คำแนะนำเกี่ยวกับจุดอ่อนของลูกน้อยหรือ Fontanelles

เพื่อให้เข้าใจว่าทารกเคลื่อนตัวออกจากกระดูกเชิงกรานอย่างไร การเรียนรู้เล็กน้อยเกี่ยวกับกะโหลกศีรษะของทารกในครรภ์จะเป็นประโยชน์ กระดูกกะโหลกศีรษะของทารกไม่หลอมรวมกัน แต่มีช่องว่างระหว่างกระดูก เส้นรอยประสานบนกะโหลกศีรษะระบุว่ามีจุดอ่อนเหล่านี้ซึ่งเรียกว่ากระหม่อม ช่องว่างเหล่านี้ช่วยให้กระดูกทับซ้อนกันเมื่อทารกเคลื่อนผ่านกระดูกเชิงกรานในช่วงตั้งครรภ์ตอนปลายและระหว่างคลอด

เรียนรู้ว่าทำไมกระหม่อมถึงมีความสำคัญ วิธีดูแลกระหม่อมเมื่อปิด และสิ่งที่ควรมองหาหากคุณกังวลเกี่ยวกับกระหม่อม

Fontanelles คืออะไร?

กระหม่อมเป็นช่องเปิดในกะโหลกศีรษะของทารกที่กระดูกยังไม่โตพร้อมกัน แม้ว่ากระหม่อมอาจดูเหมือนไม่ได้รับการพัฒนา แต่แท้จริงแล้วกระหม่อมเป็นส่วนสำคัญของพัฒนาการของทารกตามปกติ พวกเขาทำหน้าที่สองบทบาทที่สำคัญสำหรับลูกของคุณ

1. การเกิด: โดยปล่อยให้มีที่ว่างสำหรับกระดูกของกะโหลกศีรษะในการเคลื่อนตัวระหว่างคลอด กระหม่อมช่วยให้ศีรษะของทารกสอดเข้าไปในช่องคลอดที่แคบได้โดยไม่ทำลายสมองของทารก

2. การเจริญเติบโต: ศีรษะของทารกจะโตเร็วกว่าช่วงอื่นๆ ในชีวิตในช่วงสองปีแรก ช่องว่างระหว่างกระดูกกะโหลกศีรษะออกจากห้องที่จำเป็นสำหรับการขยายตัวของสมองในช่วงเวลาของการเติบโตอย่างรวดเร็วนี้

ประเภทของ Fontanelles

คนส่วนใหญ่รู้เกี่ยวกับจุดอ่อนขนาดใหญ่บนศีรษะของทารก แต่ไม่ใช่จุดเดียว ทารกแรกเกิดมีกระหม่อมสองอัน:

• กระหม่อมหน้า: กระหม่อมรูปเพชรนี้ตั้งอยู่ที่ด้านบนของศีรษะ ซึ่งคนส่วนใหญ่รู้จักว่าเป็น “จุดอ่อน” วัดแรกเกิดประมาณ 1 ถึง 3 เซนติเมตร แต่อาจใหญ่กว่าหรือเล็กกว่าก็ได้

• กระหม่อมหลัง: ช่องเปิดเล็กๆ ที่ด้านหลังกระโหลกของทารกนี้มีรูปร่างเป็นสามเหลี่ยม โดยปกติวัดจะวัดได้น้อยกว่า ½ เซนติเมตรเมื่อแรกเกิด

Fontanelles ปิดเมื่อไหร่?

กระดูกกะโหลกศีรษะไม่ปิดสนิทในช่วงวัยเด็ก เนื่องจากสมองยังต้องการพื้นที่ในการเติบโต อย่างไรก็ตาม เมื่อกระดูกเติบโตจนเต็มในที่โล่ง กระหม่อมจะถือว่าปิด

Fontanelles ปิดตามลำดับนี้:

• หลัง: ระหว่าง 1 ถึง 2 เดือน

• ก่อนหน้า: ระหว่าง 9 ถึง 18 เดือน

รายการด้านบนเป็นช่วงของเวลาปิดโดยเฉลี่ย กระหม่อมสามารถปิดก่อนหรือหลังและยังคงปกติ

การดูแล Fontanelles ของลูกน้อย

แม้ว่าการดูแลกระหม่อมของลูกน้อยไม่ใช่เรื่องยาก แต่ต้องทำความเข้าใจว่าอะไรเป็นเรื่องปกติและรู้ว่าควรระวังอะไร นี่คือบางสิ่งที่คุณควรรู้

