การแท้งบุตรซ้ำแล้วซ้ำอีกสามารถรักษาด้วยการฉีดเอชซีจีได้หรือไม่?

ในการตั้งครรภ์ระยะแรก ฮอร์โมนสองชนิดเพิ่มขึ้นหลังการฝัง: ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและฮิวแมน chorionic gonadotropin (hCG) ระดับฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นเกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้ ในขณะที่ระดับที่ลดลงอาจบ่งบอกถึงการแท้งที่ใกล้จะเกิดขึ้น

น่าเสียดายที่สาเหตุของการแท้งบุตรจำนวนมากยังไม่ทราบ การแท้งบุตรโดยไม่ได้อธิบายเป็นความหายนะทางอารมณ์และอาจทำให้ครอบครัวมีคำถามหลายข้อ อย่างไรก็ตาม แม้จะมีการศึกษาเบื้องต้นที่มีแนวโน้มว่าจะมีแนวโน้มที่ดี แต่ American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) ไม่ถือว่าฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนหรือเอชซีจีเป็นวิธีการรักษาที่พิสูจน์แล้วว่าสามารถป้องกันการสูญเสียการตั้งครรภ์ในระยะแรกได้

นี่คือสิ่งที่การวิจัยระบุจนถึงตอนนี้

อาหารเสริมโปรเจสเตอโรน

ในช่วงสองสามทศวรรษที่ผ่านมา เป็นเรื่องปกติมากขึ้นที่แพทย์จะสั่งอาหารเสริมโปรเจสเตอโรนให้กับผู้หญิงที่เคยแท้งบุตรซ้ำแล้วซ้ำเล่า ด้วยความสงสัยว่าการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนน้อยเกินไปอาจทำให้สูญเสียการตั้งครรภ์ในระยะแรกได้

สำหรับผู้หญิงบางคน ภาวะที่เรียกว่า luteal phase deficiency (LPD) ส่งผลให้ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนต่ำในระหว่างการฝังหรือการตั้งครรภ์ระยะแรกเริ่ม LPD อาจมีอยู่ในผู้ป่วยที่มีภาวะมีบุตรยากมากถึง 20% และพบได้ในประมาณ 8% ของประชากรทั่วไป

ตาม ACOG แนวทางทางคลินิกในปัจจุบันสนับสนุนการใช้โปรเจสเตอโรนเสริมสำหรับสตรีที่มีการแท้งบุตรอย่างน้อยสามครั้งก่อนหน้านี้อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องมีข้อมูลเพิ่มเติมเพื่อระบุประสิทธิภาพสูงสุดของการรักษานี้

การฉีด HCG

มีการให้ความสนใจน้อยกว่ามากกับแนวคิดในการเสริมฮอร์โมนการตั้งครรภ์อื่น ๆ ที่เรียกว่า hCG เพื่อป้องกันการแท้งบุตร แม้ว่า hCG จะเป็นฮอร์โมนที่วัดได้ในการทดสอบการตั้งครรภ์ที่บ้านและการตรวจเลือดแบบต่อเนื่องที่แพทย์ใช้ในการประเมินความมีชีวิตของการตั้งครรภ์ก่อนกำหนด

เป็นไปได้หรือไม่ที่การเสริมเอชซีจีอาจเป็นประโยชน์ต่อสตรีที่มีการแท้งบุตรซ้ำแล้วซ้ำเล่า? การผลิต hCG ที่ไม่เพียงพอสามารถนำไปสู่การแท้งบุตรแทนที่จะเป็นเพียงสัญญาณของการแท้งบุตรที่กำลังจะเกิดขึ้นหรือไม่?

ฮอร์โมนเอชซีจีมีบทบาทสำคัญในการช่วยให้การตั้งครรภ์เกิดขึ้น และเป็นไปได้ในทางทฤษฎีที่การผลิตเอชซีจีที่ลดลงอาจมีบทบาทสำคัญในการแท้งบุตร

อย่างไรก็ตาม นั่นไม่ได้หมายความว่าการฉีดเอชซีจีจะมีประสิทธิภาพในการป้องกันการสูญเสียการตั้งครรภ์ก่อนกำหนด การศึกษาจนถึงตอนนี้มีคุณภาพต่ำและให้ผลลัพธ์ที่หลากหลาย การทดลองในปี 2559 ชี้ให้เห็นว่าการฉีดเอชซีจีในช่วงกลาง-luteal มีความสัมพันธ์กับอัตราการแท้งบุตรที่ต่ำกว่าอย่างไรก็ตาม เนื่องจากเป็นการศึกษาตามรุ่น จึงต้องดำเนินการทดลองที่มีกลุ่มควบคุมแบบสุ่มเพื่อให้ได้หลักฐานที่เป็นเหตุและผล

คุณควรลองบำบัดเหล่านี้หรือไม่?

