9 เคล็ดลับในการรักษาการทำงานของปอดด้วย Stage III COPD

โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) เป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบ โดยมีการจำกัดการไหลเวียนของอากาศเข้าและออกจากปอด ส่งผลกระทบต่อผู้คนมากกว่า 600 ล้านคนทั่วโลกและมีผู้เสียชีวิตมากกว่าสี่ล้านคนต่อปี

Global Initiative for Obstructive Lung Disease (GOLD) จำแนกโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังออกเป็นสี่ระยะ โดยรูปแบบที่ไม่รุนแรงที่สุดคือระยะที่ 1 และระยะที่รุนแรงที่สุดคือระยะที่ 4 หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังระยะที่ 3 แสดงว่าการทำงานของปอดของคุณบกพร่องอย่างร้ายแรงด้วยอาการหายใจลำบาก หายใจมีเสียงหวีด และความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น ทำให้การทำงานในแต่ละวันยากขึ้น อาการอาจส่งผลให้ต้องรักษาตัวในโรงพยาบาลอย่างน้อยหนึ่งครั้ง

แม้ในขั้นขั้นสูงของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อรักษาความสามารถในการหายใจที่คุณมีและป้องกัน (หรืออย่างน้อยก็ช้า) การลุกลามของโรคต่อไป

เลิกบุหรี่

การเลิกสูบบุหรี่เป็นสิ่งหนึ่งที่คุณต้องทำในทุกระยะของโรค การหยุดไม่เพียงแต่ทำให้คุณรู้สึกดีขึ้นทางร่างกายและอารมณ์เท่านั้น แต่ยังช่วยชะลอการลุกลามของโรคได้อีกด้วย การสูบบุหรี่ทำลายถุงลม ทางเดินหายใจ และเยื่อบุปอดของคุณ ซึ่งอาจทำให้หายใจเข้าและหายใจออกได้ยากขึ้น การสูบบุหรี่ยังสามารถทำให้เกิดอาการปอดอุดกั้นเรื้อรังได้

การเลิกบุหรี่อาจเป็นเรื่องยาก แต่มีการรักษาหลายอย่างที่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์แล้วว่าใช้ได้ผล รวมถึงการบำบัดทางพฤติกรรม เซสชันเดี่ยว กลุ่ม หรือทางโทรศัพท์ ผลิตภัณฑ์ทดแทนนิโคติน การให้คำปรึกษา และการใช้ยา

รับวัคซีนไข้หวัดใหญ่และปอดบวม

จากข้อมูลของ GOLD การฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ประจำปีสามารถลดความเสี่ยงของการเจ็บป่วยและการเสียชีวิตในผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังได้ วัคซีนป้องกันโรคปอดบวมยังแนะนำสำหรับผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปเพื่อลดความเสี่ยงของโรคปอดบวมจากแบคทีเรียแล้วแล้ว

ผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังอาจส่งผลต่อการทำงานของปอด ดังนั้นจึงมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นไข้หวัดใหญ่ เมื่อปอดบวมพัฒนา ความเสียหายที่เกิดกับปอดจะย้อนกลับไม่ได้ หากคุณอาศัยอยู่กับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังระยะที่ 3 การป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่และปอดบวมถือเป็นสิ่งสำคัญ เพราะเมื่อเกิดการติดเชื้อที่ปอด ความเสียหายใดๆ ที่เกิดขึ้นจะคงอยู่ถาวรและจะทำให้โรคของคุณก้าวหน้าไปอีกมากเท่านั้น

เก็บเครื่องช่วยหายใจของคุณไว้ใกล้มือเสมอ

แม้ว่ายาขยายหลอดลมจะช่วยชะลอการลุกลามของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังได้เพียงเล็กน้อย แต่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะแนะนำให้ใช้ยารักษาอาการวูบวาบหรือหายใจถี่ ยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์สั้น เช่น Albuterol หรือ Proventil (หรือที่เรียกว่าเครื่องช่วยหายใจ) ถูกนำมาใช้ตามความจำเป็นเพื่อบรรเทาอาการทางเดินหายใจที่เรื้อรังหรือแย่ลง

ในท้ายที่สุด ยิ่งคุณสร้างความเครียดให้กับปอดน้อยลงที่นี่และตอนนี้ ความเสียหายสะสมที่มีแนวโน้มจะเกิดขึ้นก็จะยิ่งน้อยลงเท่านั้น

ใช้ยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์นานตามที่กำหนด

ยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์นานมักใช้ในขณะที่โรคดำเนินไปเพื่อช่วยป้องกันหรือลดอาการ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้คุณรวมยาขยายหลอดลมกับรูปแบบการดำเนินการที่แตกต่างกัน เนื่องจากวิธีนี้อาจมีประสิทธิภาพมากกว่า โดยมีผลข้างเคียงเท่ากันหรือน้อยกว่าการใช้ยาขยายหลอดลมเพียงตัวเดียว