• กระหม่อมของทารกควรมีลักษณะแบนราบกับศีรษะ ไม่ควรดูบวม โป่ง หรือจมลงในกะโหลกศีรษะของลูก
• เมื่อคุณใช้นิ้วลูบไล้บนศีรษะของเด็กเบาๆ จุดอ่อนควรรู้สึกนุ่มนวลและแบนราบโดยมีส่วนโค้งลงเล็กน้อย
• เมื่อลูกของคุณร้องไห้ อาเจียน หรือนอนราบ กระหม่อมด้านหน้าอาจดูนูนขึ้นหรือดูเหมือนโปน ตราบใดที่อาการกลับมาเป็นปกติเมื่อทารกตั้งตัวตรงและสงบ ก็ไม่มีอะไรต้องกังวล
• คุณอาจสังเกตเห็นว่ากระหม่อมดูเหมือนจะเต้นเป็นจังหวะตามจังหวะการเต้นของหัวใจของทารก นี่เป็นเรื่องปกติอย่างสมบูรณ์

แม้ว่าจุดอ่อนจะเป็นช่องว่างระหว่างกระดูกกะโหลกศีรษะ แต่เยื่อหุ้มที่แข็งแรงเหนือช่องเปิดจะปกป้องเนื้อเยื่ออ่อนและสมองภายใน คุณสามารถ:

• แตะศีรษะของทารกแม้ในจุดที่อ่อนนุ่ม
• สระผมและหนังศีรษะ
• ใช้แปรงหรือหวีผมเด็ก
• ใส่ที่คาดผมน่ารักๆ
• ปล่อยให้เด็กคนอื่นจับและสัมผัสทารก (ด้วยการดูแล)

เช่นเดียวกับการดูแลทารกในด้านอื่นๆ อย่าลืมดูแลลูกน้อยของคุณอย่างอ่อนโยนเสมอ ด้วยการฝึกฝน คุณจะพัฒนาความมั่นใจมากขึ้น ตราบใดที่คุณไม่กดดันจุดอ่อนของลูกน้อย คุณก็ไม่ต้องกังวลว่ากำลังทำร้ายพวกเขา

ความกังวลเรื่องจุดอ่อน

กระหม่อมสามารถให้เบาะแสเกี่ยวกับสุขภาพของลูกคุณได้ การเปลี่ยนแปลงบางอย่างในกระหม่อมอาจหมายถึงอะไร

จม

เป็นเรื่องปกติที่กระหม่อมจะมีส่วนโค้งเข้าด้านในเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม กระหม่อมที่จมลงไปในศีรษะของทารกอาจเป็นสัญญาณของภาวะขาดน้ำ ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อพวกเขาดื่มน้ำไม่เพียงพอหรือสูญเสียของเหลวมากกว่าที่รับเข้าไป

ลูกของคุณอาจขาดน้ำได้หากพวกเขา:

• กำลังมีปัญหากับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่หรือขวดนม
• มีอาการท้องร่วง อาเจียน หรือมีไข้
• ใช้เวลามากเกินไปในสภาพแวดล้อมที่ร้อนและร้อนจัด

สัญญาณอื่นๆ ของภาวะขาดน้ำ ได้แก่ ปัสสาวะไม่เพียงพอ ง่วงนอนมากเกินไป หงุดหงิด ปากแห้ง และร้องไห้โดยไม่มีน้ำตา

ปูด

ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น เป็นเรื่องปกติที่กระหม่อมของทารกจะยกขึ้นเล็กน้อยเมื่อร้องไห้หรืออาเจียน การกระทำทั้งสองนี้จะเพิ่มแรงกดดันภายในกะโหลกศีรษะชั่วครู่

อย่างไรก็ตาม หากกระหม่อมของทารกยังคงนูนต่อไปเมื่อทารกหยุดร้องไห้ หรือรู้สึกบวมและแข็งเมื่อทารกพักผ่อน อาจเป็นสัญญาณของปัญหา

มีขนาดใหญ่มาก

จุดอ่อนที่มีขนาดใหญ่ผิดปกติหรือไม่ปิดภายในกรอบเวลาที่คาดไว้อาจเป็นสัญญาณของภาวะทางการแพทย์บางอย่าง เช่น พร่องไทรอยด์ ดาวน์ซินโดรม หรือโรคกระดูกอ่อน (ภาวะที่เกิดจากการขาดวิตามินดี)

หากคุณกังวลว่าจุดอ่อนของทารกยังไม่ปิดหลังจากอายุได้ 1 ขวบ ให้ปรึกษากุมารแพทย์ของคุณ

