เหตุใดผู้ป่วย COVID เป็นเวลานานจึงดิ้นรนกับอาการซึมเศร้า

Cesar Valesco อยู่ในอาการโคม่า 51 วันเนื่องจาก COVID-19 ในเดือนมีนาคม 2020 กว่าหนึ่งปีต่อมา อาการหลายอย่างของเขายังคงอยู่

ตอนนี้ Valesco ป่วยด้วยโรคโควิด-19 เป็นเวลานาน ประสบกับอาการปวดหลัง หายใจลำบาก มีหมอกในสมอง และไอไม่หยุด เขาสามารถทนต่ออาการทางร่างกายของเขาได้ แต่เสียงในหัวของเขานั้นทนไม่ได้: “คุณมันไร้ประโยชน์ คุณไม่ดี”

Peter Staats, MD, ที่ปรึกษาทางการแพทย์ของ Survivor Corps และประธาน World Institute of Pain เปิดเผยว่า ผู้ป่วยโควิด-19 เป็นเวลานานอาจประสบภาวะซึมเศร้าอันเป็นผลมาจากการอักเสบในสมองที่เกิดจาก coronavirus เขาบอกว่าเป็นเรื่องปกติที่จะประสบกับภาวะซึมเศร้าหลังจาก “สัมผัสกับไอซียูและเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจที่เกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วยที่สำคัญ”

“ส่วนหนึ่งของสิ่งที่ทำให้เราเป็นมนุษย์คือการตอบสนองต่อประสบการณ์เชิงลบอย่างแท้จริง” Staats กล่าว

นี่เป็นเรื่องจริงสำหรับ Valesco ที่จำคืนที่มืดมิดในโรงพยาบาลที่มีผู้คนมากมายรอบตัวเขาและร้องไห้

“เหตุการณ์ย้อนหลัง [are] ยากจริง ๆ จริง ๆ จริง ๆ เพราะฉันเป็นคนที่ค่อนข้างเป็นนักสู้” Valesco บอก Verywell “มีบางวันที่ฉันรู้สึกสูญเสียไปจริงๆ”

เหตุการณ์ย้อนหลังเหล่านี้ปะปนกับความรู้สึกผิด ซึ่งได้เพิ่มพูนขึ้นในการต่อสู้กับไวรัสอย่างต่อเนื่องของเขา อาการ COVID ที่ยาวนานของเขาทำให้เขาไม่สามารถหาเลี้ยงครอบครัวในแบบที่เขาเคยรู้ได้

“ความทุพพลภาพกะทันหันส่งผลกระทบอย่างมากต่อฉันในฐานะบุคคล ในฐานะผู้ชายในบ้าน เพราะฉันไม่สามารถทำงาน ฉันไม่สามารถช่วยเหลือด้านการเงินได้” วาเลสโกกล่าว “มันทำให้ฉันแตกสลายในฐานะบุคคล มันทำให้ฉันแตกเป็นพ่อ”

เขารู้สึกขอบคุณสำหรับครอบครัว โดยเฉพาะภรรยาของเขา ที่คอยสนับสนุนและให้กำลังใจเขาเพื่อต่อสู้ต่อไป เขากล่าวเสริม

สำหรับทั้งชายและหญิง การรู้สึกว่าพวกเขาไม่สามารถหาเลี้ยงครอบครัวได้อาจเพิ่มความท้าทายทางจิตใจได้ Staats กล่าว

“ถ้าคุณไม่ใช่คนหาเลี้ยงครอบครัวที่คุณเคยอยู่เพื่อครอบครัว นั่นก็เป็นการตอบสนองทางจิตวิทยาตามปกติเมื่อมีเหตุการณ์ที่ไม่พึงประสงค์เกิดขึ้นกับคุณ” Staats กล่าวเสริม

การอักเสบทำให้เกิดอาการซึมเศร้าและความเหนื่อยล้าได้อย่างไร

ผู้ป่วยโรคโควิด-19 ที่มีอายุยาวนานซึ่งไม่มีเหตุการณ์ย้อนอดีตหรือรู้สึกผิดยังคงมีแนวโน้มเป็นโรคซึมเศร้าได้ Staats กล่าว ไวรัสโควิด-19 มีผลกระทบต่อการอักเสบในทุกระบบอวัยวะ ซึ่งรวมถึงสมองด้วย

