MedThai
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ
    ไมเกรนขนถ่าย: สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษา

    ไมเกรนขนถ่าย: สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษา

    ทำไมน้ำตาลในเลือดถึงเพิ่มขึ้นแม้ว่าคุณจะทานอาหารอยู่?

    ทำไมน้ำตาลในเลือดถึงเพิ่มขึ้นแม้ว่าคุณจะทานอาหารอยู่?

    สาเหตุของการเกิดรอยดำ (ผิวมีสีเข้มขึ้น)

    สาเหตุของการเกิดรอยดำ (ผิวมีสีเข้มขึ้น)

    โรคสะเก็ดเงินที่หนังศีรษะ: อาการ สาเหตุ และการรักษา

    โรคสะเก็ดเงินที่หนังศีรษะ: อาการ สาเหตุ และการรักษา

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
    ผลข้างเคียงของ levetiracetam และยาทางเลือก

    ผลข้างเคียงของ levetiracetam และยาทางเลือก

    ผลข้างเคียงของโทพิราเมต (โทปาแม็กซ์) และยาทางเลือก

    ผลข้างเคียงของโทพิราเมต (โทปาแม็กซ์) และยาทางเลือก

    ผลข้างเคียงของ lamotrigine (Lamictal) และยาทางเลือก

    ผลข้างเคียงของ lamotrigine (Lamictal) และยาทางเลือก

    ผลข้างเคียงของ carbamazepine (Tegretol) และยาทางเลือก

    ผลข้างเคียงของ carbamazepine (Tegretol) และยาทางเลือก

  • ดูแลสุขภาพ
    อากาศร้อนส่งผลต่อการทำงานของไตอย่างไร?

    อากาศร้อนส่งผลต่อการทำงานของไตอย่างไร?

    สุดยอดสมุนไพรที่ช่วยลดน้ำตาลในเลือด

    สุดยอดสมุนไพรที่ช่วยลดน้ำตาลในเลือด

    การเดินเป็นประจำจะช่วยเพิ่มความไวของอินซูลิน

    การเดินเป็นประจำจะช่วยเพิ่มความไวของอินซูลิน

    ท้องร่วง ปวดศีรษะ และคลื่นไส้: สาเหตุและการรักษา

    ท้องร่วง ปวดศีรษะ และคลื่นไส้: สาเหตุและการรักษา

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ
    ไมเกรนขนถ่าย: สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษา

    ไมเกรนขนถ่าย: สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษา

    ทำไมน้ำตาลในเลือดถึงเพิ่มขึ้นแม้ว่าคุณจะทานอาหารอยู่?

    ทำไมน้ำตาลในเลือดถึงเพิ่มขึ้นแม้ว่าคุณจะทานอาหารอยู่?

    สาเหตุของการเกิดรอยดำ (ผิวมีสีเข้มขึ้น)

    สาเหตุของการเกิดรอยดำ (ผิวมีสีเข้มขึ้น)

    โรคสะเก็ดเงินที่หนังศีรษะ: อาการ สาเหตุ และการรักษา

    โรคสะเก็ดเงินที่หนังศีรษะ: อาการ สาเหตุ และการรักษา

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
    ผลข้างเคียงของ levetiracetam และยาทางเลือก

    ผลข้างเคียงของ levetiracetam และยาทางเลือก

    ผลข้างเคียงของโทพิราเมต (โทปาแม็กซ์) และยาทางเลือก

    ผลข้างเคียงของโทพิราเมต (โทปาแม็กซ์) และยาทางเลือก

    ผลข้างเคียงของ lamotrigine (Lamictal) และยาทางเลือก

    ผลข้างเคียงของ lamotrigine (Lamictal) และยาทางเลือก

    ผลข้างเคียงของ carbamazepine (Tegretol) และยาทางเลือก

    ผลข้างเคียงของ carbamazepine (Tegretol) และยาทางเลือก

  • ดูแลสุขภาพ
    อากาศร้อนส่งผลต่อการทำงานของไตอย่างไร?

