การมีรกด้านหน้าหมายความว่าอย่างไร

ผลกระทบต่อการตั้งครรภ์ การคลอด และการคลอดบุตร

รกมีความสำคัญต่อการตั้งครรภ์ที่แข็งแรง อวัยวะให้สารอาหาร ฮอร์โมน ภูมิคุ้มกัน และออกซิเจนแก่ทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตาม หลายคนที่คาดหวังไม่ทราบเรื่องนี้มากนัก หากคุณพบว่าคุณมีรกหน้า คุณอาจจะสงสัยว่านั่นหมายถึงอะไร

ไม่ต้องกังวล การมีรกหน้าไม่ส่งผลเสียต่อสุขภาพของทารก นี่คือสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับการมีรกก่อนคลอด รวมถึงผลกระทบต่อการตั้งครรภ์และการคลอดของคุณ

การตั้งครรภ์ก่อนรก — Verywell / อเล็กซานดรา กอร์ดอน

ภาพรวม

รกเป็นอวัยวะที่เริ่มพัฒนาเมื่อไข่ที่ปฏิสนธิยึดติดกับผนังมดลูก เป็นเอกลักษณ์เฉพาะที่มีเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์ แม้ว่ารกจะก่อตัวเต็มที่และทำงานได้ภายใน 12 สัปดาห์ แต่รกจะยังคงเติบโตต่อไปตลอดการตั้งครรภ์

รกจะผลิตฮอร์โมนเพื่อรักษาการตั้งครรภ์ของคุณ เช่น ฮิวแมน chorionic gonadotropin (hCG) โปรเจสเตอโรน และเอสโตรเจน

รกยังเชื่อมต่อคุณและลูกน้อยของคุณผ่านสายสะดือ รกและสายสะดือนำออกซิเจน สารอาหาร ฮอร์โมน และภูมิคุ้มกันจากร่างกายไปสู่ทารก โครงสร้างเดียวกันเหล่านี้ยังทำให้ลูกน้อยของคุณเสียไปด้วย

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่ายา ไวรัส และสารอื่นๆ ที่คุณรับเข้าสู่ร่างกายสามารถส่งผ่านไปยังทารกได้ผ่านทางรก

หลังจากที่ลูกน้อยของคุณเกิด รกจะแยกออกจากผนังมดลูกและออกจากร่างกายของคุณเป็นหลังคลอด หากคุณผ่าคลอด แพทย์จะทำการผ่าตัดเอารกออกหลังจากที่คลอดลูกแล้ว

ตำแหน่งรก

การวางตำแหน่งด้านหน้าของรกเป็นเรื่องปกติและไม่ก่อให้เกิดความกังวล ส่วนใหญ่แล้ว รกจะพัฒนาทุกที่ที่ไข่ที่ปฏิสนธิแล้ว และสามารถเติบโตได้ทุกที่ในมดลูก เหล่านี้เป็นชื่อทางเทคนิคของสถานที่ทั่วไปต่างๆ ที่พบรก:

ด้านหน้า: ด้านหน้าของมดลูกไปทางด้านหน้าของร่างกายและท้องของคุณ
มูลฐาน: ส่วนบนของมดลูก
ด้านข้าง: ด้านขวาหรือด้านซ้ายของมดลูก
นอนราบ: ที่ด้านล่างของมดลูกบางครั้งปิดปากมดลูก
หลัง: ด้านหลังของมดลูกไปทางด้านหลังลำตัวและกระดูกสันหลังของคุณ

รกยังสามารถพัฒนาระหว่างพื้นที่เหล่านี้ได้ เช่น ด้านบนและด้านหลัง ด้านบนและด้านข้าง หรือด้านล่างและด้านหน้า เป็นต้น

ตำแหน่งทั่วไป

ตำแหน่งที่พบบ่อยที่สุดของการฝังและตำแหน่งรกอยู่ที่ด้านบนและด้านหลังของมดลูก ในช่วงสิ้นสุดของการตั้งครรภ์ รกก่อนจะพบได้น้อยลง แต่อาจพบเห็นได้ในช่วงหนึ่งในสี่ถึงครึ่งหนึ่งของสตรีมีครรภ์ทั้งหมด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงการสแกนอัลตราซาวนด์ในระยะแรก

ไม่ชัดเจนว่าทำไมตำแหน่งต่างๆ ของรกจึงเกิดขึ้น แต่คาดว่ารกมักจะชอบที่จะเติบโตไปทางด้านบนและด้านหลังของมดลูก เพราะมันจะเพิ่มการเข้าถึงบริเวณที่มีหลอดเลือดแดงเหล่านั้น

