Metamizole หรือที่รู้จักกันในชื่อ dipyrone เป็นยาแก้ปวดที่ไม่ได้รับยาแก้ปวดและยาลดไข้ที่ช่วยบรรเทาอาการปวดและลดไข้ หลายประเทศใช้ metamizole สำหรับการรักษาอาการปวดปานกลางถึงรุนแรงรวมถึงอาการปวดหลังผ่าตัดอาการปวดโคลิคหรืออาการปวดที่เกิดจากโรคมะเร็ง บางประเทศ จำกัด หรือห้าม metamizole เนื่องจากความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่ร้ายแรง

ยา Metamizole มักจะขายภายใต้ชื่อทางการค้า Novalgin, Analgin, Nolotil หรือ Metamizol Aristo
Metamizole ทำงานโดยการยับยั้งกิจกรรมของเอนไซม์ cyclooxygenase เอนไซม์เหล่านี้ผลิต prostaglandins ที่ทำให้เกิดอาการปวดและมีไข้ Metamizole ช่วยลดการก่อตัวของ prostaglandin ในระบบประสาทส่วนกลางและเนื้อเยื่อส่วนปลายซึ่งนำไปสู่ความไวต่ออาการปวดที่ลดลงและลดอุณหภูมิของร่างกาย
ผลข้างเคียงของยา metamizole
ผลข้างเคียงทั่วไปของ metamizole
คนส่วนใหญ่ทนต่อยา metamizole ได้ดีเมื่อใช้อย่างถูกต้อง อย่างไรก็ตามบางคนมีผลข้างเคียง ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :
- ผื่นผิวหนังหรืออาการแพ้
- ความดันโลหิตต่ำ
- ความเวียนศีรษะ
- อาการไม่สบายในกระเพาะอาหารหรือคลื่นไส้
ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงของ metamizole
ยา Metamizole อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต ผลข้างเคียงเหล่านี้รวมถึง:
- Agranulocytosis (จำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำอันตราย)
- โรคโลหิตจาง aplastic (ความล้มเหลวของไขกระดูกในการผลิตเซลล์เม็ดเลือด)
- ปฏิกิริยา Anaphylactic (อาการแพ้รุนแรง)
- อาการบาดเจ็บที่ตับ
- การด้อยค่าของไต
ด้านล่างเราอธิบายว่าทำไมผลข้างเคียงแต่ละอย่างเกิดขึ้นและแนะนำให้คุณลดลง
1. ผื่นผิวหนังและอาการแพ้
Metamizole ทำให้เกิดผื่นผิวหนังหรืออาการแพ้เล็กน้อยในบางคน ผื่นมักจะปรากฏเป็นจุดสีแดงหรือรอยคันบนผิวหนัง
ระบบภูมิคุ้มกันตอบสนองต่อ metamizole และปล่อยฮิสตามีนซึ่งนำไปสู่การอักเสบและอาการคัน คุณต้องหยุดใช้ metamizole ทันทีหากมีผื่นที่ผิวหนังปรากฏขึ้น หากอาการบวมหายใจลำบากหรือมีอาการคันอย่างรุนแรงพัฒนาไปพบแพทย์ทันทีเพราะสัญญาณเหล่านี้บ่งบอกถึงอาการแพ้อย่างรุนแรง
2. ความดันโลหิตต่ำ
Metamizole อาจทำให้เกิดความดันโลหิตต่ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อยานี้ถูกฉีดหรือเมื่อคุณทานขนาดใหญ่
Metamizole สามารถขยายหลอดเลือดและลดความดันโลหิตได้อย่างกะทันหัน อาการของความดันโลหิตต่ำรวมถึงอาการวิงเวียนศีรษะหรือความอ่อนแอ คุณควรนอนลงและยกขาหากเกิดอาการวิงเวียนศีรษะ แพทย์ควรจัดการยา metamizole ช้าเมื่อใช้แบบฟอร์มฉีดเพื่อป้องกันความดันโลหิตลดลงอย่างฉับพลัน
3. เวียนศีรษะ
Metamizole สามารถส่งผลกระทบต่อระบบประสาทส่วนกลางและทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ ผลข้างเคียงนี้มักจะปรากฏขึ้นในไม่ช้าหลังจากที่คุณทานยาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณยืนขึ้นอย่างรวดเร็ว คุณควรหลีกเลี่ยงการขับขี่หรือเครื่องจักรปฏิบัติการจนกว่าคุณจะเข้าใจว่า metamizole ส่งผลกระทบต่อร่างกายของคุณอย่างไร การดื่มน้ำให้เพียงพอและพักผ่อนสามารถช่วยลดอาการวิงเวียนศีรษะได้