    อากาศร้อนส่งผลต่อการทำงานของไตอย่างไร?

    สุดยอดสมุนไพรที่ช่วยลดน้ำตาลในเลือด

    สุดยอดสมุนไพรที่ช่วยลดน้ำตาลในเลือด

    การเดินเป็นประจำจะช่วยเพิ่มความไวของอินซูลิน

    การเดินเป็นประจำจะช่วยเพิ่มความไวของอินซูลิน

    ท้องร่วง ปวดศีรษะ และคลื่นไส้: สาเหตุและการรักษา

    ท้องร่วง ปวดศีรษะ และคลื่นไส้: สาเหตุและการรักษา

No Result
View All Result
MedThai
No Result
View All Result
Home ดูแลสุขภาพ

สิ่งที่ต้องรู้เกี่ยวกับการจัดวางขวด

by อรณิชา ลิมปธนโชติ
18/12/2021
0

สิ่งที่ต้องรู้เกี่ยวกับการจัดวางขวด

สิ่งหนึ่งที่ไม่มีใครเตรียมคุณให้พร้อมเมื่อคุณมีลูกคือความถี่ที่พวกเขาต้องกิน ไม่ว่าจะให้นมลูกหรือให้นมจากขวด คุณจะต้องให้นมลูกทุกๆ สองสามชั่วโมง และไม่ใช่แค่การให้อาหารเองเท่านั้นที่ใช้เวลานาน

หากคุณกำลังให้นมจากขวด คุณต้องเตรียมขวดนม ให้เรอหลังจากนั้น เปลี่ยนผ้าอ้อม และทำความสะอาดขวด การทำสิ่งเหล่านี้ทั้งหมดนอกเหนือจากการอดนอนและมีความรับผิดชอบอื่น ๆ อาจดูเหมือนเป็นเรื่องใหญ่

ไม่น่าแปลกใจที่ผู้ปกครองหลายคนมองหาทางลัดในการดูแลและให้นมลูก ทางลัดอย่างหนึ่งคือ “การรองขวดนม” ที่คุณใช้หมอนหรืออุปกรณ์อื่นเพื่อถือขวดนมในปากของทารก เพื่อให้คุณสามารถป้อนอาหาร “แบบแฮนด์ฟรี” ได้ มีแม้กระทั่งผลิตภัณฑ์ที่จำหน่ายในร้านค้าและทางออนไลน์ที่ช่วยในการวางขวดนม .

การวางขวดนั้นไม่ปลอดภัย แม้ว่าจะเป็นสิ่งที่น่าดึงดูดใจก็ตาม ทั้งศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) และ Academy Of American Pediatrics (AAP) ขอแนะนำอย่างยิ่งกับมัน

เราติดต่อกับกุมารแพทย์สองคนเพื่อให้การรองรับขวดนมลดลง นี่คือสาเหตุที่ถือว่าเป็นอันตราย วิธีป้อนนมขวดอย่างปลอดภัย และมีทางเลือกอื่นสำหรับผู้ปกครองที่เหนื่อยล้า

การวางขวดคืออะไร?

การวางขวดนมเป็นวิธีป้อนอาหารลูกน้อยโดยไม่ต้องถือขวดนม ผู้ปกครองมักจะเอาขวดไปชนกับสิ่งอื่น เช่น ผ้าห่มที่ม้วนขึ้นหรือเบาะรถยนต์ ก่อนที่ทารกจะสามารถพัฒนาการถือขวดได้ด้วยตัวเอง Megan Shimkaveg, MD, กุมารแพทย์ที่ศูนย์การแพทย์ University of Maryland St. Joseph อธิบาย

ในกรณีเหล่านี้ ผู้ปกครองไม่ได้ถือขวดนมและทารกก็ไม่ใช่ผู้ปกครองด้วย การวางขวดนมจะเกิดขึ้นทุกครั้งที่ผู้ปกครองวางขวดนมของทารกเพื่อให้ทารกได้รับอาหารแบบ “แฮนด์ฟรี”

