ทำไมน้ำหนักของคุณจึงสำคัญเมื่อคุณพยายามจะตั้งครรภ์

น้ำหนักของคุณมีความสำคัญเมื่อพูดถึงภาวะเจริญพันธุ์ของคุณ การมีน้ำหนักเกินหรือน้ำหนักน้อยเกินไปอาจทำให้ตั้งครรภ์ได้ยากขึ้น นั่นเป็นเพราะว่าไขมันส่วนเกินหรือขาดไขมันอาจทำให้ฮอร์โมนการเจริญพันธุ์ไม่สมดุล ซึ่งทำให้คุณสามารถตั้งครรภ์ได้ในระหว่างรอบเดือน

ตามรายงานของ American Society of Reproductive Medicine (ASRM) ผู้หญิงมากกว่า 70% ที่มีภาวะมีบุตรยากที่เกี่ยวกับน้ำหนักสามารถตั้งครรภ์ได้โดยไม่ต้องใช้การรักษาภาวะเจริญพันธุ์หากพวกเขาทำให้น้ำหนักของพวกเขาอยู่ในระดับที่มีสุขภาพดีขึ้น คุณอาจทำได้โดยเพียงแค่ปรับระดับอาหารและระดับกิจกรรมของคุณ แต่คุณอาจต้องพบแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญเพื่อช่วยในการค้นพบและรักษาปัญหาสุขภาพที่ส่งผลต่อน้ำหนักของคุณ

โรคอ้วนมีผลต่อภาวะเจริญพันธุ์อย่างไร

โรคอ้วนเป็นสาเหตุของปัญหาการเจริญพันธุ์ เมื่อคนอ้วนมีปัญหาในการตั้งครรภ์ มักเป็นเพราะพวกเขาไม่ได้ตกไข่เป็นประจำ โดยจะปล่อยไข่ในแต่ละรอบเดือนเพื่อให้ (อาจ) ได้รับการปฏิสนธิจากอสุจิ ถ้าคุณไม่ตกไข่ คุณก็ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้

รังไข่ของคุณสร้างฮอร์โมนเอสโตรเจนตามธรรมชาติ แต่เซลล์ไขมันก็สร้างเอสโตรเจนเช่นกัน หากคุณมีเซลล์ไขมันส่วนเกิน ร่างกายของคุณจะสร้างเอสโตรเจนส่วนเกิน เช่นเดียวกับเมื่อคุณใช้ยาคุมกำเนิดหรือกำลังตั้งครรภ์ สองสถานการณ์ที่ทำให้ร่างกายของคุณมีเอสโตรเจนมากเกินไป คุณอาจหยุดการตกไข่ได้

การรักษาภาวะเจริญพันธุ์สามารถทำให้ตั้งครรภ์ได้ง่ายขึ้น แต่การวิจัยแสดงให้เห็นว่าโรคอ้วนสามารถลดโอกาสในการตั้งครรภ์ได้แม้จะใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ เช่น การปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) ด้วยเหตุผลดังกล่าว จึงเป็นความคิดที่ดีที่จะพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีการลดน้ำหนักที่เหมาะสมกับเป้าหมายการตั้งครรภ์ของคุณโดยเร็วที่สุด

การมีน้ำหนักน้อยส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์อย่างไร

ในประเทศที่พัฒนาแล้ว เช่น สหรัฐอเมริกา การถือน้ำหนักน้อยเกินไปเป็นเรื่องปกติที่น้อยกว่าการแบกรับมากเกินไป โดยส่งผลกระทบต่อคน 5% เทียบกับ 50 ถึง 70% ของคน แม้ว่าการมีน้ำหนักน้อยเกินไปมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดปัญหาการเจริญพันธุ์น้อยกว่าการมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน แต่ก็สามารถขัดขวางความสามารถในการตั้งครรภ์ของคุณได้

ผู้ที่มีน้ำหนักน้อยหรือผอมมากจะมีเซลล์ไขมันน้อยลง เซลล์ไขมันสร้างเอสโตรเจนน้อยกว่าที่คนอื่นทำ และในขณะที่การตกไข่ถูกขัดขวางโดยฮอร์โมนเอสโตรเจนที่มากเกินไป มันก็ขัดขวางโดยฮอร์โมนการสืบพันธุ์ที่สำคัญน้อยเกินไป

