อาการถาวรหลังจากการติดเชื้อและการจัดการกระเพาะปัสสาวะ

การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ (ศัพท์ทางการแพทย์: โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ) เป็นเรื่องธรรมดา – โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่ผู้หญิง ในขณะที่กรณีการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะส่วนใหญ่ชัดเจนขึ้นอย่างสมบูรณ์ด้วยการรักษาที่เหมาะสมบางคนยังคงมีอาการที่น่ารำคาญแม้หลังจากการติดเชื้อถูกกำจัด อาการที่เอ้อระเหยเหล่านี้สามารถส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันของพวกเขาอย่างมีนัยสำคัญและทำให้เกิดความกังวล

ทำความเข้าใจกับการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะและการฟื้นตัว

การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียเข้าสู่ระบบทางเดินปัสสาวะและทวีคูณในกระเพาะปัสสาวะ ระบบภูมิคุ้มกันตอบสนองโดยการส่งเซลล์เม็ดเลือดขาวเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อซึ่งทำให้เกิดการอักเสบในผนังกระเพาะปัสสาวะ การตอบสนองการอักเสบนี้ก่อให้เกิดอาการเร่งด่วนในการปัสสาวะปัสสาวะบ่อยการเผาไหม้ความรู้สึกในระหว่างการปัสสาวะและอุ้งเชิงกราน

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะมาตรฐานมักจะกำจัดแบคทีเรียภายในไม่กี่วัน อย่างไรก็ตามกระบวนการบำบัดสำหรับเนื้อเยื่อกระเพาะปัสสาวะอักเสบใช้เวลานานกว่าการกำจัดแบคทีเรีย ผนังกระเพาะปัสสาวะต้องใช้เวลาในการซ่อมแซมเนื้อเยื่อที่เสียหายและกลับสู่การทำงานปกติ

อาการถาวรหลังการติดเชื้อกระเพาะปัสสาวะ

อาการหลายอย่างอาจดำเนินต่อไปหลังจากการรักษาที่ประสบความสำเร็จในการติดเชื้อกระเพาะปัสสาวะ:

ปัสสาวะบ่อยและเร่งด่วนในการปัสสาวะ

คุณอาจยังรู้สึกว่าจำเป็นต้องปัสสาวะบ่อยครั้งหรือประสบกับการกระตุ้นให้ปัสสาวะอย่างฉับพลัน กระเพาะปัสสาวะอาจรู้สึกไวและตอบสนองอย่างรุนแรงต่อปัสสาวะในปริมาณเล็กน้อยสร้างความรู้สึกที่คุณต้องล้างกระเพาะปัสสาวะบ่อยกว่าปกติ

อาการเหล่านี้ยังคงมีอยู่เนื่องจากตัวรับการยืดของกระเพาะปัสสาวะยังคงไวต่อการอักเสบ ในระหว่างการติดเชื้อสารเคมีอักเสบจะทำให้เส้นประสาทสิ้นสุดลงในผนังกระเพาะปัสสาวะ โดยปกติแล้วเส้นประสาทเหล่านี้จะส่งสัญญาณไปยังสมองเมื่อกระเพาะปัสสาวะค่อนข้างเต็ม แต่เนื่องจากความเสียหายเส้นประสาทเหล่านี้เริ่มต้นสัญญาณการยิงแม้ว่าจะมีปัสสาวะน้อยมากหลอกให้สมองของคุณคิดว่าคุณต้องปัสสาวะอย่างเร่งด่วน แม้หลังจากแบคทีเรียหายไปการสิ้นสุดของเส้นประสาทที่เสียหายต้องใช้เวลา 2-3 สัปดาห์ในการรักษาและกลับไปสู่เกณฑ์ความไวปกติของพวกเขา นอกจากนี้ผนังกระเพาะปัสสาวะอาจพัฒนาเนื้อเยื่อแผลเป็นด้วยกล้องจุลทรรศน์ที่ลดความยืดหยุ่นทำให้กระเพาะปัสสาวะรู้สึกเต็มเมื่อมีปัสสาวะน้อยกว่าปกติ

