Metopic Craniosynostosis คืออะไร?

เมโทปิก craniosynostosis เป็นรูปแบบที่หายากของ craniosynostosis เกิดข้อบกพร่อง Craniosynostosis เกิดขึ้นเมื่อข้อต่อที่ยืดหยุ่นในกะโหลกศีรษะของทารกที่เรียกว่าไหมเย็บประสานกันก่อนเวลาอันควร เย็บเหล่านี้มักจะยืดหยุ่นได้จนถึงวันเกิดปีที่สองของบุตรของท่าน และช่วยให้สมองเติบโตและพัฒนา

เมโทปิก craniosynostosis เกิดขึ้นเมื่อรอยประสาน metopic ของลูกคุณหลอมรวมก่อนเวลาอันควร รอยประสาน metopic ไหลจากจมูกไปจนถึงรอยประสานที่ด้านบนของศีรษะ ภาวะนี้ทำให้กะโหลกศีรษะและศีรษะผิดรูปซึ่งอาจส่งผลต่อการเจริญเติบโตของสมอง ทารกที่มี craniosynostosis metopic มักจะมีหัวรูปสามเหลี่ยมโดยมีส่วนแคบด้านหน้าและส่วนที่กว้างที่สุดที่ด้านหลัง

โรคกระดูกพรุนมีตั้งแต่ระดับเล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง และอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนในระยะยาว สาเหตุไม่ชัดเจน แต่เงื่อนไขอาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางพันธุกรรม การรักษา metopic craniosynostosis มักต้องผ่าตัดเพื่อแก้ไขรูปร่างของกะโหลกศีรษะ

ประเภทของ Craniosynostosis

เมโทปิก craniosynostosis เป็นชนิดที่หายากของ craniosynostosis มี craniosynostosis ประเภทอื่น ได้แก่ :

• craniosynostosis ทัล: นี่เป็นประเภทที่พบบ่อยที่สุดของ craniosynostosis และส่งผลกระทบต่อรอยประสานทัลที่ไหลจากด้านหน้าไปด้านหลังศีรษะ ส่งผลให้หัวยาวและแคบ

• Coronal craniosynostosis: craniosynostosis ประเภทนี้ส่งผลกระทบต่อหนึ่งหรือทั้งสองของไหมเย็บหลอดเลือดที่ไหลจากหูแต่ละข้างถึงส่วนบนของศีรษะ ทำให้หน้าผากดูแบนและโปนที่ด้านที่ได้รับผลกระทบ

• กะโหลกศีรษะของแลมบ์ดอยด์: นี่เป็นชนิดที่หายากของ craniosynostosis และส่งผลต่อการเย็บ lambdoid การเย็บนี้ไหลไปตามด้านหลังของศีรษะ และการหลอมรวมก่อนกำหนดจะทำให้ด้านหนึ่งของศีรษะดูแบนราบ และหูข้างหนึ่งอยู่สูงกว่าอีกข้างหนึ่ง

อาการเมโทปิก Craniosynostosis

เมโทปิก craniosynostosis ทำให้ศีรษะเป็นรูปสามเหลี่ยมโดยมีจุดแคบที่ด้านหน้าและด้านหลังกว้าง ส่วนหน้าของศีรษะจะดูแคบและตาจะชิดกัน กะโหลกศีรษะรูปสามเหลี่ยมนี้เรียกว่าตรีโกโนเซฟาลี

คุณอาจสังเกตเห็นสันเขาที่โดดเด่นบนหน้าผากของเด็ก ในขณะที่ด้านหลังศีรษะของเด็กจะแบนราบ

นอกจากอาการทางกายภาพแล้ว metopic synostosis ยังสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความล่าช้าของการพัฒนาทางระบบประสาท

อาการทั่วไปของ metopic craniosynostosis ได้แก่:

• หัวกับกระโหลกผิดรูป
• คิ้วแคบกับดวงตาที่ปิดสนิท
• สันหน้าผากโดดเด่น
• หลังแบนของศีรษะ
• สันแข็งตามแนวรอยเย็บที่ด้านข้างของศีรษะ
• การเจริญเติบโตของศีรษะช้าลงในขณะที่ร่างกายยังคงเติบโต

อาการที่หายากอาจรวมถึง:

• ง่วงนอนหรือเมื่อยล้า
• หงุดหงิดและร้องไห้
• เส้นเลือดหนังศีรษะที่โดดเด่นมากขึ้น
• ให้อาหารไม่ดี
• อาเจียนแบบโพรเจกไทล์