การวินิจฉัย

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพสามารถเห็นตำแหน่งของรกในระหว่างการอัลตราซาวนด์ ผู้ให้บริการของคุณจะตรวจสอบตำแหน่งของรกของคุณเมื่อคุณมีอัลตราซาวนด์ของการตั้งครรภ์ตอนกลางหรือการสแกนกายวิภาคศาสตร์ระดับที่สองของคุณประมาณ 20 สัปดาห์

หากคุณมีอัลตราซาวนด์ในช่วงตั้งครรภ์ คุณอาจพบรกก่อนวัยอันควรได้เร็วกว่านี้ อย่างไรก็ตาม การมีรกอยู่ข้างหน้า (หรือแม้แต่นอนราบ) ในอัลตราซาวนด์ในระยะแรกไม่ได้หมายความว่ารกจะอยู่

เป็นเรื่องปกติมากที่ตำแหน่งของรกจะเปลี่ยนไปเมื่อมดลูกขยายและโตขึ้น รกด้านหน้าสามารถย้ายไปด้านบน ด้านข้าง หรือด้านหลังของมดลูกเมื่อผ่านไปหลายสัปดาห์

รกก่อนวัยต่างกันอย่างไร

การมีรกก่อนไม่ได้หมายความว่าคุณ ตั้งครรภ์ หรือลูกน้อยของคุณมีปัญหาอะไร ยังมีบางสิ่งที่ทำให้รกหน้าแตกต่างจากที่อื่นเล็กน้อย

เมื่อรกอยู่ข้างหน้าทารก อาจ:

ทำการทดสอบก่อนคลอดบางอย่าง เช่น การเจาะน้ำคร่ำ ซับซ้อนกว่าเล็กน้อย (แต่ไม่เพิ่มความเสี่ยงของการแท้งในการเจาะน้ำคร่ำ)
ใช้เวลานานหน่อยกว่าจะรู้สึกถึงการเตะของทารก
ใช้เวลาให้ผู้ให้บริการของคุณมากขึ้นอีกเล็กน้อยเพื่อค้นหาการเต้นของหัวใจหรือทารกในระหว่างการเยี่ยมชมก่อนคลอด

การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์

ผู้ที่คาดหวังจะรู้สึกว่าลูกเตะเร็วสุด 18 สัปดาห์และ 24 สัปดาห์ สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นเร็วกว่านี้สำหรับผู้ที่มีลูกเพราะคุ้นเคยกับความรู้สึกกระพือปีกและมีหน้าท้องที่ยืดออกแล้ว สำหรับพ่อแม่มือใหม่และผู้ที่มีรกหน้า มักใช้เวลานานกว่าจะรับรู้การเคลื่อนไหวเหล่านี้

รกด้านหน้าเป็นเหมือนชั้นเสริมระหว่างทารกกับผนังด้านนอกของท้องของคุณ การกันกระแทกนี้อาจทำให้รู้สึกว่าลูกน้อยของคุณเตะได้ยากขึ้นจนถึงไตรมาสที่ 3 เมื่อลูกน้อยของคุณโตพอที่จะเคลื่อนไหวได้ชัดเจนขึ้น

ตรวจสอบการเคลื่อนไหวของลูกน้อย

การรู้สึกว่าการเคลื่อนไหวของลูกน้อยไม่เพียงแต่น่าตื่นเต้น แต่ยังช่วยสร้างความมั่นใจอีกด้วย ช่วยให้คุณและผู้ให้บริการดูแลสุขภาพรู้ว่าลูกน้อยของคุณสบายดี อย่างไรก็ตาม ความกังวลที่มากเกินไปเกี่ยวกับการติดตามการเคลื่อนไหวของทารกอาจกลายเป็นแหล่งความเครียดที่ไม่จำเป็น

ในช่วงเริ่มต้นของไตรมาสที่ 3 ทารกมักจะมีรูปแบบกิจกรรมที่สามารถคาดเดาได้ ดังนั้นคุณจึงสามารถเริ่มติดตามการเคลื่อนไหวที่คุณรู้สึกได้ ผู้ให้บริการบางรายอาจให้คุณนับเตะที่บ้านทุกวัน

นับจำนวนเตะ

เมื่อคุณนับการเตะ คุณจะตรวจสอบการเตะ แต่ยังรวมถึงการม้วนตัว การกระแทก และกิจกรรมอื่นๆ คุณมักจะติดตามการเคลื่อนไหวนี้โดยกำหนดเวลาว่าต้องใช้เวลานานเท่าใดจึงจะรู้สึกได้ถึง 10 การกระทำ ในกรณีส่วนใหญ่ ควรมีการเคลื่อนไหวอย่างน้อย 10 ครั้งในสองชั่วโมง ถ้าคุณไม่รู้สึกว่าถูกเตะหรือกระพือปีก อาจเป็นเพราะลูกน้อยของคุณนอนหลับอยู่