ความเสี่ยงของการวางขวด

การวางขวดอาจเป็นเรื่องน่าดึงดูด โดยเฉพาะสำหรับพ่อแม่ที่เหนื่อยล้า แต่มันเป็นหนึ่งในแนวทางปฏิบัติของทารกที่ควรหลีกเลี่ยงอย่างชัดเจนโดยไม่มีข้อยกเว้น

เมแกน ชิมคาเวก, MD

ควรหลีกเลี่ยงการวางขวดโหลในทุกกรณี ลงมือก็ไม่ปลอดภัย

— เมแกน ชิมคาเวก, MD

อันตรายที่ร้ายแรงที่สุดจากการเอียงขวดนมคือลูกน้อยของคุณสามารถดูดนมหรือสำลักนมในขวดได้ Sara Huberman Carbone, MD, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์เด็กของ One Medical ในเมืองออเรนจ์เคาน์ตี้แคลิฟอร์เนียกล่าวว่าทารกยังไม่มีการควบคุมศีรษะในการดึงออก ดังนั้นพวกเขาสามารถสำลักนมขณะที่มันไหลออกจากขวดได้

ในทางกลับกัน เมื่อคุณอยู่ด้วย ถือขวดนมให้ลูกน้อยของคุณ และคอยดูปฏิกิริยาของพวกเขา คุณจะสามารถดูได้ว่าพวกเขากำลังทุกข์ใจจากการไหลของน้ำนมหรือไม่ คุณยังสามารถควบคุมการไหลโดยการเปลี่ยนมุมของขวด และคุณสามารถถอดขวดออกได้เมื่อขวดดูอิ่มหรือเต็ม

ผลที่ตามมาของการวางขวดอาจเป็นเรื่องร้ายแรง ดร. ชิมคาเวกกล่าว นอกเหนือจากความเสี่ยงของการให้อาหารมากไป การสำลักและสำลักนมอาจทำให้ลูกของคุณเสี่ยงต่อโรคปอดบวมและเสียชีวิตได้

“ถ้าผู้ปกครองเอาขวดโหลและทิ้ง—ซึ่งมักจะเป็น—ไม่มีใครอยู่ที่นั่นเพื่อช่วยเมื่อพวกเขาแสดงอาการลำบาก” เธออธิบาย “[This puts] ทารกที่เสี่ยงต่อการหายใจไม่ออกหรือโดยพื้นฐานแล้วจะจมน้ำตายในสูตรของตัวเอง”

นอกจากความเสี่ยงที่จะสำลัก ปอดบวม และเสียชีวิตแล้ว การเอียงขวดนมยังอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของลูกคุณอีกด้วย CDC ตั้งข้อสังเกตว่าการใส่ขวดนมสามารถเพิ่มโอกาสที่ทารกจะติดเชื้อที่หู ฟันผุ (จากการที่น้ำนมสะสมอยู่รอบๆ ฟันเป็นเวลานาน) และการกินมากเกินไป

หากทารกนอนราบขณะถือขวดนม นมสามารถเดินทางผ่านท่อยูสเตเชียนได้อย่างง่ายดาย ซึ่งเป็นทางเดินเล็กๆ ที่เชื่อมหูชั้นกลางกับช่องจมูก และอาจนำไปสู่การติดเชื้อเรื้อรัง ปัญหาการได้ยิน การผ่าตัด และการใช้สารมากเกินไป ยาปฏิชีวนะ Dr. Shimkaveg กล่าว

บางคนอาจคิดว่าการประคองขวดนมจะปลอดภัยขึ้นในบางช่วงอายุ บางทีเมื่อทารกมีการควบคุมศีรษะหรือคอได้ดีขึ้น น่าเสียดายที่คำตอบยังคงไม่

“การใส่ขวดจะไม่มีวันปลอดภัย” ดร.ชิมคาเวกกล่าว “ถ้าเด็กไม่สามารถถือและถอดขวดออกได้อย่างปลอดภัยตามความประสงค์ เขาหรือเธอต้องได้รับอาหารจากผู้ใหญ่” ดร. ชิมคาเวกกล่าว

สิ่งที่เกี่ยวกับอุปกรณ์ประกอบฉากขวดที่ผลิตขึ้น?

