การทำความเข้าใจรอยโรคในสมองที่เกี่ยวข้องกับไมเกรนใน MRI . ของคุณ

การวิจัยระบุว่าไมเกรนมีความเกี่ยวข้องกับรอยโรคในสมอง ดังที่เห็นในการสแกนด้วยการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) รอยโรคเกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายบางอย่างต่อส่วนของสมองที่มันตั้งอยู่ ตอนนี้ ผู้เชี่ยวชาญไม่ทราบว่ารอยโรคในสมองที่เกี่ยวข้องกับไมเกรนเหล่านี้อาจส่งผลกระทบระยะยาวต่อสุขภาพของคุณหรือไม่ ดังนั้นผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจึงไม่ต้องกังวลเกี่ยวกับมันมากนัก จนกว่าจะทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับความเกี่ยวข้อง

การศึกษาทางวิทยาศาสตร์ที่พิจารณาถึงผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นจากรอยโรคเหล่านี้ต่อไมเกรนและสุขภาพโดยรวมของคุณ มีความสำคัญไม่เพียงแต่สำหรับอนาคตของการรักษาไมเกรนเท่านั้น แต่ยังให้ข้อมูลเชิงลึกเพิ่มเติมเกี่ยวกับกลไกสมองที่อยู่เบื้องหลังไมเกรนอีกด้วย

ไมเกรนกับสมอง

จากการศึกษาหลายชิ้นพบว่าคนที่เป็นไมเกรนมีความเสี่ยงที่จะเป็นแผลในสมองมากขึ้น

รอยโรคหลักสองประเภทที่พบในไมเกรน ได้แก่ :

• White Matter hyperintensities (WMH): รอยโรคเหล่านี้จะปรากฏเป็นสีขาวสว่างในการสแกน MRI บางลำดับ ความผิดปกติเหล่านี้สามารถพบเห็นได้ในผู้สูงอายุและผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองและสมองเสื่อม ในคนเป็นไมเกรน มักพบในกลีบหน้าผาก ระบบลิมบิก และกลีบข้างขม่อมของสมอง

• สมองตายเงียบ: กล้ามเนื้อหัวใจตายเป็นพื้นที่เล็กๆ ของเนื้อเยื่อที่ตายแล้วซึ่งเป็นผลมาจากการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณนั้นจำกัด เมื่อ infarcts “เงียบ” แสดงว่าไม่ได้เชื่อมโยงกับอาการคล้ายโรคหลอดเลือดสมองที่เห็นได้ชัด โรคไมเกรนแบบเงียบในไมเกรนมักพบในซีรีเบลลัม ก้านสมอง บริเวณเหนือศีรษะ และส่วนลึกในส่วนที่เป็นสีเทาของสมอง

ผู้เชี่ยวชาญได้พยายามรวบรวมสาเหตุที่แน่ชัดของรอยโรคในสมองเหล่านี้ โดยถอดรหัสว่าเกิดจากผลกระทบของไมเกรนเองหรือจากปัจจัยอื่นๆ ที่เฉพาะเจาะจงกับอาการไมเกรน

สิ่งที่งานวิจัยแสดงให้เห็น

แม้ว่าจะเป็นที่ชัดเจนว่าไมเกรนเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับการพัฒนารอยโรคในสมองที่ไม่แสดงอาการ แต่สาเหตุ ธรรมชาติ และผลลัพธ์ในระยะยาวนั้นยังคงไม่แน่นอน และการวิจัยค่อนข้างไม่สอดคล้องกัน

เท่าที่สาเหตุอื่นๆ ของรอยโรคในสมอง การศึกษาปี 2015 ได้ตรวจสอบความสัมพันธ์ของปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด (ปัจจัยที่เพิ่มโอกาสที่คุณจะเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวาย) เช่น การสูบบุหรี่ ความดันโลหิตสูง ดัชนีมวลกาย (BMI) และสูง โคเลสเตอรอลจนถึงภาวะที่มีสารสีขาวมากเกินไปในไมเกรนแล้วแล้ว

