ประเด็นที่สำคัญ
- การรักษาด้วยโมโนโคลนอลแอนติบอดีสำหรับโควิด-19 เป็นที่ต้องการสูง
- การบำบัดนี้ใช้รักษาผู้ที่มีผลตรวจโควิด-19 เป็นบวก และมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นผู้ป่วยหนัก
- ต้องให้ยาตั้งแต่เริ่มติดเชื้อจึงจะได้ผล
ความต้องการการรักษาโมโนโคลนอลแอนติบอดีสำหรับโควิด-19 เพิ่มสูงขึ้นทั่วประเทศ การรักษาที่มอบให้กับคนที่เพิ่งติดเชื้อไวรัสนี้ได้รับการขนานนามจากเจ้าหน้าที่สาธารณสุขว่าเป็นวิธีป้องกันการรักษาในโรงพยาบาลหลายพันครั้ง
คำสั่งซื้อโมโนโคลนอลแอนติบอดีต้านโควิด-19 เพิ่มขึ้นจาก 27,000 โดสต่อสัปดาห์ที่ได้รับในเดือนกรกฎาคม ตามรายงานของนิวยอร์กไทม์ส เป็น 158,580 โดสในสัปดาห์ที่ 13 กันยายน
เนื่องจากความต้องการที่เพิ่มขึ้นนี้—และเนื่องจากการขาดแคลนอาจเกิดขึ้น—ฝ่ายบริหารของ Biden ได้เข้าควบคุมการแจกจ่ายการรักษาเหล่านี้ เมื่อสัปดาห์ที่แล้ว ฝ่ายบริหารประกาศว่าจะกำหนดข้อจำกัดใหม่ในการจัดส่ง โดยจัดสรรปริมาณตามภาระของเคสและความต้องการในการรักษา
โมโนโคลนอลแอนติบอดี COVID-19 ทำงานอย่างไร?
จำเป็นต้องให้การรักษาด้วยโมโนโคลนอลแอนติบอดีภายใน 10 วันหลังจากเริ่มมีอาการ
Jason Gallagher, PharmD, ศาสตราจารย์คลินิกที่ Temple University School of Pharmacy และเพื่อนของ Infectious Disease Society of America กล่าวกับ Verywell
การรักษาใช้แอนติบอดีที่ผลิตในห้องปฏิบัติการมากกว่าในร่างกาย เช่นเดียวกับแอนติบอดีตามธรรมชาติ พวกมันสามารถต่อสู้กับเชื้อโรคที่บุกรุกได้ เช่น ไวรัสที่ทำให้เกิด COVID-19
ผลิตภัณฑ์โมโนโคลนอลแอนติบอดีสามผลิตภัณฑ์ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในกรณีฉุกเฉิน (EUA) จากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) สำหรับใช้ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 12 ปีที่ได้รับเชื้อ COVID-19 ได้แก่:
- การรวมกันของ bamlanivimab และ etesevimab
- การรวมกันของ casirivimab และ imdevimab
- โซโตรวิมาบ
โมโนโคลนอลแอนติบอดีส่วนใหญ่ต้องได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (ผ่านทางเส้นเลือด) และผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจสอบในระหว่างกระบวนการ ยาคาซิริวิแมบขนาด 600 มก. และอิมเดวิแมบ 600 มก. สามารถฉีดเข้าใต้ผิวหนังได้ โดยแบ่งเป็น 4 นัดใน 4 จุดบนร่างกาย แต่องค์การอาหารและยาแนะนำอย่างยิ่งให้ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ต้องให้ Sotrivimab และ bamlanivimab และ etesevimab ทางหลอดเลือดดำ
“เป้าหมายของการรักษาเหล่านี้คือการป้องกันไม่ให้ใครบางคนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล เมื่อพวกเขาเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลแล้ว เราจะไม่ใช้มันจริงๆ” เขากล่าว “เป้าหมายคือพาคนที่มีอาการป่วยเล็กน้อยหรือปานกลางและป้องกันไม่ให้ป่วย ดังนั้นเราจะไม่เห็นพวกเขาในโรงพยาบาลในภายหลัง”
แนะนำให้ใช้โมโนโคลนอลแอนติบอดีสำหรับผู้ที่อยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนและเคยสัมผัสกับ COVID-19 รวมถึงผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีและผู้ที่มีโรคประจำตัวเช่นโรคเบาหวานตามแนวทางของศูนย์ควบคุมโรคและ การป้องกัน (CDC)