คุณยังรู้สึกเคลื่อนไหวน้อยลงในขณะที่คุณเคลื่อนไหว ซึ่งจะทำให้คุณเสียสมาธิและอาจกล่อมลูกน้อยให้หลับ เพื่อช่วยให้คุณรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวของทารกได้ดีขึ้น ให้ลองทำดังนี้

จดจ่ออยู่กับความรู้สึกเคลื่อนไหวที่ท้องและอุ้งเชิงกรานของคุณ
การกินขนมหรือน้ำผลไม้ (การเพิ่มพลังงานนี้สามารถช่วยให้ลูกน้อยของคุณกระฉับกระเฉงขึ้น)
เรียนรู้รูปแบบการนอนหลับ การตื่น และเวลาทำกิจกรรมตามปกติของลูกน้อย
นอนราบหรือนั่งสบาย

เมื่อใดควรโทรหาผู้ให้บริการของคุณ

ด้วยรกหน้า คุณอาจต้องให้ความสนใจกับการเคลื่อนไหวของทารกมากขึ้นจึงจะรู้สึกได้ แต่คุณยังควรรู้สึกว่าลูกน้อยดิ้นไปมาคุณควรติดต่อผู้ให้บริการของคุณหาก:

ทารกเคลื่อนไหวน้อยลงกว่าเดิมอย่างมาก
คุณไม่รู้สึกว่าลูกน้อยของคุณเคลื่อนไหวภายใน 24 สัปดาห์
คุณไม่รู้สึกว่าลูกน้อยของคุณเคลื่อนไหวหลังจากช่วงเวลา 2 ชั่วโมงของการจดจ่ออยู่กับความรู้สึกเตะ

การสอบและการทดสอบก่อนคลอด

แพทย์ของคุณอาจพบว่าการทดสอบก่อนคลอดบางอย่างท้าทายมากขึ้นทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่แน่นอนของรกของคุณ อย่าตื่นตระหนกหากขั้นตอนเหล่านี้ต้องใช้เวลาหรือความพยายามมากขึ้นในการนัดหมายก่อนคลอดของคุณ

ค้นหาการเต้นของหัวใจ

ในระหว่างการตรวจก่อนคลอดตามปกติ แพทย์จะค้นหาและฟังเสียงหัวใจของทารกโดยใช้เครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจของทารกในครรภ์อาจเป็นเรื่องยากขึ้นเล็กน้อยที่จะได้ยินเสียงหัวใจเต้นเมื่ออยู่ด้านหลังรก ดังนั้นควรให้แพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณค้นหาเป็นเวลานานขึ้น

นึกถึงลูก

แพทย์และพยาบาลผดุงครรภ์ใช้มือสัมผัสตำแหน่งและขนาดของทารกผ่านทางช่องท้อง รกด้านหน้าทำหน้าที่เหมือนสิ่งกีดขวางที่สามารถกำหนดขนาดและตำแหน่งของทารกได้ยากขึ้นเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม แม้ว่าอาจต้องใช้ความพยายามเพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณก็ยังรู้สึกว่าทารกอยู่ใต้รก

การเจาะน้ำคร่ำ

การเจาะน้ำคร่ำเป็นการทดสอบก่อนคลอดเพื่อตรวจน้ำคร่ำ แพทย์จะทำการสอดเข็มเข้าไปในช่องท้องเพื่อเก็บตัวอย่าง ถ้ารกอยู่ตรงผนังหน้าท้องก็เข้าไปขวางได้สิ่งนี้ทำให้เกิดความไม่สะดวก แต่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของคุณจะมีกลยุทธ์ในการแก้ปัญหารกส่วนหน้าของคุณ

รกต่ำและรกพรีเวีย

หากรกส่วนหน้ามีการเจริญเติบโตต่ำในมดลูก รกอาจปกคลุมปากมดลูกเพียงบางส่วนหรือทั้งหมด หากยังคงอยู่ในระดับต่ำ อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เรียกว่ารกเกาะต่ำ ด้วยรกเกาะต่ำ รกเกาะต่ำภายในมดลูก ครอบคลุมทั้งหมดหรือบางส่วนของปากมดลูก

ในกรณีที่รกยังคงอยู่ที่ด้านหน้าของปากมดลูก รกจะปิดกั้นทางของทารกออกจากมดลูก ซึ่งอาจทำให้เลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์ และเป็นอันตรายระหว่างการคลอดบุตร หากรกยังต่ำและปกคลุมปากมดลูกในขณะที่คลอด ทารกจะถูกส่งโดยผ่าคลอด

คลอดก่อนกำหนดและรกคลอด

โดยส่วนใหญ่ การมีรกหน้าจะไม่ส่งผลต่อการคลอดและการคลอดของคุณเลย ตราบใดที่รกของคุณไม่ต่ำและคุณไม่มีปัญหาเรื่องการตั้งครรภ์ คุณก็อาจมีการคลอดทางช่องคลอดและปฏิบัติตามแผนการคลอดของคุณ