หากคุณเคยแท้งบุตรหลายครั้งและไม่ทราบสาเหตุ เป็นที่เข้าใจได้ว่าคุณต้องการทดลองกับการรักษาที่ไม่ได้รับการพิสูจน์เพื่อให้ตัวเองมีโอกาสตั้งครรภ์ได้มากที่สุด แม้ว่าผลลัพธ์จะผสมกัน แต่ก็อาจดูคุ้มค่าที่จะลองใช้การรักษาด้วยฮอร์โมนซึ่งโดยทั่วไปแล้วดูเหมือนว่าจะปลอดภัย

หากคุณเคยแท้งตั้งแต่ 2 ครั้งขึ้นไป ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการทดสอบกลุ่มอาการแอนไทฟอสโฟไลปิดและปัญหาทางโครงสร้างในมดลูกของคุณ ปัจจัยเหล่านี้เป็นปัจจัยสองประการที่อาจเกิดขึ้นกับการรักษาที่เป็นที่ยอมรับเพื่อเพิ่มโอกาสของการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดี

นอกจากนี้ อาจมีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่คุณสามารถทำได้เพื่อเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดี การรักษาน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพ การกินอย่างมีคุณค่าทางโภชนาการ การจัดการความเครียด และการไม่สูบบุหรี่ล้วนเกี่ยวข้องกับการลดความเสี่ยงของการแท้งบุตรการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเหล่านี้จะเป็นประโยชน์ต่อคุณทั้งในระหว่างตั้งครรภ์และในอนาคต

พูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับความรู้สึกของคุณและดูว่าต้องทำอย่างไรเพื่อลดโอกาสในการแท้งบุตรอีก แม้ว่าการศึกษาบางอย่างเกี่ยวกับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอชซีจีจะดูมีความหวัง แต่ข้อมูลก็ยังคงไม่แน่นอน แพทย์ของคุณอาจต้องการแนะนำการแทรกแซงอื่น ๆ ก่อนเพื่อให้คุณมีโอกาสที่ดีที่สุดในการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จ

หาผู้เชี่ยวชาญ

เมื่อแพทย์ของคุณดูเหมือนจะไม่มีคำตอบทั้งหมด อาจเป็นการดึงดูดที่จะหันไปใช้โซเชียลมีเดียหรือเว็บไซต์ออนไลน์ที่มีความน่าเชื่อถือสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม อย่างไรก็ตาม การพบผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเป็นวิธีที่ดีกว่าในการสำรวจโซลูชันใหม่ๆ ที่อาจเกิดขึ้น

นอกเหนือจาก OBGYN ปกติของคุณแล้ว ให้พิจารณานัดหมายกับแพทย์ต่อมไร้ท่อการเจริญพันธุ์ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้เป็น OBGYN ที่มีการฝึกอบรมเพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะมีบุตรยากและต่อมไร้ท่อของระบบสืบพันธุ์

นักต่อมไร้ท่อการเจริญพันธุ์มักจะใช้เวลามากขึ้นในการจัดการกับผู้หญิงที่มีปัญหาเกี่ยวกับการมีครรภ์และการตั้งครรภ์ ในขณะที่ OBGYN อาจใช้เวลามากขึ้นในการจัดการกับผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ตามปกติ

คุณมีโอกาสน้อยที่จะเห็นหญิงตั้งครรภ์อย่างชัดเจนในห้องรอเมื่อคุณเข้าร่วมการนัดหมาย และแพทย์ของคุณอาจมีข้อมูลเชิงลึกมากขึ้นเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาล่าสุดที่มี

การสูญเสียการตั้งครรภ์ก่อนกำหนดเป็นปัญหาส่วนตัวที่ท้าทายอย่างยิ่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเกิดขึ้นมากกว่าหนึ่งครั้ง การแสวงหาการรักษาตามหลักฐานสามารถช่วยให้คุณตั้งครรภ์ได้ครบกำหนด ป้องกันตัวเองจากข้อมูลที่ผิดและการรักษาที่ผิดพลาดโดยใช้แนวคิดของแพทย์และทำงานเป็นทีมเพื่อค้นหาแนวทางแก้ไขที่ดีที่สุด