สามารถบันทึกการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้หรือไม่?

การตั้งครรภ์นอกมดลูก (หรือเรียกอีกอย่างว่าการตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่) เป็นการตั้งครรภ์ที่ไข่ที่ปฏิสนธิฝังไว้ที่อื่นที่ไม่ใช่ในมดลูก ส่วนใหญ่มักจะอยู่ในท่อนำไข่

ในขณะที่การตั้งครรภ์ก้าวหน้าไป ทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาจะทำให้ท่อยืดออกและบางครั้งอาจแตกออก ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะเลือดออกภายในที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้แม้ว่าจะมีบางกรณีที่ไม่ค่อยเกิดขึ้นและได้รับการเผยแพร่อย่างดีซึ่งการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้มาถึงกำหนดคลอดแล้ว การตั้งครรภ์ในลักษณะนี้แทบจะถือว่าเป็นไปไม่ได้เลย

ทำความเข้าใจการตั้งครรภ์นอกมดลูก

การตั้งครรภ์นอกมดลูกส่งผลต่อประมาณ 1% ถึง 2% ของการตั้งครรภ์ทั้งหมดสิ่งเหล่านี้มักพบในสตรีที่เป็นโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID) เนื่องจากการติดเชื้อหนองในเทียม การสูบบุหรี่ การผ่าตัดท่อนำไข่ ประวัติภาวะมีบุตรยาก และการช่วยการเจริญพันธุ์ ต่างก็มีส่วนทำให้เกิดความเสี่ยงเช่นกัน

การตั้งครรภ์นอกมดลูกมากถึง 30% ไม่มีอาการหรืออาการแสดงในระยะแรก เมื่อเป็นปัจจุบัน ส่วนใหญ่มักจะปรากฏขึ้นก่อนสัปดาห์ที่สิบ และอาจรวมถึง:

• ตะคริวที่ด้านหนึ่งของกระดูกเชิงกราน
• ปวดไหล่
• เริ่มมีอาการปวดท้องหรือกระดูกเชิงกรานอย่างฉับพลัน
• ปากมดลูกอ่อนโยน
• เลือดออกทางช่องคลอด

ในกรณีที่มีเลือดออกมาก การตั้งครรภ์ในขั้นต้นอาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นการแท้งบุตร โดยปกติในขั้นตอนนี้ที่อัลตราซาวนด์จะเผยให้เห็นปัญหาที่จะเป็นการตั้งครรภ์นอกมดลูก ระดับเอชซีจีในเลือดสูงสามารถสนับสนุนการวินิจฉัยต่อไปได้ (เนื่องจากการแท้งบุตรมักจะส่งผลให้เอชซีจีลดลง) ตามกฎแล้วเมื่อวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูกแล้วแนะนำให้ยุติ

ทำไมการตั้งครรภ์นอกมดลูกจึงสิ้นสุดลง

การตั้งครรภ์นอกมดลูกส่วนใหญ่ฝังอยู่ในท่อนำไข่หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้ตรวจสอบ การเติบโตของทารกในครรภ์จะเกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อและโครงสร้างหลอดเลือดจำนวนมาก เมื่อถึงจุดนี้ การตั้งครรภ์อาจเป็นอันตรายได้หากเกิดการแตกร้าวที่มีแนวโน้มว่าจะทำให้เลือดออกมาก

เนื่องจากการเสียชีวิตของทารกในครรภ์เป็นสิ่งที่แน่นอนและมีความเสี่ยงต่อมารดาสูง แนะนำให้ยุติการตั้งครรภ์ไม่ว่าจะโดยการผ่าตัดหรือการใช้ยาทำแท้ง

เมื่อการฝังอยู่ในช่องท้องยังคงมีความเสี่ยงที่จะตกเลือดและทารกในครรภ์ไม่สมประกอบแม้แต่ในกรณีที่เกิดมีชีพขึ้นได้ยากอย่างยิ่งโดยการผ่าตัด มารดาก็มีความเสี่ยงเนื่องจากรกไม่ได้หลุดออกมาโดยธรรมชาติและถูกขับออกหลังคลอดเช่นเดียวกับการตั้งครรภ์ในมดลูก

ประสบความสำเร็จในการตั้งครรภ์นอกมดลูก

แม้ว่าจะมีบางกรณีที่การตั้งครรภ์นอกมดลูกสิ้นสุดลงแล้ว แต่สภาวะที่เกิดขึ้นนั้นผิดปกติอย่างยิ่ง

การส่งมอบที่ประสบความสำเร็จส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการฝังไข่ในที่ใดที่หนึ่งในช่องท้องมากกว่าท่อนำไข่เรียกว่าการตั้งครรภ์ในช่องท้อง ความผิดปกติเหล่านี้มักจะอยู่ใกล้ตับหรืออวัยวะอื่นๆ ที่มีเลือดไปเลี้ยงเป็นจำนวนมาก

ถึงอย่างนั้นโอกาสรอดก็ยังน้อย การจัดส่งอาจเป็นเรื่องยากขึ้นอยู่กับว่าหลอดเลือดหรืออวัยวะสำคัญอยู่ที่ใด

กรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นในส่วนต่างๆ ของโลกที่ขาดการดูแลก่อนคลอด การขาดการดูแลนี้มีอัตราการเสียชีวิตสูงในสตรีที่ตั้งครรภ์ในช่องท้อง อันที่จริงการศึกษาบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าอัตราการเสียชีวิตอาจมากกว่าการตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่ถึงเจ็ดเท่า