ทินเนอร์เลือดหลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อ

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคข้ออักเสบขั้นรุนแรง ผู้ป่วยส่วนใหญ่ฟื้นตัวตามปกติหลังจากเปลี่ยนข้อ แต่มีภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ ภาวะแทรกซ้อนอย่างหนึ่งคือความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดหลังการผ่าตัด ลิ่มเลือดสามารถพัฒนาในหลอดเลือดดำส่วนลึกของร่างกาย โดยทั่วไปที่ขา ลิ่มเลือดเหล่านี้เรียกว่า Deep venous thrombosis (หรือ DVTs) และอาจทำให้เกิดอาการปวดและบวมที่ขาได้ นอกจากนี้ DVT อาจหลุดออกจากเส้นเลือดที่ขา และเดินทางผ่านกระแสเลือดไปยังปอดได้ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น ปัญหาจะเรียกว่า pulmonary embolism (หรือ PE) PE เป็นภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรงที่อาจนำไปสู่ปัญหาในการหายใจและระดับออกซิเจนในกระแสเลือดต่ำ ในสถานการณ์ที่ร้ายแรง PE อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

เพื่อป้องกันลิ่มเลือดหลังจากเปลี่ยนสะโพกและเปลี่ยนข้อเข่า มักจะให้ยาลดไขมันในเลือด หรือที่เรียกว่าสารกันเลือดแข็ง มีหลายขั้นตอนที่ศัลยแพทย์จะช่วยป้องกันลิ่มเลือด ขั้นตอนเหล่านี้อาจรวมถึงการพาคุณลุกขึ้นและเดิน การออกกำลังกายเพื่อกระตุ้นการไหลเวียนของเลือด รองเท้าบูทเพื่อบีบเส้นเลือดที่ขา และการใช้ยาเพื่อป้องกันลิ่มเลือด

ทินเนอร์เลือดที่ใช้หลังการผ่าตัด

ยังไม่มีการกำหนดระยะเวลาที่เหมาะสมในการใช้ยาทำให้เลือดบางลงอย่างแม่นยำ แต่มีแนวทางปฏิบัติที่สามารถปฏิบัติตามได้ ระยะเวลาที่ผู้ป่วยใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัดและชนิดของยาต้านการแข็งตัวของเลือดที่ใช้

ตัวเลือกที่ใช้บ่อยที่สุดสำหรับยาทำให้เลือดบางลงคือยารับประทานหรือยาฉีด การฉีดมักเป็นยาที่ใช้เฮปาริน (เช่น Lovenox); และมีหลายเม็ดให้เลือก

• การฉีด: การฉีดมักใช้เนื่องจากไม่จำเป็นต้องตรวจระดับเลือดบางด้วยการตรวจเลือดทุกวัน ยาจะได้รับเหมือนการฉีดอินซูลิน โดยปกติวันละครั้ง ดำเนินการได้ง่าย แต่ผู้ป่วยจำเป็นต้องฉีดยาทันทีที่ออกจากโรงพยาบาล

• แอสไพริน: แอสไพรินเป็นยาที่ป้องกันการทำงานของเกล็ดเลือดในร่างกายตามปกติ เมื่อการทำงานของเกล็ดเลือดบกพร่อง โดยทั่วไปจะไม่เกิดลิ่มเลือด แอสไพรินเป็นตัวเลือกที่ยอดเยี่ยมเพราะง่ายต่อการรับประทาน ราคาไม่แพง และไม่ต้องตรวจเลือด

• Coumadin: รับประทานยาเม็ด Coumadin ทุกเย็น ยานี้ค่อยๆ ทำให้เลือดบางลง แต่มีผลแตกต่างกันไปในแต่ละคน ดังนั้นต้องทำการตรวจเลือดเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับ Coumadin เพียงพอและเลือดไม่บางเกินไป ข้อดีของ Coumadin คือเป็นวิธีง่ายๆ ในการทำให้เลือดบาง และใช้งานได้จริงมากขึ้นเมื่อจำเป็นเป็นเวลานาน

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดหลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพก

หลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพก ควรให้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเป็นเวลาอย่างน้อย 10 ถึง 14 วัน งานวิจัยบางชิ้นที่ตีพิมพ์ในปี 2550 ระบุว่าความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดสามารถลดลงได้ด้วยการใช้ยาทำให้เลือดบางเป็นเวลาถึงหนึ่งเดือน

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดหลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า

หลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า ควรให้ยาลดไขมันในเลือดเป็นเวลาอย่างน้อย 10 วัน ตรงกันข้ามกับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพก ไม่มีข้อได้เปรียบในการใช้ยาเหล่านี้ต่อไปเป็นเวลาหนึ่งเดือน

ทำไมคุณไม่ควรยืดอายุการใช้ทินเนอร์เลือดโดยไม่จำเป็น

การขยายยาทำให้เลือดบางลงนานเกินความจำเป็นสามารถเปิดประตูสำหรับภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการมีเลือดที่บางเกินไป

ผลข้างเคียงของยาต้านการแข็งตัวของเลือดรวมถึงการมีเลือดออกบริเวณแผล หรือมีเลือดออกภายใน เช่น แผลในกระเพาะอาหารหรือโรคหลอดเลือดสมอง ความเสี่ยงของการตกเลือดมีน้อยแต่ต้องสมดุลกับความเป็นไปได้ที่จะเกิดลิ่มเลือด

หากผู้ให้บริการด้านสุขภาพแนะนำระยะเวลาการใช้ยาที่แตกต่างกัน

แนวทางเหล่านี้กำหนดขึ้นและตกลงกันโดย American College of Chest Physicians และ American Academy of Orthopedic Surgeons ที่กล่าวว่ามีหลายปัจจัยที่อาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในระยะเวลาของยาเหล่านี้ ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยที่มีภาวะทางการแพทย์ที่มีอยู่ก่อน ผู้ป่วยที่มีลิ่มเลือด หรือผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงอื่นๆ อาจจำเป็นต้องใช้ยาเหล่านี้ต่อไปนานกว่าแนวทางดังกล่าว

คุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการรักษาพยาบาลของคุณเป็นระยะเวลาหนึ่งเพื่อใช้ยาลดไขมันในเลือด หากคุณมีคำถามใดๆ เกี่ยวกับระยะเวลาในการให้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดต่อไป คุณควรติดต่อผู้ประกอบวิชาชีพของคุณ