นี่คือเหตุผลที่นักกีฬาบางคนที่ออกกำลังกายอย่างเข้มข้นและผู้ที่มีความผิดปกติในการกิน เช่น อาการเบื่ออาหาร อาจหยุดมีประจำเดือนโดยสิ้นเชิง การลดลงเหลือ 10 ถึง 15% ภายใต้น้ำหนักตัวปกติ มักจะทำให้คุณหยุดมีประจำเดือน แม้ว่าคุณจะมีประจำเดือน แต่รอบเดือนของคุณอาจไม่สม่ำเสมอเมื่อน้ำหนักลดลงมาก ซึ่งบ่งบอกว่าคุณอาจไม่ได้ตกไข่เป็นประจำ

การรักษาภาวะเจริญพันธุ์ เช่น ยาที่กระตุ้นการตกไข่ มักจะประสบความสำเร็จสำหรับผู้ที่มีน้ำหนักน้อย และไข่ที่บริจาคมีแนวโน้มที่จะนำไปสู่การตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีในผู้ที่มีน้ำหนักน้อยเช่นเดียวกับคนที่มีน้ำหนักปกติ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อสุขภาพในทารกที่เกิดจากผู้ที่มีน้ำหนักตัวต่ำ แพทย์จึงแนะนำอย่างยิ่งให้คุณขอความช่วยเหลือจากแพทย์เพื่อเพิ่มน้ำหนักให้เพียงพอก่อนที่จะพยายามตั้งครรภ์

ปัญหาภาวะเจริญพันธุ์ที่เกี่ยวกับน้ำหนักอื่น ๆ

เพียงเพราะพบความสัมพันธ์ระหว่างน้ำหนักกับภาวะเจริญพันธุ์ ไม่ได้หมายความว่าแพทย์ของคุณไม่ควรละเลยการทดสอบเพิ่มเติมหากคุณมีน้ำหนักเกินและมีปัญหาในการตั้งครรภ์ บางครั้ง ความไม่สมดุลของฮอร์โมนทำให้เกิดปัญหาเรื่องน้ำหนัก มากกว่าที่จะตรงกันข้าม การรักษาสาเหตุของความไม่สมดุลของฮอร์โมนนั้นอาจทำให้การควบคุมน้ำหนักของคุณง่ายขึ้นและเพิ่มการเจริญพันธุ์ของคุณ

ภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ

Polycystic Ovarian Syndrome (PCOS) เป็นสาเหตุของการตกไข่ผิดปกติ มากถึง 95% ของผู้ที่แสวงหาการรักษาภาวะเจริญพันธุ์เนื่องจากไม่สามารถตกไข่ได้ตามปกติจะมี PCOS หลายคนที่มี PCOS สร้างอินซูลินมากเกินไป ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่เปลี่ยนน้ำตาลในเลือดให้เป็นพลังงาน อินซูลินส่วนเกินเชื่อมโยงกับโรคอ้วนและประจำเดือนมาไม่ปกติ

สำหรับผู้ที่มี PCOS ที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน การลดน้ำหนักเพียง 5-10% ของน้ำหนักตัวอาจช่วยให้การตกไข่กลับมาเป็นปกติ คนอื่นได้รับประโยชน์จากยาที่รักษาปัญหาอินซูลินโดยตรง ยาเมตฟอร์มินที่ดื้อต่ออินซูลินได้รับการพิสูจน์แล้วว่าช่วยคนจำนวนมากที่มี PCOS ลดน้ำหนักและมีการตกไข่สม่ำเสมอมากขึ้น

ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์

ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ยังทำให้เกิดปัญหากับทั้งน้ำหนักและภาวะเจริญพันธุ์ เมื่อคุณมีไทรอยด์ทำงานน้อย หรือภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย แสดงว่าคุณมีฮอร์โมนสองชนิดที่เรียกว่า T3 และ T4 ไม่เพียงพอ ฮอร์โมนเหล่านี้มีบทบาทในการเผาผลาญซึ่งเชื่อมโยงกับการควบคุมน้ำหนักและการตกไข่

หลายคนที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำสามารถใช้ยาเพื่อช่วยให้ร่างกายปล่อยไข่ในแต่ละรอบประจำเดือนได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น ในการศึกษาหนึ่งของผู้ที่มีภาวะมีบุตรยากราว 400 คน พบว่าเกือบหนึ่งในสี่ของผู้เข้าร่วมการวิจัยมีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ และ 76% ของคนเหล่านั้นสามารถตั้งครรภ์ได้ภายในหนึ่งปีของการรักษา