อย่างไรก็ตาม การศึกษาบางชิ้นแนะนำว่าผู้ที่มีรกก่อนอาจมีความเสี่ยงที่จะเจ็บหลังมากขึ้น ซึ่งเป็นอาการปวดหลังอย่างรุนแรงในระหว่างการคลอดบุตร

รกส่วนหน้าไม่เป็นปัญหากับการส่งมอบส่วนซี เว้นแต่รกจะเหลือน้อย รกส่วนหน้านอนราบต่ำอาจอยู่ในบริเวณที่ทำแผลผ่าซีตามแบบฉบับ ในกรณีนี้ แพทย์จะทำอัลตราซาวนด์เพื่อหาจุดที่ปลอดภัยที่สุดในการทำกรีดและคลอดทารก

อยู่อย่างมีสุขภาพ

หากคุณมีรกด้านหน้า คุณไม่จำเป็นต้องทำอะไรที่แตกต่างออกไปเพื่อให้มีสุขภาพที่ดีในระหว่างตั้งครรภ์ ด้วยตำแหน่งรกใด ๆ คุณควร:

คาดเข็มขัดนิรภัยในรถเสมอ
หลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่ท้องจากการออกกำลังกายที่มีความเสี่ยงสูง
หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และยาเสพติดที่ผิดกฎหมาย
จัดการสภาวะสุขภาพที่อาจนำไปสู่การตั้งครรภ์และภาวะแทรกซ้อนของรก เช่น ความดันโลหิตสูง โรคอ้วน และโรคเบาหวาน
พบแพทย์ของคุณสำหรับการนัดหมายและการทดสอบก่อนคลอดตามกำหนดเวลาของคุณ

ภาวะแทรกซ้อน

โดยทั่วไป การมีรกก่อนไม่ได้ทำให้คุณมีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์หรือภาวะแทรกซ้อนจากการคลอดมากกว่าตำแหน่งอื่นๆ ของรก

ภาวะแทรกซ้อนด้านล่างสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกการตั้งครรภ์ แต่การศึกษาบางชิ้นแนะนำว่าผู้ที่มีรกก่อนอาจมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนบางอย่างสูงขึ้นเล็กน้อยคุณอาจมีแนวโน้มที่จะประสบกับภาวะเหล่านี้มากขึ้นหากคุณมีรกหน้า:

กลับแรงงาน
C-section
โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์
ความดันโลหิตสูง
ข้อ จำกัด การเจริญเติบโตของมดลูก
การชักนำให้เกิดแรงงาน
รกลอกตัว
รกแกะพรีเวีย
ภาวะแทรกซ้อนหลังคลอด

เมื่อไรควรไปพบแพทย์

รกด้านหน้าไม่น่าจะก่อให้เกิดปัญหาใดๆ กับคุณหรือทารกในระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม เช่นเดียวกับในการตั้งครรภ์ทั้งหมด คุณควรโทรหาแพทย์หาก:

คุณพัฒนาอาการปวดหลังอย่างรุนแรง
มีอาการปวดท้องเกร็ง
คุณมีเลือดออกทางช่องคลอด
คุณคิดว่าคุณกำลังมีอาการหดตัว

รกสามารถช่วยสนับสนุนทารกที่กำลังเติบโตของคุณได้ไม่ว่าจะอยู่ด้านบน ด้านข้าง ด้านหน้า หรือด้านหลังของมดลูก คุณอาจต้องรอนานขึ้นอีกหน่อยจึงจะรู้สึกถึงการเตะครั้งแรกของทารก และลูกอาจไม่รู้สึกแข็งแรงเท่ากับคุณมีรกหลัง แต่โดยรวมแล้ว คุณยังคงมีแนวโน้มที่จะตั้งครรภ์ตามปกติและมีสุขภาพดีด้วยรกส่วนหน้า

ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นได้ยาก แต่เพื่อให้แน่ใจว่าทุกอย่างเป็นไปอย่างราบรื่นกับการตั้งครรภ์ของคุณ ให้ไปพบแพทย์หรือการดูแลก่อนคลอดเป็นประจำ ผู้ให้บริการของคุณสามารถตอบคำถามหรือข้อกังวลอื่นๆ ที่คุณอาจมีได้

Placenta previa เป็นภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ที่ค่อนข้างหายาก (มีผลต่อการตั้งครรภ์ประมาณ 1 ใน 200) อย่างไรก็ตาม ในเกือบ 90% ของการตั้งครรภ์ที่มีรกอยู่ในตำแหน่งต่ำ รกจะอพยพขึ้นและออกจากปากมดลูกก่อนการคลอดบุตร