ผลการวิจัยพบว่าปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดเหล่านี้ไม่เกี่ยวข้องกับ WMH ในผู้ที่เป็นไมเกรน และการศึกษาอื่น ๆ ได้แสดงให้เห็นผลลัพธ์ที่คล้ายคลึงกัน ผู้เขียนแนะนำว่าผลกระทบของไมเกรนเองอาจเป็นสาเหตุโดยตรงของรอยโรคในสมองแล้วแล้ว

เป็นไปได้ว่ามีปัจจัยอื่นที่เกี่ยวข้องด้วย ตัวอย่างเช่น นักวิทยาศาสตร์บางคนแนะนำให้ศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างสิทธิบัตร foramen ovale (PFO) กับรอยโรคในสมองในไมเกรน PFO ซึ่งเป็นช่องโหว่ในหัวใจของคุณ พบได้บ่อยในคนไมเกรนที่มีออร่า และพบได้ในประมาณหนึ่งในห้าของประชากร PFO จะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง เนื่องจากลิ่มเลือดขนาดเล็กสามารถเดินทางจากหัวใจผ่านรูไปยังสมองได้แล้วแล้ว

ความสำคัญของรอยโรคในสมอง

เรายังไม่ทราบจริงๆ ว่ารอยโรคในสมองมีความสำคัญอย่างไร การศึกษาจำนวนหนึ่งได้ตรวจสอบผู้สูงอายุที่ไม่มีอาการไมเกรนแต่มีภาวะไวท์เทนนิ่งมากเกินไป และรอยโรคเหล่านี้สัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหลอดเลือดสมอง ภาวะสมองเสื่อม และปัญหาการคิด เนื่องจากไมเกรนมีความเกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมอง จึงเป็นไปได้ที่รอยโรคในไมเกรนอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ความเสี่ยงที่สูงขึ้นของโรคหลอดเลือดสมอง

ผลการศึกษาในปี 2555 พบว่าในขณะที่ผู้หญิงไมเกรนมีอุบัติการณ์ความดันโลหิตสูงในสมองสูงในช่วงเก้าปีเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม แต่การทำงานของความรู้ความเข้าใจยังคงเหมือนเดิม สิ่งนี้บ่งชี้ว่า อันที่จริง รอยโรคในสมองอาจไม่มีความหมายอะไรเกี่ยวกับสุขภาพเลย ซึ่งเป็นข่าวที่สร้างความมั่นใจ

ที่กล่าวว่าหากพบว่าไมเกรนและรอยโรคในสมองที่เกี่ยวข้องมีผลทางระบบประสาทในระยะยาว นี้อาจเปลี่ยนวิธีที่นักประสาทวิทยารักษาไมเกรนเป็นระยะๆ ตัวอย่างเช่น ผู้ให้บริการด้านสุขภาพอาจพิจารณาใช้ยาป้องกันไมเกรนสำหรับอาการไมเกรนเป็นครั้งคราวในคนบางกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคในสมองหรือผู้ที่มีอยู่แล้ว

ไม่แน่ใจว่ารอยโรคในสมองมีผลกระทบต่อสุขภาพหรือไม่ หากคุณมีสิ่งเหล่านี้ สิ่งที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้คือพยายามรักษาสุขภาพไมเกรนให้ดีอยู่เสมอโดยติดตามผลกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเป็นประจำ ใช้ยาตามที่กำหนด และติดตามสิ่งกระตุ้นของคุณ การศึกษาระยะยาวที่ตรวจสอบการมีอยู่และความก้าวหน้าของรอยโรคในสมองเหล่านี้ในแง่ของการทำงานของระบบประสาทในช่วงเวลาหนึ่งนั้นกำลังรออยู่ที่ขอบฟ้า และจะช่วยให้เกิดความกระจ่างขึ้นใหม่เกี่ยวกับสถานการณ์