ทำไมฉันถึงมีอาการกระตุกของกล้ามเนื้อในท้องของฉัน?

สาเหตุของอาการท้องอืด 10 ประการ

ภาวะสุขภาพต่อไปนี้อาจทำให้กระเพาะหดเกร็งได้:

1. อาการท้องผูก

ตะคริวและตะคริวเป็นอาการทั่วไปของอาการท้องผูก

อาการอื่นๆ ได้แก่:

• มีการถ่ายอุจจาระไม่กี่ครั้ง (ปกติน้อยกว่าสามครั้งต่อสัปดาห์)
• ถ่ายอุจจาระเล็กหรือแข็ง
• ท้องอืด
• ถ่ายอุจจาระลำบาก

2. การคายน้ำ

ภาวะขาดน้ำอาจทำให้อิเล็กโทรไลต์ในร่างกายไม่สมดุล (โดยเฉพาะโซเดียมและโพแทสเซียม) กล้ามเนื้อต้องการสารอาหารเหล่านี้เพื่อให้ทำงานได้อย่างถูกต้อง จึงอาจเริ่มยึดและหดเกร็งได้เมื่อมีไม่เพียงพอ

อาการเพิ่มเติมของการขาดน้ำคือ:

• ปัสสาวะสีเข้ม
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• กระหายน้ำมาก
• ปวดหัว

3. ท้องอืด

แก๊สในกระเพาะอาหารมากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการกระตุกเนื่องจากกล้ามเนื้อในลำไส้บีบตัวเพื่อปล่อยแก๊สออกมา

ก๊าซส่วนเกินอาจทำให้เกิด:

• ท้องอืด
• ความรู้สึกอิ่ม
• ปวดท้อง

4. โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ

โรคกระเพาะคือการอักเสบของกระเพาะอาหาร ในขณะที่โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเกี่ยวข้องกับการอักเสบของทั้งกระเพาะอาหารและลำไส้ ภาวะทางการแพทย์เหล่านี้มักเกิดจากการติดเชื้อ

โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบอาจทำให้เกิดอาการต่อไปนี้:

• ท้องอืด
• คลื่นไส้
• อาการปวดท้อง
• อาเจียน
• ท้องร่วง (เฉพาะกรณีโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเท่านั้น)

5. Ileus และ gastroparesis

อาหารที่ย่อยแล้วจะไหลผ่านลำไส้ของร่างกายเนื่องจากการหดตัวของกล้ามเนื้อคล้ายคลื่นที่เรียกว่าการบีบตัวของกล้ามเนื้อ (peristalsis) เมื่อ peristalsis ช้าลงหรือหยุดที่ระยะใด ๆ ของลำไส้จะเรียกว่าอืด

มีหลายสิ่งที่อาจทำให้เกิดอาการอืดรวมถึง:

• การติดเชื้อ
• การอักเสบ
• ขาดกิจกรรม
• ศัลยกรรม
• การใช้ยาเสพติด

อาการอื่น ๆ ของอืดรวมถึง:

• ไม่สบายท้อง
• คลื่นไส้
• อาเจียน

ลำไส้เล็กส่วนต้นที่เกี่ยวข้องกับกระเพาะอาหารเรียกว่า gastroparesis ปัญหานี้อาจทำให้กระเพาะอาหารหดเกร็งได้ โดยเฉพาะหลังอาหาร

6. โรคลำไส้ใหญ่อักเสบติดเชื้อ

อาการลำไส้ใหญ่บวมมีหลายประเภท หากการอักเสบเกิดจากการติดเชื้อ จะเรียกว่าอาการลำไส้ใหญ่อักเสบจากการติดเชื้อ

นอกจากอาการกระตุกของกระเพาะอาหารแล้ว อาการของโรคลำไส้ใหญ่อักเสบติดเชื้อ ได้แก่:

• การคายน้ำ
• ท้องเสีย
• ถ่ายอุจจาระบ่อย

อาการลำไส้ใหญ่อักเสบติดเชื้ออาจเกิดจากการกินอาหารหรือน้ำที่ปนเปื้อนซึ่งมีเชื้อโรคเช่น อี. โคไล, ซัลโมเนลลา, หรือ Giardia.

7. โรคลำไส้อักเสบ

โรคลำไส้อักเสบ (IBD) เป็นคำที่กำหนดให้กับกลุ่มโรคเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบของระบบทางเดินอาหาร

IBD ชนิดที่พบบ่อยที่สุดคือโรค Crohn และอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล โรคทั้งสองทำให้เกิดอาการกระตุกและอาการอื่นๆ ได้แก่:

• ท้องผูก
• ท้องเสีย
• ความเหนื่อยล้า
• ไข้
• ความอยากถ่ายอุจจาระบ่อยๆ
• ลดน้ำหนัก

8. อาการลำไส้แปรปรวน

อาการลำไส้แปรปรวน (IBS) เป็นความผิดปกติของการย่อยอาหาร ซึ่งหมายความว่าทางเดินอาหารไม่เสียหาย แต่ก็ยังทำให้เกิดอาการ