เพียงค้นหาออนไลน์อย่างรวดเร็วแล้วคุณจะเห็นอุปกรณ์มากมายที่อนุญาตให้คุณป้อนอาหารลูกน้อยแบบ “แฮนด์ฟรี” อุปกรณ์บางอย่างเหล่านี้ดูเหมือนหมอนหรือแผ่นโฟมที่ช่วยพยุงลูกน้อยของคุณให้พร้อมสำหรับป้อนอาหาร ส่วนอื่นๆ เชื่อมต่อกับคาร์ซีท เบาะนั่งเด็ก หรือเปล

อุปกรณ์บางอย่างยังมีท่อยาวที่เชื่อมต่อจุกนมขวดกับขวดนมด้วย เพื่อให้ลูกน้อยของคุณสามารถดูดจุกนมเพียงอย่างเดียวได้ เช่นเดียวกับจุกนมหลอก ไม่มีอุปกรณ์ใดที่ปลอดภัยหรือแนะนำ ดร. ฮูเบอร์แมน คาร์โบเน่ อธิบาย โดยพื้นฐานแล้ว ไม่แนะนำให้ใช้อุปกรณ์ใดๆ ที่อ้างว่าให้นมลูกโดยไม่ได้รับการดูแลจากคุณ

“อุปกรณ์เหล่านี้มีศักยภาพที่จะก่อให้เกิดความเสี่ยงเช่นเดียวกับการยกขวดนมเนื่องจากการหลั่งน้ำนมอย่างไม่จำกัด” เธอกล่าว

ทารกสามารถป้อนนมจากขวดได้เองอย่างปลอดภัยเมื่อใด

มีแสงสว่างที่ปลายอุโมงค์สำหรับผู้ปกครองที่ต้องการหยุดพักเมื่อต้องให้อาหาร ในที่สุด ลูกของคุณจะโตพอที่จะป้อนนมจากขวดได้เอง อายุที่เกิดเหตุการณ์นี้แตกต่างกันไปในแต่ละเด็กและเกี่ยวข้องกับวุฒิภาวะทางพัฒนาการ

ดร.ฮูเบอร์แมน คาร์โบเน่ กล่าวว่า เกณฑ์ของเธอว่าเมื่อใดที่ปลอดภัยสำหรับลูกน้อยของคุณที่จะป้อนนมจากขวดด้วยตนเอง คือการที่พวกเขาสามารถนั่งตัวตรงและไม่ได้รับการสนับสนุนเป็นเวลา 10 นาที และเมื่อใดที่พวกเขาสามารถถือขวดนมด้วยมือของพวกเขาเอง เหตุการณ์สำคัญนี้มักจะถึง 7 ถึง 10 เดือน เธอกล่าว

Sara Huberman Carbone, MD

แม้ว่าลูกน้อยของคุณจะเริ่มให้นมจากขวดในครั้งแรก พวกเขายังต้องการการดูแลจากผู้ใหญ่

— Sara Huberman Carbone, MD

“ฉันยังคงแนะนำให้ดูแลในช่วงเวลานี้ด้วยเหตุผลด้านความปลอดภัย” Dr. Huberman Carbone กล่าว “การไหลของน้ำนมยังค่อนข้างเร็วและทารกยังคงพัฒนาประสานงาน การให้อาหารยังเป็นช่วงเวลาที่ยอดเยี่ยมสำหรับผู้ปกครองในการโต้ตอบกับลูกน้อยและส่งเสริมการพัฒนาทางสังคม”

ทางเลือกในการประคองขวด

ความจริงก็คือไม่มีวิธีใดที่ปลอดภัยในการเลี้ยงลูกน้อยของคุณโดยไม่ได้รับการดูแลจากผู้ใหญ่ ลูกน้อยของคุณต้องจับตามองตลอดเวลาขณะรับประทานอาหาร แม้ว่าพวกเขาจะเริ่มรับประทานอาหารแข็งก็ตาม อย่างที่กล่าวไปแล้ว พ่อแม่ของทารกต้องการและสมควรที่จะหยุดพัก