สาเหตุ

สาเหตุของภาวะกะโหลกศีรษะผิดปกติมักไม่เป็นที่รู้จักและคิดว่าเป็นแบบสุ่ม Craniosynostosis มักเกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมร่วมกัน

ปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับ craniosynostosis ได้แก่:

• ทารกหลายคนในครรภ์เดียว เช่น แฝดหรือแฝดสาม
• ขนาดหัวใหญ่ในมดลูก
• โรคไทรอยด์ของแม่
• การสูบบุหรี่ของแม่
• การรักษาภาวะเจริญพันธุ์เช่น Clomid (clomiphene citrate)
• การใช้ยากันชักของมารดา เช่น Valproate

บางครั้ง craniosynostosis Metopic เป็นอาการของโรคทางพันธุกรรม ตัวอย่างเช่น C syndrome หรือที่เรียกว่า Opitz trigonocephaly syndrome ทำให้เกิดการหลอมรวมของรอยประสาน metopic ซึ่งนำไปสู่ ​​​​craniosynostosis metopic

การวินิจฉัย

Metopic synostosis มักได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่แรกเกิด แต่อาจตรวจไม่พบจนกว่าจะถึงปีแรกของลูกคุณ แพทย์ของคุณสามารถวินิจฉัย metopic craniosynostosis ด้วยการตรวจร่างกาย และอาจสั่งการสแกนด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) เพื่อยืนยันการวินิจฉัย

ในระหว่างการตรวจร่างกาย แพทย์ของคุณจะตรวจศีรษะของลูกคุณอย่างระมัดระวังและรู้สึกถึงสันกระดูกที่แข็งตามแนวรอยเย็บเมโทปิก แพทย์ของคุณจะรู้สึกถึงจุดอ่อนหรือกระหม่อมของลูกคุณที่ด้านบนของศีรษะ การศึกษาพบว่า fontanel หน้าปิดใน 55% ของกรณี craniosynostosis metopic

แพทย์ของคุณจะถามคำถามโดยละเอียดเกี่ยวกับประวัติครอบครัว การตั้งครรภ์ และการคลอดบุตรของคุณ การเก็บรายชื่อสมาชิกในครอบครัวที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระดูกพรุน กะโหลกศีรษะผิดปกติ หรือความผิดปกติทางพันธุกรรมอาจเป็นประโยชน์

เมื่อแพทย์ของคุณทำการตรวจร่างกายและประวัติอย่างละเอียดแล้ว แพทย์อาจสั่งซีทีสแกนศีรษะของทารก การสแกน CT scan ที่มีการสร้าง 3D ขึ้นใหม่ถือเป็นวิธีที่แม่นยำที่สุดในการวินิจฉัยภาวะกระดูกพรุน การทดสอบนี้สามารถแสดงรอยประสานของ metopic ของเด็ก รวมถึงความผิดปกติในสมอง

หากแพทย์ของคุณสงสัยว่า craniosynostosis ของเด็กเป็นส่วนหนึ่งของความผิดปกติทางพันธุกรรม พวกเขาจะส่งต่อคุณเพื่อทำการทดสอบเพิ่มเติม

การรักษา

Metopic craniosynostosis ทำให้กะโหลกศีรษะเป็นรูปสามเหลี่ยมและจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด การผ่าตัดกระดูกกะโหลกศีรษะมี 2 ทางเลือก ได้แก่ การผ่าตัดส่องกล้องตรวจกะโหลกศีรษะ

ในระหว่างการผ่าตัดส่องกล้องตรวจกะโหลกศีรษะ จะมีการกรีดเล็กๆ ที่หนังศีรษะของทารก และใช้ท่อเล็กๆ ที่เรียกว่าเอนโดสโคปเพื่อเคลื่อนกระดูกกะโหลกศีรษะ เนื่องจากกะโหลกศีรษะผิดปกติแบบเมโทปิกทำให้เกิดการผิดรูปอย่างร้ายแรงของกะโหลกศีรษะ การผ่าตัดประเภทนี้จึงมักไม่มีประสิทธิภาพในการแก้ไขรูปร่างของกะโหลกศีรษะ