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการอักเสบที่เพิ่มขึ้นในระบบภูมิคุ้มกันอาจสัมพันธ์กับภาวะซึมเศร้าและความเหนื่อยล้า นักวิจัยพบว่าผู้ที่ติดเชื้อโควิด-19 เป็นเวลานานมีระดับการอักเสบสูงกว่าผู้ที่ติดเชื้อโควิดเฉียบพลัน

“วิธีที่สมองสามารถแสดงอาการอักเสบได้นั้นมาจากสิ่งต่างๆ เช่น ภาวะซึมเศร้า ความเหนื่อยล้า หมอกในสมอง หลายๆ พื้นที่ที่เราเคยเห็นซึ่งเกิดขึ้นในผู้ป่วยโควิด-19 เป็นเวลานาน” Staats กล่าว

ในบางกรณี ผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าและการอักเสบรุนแรงขึ้นสามารถตอบสนองต่อการรักษาต้านการอักเสบได้

Staats ทำหน้าที่เป็นหัวหน้าเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ของ electroCore ซึ่งเป็นบริษัทที่นำเสนออุปกรณ์กระตุ้นเส้นประสาทวากัสแบบไม่รุกรานที่เรียกว่า gammaCore ปัจจุบัน อุปกรณ์ดังกล่าวได้รับการอนุมัติจาก FDA ให้รักษาไมเกรนในผู้ป่วยโรคโควิด-19 เป็นเวลานาน Staats กล่าวด้วยการวิจัยเพิ่มเติมว่าสามารถช่วยรักษาภาวะซึมเศร้าและความเหนื่อยล้าได้ซึ่ง “อาจเกิดจากการอักเสบส่วนหนึ่ง”

ผลการศึกษาในเดือนมิถุนายนพบว่า gammaCore ช่วยลดความเมื่อยล้าของทหารอากาศ จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อให้ gammaCore ได้รับการอนุมัติจาก FDA ในการรักษาความเหนื่อยล้าหรือปัญหาสุขภาพจิต แต่ Staats กล่าวว่าเขาหวังว่าผู้วิจัยจะสนใจค้นหาคำตอบ เขาเสริมว่าการกระตุ้นเส้นประสาทวากัสเป็นที่รู้จักกันว่าเป็นแนวทางที่ปลอดภัยเป็นพิเศษ ซึ่งจะทำให้เป็นตัวเลือกที่สำคัญสำหรับการศึกษาเพิ่มเติม

แพทย์ควรรับฟังและตรวจสอบความกังวลของผู้ป่วย

เมื่อผู้ป่วยต้องดิ้นรนกับอาการป่วยทางจิต แพทย์จะต้องเสนอกลยุทธ์ทางจิตวิทยา เช่น การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา Staats กล่าว

แพทย์ควรทำสิ่งนี้ในลักษณะที่ไม่บ่อนทำลายอาการป่วยของ COVID ที่ยาวนานของผู้ป่วย แต่ควรตรวจสอบความท้าทายหลายประการ นี่เป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากผู้ป่วยโควิด-19 บางรายรายงานว่าแพทย์มองข้ามอาการของตนเองว่าเป็นความวิตกกังวลหรือความเจ็บป่วยทางจิตอื่นๆ

เมื่อวงการแพทย์ยังไม่มีความเข้าใจที่ชัดเจนเกี่ยวกับโรค แพทย์มักจะ “สร้างอุปสรรคในการดูแลผู้ป่วยด้วยการเพิกเฉยต่อพวกเขา” หรือไม่ไว้วางใจพวกเขา Staat กล่าวเสริม

“ผู้ป่วยมีความเสี่ยงที่แพทย์จะคิดผิด และแพทย์ก็พูดว่า ‘ทุกอย่างอยู่ในหัวของคุณ’” เขากล่าว “นั่นไม่ได้หมายความว่าทั้งหมดอยู่ในหัวของคุณ”

ข้อมูลในบทความนี้เป็นข้อมูลล่าสุด ณ วันที่ที่ระบุไว้ ซึ่งหมายความว่าอาจมีข้อมูลที่ใหม่กว่าเมื่อคุณอ่านข้อความนี้ สำหรับการอัปเดตล่าสุดเกี่ยวกับ COVID-19 โปรดไปที่หน้าข่าว coronavirus ของเรา