หากคุณสามารถมีคนช่วยคุณในการป้อนนมและดูแลทารกได้ ก็สามารถทำได้ นำผู้คนมาเสนอข้อเสนอของพวกเขา อย่าพยายามเป็นพลีชีพเพราะมันไม่มีประโยชน์กับใครเลย

หากคุณกำลังเลี้ยงลูกแบบทวีคูณ การให้อาหารทารกสามารถระบายออกได้เป็นพิเศษ มองหาวิธีค้นหาความช่วยเหลือจากภายนอก ถ้าเป็นไปได้ จ้างพยาบาลกลางคืนหรือคนมาช่วย หรือให้สมาชิกในครอบครัวอยู่กับคุณในขณะที่คุณปรับตัว ความช่วยเหลือใด ๆ ที่คุณสามารถหาได้นั้นมีค่ามาก

นอกจากการใช้ชุดแขนเสริมแล้ว ดร.ชิมคาเวก ยังแนะนำให้เลี้ยงทารกโดยใช้เก้าอี้เป่าลม หากคุณมีทารกมากกว่าหนึ่งคนที่ต้องป้อนอาหาร และหากคุณจำเป็นต้องวางลูกน้อยของคุณลงเพราะคุณต้องการพักสักครู่หรือต้องให้อาหารทารกสองคน ให้ใช้จุกหลอกเพื่อปลอบพวกเขา

“จุกนมหลอกสามารถปลอบเด็กทารกที่กำลังรออาหารได้อย่างปลอดภัย” ดร. ชิมคาเวกเสนอ

เคล็ดลับในการป้อนขวดนมอย่างปลอดภัย

นอกจากไม่เคยใช้ที่รองขวดนมขณะให้นมลูกแล้ว ยังมีคำแนะนำด้านความปลอดภัยอื่นๆ อีกสองสามข้อที่คุณควรคำนึงถึงในการป้อนขวดนมด้วย เริ่มต้นด้วยการอุ้มลูกน้อยของคุณในท่ากึ่งตั้งตรง ซึ่งจะอยู่ที่มุม 45 องศา ดร. ฮูเบอร์แมน คาร์โบเน่กล่าว

ถือขวดเป็นมุมด้วย นี้จะช่วยให้คุณควบคุมจังหวะการไหลของน้ำนม ขณะให้อาหาร ให้ใส่ใจกับลูกน้อยของคุณ ให้เวลาพวกเขาพักเมื่อพวกเขาดูมีความทุกข์ อิ่ม หรือจำเป็นต้องเรอ

คุณไม่ควรทิ้งขวดนมไว้ตามลำพัง และคุณไม่ควรปล่อยให้พวกเขานอนกับขวดนม Dr. Huberman Carbone กล่าว

เคล็ดลับเพื่อความปลอดภัยในการป้อนขวดนมอื่นๆ รวมถึงการล้างขวดนมของทารกให้สะอาดด้วยสบู่และน้ำหลังการใช้งาน และทดสอบอุณหภูมิของนมของทารกด้วยการบีบข้อมือของคุณออกสองสามหยด คุณไม่ควรป้อนนมทารกที่ร้อนเกินไป

บ่อยครั้ง ผู้ปกครองที่พิจารณาใช้อุปกรณ์พยุงขวดเป็นพ่อแม่เดียวกันที่ถึงจุดแตกหักและต้องการหยุดพัก แม้ว่าการวางขวดจะไม่ใช่ความคิดที่ดีหรือปลอดภัย แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าคุณไม่ควรพูดถึงข้อเท็จจริงที่ว่าคุณรู้สึกหนักใจ