ความรู้สึกเผาไหม้เล็กน้อยหรือไม่สบาย

ความรู้สึกแสบร้อนเล็กน้อยในระหว่างการปัสสาวะหรือไม่สบายในบริเวณกระดูกเชิงกรานอาจยังคงมีอยู่ ความรู้สึกไม่สบายนี้มักจะรุนแรงกว่าในระหว่างการติดเชื้อที่ใช้งานอยู่ แต่ก็ยังอาจทำให้เกิดความกังวล

ความรู้สึกแสบร้อนนี้ยังคงดำเนินต่อไปเนื่องจากท่อปัสสาวะและเยื่อบุกระเพาะปัสสาวะยังคงอักเสบและอ่อนไหวแม้หลังจากการกำจัดแบคทีเรีย การติดเชื้อจะทำลายชั้นเมือกป้องกันซึ่งโดยปกติจะเป็นเส้นเนื้อเยื่อเหล่านี้ออกจากปลายประสาทดิบที่สัมผัสกับการสัมผัสปัสสาวะ ปัสสาวะมีกรดและของเสียที่ทำให้เส้นประสาทสัมผัสเหล่านี้ทำให้เกิดความรู้สึกแสบร้อน ชั้นเมือกป้องกันจะงอกใหม่อย่างช้าๆมักจะใช้เวลา 3-4 สัปดาห์เพื่อเรียกคืนฟังก์ชั่นป้องกันการป้องกันอย่างเต็มที่

การล้างกระเพาะปัสสาวะไม่สมบูรณ์

คุณอาจรู้สึกราวกับว่ากระเพาะปัสสาวะไม่ได้ว่างเปล่าหลังจากปัสสาวะ ความรู้สึกนี้เกิดขึ้นเนื่องจากผนังกระเพาะปัสสาวะยังคงมีความอ่อนไหวและอาจไม่ผ่อนคลายอย่างเต็มที่ในระหว่างการปัสสาวะ

ความรู้สึกนี้พัฒนาขึ้นเพราะการประสานงานของกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะจะหยุดชะงักระหว่างและหลังการติดเชื้อ กล้ามเนื้อ detrusor ซึ่งสัญญาว่าจะล้างกระเพาะปัสสาวะอาจไม่สามารถประสานงานได้อย่างเหมาะสมกับกล้ามเนื้อหูรูดที่ควบคุมการไหลของปัสสาวะ การอักเสบอาจทำให้กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะหดตัวอย่างอ่อนแอหรือผิดปกติป้องกันการล้างอย่างสมบูรณ์ นอกจากนี้ความเจ็บปวดและความไวอาจทำให้คุณตัดปัสสาวะสั้น ๆ ก่อนที่กระเพาะปัสสาวะจะว่างเปล่าอย่างเต็มที่นำไปสู่ปัสสาวะที่เก็บรักษาไว้ซึ่งสร้างความรู้สึกของการล้างที่ไม่สมบูรณ์

ความดันในอุ้งเชิงกรานหรือปวดเมื่อย

บางคนประสบกับแรงกดดันอย่างต่อเนื่องหรือปวดเมื่อยในช่องท้องส่วนล่างหรือกระดูกเชิงกราน ความรู้สึกไม่สบายนี้อาจแย่ลงเมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็มหรือในระหว่างกิจกรรมบางอย่าง

ความดันนี้เกิดขึ้นเนื่องจากกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและเนื้อเยื่อรอบ ๆ ยังคงเครียดและอักเสบหลังจากต่อสู้กับการติดเชื้อ ในระหว่างการติดเชื้อกระเพาะปัสสาวะกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานมักจะหดตัวรอบ ๆ บริเวณที่ติดเชื้อสร้างอาการกระตุกของกล้ามเนื้อและจุดกระตุ้น การหดตัวของกล้ามเนื้อเหล่านี้สามารถยังคงอยู่ได้นานหลังจากการติดเชื้อทำให้เกิดอาการปวดและความดันอย่างต่อเนื่อง ผนังกระเพาะปัสสาวะเองอาจยังคงหนาจากการอักเสบสร้างความรู้สึกของความสมบูรณ์หรือความดันแม้ว่ากระเพาะปัสสาวะจะมีปัสสาวะน้อยที่สุด

