้ที่เป็นโรคไข้สมองอักเสบจากตับมีการทำงานของสมองบกพร่อง อาการรวมถึง:
-
ความวิตกกังวลหรือหงุดหงิด
- ความบกพร่องทางปัญญา (การคิดหรือการตัดสินที่สับสน)
- ปัญหาการประสานงานหรือความสมดุล
- มีสมาธิลำบากหรือมีสมาธิสั้น
- การเคลื่อนไหวของมือกระพือปีก (ดอกจัน)
- อารมณ์หรือการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ
-
กล้ามเนื้อกระตุก (myoclonus)
- ความตื่นตัวลดลง
-
ปัญหาการนอนหลับ
- พูดไม่ชัด,
การวินิจฉัยและการทดสอบ
การวินิจฉัยโรคไข้สมองอักเสบจากตับเป็นอย่างไร?
ไม่มีการทดสอบมาตรฐานเพื่อตรวจหาโรคไข้สมองอักเสบจากตับ อย่างไรก็ตาม การตรวจเลือดสามารถระบุปัญหาต่างๆ เช่น การติดเชื้อและการตกเลือดที่เกี่ยวข้องกับโรคตับได้ แพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจอื่นๆ เพื่อแยกแยะเงื่อนไขที่ทำให้เกิดอาการคล้ายคลึงกัน เช่น โรคหลอดเลือดสมองและเนื้องอกในสมอง การทดสอบเหล่านี้รวมถึงการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI), การสแกนด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG)
โดยทั่วไป แพทย์ของคุณจะวินิจฉัยโดยพิจารณาจาก:
- ประวัติทางการแพทย์.
- อาการ.
- สอบสำนักงาน.
การจัดการและการรักษา
โรคไข้สมองอักเสบจากตับมีการจัดการหรือรักษาอย่างไร?
การรักษาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอาการและสุขภาพโดยรวมของคุณ และความรุนแรงของอาการ สิ่งสำคัญคือต้องทานยาสำหรับโรคไข้สมองอักเสบจากตับตรงตามที่กำหนด ด้วยการรักษา เป็นไปได้ที่จะทำให้โรคช้าลงและบางครั้งหยุดลง แพทย์ของคุณอาจแนะนำการรักษาอย่างใดอย่างหนึ่งหรือทั้งสองอย่าง:
- ยาปฏิชีวนะ: แบคทีเรียในร่างกายของคุณสร้างสารพิษตามธรรมชาติจากอาหารที่ย่อยแล้ว ยาปฏิชีวนะ เช่น rifaximin (Xifaxan®) หยุดการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย ส่งผลให้ร่างกายผลิตสารพิษน้อยลง
- ยาระบาย: Lactulose oral solution เป็นยาระบายที่ทำจากน้ำตาลแลคโตส ดึงสารพิษเข้าสู่ลำไส้ ยาระบายช่วยกระตุ้นการเคลื่อนไหวของลำไส้บ่อยครั้งที่ช่วยขจัดสารพิษออกจากร่างกาย
ภาวะแทรกซ้อนของโรคสมองจากตับคืออะไร?
โรคตับจำเป็นต้องได้รับการรักษา เช่น การใช้ยาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต รวมถึงการไม่ดื่มแอลกอฮอล์ หากไม่รักษาที่ต้นเหตุของโรคตับ การทำงานของตับจะเสื่อมลงและสารพิษก็จะสะสมต่อไป ผู้ป่วยโรคสมองจากตับระยะลุกลามบางคนจะสูญเสียสติและเข้าสู่อาการโคม่าที่ตับ
การป้องกัน
ฉันจะป้องกันโรคไข้สมองอักเสบจากตับได้อย่างไร?