หากมีคนเสนอให้ความช่วยเหลือ อย่าลังเลที่จะนำพวกเขาไปทำงาน ถ้าไม่ ลองขอความช่วยเหลือจากสมาชิกในครอบครัวและเพื่อนที่ไว้ใจได้ คนส่วนใหญ่ยินดีที่จะช่วยเหลือเมื่อถูกถาม คุณยังสามารถดูความช่วยเหลือในการจ้างงานได้หากงบประมาณของคุณเอื้ออำนวย

และหากคุณรู้สึกหดหู่หรือวิตกกังวล และพบว่ามันยากที่จะดูแลตัวเองหรือลูกน้อยของคุณ โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ สุขภาพจิตของคุณมีความสำคัญ และความช่วยเหลือก็พร้อมสำหรับคุณ

อรณิชา ลิมปธนโชติ

อรณิชา ลิมปธนโชติ

อ่านเพิ่มเติม

อากาศร้อนส่งผลต่อการทำงานของไตอย่างไร?

อากาศร้อนส่งผลต่อการทำงานของไตอย่างไร?

by นพ. ภัทรเดช อิ่มใจ
06/04/2026
0

อากาศร้อนไ...

ผลข้างเคียงของ levetiracetam และยาทางเลือก

ผลข้างเคียงของ levetiracetam และยาทางเลือก

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
03/04/2026
0

Levetirace...

ผลข้างเคียงของโทพิราเมต (โทปาแม็กซ์) และยาทางเลือก

ผลข้างเคียงของโทพิราเมต (โทปาแม็กซ์) และยาทางเลือก

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
01/04/2026
0

Topiramate...

ผลข้างเคียงของ lamotrigine (Lamictal) และยาทางเลือก

ผลข้างเคียงของ lamotrigine (Lamictal) และยาทางเลือก

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
30/03/2026
0

แพทย์ส่วนใ...

ผลข้างเคียงของ carbamazepine (Tegretol) และยาทางเลือก

ผลข้างเคียงของ carbamazepine (Tegretol) และยาทางเลือก

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
19/03/2026
0

ยา Carbama...

ผลข้างเคียงของฟีนิโทอิน (อีปานูติน) และยาทางเลือก

ผลข้างเคียงของฟีนิโทอิน (อีปานูติน) และยาทางเลือก

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
18/03/2026
0

Phenytoin ...

ผลข้างเคียงของกรดวาลโปรอิกและยาทางเลือก

ผลข้างเคียงของกรดวาลโปรอิกและยาทางเลือก

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
17/03/2026
0

กรด Valpro...

ผลข้างเคียงของทรามาดอล (Tramal) และยาทางเลือก

ผลข้างเคียงของทรามาดอล (Tramal) และยาทางเลือก

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
17/03/2026
0

Tramadol (...

โคเดอีน: การใช้ ผลข้างเคียง และยาทางเลือก

โคเดอีน: การใช้ ผลข้างเคียง และยาทางเลือก

by หมอเภสัช วิทวัส ก๋องดี
16/03/2026
0

โคเดอีนเป็...

Discussion about this post

บทความใหม่ล่าสุด

อากาศร้อนส่งผลต่อการทำงานของไตอย่างไร?

อากาศร้อนส่งผลต่อการทำงานของไตอย่างไร?

06/04/2026
ผลข้างเคียงของ levetiracetam และยาทางเลือก

ผลข้างเคียงของ levetiracetam และยาทางเลือก

03/04/2026
ผลข้างเคียงของโทพิราเมต (โทปาแม็กซ์) และยาทางเลือก

ผลข้างเคียงของโทพิราเมต (โทปาแม็กซ์) และยาทางเลือก

01/04/2026
ผลข้างเคียงของ lamotrigine (Lamictal) และยาทางเลือก

ผลข้างเคียงของ lamotrigine (Lamictal) และยาทางเลือก

30/03/2026
ผลข้างเคียงของ carbamazepine (Tegretol) และยาทางเลือก

ผลข้างเคียงของ carbamazepine (Tegretol) และยาทางเลือก

19/03/2026

MedThai

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลและการศึกษาเท่านั้น ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำในการรักษาหรือการวินิจฉัยโรค

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
  • ดูแลสุขภาพ