โรคนี้ส่งผลกระทบต่อคนทั่วโลก 10% ถึง 15% ทำให้เป็นโรคทางเดินอาหารที่พบได้บ่อยที่สุด

พร้อมกับอาการกระตุกของกระเพาะอาหาร IBS ทำให้เกิด:

• อาการปวดท้อง
• ท้องอืด
• ท้องผูก
• ท้องเสีย
• ท้องอืด

9. ลำไส้ขาดเลือดและลำไส้ใหญ่อักเสบ

เมื่อปริมาณเลือดไม่เพียงพอทำให้เกิดการอักเสบของลำไส้ใหญ่ เรียกว่า ischemic colitis เมื่อปัญหานี้กระทบกระเทือนลำไส้เล็ก เรียกว่า ischemic enteritis

โรคทั้งสองทำให้เกิดอาการท้องอืดท้องเฟ้อและอาการอื่น ๆ ได้แก่ :

• ท้องเสีย
• ไข้
• เบื่ออาหาร
• คลื่นไส้
• อาเจียน

10. ความเครียดของกล้ามเนื้อ

การทำงานกล้ามเนื้อหน้าท้องมากเกินไปหรือบ่อยเกินไปอาจทำให้กระเพาะหดเกร็งได้ คนที่ครันช์และซิทอัพเป็นประจำอาจมีความเสี่ยงมากที่สุด

อาการกล้ามเนื้อตึงอื่นๆ ได้แก่

• ความเจ็บปวดที่ทำให้แย่ลงจากการเคลื่อนไหว
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง

ท้องอืดขณะตั้งครรภ์

การเปลี่ยนแปลงในร่างกายที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้กระเพาะหดเกร็งได้ กรณีส่วนใหญ่ของอาการท้องอืดท้องเฟ้อในระหว่างตั้งครรภ์ไม่น่าเป็นห่วง อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงที่มีอาการกระตุกเป็นประจำหรือกระตุกที่เจ็บปวดควรไปพบแพทย์

ปัญหาต่อไปนี้อาจทำให้เกิดอาการกระตุกระหว่างตั้งครรภ์:

การหดตัวของ Braxton-Hicks

การหดตัวของ Braxton-Hicks เกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อมดลูกเกร็งและกระชับเป็นเวลา 30 วินาทีถึง 2 นาทีก่อนปล่อย การหดตัวมีแนวโน้มที่จะ:

• ไม่บ่อยนัก
• มีความรุนแรงไม่สม่ำเสมอ
• อึดอัดมากกว่าเจ็บปวด

การหดตัวที่บรรเทาลงแทนที่จะแย่ลงมักเป็นการหดตัวของ Braxton-Hicks โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดขึ้นเร็วกว่าที่คาดการณ์ไว้

ท้องอืด

สตรีมีครรภ์จำนวนมากมีอาการท้องอืดเนื่องจากระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในร่างกายเพิ่มขึ้น

แม้ว่าฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจำเป็นสำหรับการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดี แต่ก็ทำให้กล้ามเนื้อในลำไส้คลายตัว ซึ่งทำให้การย่อยอาหารช้าลงและทำให้เกิดแก๊สสะสม

ยืดกล้ามเนื้อ

กล้ามเนื้อท้องและมดลูกจะยืดตัวตลอดการตั้งครรภ์เพื่อรองรับทารกที่กำลังเติบโต ในขณะที่กล้ามเนื้อยืดออก กล้ามเนื้ออาจกระตุกเล็กน้อยหรือทำให้เกิดอาการปวดได้

ระดับของอาการปวดกล้ามเนื้อและอาการกระตุกเป็นเรื่องปกติของการตั้งครรภ์ แต่อาการปวดที่รุนแรงหรือมีเลือดออกหรือมีไข้ร่วมด้วยต้องไปพบแพทย์โดยด่วน

ทารกกำลังเคลื่อนไหว

เมื่อทารกที่กำลังเติบโตเตะหรือเคลื่อนไหว คุณจะรู้สึกเหมือนมีอาการกระตุก โดยเฉพาะในช่วงไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์ โดยปกติการเตะเหล่านี้จะแข็งแกร่งและเด่นชัดมากขึ้นในไตรมาสที่สามและจะแตกต่างจากอาการกระตุก

การวินิจฉัยอาการท้องอืด

แพทย์อาจวินิจฉัยสาเหตุของอาการกระตุกในกระเพาะอาหารโดยพิจารณาจาก:

• การตรวจร่างกาย
• ประวัติทางการแพทย์
• การตรวจเลือด
• การทดสอบภาพเช่นอัลตราซาวนด์หรือ CT scan

แพทย์จะถามบุคคลเกี่ยวกับอาการของคุณ เมื่อเริ่มมีอาการ และอาการกระตุกนั้นมีตัวกระตุ้นหรือไม่