4. ความรู้สึกไม่สบายในท้องหรือคลื่นไส้
Metamizole ทำให้เกิดอาการไม่สบายในกระเพาะอาหารหรือคลื่นไส้ในบางคน Metamizole สามารถทำให้เยื่อบุกระเพาะอาหารระคายเคืองโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณทานยานี้โดยไม่ต้องใช้อาหาร คุณควรทานยา metamizole ด้วยอาหารมื้อเล็ก ๆ หรือนมสักแก้วเพื่อลดการระคายเคือง หากอาการคลื่นไส้ยังคงอยู่ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อปรับขนาดหรือเปลี่ยนยา
5. Agranulocytosis
Agranulocytosis เป็นผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่สุดของ metamizole เงื่อนไขนี้เกิดขึ้นเมื่อไขกระดูกผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาวจำนวนมากผิดปกติโดยเฉพาะนิวโทรฟิล หากไม่มีเซลล์เม็ดเลือดขาวเพียงพอร่างกายไม่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อได้อย่างมีประสิทธิภาพ อาการของ agranulocytosis ได้แก่ ไข้เจ็บคอแผลในปากหรือความอ่อนแอ
กลไกของผลข้างเคียงนี้ไม่เข้าใจอย่างชัดเจน ระบบภูมิคุ้มกันอาจโจมตีเซลล์เม็ดเลือดขาวหรือสารตั้งต้นภายใต้อิทธิพลของ metamizole โดยไม่ตั้งใจ คุณต้องหยุดทานยา metamizole ทันทีและหาการรักษาพยาบาลหากอาการของการติดเชื้อเกิดขึ้น แพทย์สามารถยืนยัน agranulocytosis ผ่านการตรวจเลือดและอาจกำหนดยาปฏิชีวนะและการรักษาที่สนับสนุน
6. โรคโลหิตจาง aplastic
ในกรณีที่หายาก metamizole ทำให้เกิดโรคโลหิตจาง aplastic – เงื่อนไขที่ไขกระดูกหยุดผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงเพียงพอเซลล์เม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือด เงื่อนไขนี้นำไปสู่ความเหนื่อยล้าการติดเชื้อและความเสี่ยงของการมีเลือดออกผิดปกติหรือมากเกินไป
กลไกของผลข้างเคียงนี้เกี่ยวข้องกับการทำลายระบบภูมิคุ้มกันของเซลล์ไขกระดูก คุณต้องไปรับการรักษาพยาบาลทันทีหากอาการเช่นความเหนื่อยล้าการติดเชื้อบ่อยครั้งหรือช้ำที่ไม่ได้อธิบายจะปรากฏขึ้น การวินิจฉัยก่อนสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิต

7. ปฏิกิริยา anaphylactic
Anaphylaxis เป็นอาการแพ้ที่หายาก แต่เป็นอันตรายถึงชีวิตต่อ metamizole อาการปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและรวมถึงอาการบวมของใบหน้าริมฝีปากหรือลำคอหายใจลำบากการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วและความดันโลหิตลดลงอย่างรุนแรง ระบบภูมิคุ้มกันปล่อยฮิสตามีนจำนวนมากทำให้เกิดการขยายหลอดเลือดและการหดตัวของทางเดินหายใจ
คุณต้องหยุดใช้ metamizole ทันทีหากอาการเหล่านี้ปรากฏขึ้นและโทรหาบริการฉุกเฉิน ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์รักษาโรคภูมิแพ้ด้วยอะดรีนาลีนของเหลวทางหลอดเลือดดำและออกซิเจน
8. การบาดเจ็บของตับ
ในบางกรณี Metamizole ทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ตับ กลไกของผลข้างเคียงนี้อาจเกี่ยวข้องกับสารพิษที่ทำให้เซลล์ตับเสียหาย
อาการของการบาดเจ็บที่ตับรวมถึงสีเหลืองของผิวหนังหรือดวงตา (ดีซ่าน), ปัสสาวะมืด, คลื่นไส้และปวดท้องส่วนบน คุณต้องหยุดทานยาและปรึกษาแพทย์หากอาการเหล่านี้ปรากฏขึ้น แพทย์สามารถทำการทดสอบการทำงานของตับเพื่อประเมินความรุนแรงของความเสียหายและแนะนำการรักษาที่เหมาะสม
9. การทำงานของไต
Metamizole บั่นทอนการทำงานของไตในบางคนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีโรคไตหรือการขาดน้ำ ยานี้สามารถลดการไหลเวียนของเลือดไปยังไตโดยลดการผลิต prostaglandin Prostaglandins ช่วยรักษาโรคไตด้วยการขยายหลอดเลือดในไตซึ่งเพิ่มการไหลเวียนของเลือดและสนับสนุนการทำงานของไตที่เหมาะสม
อาการของการด้อยค่าของไตรวมถึงการลดปริมาณปัสสาวะบวมและความเหนื่อยล้า คุณควรดื่มน้ำให้เพียงพอเมื่อทานยา metamizole และหลีกเลี่ยงการรวมเข้ากับยาอื่น ๆ ที่มีผลต่อการทำงานของไตเช่นยาต้านการอักเสบ nonsteroidal หากสัญญาณของการด้อยค่าของไตเกิดขึ้นให้ไปพบแพทย์ทันที
Metamizole ช่วยบรรเทาอาการปวดและลดไข้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ แต่ยานี้มีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่รุนแรงโดยเฉพาะ agranulocytosis และ anaphylaxis คุณควรใช้ metamizole ภายใต้การดูแลทางการแพทย์และรายงานอาการผิดปกติใด ๆ ทันที การตรวจเลือดเป็นประจำสามารถช่วยตรวจหาภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับเลือดก่อนกำหนด ปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์เสมอและหลีกเลี่ยงการใช้ metamizole เป็นเวลานานโดยไม่มีคำแนะนำทางการแพทย์
Discussion about this post