ปิดเร็วเกินไป

เป็นไปได้ แม้ว่าจะหายาก แต่กระหม่อมจะปิดเร็วเกินไป บางครั้งจุดอ่อนไม่สามารถรู้สึกได้ง่ายและอาจดูเหมือนปิด แต่ก็ยังเปิดอยู่

การหลอมรวมของกระดูกกะโหลกศีรษะก่อนวัยอันควรเป็นภาวะที่เรียกว่า craniosynostosis ทั้งการเจริญเติบโตของสมองและรูปร่างของศีรษะของทารกอาจได้รับผลกระทบจากภาวะนี้

ผลอีกประการหนึ่งของการหลอมรวมของกระดูกกะโหลกศีรษะเร็วเกินไปอาจเป็นแรงกดดันที่ก่อตัวขึ้นภายในกะโหลกศีรษะของทารก ในขณะที่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) รายงานว่ากรณีของ craniosynostosis ที่ไม่รุนแรงมากอาจไม่ต้องการการรักษา ในหลายกรณีจำเป็นต้องมีการผ่าตัดเพื่อลดความดันและทำให้สมองเติบโตได้ตามปกติ

รูปร่างหัว

กระหม่อมมีบทบาทในรูปทรงศีรษะของทารก เนื่องจากมีพื้นที่ให้กระดูกเคลื่อนไหวในช่วงปีแรกของชีวิต การกดทับบนกะโหลกศีรษะอาจส่งผลต่อรูปร่างได้ ปัญหารูปร่างศีรษะทั่วไปสองประการคือ:

หัวขึ้นรูป

ระยะเวลาที่ศีรษะของทารกอยู่ในช่องคลอดและความกดดันที่กะโหลกศีรษะสามารถระบุได้ว่าศีรษะของทารกมีลักษณะอย่างไรหลังจากการคลอดบุตร

โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีการคลอดทางช่องคลอดที่ยาวหรือยาก ศีรษะของทารกอาจดูเหมือนเป็นกรวยหรือแหลม แต่ภายในเวลาไม่กี่วัน มันจะกลายเป็นรูปร่างที่โค้งมนมากขึ้นอย่างที่คุณคาดไว้

หัวแบน

จนกว่ากระหม่อมจะปิดและกระดูกของกะโหลกศีรษะจะรวมเข้าด้วยกัน รูปร่างของศีรษะของทารกก็สามารถเปลี่ยนแปลงได้

แคมเปญ “back to sleep” มีความสำคัญและดำเนินการเพื่อลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของทารก (SIDS) อย่างไรก็ตาม มันสามารถเพิ่มโอกาสของ plagiocephaly ได้

เพื่อป้องกันแรงกดบนศีรษะของทารกเป็นเวลานาน ให้เปลี่ยนตำแหน่งบ่อยๆ ในระหว่างวัน วางลูกของคุณนอนหงาย แต่จากนั้นให้ส่วนหลังของศีรษะได้พักเมื่อตื่น

คุณสามารถลองท่าเหล่านี้เพื่อช่วยบรรเทาศีรษะของลูกคุณ:

• อุ้มลูกน้อยของคุณไว้ในอ้อมแขนของคุณ
• ใช้สลิงสำหรับทารก
• ปล่อยให้พวกเขาใช้เวลาบนท้องของพวกเขา
• ให้สิ่งของต่างๆ มองดู ซึ่งจะหันศีรษะไปทางด้านข้างเมื่อหงายหลัง

แพทย์จะตรวจกระหม่อมของทารกตั้งแต่แรกเกิด การตรวจติดตามจะดำเนินต่อไปทุกครั้งที่แพทย์ พยาบาลผดุงครรภ์ หรือพยาบาลตรวจลูกของคุณ และคุณยังสามารถตรวจดูจุดอ่อนของทารกได้ที่บ้าน ถึงแม้จะไม่มีอะไรพิเศษที่คุณต้องทำเพื่อดูแลกระหม่อม แต่ก็ควรที่จะรู้สักนิดเกี่ยวกับกระหม่อม

การทำความเข้าใจว่าทำไมกระหม่อมถึงอยู่ที่นั่นและควรมีลักษณะอย่างไรสามารถช่วยให้คุณรู้สึกมั่นใจมากขึ้นเมื่อดูแลลูกของคุณ หากคุณกังวลหรือมีคำถามใดๆ เกี่ยวกับกระหม่อมของลูกน้อย ให้พูดคุยกับกุมารแพทย์ของคุณ