การหยุดชะงักของการนอนหลับ

ปัสสาวะในเวลากลางคืนบ่อยครั้งอาจดำเนินต่อไปรบกวนการนอนหลับและทำให้เกิดความเหนื่อยล้าในระหว่างวัน

การหยุดชะงักของการนอนหลับยังคงมีอยู่เพราะเส้นประสาทกระเพาะปัสสาวะที่ไวต่อการส่งสัญญาณเร่งด่วนไปยังสมองในระหว่างการนอนหลับ (เมื่อร่างกายมีความเข้มข้นของปัสสาวะและลดความถี่ของปัสสาวะ) เส้นทางประสาทที่เสียหายยังไม่ได้กลับสู่การทำงานปกติดังนั้นสมองจึงได้รับสัญญาณ“ กระเพาะปัสสาวะเต็ม” บ่อยครั้งแม้ว่าปริมาณปัสสาวะจะยังคงอยู่ในระดับต่ำ นอกจากนี้ความวิตกกังวลเกี่ยวกับเงื่อนไขหรือความรู้สึกไม่สบายนี้อาจทำให้คุณตื่นขึ้นมาบ่อยขึ้นเพื่อตรวจสอบสถานะกระเพาะปัสสาวะ

ระยะเวลาของอาการถาวร

อาการหลังการติดเชื้อส่วนใหญ่ค่อยๆลดลงเกินสองถึงหกสัปดาห์ ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อเวลาในการกู้คืน ได้แก่ :

• อายุและสถานะสุขภาพโดยรวม
• ความรุนแรงของการติดเชื้อดั้งเดิม
• ประวัติก่อนหน้าของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
• ระดับความเครียดและปัจจัยการดำเนินชีวิต

บางคนสังเกตเห็นการปรับปรุงภายใน 4-6 วันของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในขณะที่คนอื่นอาจมีอาการเป็นเวลา 3-4 สัปดาห์ โดยทั่วไปอาการควรแสดงการปรับปรุงอย่างต่อเนื่องตลอดเวลาแทนที่จะเป็นค่าคงที่ที่เหลืออยู่หรือแย่ลง

คุณต้องไปพบแพทย์เมื่อใด

ติดต่อแพทย์หากคุณพบสัญญาณใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับสัญญาณเหล่านี้:

• อาการแย่ลงหลังจากการปรับปรุงครั้งแรก
• อาการใหม่เกิดขึ้นเช่นมีไข้หนาวสั่นหรือปวดอย่างรุนแรง
• เลือดปรากฏในปัสสาวะ
• อาการยังคงมีอยู่โดยไม่มีการปรับปรุงหลังจากสี่ถึงหกสัปดาห์
• อาการปวดอย่างรุนแรงพัฒนาขึ้นด้านหลังหรือด้านข้างร่างกาย
• สัญญาณของการติดเชื้อไตเกิดขึ้นรวมถึงไข้สูงและอาการปวดปีกนก

แพทย์ของคุณอาจแนะนำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อแยกแยะภาวะแทรกซ้อนหรือเงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการถาวร

การจัดการอาการอย่างต่อเนื่อง

ดำเนินการเหล่านี้เพื่อจัดการอาการถาวรและส่งเสริมการรักษา:

• ดื่มน้ำที่เพียงพอตลอดทั้งวันเพื่อช่วยล้างแบคทีเรียและระคายเคืองจากระบบปัสสาวะ ปัสสาวะสีเหลืองอ่อนเป็นสัญญาณของความชุ่มชื้นที่เหมาะสม
• หลีกเลี่ยงอาหารและเครื่องดื่มที่อาจทำให้กระเพาะปัสสาวะระคายเคืองในระหว่างการฟื้นตัว สารระคายเคืองทั่วไป ได้แก่ คาเฟอีนแอลกอฮอล์อาหารรสเผ็ดผลไม้รสเปรี้ยวและสารให้ความหวานเทียม
• ใช้แผ่นทำความร้อนหรือบีบอัดอุ่นที่หน้าท้องส่วนล่างหรือด้านหลังเพื่อลดความรู้สึกไม่สบายและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ ใช้ความร้อนปานกลางเป็นเวลา 15-20 นาทีต่อครั้ง
• ฝึกฝนค่อยๆขยายเวลาระหว่างการเข้าห้องน้ำเพื่อฝึกกระเพาะปัสสาวะปกติ เริ่มต้นด้วยการชะลอการปัสสาวะเป็นเวลาไม่กี่นาทีเมื่อคุณรู้สึกถึงการกระตุ้นจากนั้นค่อยๆเพิ่มเวลาหน่วง
• เรียนรู้เทคนิคการผ่อนคลายกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานซึ่งอาจยังคงเครียดหลังจากการติดเชื้อ การออกกำลังกายการหายใจลึกและการยืดอย่างอ่อนโยนสามารถช่วยลดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ
• ใช้เทคนิคการลดความเครียดเช่นการทำสมาธิโยคะหรือการออกกำลังกายเป็นประจำ ความเครียดอาจทำให้อาการกระเพาะปัสสาวะแย่ลงและกระบวนการบำบัดช้า

ป้องกันการติดเชื้อที่เกิดซ้ำ

ทำตามขั้นตอนเหล่านี้เพื่อป้องกันการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะในอนาคต:

• การปฏิบัติด้านสุขอนามัยที่เหมาะสม: เช็ดจากด้านหน้าไปด้านหลังหลังจากปัสสาวะเพื่อป้องกันไม่ให้แบคทีเรียแพร่กระจายจากพื้นที่ทวารหนักไปยังทางเดินปัสสาวะ ปัสสาวะก่อนและหลังกิจกรรมทางเพศเพื่อช่วยล้างแบคทีเรีย
• ดื่มน้ำที่เพียงพอเพื่อช่วยป้องกันไม่ให้แบคทีเรียจดจ่อในระบบทางเดินปัสสาวะ
• หลักสูตรยาปฏิชีวนะที่สมบูรณ์: เสร็จสิ้นการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่กำหนดไว้เสมอแม้ว่าอาการจะดีขึ้นก่อนที่จะทำยา การรักษาที่ไม่สมบูรณ์สามารถนำไปสู่การดื้อยาปฏิชีวนะและการติดเชื้อที่เกิดขึ้นซ้ำ
• สวมใส่ชุดชั้นในผ้าฝ้ายระบายอากาศและหลีกเลี่ยงเสื้อผ้ารัดรูปที่สามารถดักจับความชื้นและสร้างสภาพแวดล้อมสำหรับการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย

ภาวะแทรกซ้อนที่ต้องดู

ในขณะที่อาการถาวรส่วนใหญ่แก้ไขได้ตามธรรมชาติภาวะแทรกซ้อนบางอย่างต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์ทันที:

• การติดเชื้อในไต: อาการรวมถึงไข้สูงปวดหลังอย่างรุนแรงหรือด้านข้างคลื่นไส้และอาเจียน การติดเชื้อในไตจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างรวดเร็วเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง
• โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรัง: บางคนพัฒนาการอักเสบของกระเพาะปัสสาวะเรื้อรังที่ต้องได้รับการรักษาแบบพิเศษ เงื่อนไขนี้ทำให้เกิดอาการอย่างต่อเนื่องที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษามาตรฐาน
• โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้า: อาการเรื้อรังนี้ทำให้เกิดอาการปวดกระเพาะปัสสาวะถาวรและอาการปัสสาวะโดยไม่ต้องติดเชื้อแบคทีเรีย โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้าต้องมีการวินิจฉัยและการรักษาเฉพาะ

โปรดจำไว้ว่าอาการถาวรหลังจากการติดเชื้อกระเพาะปัสสาวะเป็นเรื่องปกติและมักจะแก้ไขได้ด้วยเวลาและด้วยการดูแลที่เหมาะสม อย่างไรก็ตามการตื่นตัวต่อสัญญาณเตือนและรักษาการสื่อสารกับแพทย์ของคุณเพื่อรักษาภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ที่อาจเกิดขึ้นในระหว่างการกู้คืน