แทนที่จะเป็นเช่นนั้น metopic craniosynostosis มักจะต้องมีการปรับเปลี่ยนรูปโค้งของกะโหลกศีรษะ ในระหว่างการผ่าตัดหกชั่วโมงนี้ ศัลยแพทย์จะทำการกรีดหนังศีรษะของทารกและขยับกระดูกกะโหลกศีรษะให้เป็นทรงกลมมากขึ้น การผ่าตัดนี้อาจส่งผลให้เสียเลือดได้ ดังนั้นลูกน้อยของคุณอาจต้องได้รับการถ่ายเลือดระหว่างและหลังการผ่าตัด การเปลี่ยนแปลงรูปโค้งของกะโหลกโก่งสามารถทำได้เมื่ออายุระหว่าง 6 เดือนถึง 12 เดือน เนื่องจากกระดูกกะโหลกศีรษะหนาพอที่จะขยับได้และคงรูปทรงใหม่ไว้ ณ จุดนี้

เส้นเวลา

โรคกระดูกพรุนมักได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่แรกเกิดหรือหลังจากนั้นไม่นาน เมื่อวินิจฉัยได้แล้ว แพทย์จะปรึกษาไทม์ไลน์การรักษากับคุณ การผ่าตัดมักจะเกิดขึ้นไม่นานหลังจากที่ลูกน้อยของคุณอายุ 6 เดือน

การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผลลัพธ์ที่ดีที่สุดสำหรับทารกที่เป็นโรคกระดูกพรุน ทั้งนี้เนื่องจากภาวะกระดูกเชิงกรานผิดปกติสามารถนำไปสู่ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็น การเรียนรู้ และพฤติกรรม โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา

หลังการผ่าตัด กำหนดการทั่วไปสำหรับการนัดหมายติดตามผลมีดังนี้:

• หลังผ่าตัด 3 สัปดาห์
• ปีละ 2 ครั้ง ตั้งแต่อายุ 2 ถึง 6 ปี
• ทุกสามปีจนถึงอายุ 18 ปี

การพยากรณ์โรค

จาก craniosynostosis ทุกประเภท เด็กที่มี craniosynostosis metopic มีความเสี่ยงสูงสุดที่จะมีพัฒนาการล่าช้า พวกเขาอาจจะสังเกตเห็นได้ทันทีหรือไม่ปรากฏจนกว่าเด็กจะเริ่มเข้าโรงเรียน

การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆมีความสำคัญต่อความสำเร็จในการรักษา เมื่อไม่ได้รับการรักษา craniosynostosis metopic ทารกอาจพบความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นและภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว ได้แก่ :

• ศีรษะหรือใบหน้าผิดปกติ
• ปัญหาการหายใจ
• ปัญหาการมองเห็น
• อาการชัก
• ความนับถือตนเองต่ำ

การเผชิญปัญหา

โรคกระดูกพรุนเป็นการวินิจฉัยที่หนักหนาสาหัสสำหรับผู้ปกครองที่จะได้ยิน และสิ่งสำคัญคือต้องหาวิธีรับมือกับความเครียดและความไม่แน่นอนในการดูแลเด็กที่ป่วย จากการศึกษาพบว่าการมีลูกที่มี craniosynostosis เป็นเรื่องที่เครียดมากสำหรับพ่อแม่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคนอื่นสังเกตเห็นความผิดปกติของกะโหลกศีรษะ

มีขั้นตอนที่เป็นรูปธรรมที่ผู้ปกครองสามารถทำได้เพื่อลดความเครียดในการดูแลเด็กที่เป็นโรคกระดูกพรุน เนื่องจากอาจเป็นเรื่องยากที่จะจดจำข้อมูลทั้งหมดที่แชร์ในการนัดหมายแพทย์ ให้จดบันทึกทุกครั้งที่พบแพทย์ การเขียนคำถามไว้ล่วงหน้าอาจเป็นประโยชน์

ผู้ปกครองส่วนใหญ่ที่ทำแบบสำรวจในการศึกษาในปี 2020 กล่าวว่าพวกเขาสนใจที่จะติดต่อกับครอบครัวอื่นๆ ที่เป็นโรคเดียวกันในเด็ก พูดคุยกับทีมแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีการหากลุ่มสนับสนุนในท้องถิ่นหรือชุมชนออนไลน์

สรุป

กะโหลกศีรษะของทารกมีความผิดปกติ (Metopic craniosynostosis) เป็นภาวะที่การเย็บกะโหลกศีรษะของทารกหลอมรวมกันก่อนเวลาอันควร ลักษณะเด่นของเด็กที่เป็นโรคนี้คือศีรษะทรงสามเหลี่ยม โดยมีส่วนหน้าแคบและส่วนกว้างอยู่ด้านหลัง การรักษาภาวะนี้คือการผ่าตัด และยิ่งรักษาเร็วเท่าไร ผลลัพธ์ก็จะยิ่งดีขึ้นสำหรับเด็กเท่านั้น

คำถามที่พบบ่อย

metopic craniosynostosis คืออะไร?