แพทย์อาจขอให้คุณจดบันทึกเวลาที่มีอาการกระตุก สิ่งที่คุณกินในวันนั้น และคุณออกกำลังกายเพื่อช่วยระบุสาเหตุหรือไม่

คุณต้องไปพบแพทย์เมื่อใด

ในหลายกรณี อาการกระตุกในช่องท้องจะหายได้เองและไม่น่าเป็นห่วง อย่างไรก็ตาม อาการกระตุกของกระเพาะอาหารที่รุนแรงหรือบ่อยครั้งอาจบ่งบอกถึงภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรงกว่าที่ควรตรวจสอบ

หากคุณพบอาการใดๆ ต่อไปนี้ คุณต้องไปพบแพทย์ทันที:

• เลือดในอุจจาระ
• เจ็บหน้าอก
• หายใจลำบาก
• ความทุกข์ทางอารมณ์เนื่องจากการกระตุก
• ไข้
• เจ็บหนัก
• อาเจียน
• ผิวที่ออกเหลือง
• ลดน้ำหนัก

รักษาอาการท้องอืดท้องเฟ้อ

การรักษาอาการกระตุกในกระเพาะอาหารจะขึ้นอยู่กับสาเหตุ ตัวเลือกการรักษารวมถึง:

การเยียวยาที่บ้าน

หลายคนบรรเทาอาการท้องอืดด้วยการเยียวยาที่บ้าน สตรีมีครรภ์ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยาสามัญประจำบ้าน เนื่องจากอาจไม่เหมาะหรือปลอดภัยสำหรับใช้ในระหว่างตั้งครรภ์

การเยียวยาที่บ้านบางอย่างที่อาจมีประสิทธิภาพ ได้แก่ :

• พักผ่อน. ผู้ที่มีอาการกระตุกเนื่องจากความเครียดของกล้ามเนื้ออาจรู้สึกผ่อนคลายได้ด้วยการพักกล้ามเนื้อหน้าท้องและหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหน้าท้อง
• ใช้ความร้อน. การใช้ถุงประคบร้อนหรือขวดน้ำร้อนที่ท้องจะช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อและบรรเทาอาการกระตุกได้
• นวด. การนวดกล้ามเนื้อหน้าท้องเบาๆ จะช่วยให้เลือดไหลเวียนได้ดีขึ้น และบรรเทาอาการตะคริวและอาการกระตุกได้
• ดื่มน้ำ. การดื่มน้ำปริมาณมากสามารถช่วยหลีกเลี่ยงภาวะขาดน้ำ ซึ่งอาจทำให้กระเพาะหดเกร็งหรือทำให้แย่ลงได้ เครื่องดื่มเกลือแร่ที่เติมอิเล็กโทรไลต์อาจช่วยได้ แต่ควรใช้ในปริมาณที่พอเหมาะ เนื่องจากมักจะมีน้ำตาลสูง
• บ่อเกลือ Epsom. การอาบน้ำอุ่นโดยใช้เกลือ Epsom เป็นยาสามัญประจำบ้านสำหรับอาการตะคริวและอาการกระตุก น้ำอุ่นช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อ และเกลือ Epsom มีแมกนีเซียมสูง ซึ่งช่วยให้กล้ามเนื้อเป็นตะคริว

ยาที่ใช้รักษาอาการท้องอืดท้องเฟ้อ

มีทั้งยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์และยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อรักษาอาการกระตุกในกระเพาะอาหาร ยาที่ใช้จะขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของอาการท้องอืด

ประเภทของยาที่แพทย์แนะนำ ได้แก่

• อะมิโนซาลิไซเลตและคอร์ติโคสเตียรอยด์. ยาเหล่านี้อาจใช้รักษารูปแบบของ IBD
• ยาลดกรดหรือสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPI). ยาเหล่านี้ช่วยลดระดับของกรดในกระเพาะอาหารที่อาจก่อให้เกิดอาการกระตุกที่เกี่ยวข้องกับโรคกระเพาะ
• ยาปฏิชีวนะ. ยาเหล่านี้สามารถกำหนดให้กับการติดเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคกระเพาะหรือลำไส้อักเสบได้
• ยาต้านอาการกระสับกระส่าย. ผู้ที่เป็น IBS อาจมีอาการกระตุกน้อยลงเมื่อใช้ยาเหล่านี้
• ยาแก้ปวด. ไอบูโพรเฟน (Advil, Motrin) หรือ acetaminophen (Tylenol) อาจช่วยบรรเทาอาการปวดได้

สรุป

การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ที่มีอาการปวดท้องขึ้นอยู่กับสาเหตุ อาการกระตุกของกระเพาะอาหารมักจะหายได้ด้วยการรักษาเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย อย่างไรก็ตาม ปัญหานี้อาจต้องพบแพทย์ในบางกรณี

เพื่อปรับปรุงการพยากรณ์โรค คุณควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วหากอาการกระตุกในกระเพาะอาหารยังคงมีอยู่หรือแย่ลง หรือหากคุณมีอุจจาระเป็นเลือด มีไข้ หรืออาเจียนด้วย