ผู้ชาย น้ำหนัก และภาวะเจริญพันธุ์

โดยธรรมชาติแล้วคุณอาจมุ่งเน้นที่การปรับปรุงนิสัยที่ดีต่อสุขภาพของคุณเองเมื่อพยายามตั้งครรภ์ แต่ทั้งคู่ต้องพิจารณาว่าน้ำหนักของพวกเขาอาจส่งผลต่อโอกาสในการตั้งครรภ์อย่างไร ใน 45 ถึง 50% ของกรณีที่ทั้งคู่ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ ภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ชายเป็นปัจจัยหนึ่ง และการเพิ่มประเด็นการวิจัยที่ประเด็นเรื่องน้ำหนักเป็นสาเหตุหลัก

การเพิ่มขึ้นของอัตราโรคอ้วนในกลุ่มที่พัฒนาแล้วนั้นเกือบจะเทียบได้กับการเพิ่มขึ้นของภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย น้ำหนักที่มากเกินไปอาจทำให้สมดุลของฮอร์โมนเพศชายลดลงได้ คล้ายกับที่ฮอร์โมนเพศหญิงไปขัดขวาง โรคอ้วนในผู้ชายเชื่อมโยงกับคุณภาพและการเคลื่อนไหวของตัวอสุจิที่ไม่ดี ซึ่งเป็นความสามารถของตัวอสุจิในการเคลื่อนย้ายได้ง่ายและรวดเร็วในระบบสืบพันธุ์เพศหญิง การศึกษาที่ศึกษาดัชนีมวลกายและรอบเอวพบว่าปริมาณการหลั่งลดลงเมื่อดัชนีมวลกายและรอบเอวเพิ่มขึ้น

ในขณะเดียวกัน การทบทวนการศึกษาอย่างเป็นระบบพบว่า BMI ต่ำนั้นสัมพันธ์กับคุณภาพน้ำอสุจิที่ไม่ดีเช่นกัน นักวิจัยยังคงทำงานเพื่อค้นหาว่าสาเหตุหลักมาจากระดับไขมันต่ำส่งผลเสียต่อฮอร์โมนเพศชายหรือไม่ หรือบางครั้งการเลือกวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพซึ่งเชื่อมโยงกับการลดน้ำหนักอาจเป็นอันตรายต่อสเปิร์มในลักษณะอื่นๆ หรือไม่

หลายคนที่มีน้ำหนักน้อย น้ำหนักเกิน หรือเป็นโรคอ้วน ไม่มีปัญหาในการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม หากคุณมีปัญหาเรื่องน้ำหนักตัวและต้องการจะตั้งครรภ์เร็วๆ นี้ หรือพยายามตั้งครรภ์เป็นเวลาหกเดือนขึ้นไปโดยไม่มีโชค ก็ควรไปพบแพทย์

แพทย์ของคุณสามารถทำร่างกายได้อย่างสมบูรณ์และแนะนำคุณว่าการลดน้ำหนักหรือการเพิ่มน้ำหนักจะช่วยให้คุณมีโอกาสตั้งครรภ์หรือไม่ พวกเขายังสามารถทำการทดสอบบางอย่างเพื่อดูว่าปัญหา PCOS หรือไทรอยด์อาจส่งผลต่อน้ำหนักและอัตราการตั้งครรภ์ของคุณ

สิ่งหนึ่งที่ต้องหลีกเลี่ยงก็คือการรับประทานอาหารที่มากเกินไป มีแผน “อาหารเพื่อการเจริญพันธุ์” มากมายทางออนไลน์ อย่าไปอย่างใดอย่างหนึ่งโดยไม่ได้พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อน การลดน้ำหนักอย่างช้าๆ พร้อมบำรุงร่างกายด้วยวิธีที่น่าพอใจ จะดีที่สุดสำหรับภาวะเจริญพันธุ์และสุขภาพโดยรวมของคุณ นักโภชนาการที่ผ่านการรับรองหรือนักกำหนดอาหารที่ขึ้นทะเบียนคือบุคคลที่ดีที่สุดที่จะแนะนำคุณ

หากคุณมีน้ำหนักเกินหรือน้ำหนักน้อยเกินไป อย่ารู้สึกว่าสถานการณ์ของคุณสิ้นหวัง การลดน้ำหนักหรือเพิ่มน้ำหนักแม้เพียงเล็กน้อยเมื่อคุณอยู่นอกเขตที่มีสุขภาพดีอาจเป็นประโยชน์สำหรับสุขภาพการเจริญพันธุ์ ร่างกาย และจิตใจ