Metopic craniosynostosis เป็นรูปแบบหนึ่งของ craniosynostosis ซึ่งเป็นข้อบกพร่องที่เกิดซึ่งส่งผลต่อข้อต่อที่ยืดหยุ่นในกะโหลกศีรษะของทารกที่เรียกว่าเย็บแผล Metopic craniosynostosis เกิดขึ้นเมื่อรอยประสาน metopic ในกะโหลกศีรษะหลอมรวมก่อนเวลาอันควร นำไปสู่รูปทรงสามเหลี่ยมของศีรษะ รอยประสาน metopic ไหลจากจมูกถึงส่วนบนของศีรษะ ภาวะนี้อาจจำกัดห้องที่สมองของทารกจะเติบโตและทำให้พัฒนาการล่าช้าได้

การผ่าตัดทำ metopic craniosynostosis เป็นอย่างไร?

เป้าหมายของการผ่าตัด craniosynostosis คือการแก้ไขรูปร่างของกะโหลกศีรษะในขณะที่สร้างพื้นที่เพียงพอสำหรับสมองของทารกที่จะเติบโต การผ่าตัดกระดูกกะโหลกศีรษะโดยวิธี metopic craniosynostosis ทำได้โดยกรีดหนังศีรษะของเด็ก (หรือชิ้นเล็กๆ หลายๆ ชิ้น) จากนั้นจึงขยับกระดูกกะโหลกศีรษะให้มีรูปร่างเป็นวงกลมมากขึ้น ขั้นตอนนี้เรียกว่าการปรับปรุงรูปโค้งของหลุมฝังศพ

เมื่อใดควรไปพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยโรคกระดูกพรุน

ทางที่ดีควรไปพบแพทย์ทันทีที่คุณสงสัยว่ามีบางอย่างผิดปกติกับรูปร่างของศีรษะของเด็ก ตรวจดูว่าศีรษะของทารกมีลักษณะเป็นรูปสามเหลี่ยมหรือไม่ และมีสันเขาที่เด่นชัดบนหน้าผากหรือไม่ เนื่องจากสิ่งเหล่านี้เป็นสัญญาณของความผิดปกติของกะโหลกศีรษะ

การผ่าตัดกะโหลกศีรษะด้วยเมโทปิกพบบ่อยเพียงใด?

ทารกส่วนใหญ่ที่เป็นโรคกระดูกเชิงกรานผิดปกติต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อแก้ไขอาการ เนื่องจากรูปสามเหลี่ยมของกะโหลกศีรษะไม่อนุญาตให้มีการเจริญเติบโตของสมอง การแก้ไขรูปร่างของกะโหลกศีรษะด้วยการผ่าตัดจึงเป็นสิ่งสำคัญ โดยทั่วไปแนะนำให้ทำการผ่าตัดหลังจากเด็กอายุ 6 เดือนขึ้นไป

Metopic craniosynostosis เป็นข้อบกพร่องที่เกิดอย่างร้ายแรงที่ทำให้การเย็บ metopic ในกะโหลกศีรษะของทารกหลอมรวมก่อนเวลาอันควร เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น กะโหลกศีรษะจะเติบโตเป็นรูปสามเหลี่ยมและไม่อนุญาตให้สมองเติบโต กะโหลกศีรษะปกติมักได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดเพื่อแก้ไขรูปร่างของกะโหลกศีรษะและบรรเทาแรงกดดันที่เพิ่มขึ้นในสมอง

นี่เป็นการวินิจฉัยที่น่ากลัวสำหรับผู้ปกครองที่จะได้ยิน การจำไว้ว่า craniosynostosis metopic สามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัด การติดต่อทีมแพทย์ของคุณอย่างใกล้ชิดและเชื่อมต่อกับระบบสนับสนุนในระหว่างกระบวนการนี้จะเป็นประโยชน์