อันที่จริงแล้ว สำหรับผู้ที่มีอาการหายใจลำบากและ/หรือไม่สามารถทนต่อการออกกำลังกายได้ (คนส่วนใหญ่ในขั้นตอนนี้) แนวทางปี 2020 ขอแนะนำอย่างยิ่งให้ใช้การผสมผสานระหว่างยากลุ่ม beta-agonist ที่ออกฤทธิ์ยาวนาน (LABA) กับยากลุ่ม anticholinergic/muscarinic ที่ออกฤทธิ์นาน (LAMA) แทนที่จะใช้ยาขยายหลอดลมชนิดใดชนิดหนึ่งเหล่านี้เพียงอย่างเดียว

beta-agonists ที่ออกฤทธิ์นานเป็นยาขยายหลอดลมชนิดหนึ่งที่มียาเช่น salmeterol หรือ formoterol anticholinergics ที่ออกฤทธิ์นานเป็นอีกประเภทหนึ่งที่ใช้ยาเช่น tiotropium, aclidinium หรือ glycopyrrate

สิ่งสำคัญคือต้องดูชื่อสามัญของยาของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าคุณจะไม่เพิ่มยาตัวใดตัวหนึ่งเป็นสองเท่า

อย่าลืม Daliresp ของคุณ

สารยับยั้ง Phosphodiesterase-4 (PDE4) เป็นยาประเภทหนึ่งที่ใช้รักษาอาการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ยารับประทานวันละครั้ง สารยับยั้ง PDE4 ช่วยลดอาการกำเริบของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังโดยมีผลข้างเคียงน้อยที่สุด ยาทำงานโดยลดการอักเสบของทางเดินหายใจในผู้ที่ดื้อต่อการรักษามาตรฐาน การทำเช่นนี้จะทำให้มีการสร้างเสมหะน้อยลง ส่งผลให้มีการสะสมและการอุดตันของทางเดินหายใจน้อยลง

Daliresp (roflumilast) และรูปแบบทั่วไป roflumilast เป็นสารยับยั้ง PDE4 เพียงสองตัวที่ได้รับการอนุมัติในสหรัฐอเมริกาในปัจจุบัน ผลข้างเคียงหลักของสารยับยั้ง PDE4 ได้แก่ อาการท้องร่วง คลื่นไส้ และปวดศีรษะ

ฟื้นฟูสมรรถภาพปอดอย่างจริงจัง

การฟื้นฟูสมรรถภาพปอดโดยทั่วไปจะเพิ่มในระหว่างระยะที่ 2 ปอดอุดกั้นเรื้อรังและดำเนินต่อไปเมื่อโรคดำเนินไป ซึ่งรวมถึงการออกกำลังกาย การผ่อนคลาย เทคนิคการหายใจ การกวาดล้างทางเดินหายใจ และการสนับสนุนทางอารมณ์เพื่อช่วยให้ผู้คนรับมือกับสภาพร่างกายได้ดีขึ้น จุดมุ่งหมายคือการหลีกเลี่ยงความจำเป็นในการบำบัดด้วยออกซิเจนที่ระบุในโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังระยะที่ 4

การฟื้นฟูสมรรถภาพปอดสามารถช่วยลดอาการต่างๆ ของโรค ปรับปรุงคุณภาพชีวิต ลดการแยกทางสังคม และเพิ่มเวลาการอยู่รอด โปรแกรมนี้ใช้ทีมพยาบาล นักกายภาพบำบัด นักกิจกรรม นักโภชนาการ และที่ปรึกษาจากสหสาขาวิชาชีพแล้วแล้ว

พูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับ Glucocorticoids

การรักษาด้วยกลูโคคอร์ติคอยด์ (หรือที่รู้จักกันทั่วไปว่าสเตียรอยด์) เป็นเรื่องที่ถกเถียงกันอยู่ แต่โกลด์แนะนำให้สูดดมเมื่อเข้าสู่ระยะที่ 3 และมีอาการกำเริบบ่อยครั้ง อย่างไรก็ตาม ยาเหล่านี้อาจไม่เหมาะสมกับทุกคน และสิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อดูว่าคุณจำเป็นต้องใช้ยานี้หรือไม่ หากคุณไม่มีโรคหอบหืดหรือหากคุณไม่ได้มีอาการกำเริบของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังในระยะเวลากว่าหนึ่งปี

สเตียรอยด์ในช่องปากอาจใช้ชั่วคราวเพื่อรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังเมื่ออาการแย่ลงอย่างรวดเร็ว ในทางตรงกันข้าม สเตียรอยด์ที่สูดดมมักใช้เพื่อรักษาอาการคงที่หรือเมื่ออาการค่อยๆ แย่ลง

กินเพื่อสุขภาพเพื่อปรับปรุงการทำงานของปอด

แม้ว่าการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพจะไม่สามารถรักษาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังได้ แต่ก็สามารถช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้นและให้พลังงานมากขึ้นสำหรับกิจกรรมประจำวันทั้งหมดของคุณ รวมทั้งการหายใจ ข้อเท็จจริงง่ายๆ คือ ปอดอุดกั้นเรื้อรังสร้างความเครียดมหาศาลให้กับร่างกายของคุณ และเผาผลาญเชื้อเพลิงทั้งหมดที่คุณได้รับจากการรับประทานอาหารได้อย่างมีประสิทธิภาพ ด้วยเหตุนี้ ผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมักจะต้องเพิ่มปริมาณแคลอรี่ที่ควรได้รับ เหมาะอย่างยิ่งกับอาหารเพื่อสุขภาพที่อุดมไปด้วยสารต้านอนุมูลอิสระและไฟโตเคมิคอลแล้วแล้ว