การจัดการและรักษาโรคตับอย่างเหมาะสมเป็นกุญแจสำคัญในการลดโอกาสในการพัฒนาโรคไข้สมองอักเสบจากตับ ขั้นตอนเหล่านี้สามารถลดความเสี่ยงของคุณได้:
- หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ซึ่งทำลายเซลล์ตับ
- หลีกเลี่ยงยาที่ส่งผลต่อระบบประสาท เช่น ยานอนหลับและยากล่อมประสาท
- รับประทานอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการ ออกกำลังกาย และรักษาน้ำหนักให้แข็งแรง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเป็นโรคตับไขมันพอกพูน)
- ใช้ยาตามแพทย์สั่งเพื่อรักษาโรคตับ
- ผ่านการทดสอบการทำงานของตับเป็นประจำ
แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค
การพยากรณ์โรค (แนวโน้ม) สำหรับผู้ที่เป็นโรคสมองจากตับคืออะไร?
ผู้ที่เป็นโรคสมองจากโรคตับสามารถชะลอ หยุดหรือย้อนกลับโรคได้ โดยปฏิบัติตามแผนการรักษาที่กำหนดไว้ ผู้ที่เป็นโรคตับเรื้อรังอาจต้องรักษาโรคไข้สมองอักเสบจากตับต่อไปเพื่อป้องกันไม่ให้อาการแย่ลงหรือกลับมาอีก
สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ทันทีเมื่อคุณสังเกตเห็นสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมองตีบในครั้งแรก โรคไข้สมองอักเสบจากตับที่ไม่ได้รับการรักษาอาจมีอาการแย่ลงและเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น อาการโคม่า
ผู้ที่เป็นโรคตับระยะสุดท้าย (หรือที่เรียกว่าตับวาย) อาจต้องพิจารณาปลูกถ่ายตับ คุณจะได้รับการทดสอบเพื่อดูว่าคุณสามารถทนต่อขั้นตอนสำคัญดังกล่าวได้หรือไม่ ตับใหม่มักจะกำจัดโรคไข้สมองอักเสบจากตับ
อยู่กับ
ฉันควรโทรหาแพทย์เมื่อใด
คุณควรโทรหาแพทย์หากคุณเป็นโรคตับ และสังเกตเห็นสัญญาณของโรคสมองอักเสบจากตับ อาการต่างๆ ได้แก่ การคิดที่บกพร่อง อารมณ์แปรปรวน ปัญหาการนอนหลับ และการกระพือมือ
คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณเป็นโรคตับและมีอาการท้องผูก การเคลื่อนไหวของลำไส้ช่วยกำจัดสารพิษในร่างกาย การขับถ่ายน้อยลงอาจทำให้เกิดสารพิษสะสมในร่างกายได้
ฉันควรถามคำถามอะไรกับแพทย์
หากคุณหรือคนที่คุณรักมีโรคไข้สมองอักเสบจากตับ คุณอาจต้องปรึกษาแพทย์:
- โรคตับส่งผลต่อร่างกายของฉันอย่างไร?
- ฉันจะทำอย่างไรเพื่อปรับปรุงการทำงานของตับหรือโรคตับช้า?
- การรักษาโรคตับแบบใดจะได้ผลดีที่สุดสำหรับฉันในตอนนี้
- การรักษาที่ดีที่สุดสำหรับโรคไข้สมองอักเสบตับคืออะไร?
- ฉันต้องใช้ยารักษาโรคสมองจากตับนานแค่ไหน?
- มียาใดบ้างที่ฉันควรหลีกเลี่ยง?
- ฉันควรเปลี่ยนแปลงอาหารเพื่อสนับสนุนการทำงานของตับหรือไม่?
- ฉันจะได้ประโยชน์จากการปลูกถ่ายตับหรือไม่?
- ฉันควรระวังสัญญาณของภาวะแทรกซ้อนหรือไม่?
โปรดจำไว้ว่า โรคไข้สมองอักเสบจากตับเป็นภาวะที่ร้ายแรงแต่สามารถรักษาได้ อาการมักจะหายได้ด้วยการตรวจพบแต่เนิ่นๆ และการรักษาที่เหมาะสม หากคุณมีโรคตับ ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับสัญญาณเตือนโรคไข้สมองอักเสบจากตับ เพื่อให้คุณสามารถเริ่มการรักษาได้ทันที นอกจากนี้ คุณควรหารือถึงวิธีจัดการโรคตับได้ดีที่สุดเพื่อไม่ให้โรคไข้สมองอักเสบจากตับเกิดขึ้นหรือแย่ลง
Discussion about this post