นอกจากนี้ยังสามารถใช้สำหรับผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนแต่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องและมีโอกาสน้อยที่จะสร้างแอนติบอดีที่เพียงพอต่อการติดเชื้อ COVID-19 ด้วยตนเอง
อย.เน้นย้ำว่าผลิตภัณฑ์เหล่านี้ใช้แทนการฉีดวัคซีนป้องกันโควิด-19 ไม่ได้
สิ่งนี้มีความหมายต่อคุณอย่างไร
ต้องให้โมโนโคลนัลแอนติบอดีรักษาโควิด-19 ภายใน 10 วันหลังจากเริ่มมีอาการ มาช้ากว่านั้นและการรักษาไม่ได้ผล หากคุณกำลังมองหาการรักษาสำหรับตัวคุณเองหรือคนที่คุณรัก คุณสามารถค้นหาสถานที่ใกล้คุณได้ที่นี่
การรักษาก่อให้เกิดปัญหาด้านลอจิสติกส์
Gallagher ตั้งข้อสังเกตว่าการรักษาเหล่านี้มีปัญหาด้านลอจิสติกส์
การบำบัดด้วยโมโนโคลนอลแอนติบอดีจะไม่ได้ผลหากให้ช้าเกินไป ซึ่งเกิน 10 วันหลังจากเริ่มมีอาการ หลังจากเวลานี้ ร่างกายจะพัฒนาแอนติบอดีของตัวเอง Arturo Casadevall, MD, PhD, ศาสตราจารย์ด้านจุลชีววิทยาระดับโมเลกุลและภูมิคุ้มกันวิทยาที่ Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health กล่าว Verywell
เมื่อร่างกายของคุณสร้างแอนติบอดี้ขึ้นมาเองแล้ว การตอบสนองต่อการอักเสบก็จะเริ่มขึ้นแล้ว เขาอธิบาย การตอบสนองการอักเสบของร่างกายคุณต่อไวรัสมักเป็นตัวกำหนดว่าคุณจะป่วยอย่างไร
ผู้ป่วยจำเป็นต้องตระหนักว่าตนเองป่วย ไปพบแพทย์และรับการทดสอบสำหรับ COVID-19 ก่อนจึงจะได้รับใบสั่งยาและการอ้างอิงสำหรับการรักษา เมื่อกระบวนการนี้เริ่มต้นขึ้น พวกเขาจะต้องนัดหมายการฉีดยาหรือฉีดยาด้วย ซึ่งอาจไม่สามารถใช้ได้ภายในสองสามวัน เขากล่าว
ความล่าช้าในกระบวนการอาจหมายถึงการรักษามาสายเกินไปที่จะเป็นประโยชน์ เขากล่าว
นอกจากนี้ ศูนย์การฉีดยาสำหรับผู้ป่วยนอกที่มีอยู่ไม่ได้ถูกจัดตั้งขึ้นเพื่อจัดการกับผู้ป่วยที่ติดเชื้อ Casadevall กล่าว ผู้ป่วยที่ติดเชื้อต้องได้รับการรักษาแยกต่างหากจากผู้ป่วยที่ได้รับการบำบัดด้วยการแช่หลายแบบ
เพื่อรับมือกับการเพิ่มขึ้นของผู้ป่วยโควิด-19 ที่ต้องการแอนติบอดีต่อเส้นเลือด บางรัฐ เช่น แมริแลนด์ ได้เปลี่ยนศูนย์การประชุมหรือห้องประชุมของโรงแรมให้เป็นคลินิกฉีดเฉพาะทาง เขากล่าว
ศูนย์การแช่ส่วนใหญ่จะตั้งอยู่ในโรงพยาบาลและไม่กระจายอย่างเท่าเทียมกันทั่วประเทศ ระยะทางและเวลาในการเดินทางไปยังศูนย์อาจเป็นปัจจัยจำกัดในบางพื้นที่ Gallagher กล่าว
“ฉันอยู่ในนิวเจอร์ซีย์ และฉันสามารถบอกชื่อสถานที่ห้าหรือหกแห่งที่ฉันจะไปถึงได้ภายใน 15 หรือ 20 นาที แต่ฉันไม่คิดว่าสถานที่นั้นจะเหมือนกันในพื้นที่ชนบทมากกว่า” กัลลาเกอร์กล่าว
โดยรวมแล้ว ความตระหนักในการบำบัดด้วยโมโนโคลนอลแอนติบอดีนั้นล้าหลัง Casadevall กล่าวเสริม ยิ่งการรักษาเร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งได้ผลดีเท่านั้น
อย่างไรก็ตาม การรักษาด้วยแอนติบอดีก็ไม่สามารถทดแทนการฉีดวัคซีนป้องกันโควิด-19 ได้ Casadevall กล่าว “วัคซีนดีที่สุดเป็นอันดับสอง” Casadevall กล่าว การฉีดวัคซีนกระตุ้นให้ร่างกายผลิตแอนติบอดีต่อต้านไวรัสและเป็นการป้องกันรูปแบบหนึ่ง ซึ่งนิยมใช้ในการรักษา
ข้อมูลในบทความนี้เป็นข้อมูลล่าสุด ณ วันที่ที่ระบุไว้ ซึ่งหมายความว่าอาจมีข้อมูลที่ใหม่กว่าเมื่อคุณอ่านข้อความนี้ สำหรับการอัปเดตล่าสุดเกี่ยวกับ COVID-19 โปรดไปที่หน้าข่าว coronavirus ของเรา












Discussion about this post