สัญญาณของไหล่แช่แข็ง

ไหล่แข็งเป็นสาเหตุทั่วไปของอาการปวดไหล่และรู้สึกไม่สบาย อันที่จริง ไหล่ที่แข็งเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดอันดับสองของอาการปวดไหล่ (หลังเอ็นข้อมืออักเสบ/เบอร์ซาอักเสบ) แต่อาการอาจวินิจฉัยได้ยากกว่า หลายคนที่มีไหล่ติดแข็งมักถูกวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบอร์ซาอักเสบอย่างไม่ถูกต้อง ฉันคิดว่ามันปลอดภัยที่จะบอกว่าข้อไหล่แข็งเป็นปัญหาที่วินิจฉัยผิดบ่อยที่สุดของข้อไหล่

การแยกความแตกต่างระหว่างเบอร์ซาอักเสบกับข้อไหล่ติดแข็งอาจสร้างความสับสน แต่ด้วยการตรวจที่เหมาะสม ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณควรแยกแยะอาการเหล่านี้ได้ ที่น่าสนใจคือ โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบหรือการแทรกแซงพิเศษ และวิธีที่ดีที่สุดในการแยกแยะเงื่อนไขเหล่านี้คือการตรวจร่างกายอย่างระมัดระวัง

สัญญาณของไหล่แช่แข็ง

• ปวดไหล่: อาการปวดไหล่โดยทั่วไปจะอธิบายว่าเป็นอาการปวดที่น่าเบื่อและน่าปวดหัว มักรู้สึกไม่สบายบริเวณด้านหน้า หลัง และด้านข้างของไหล่ บางครั้งความเจ็บปวดจะขยายไปถึงต้นแขน โดยปกติความเจ็บปวดจะจัดการได้โดยใช้แขนข้างลำตัว แต่การเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อยก็อาจทำให้รู้สึกไม่สบายได้

• ระยะการเคลื่อนไหวที่จำกัด: การค้นพบลักษณะเด่นของผู้ป่วยที่มีข้อไหล่ติดแข็งคือช่วงการเคลื่อนไหวที่จำกัด แม้ว่าภาวะข้อไหล่หลายๆ อย่างอาจทำให้เกิดอาการปวดข้อได้ แต่ข้อไหล่ที่แข็งก็มีลักษณะที่ตึงเช่นกัน
• ความยากในการทำกิจกรรม: กิจกรรมทั่วไปหลายอย่าง เช่น การแปรงผม การสวมเสื้อ/ยกทรง การคาดเข็มขัดนิรภัย อาจกลายเป็นเรื่องยากมาก ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดคือการไปถึงด้านหลังของคุณ และผู้ป่วยมักสังเกตเห็นว่าไหล่ที่ไม่ได้รับผลกระทบสามารถไปถึงหลังได้สูงกว่าไหล่ที่แข็งมาก

อาการไหล่ติดอื่นๆ อาจทำให้เกิดปัญหาเมื่อคุณพยายามขยับแขน แต่สิ่งสำคัญในการวินิจฉัยภาวะไหล่แข็งก็คือเมื่อผู้ตรวจของคุณไม่สามารถขยับแขนของคุณได้ ตัวอย่างเช่น ในขณะที่ผู้ป่วยที่ข้อมือ rotator อาจไม่สามารถยกแขนได้ แต่ผู้ตรวจสามารถยกแขนขึ้นเหนือศีรษะได้อย่างแน่นอน ในผู้ป่วยที่มีข้อไหล่ติดแข็ง ข้อต่อไม่ได้แค่อ่อนแรงแต่จริงๆ แล้วแข็งทื่อ

การตรวจร่างกายสามารถวินิจฉัยอาการข้อไหล่ติดแข็งได้เกือบทุกครั้ง และไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบพิเศษใดๆ มักจะได้รับการเอ็กซ์เรย์เพื่อให้แน่ใจว่าข้อไหล่เป็นปกติ และไม่มีหลักฐานการบาดเจ็บที่กระทบกระเทือนจิตใจหรือข้ออักเสบที่ไหล่

บางครั้ง MRI จะดำเนินการหากมีข้อสงสัยในการวินิจฉัยข้อไหล่ติดแข็ง แต่การทดสอบนี้ดีกว่าในการมองหาปัญหาอื่นๆ แทนที่จะมองหาไหล่ที่แข็ง หากทำ MRI เสร็จแล้ว วิธีที่ดีที่สุดคือการฉีดของเหลวคอนทราสต์เข้าไปในข้อไหล่ก่อนทำ MRI ซึ่งจะช่วยแสดงว่าปริมาณของข้อไหล่ซึ่งอาจมีน้อยในผู้ป่วยที่มีอาการข้อไหล่ติดแข็ง

การรักษาไหล่ติดแข็ง

เช่นเดียวกับเงื่อนไขใด ๆ สิ่งสำคัญคือการวินิจฉัยต้องแม่นยำเพื่อให้การรักษาประสบความสำเร็จ เนื่องจากข้อไหล่ติดแข็งมักวินิจฉัยผิดพลาด การรักษาจึงไม่เหมาะในบางครั้ง ผู้ป่วยหลายรายที่มีอาการข้อไหล่ติดแข็งจะได้รับการรักษาภาวะข้อไหล่ติดแบบโรเตเตอร์ ซึ่งนั่นไม่ใช่ปัญหาของพวกเขาจริงๆ การรักษาข้อไหล่ติดแข็งนั้นต้องการการยืดเหยียดที่รุนแรง และสามารถอยู่ได้นานหลายเดือน หรือแม้กระทั่งหลายปี โชคดีที่ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีอาการข้อไหล่ติดแข็งสามารถฟื้นฟูการทำงานตามปกติของข้อได้ หากคุณรู้สึกว่าการรักษาอาการปวดไหล่ไม่คืบหน้า ให้แน่ใจว่าคุณไม่มีข้อไหล่ติดแข็งที่อาจทำให้เกิดอาการได้

ไหล่ติดแข็งเป็นปัญหาไหล่ทั่วไปแต่มักวินิจฉัยผิด ไหล่แข็งทำให้เกิดอาการปวดและขยับแขนลำบาก แต่ความแตกต่างที่สำคัญที่สุดคือการจำกัดการเคลื่อนไหวแม้ว่าคุณจะพยายามช่วยให้ไหล่ขยับ กับปัญหาไหล่ส่วนใหญ่ ในขณะที่การเคลื่อนไหวอาจจะเจ็บปวด แต่ด้วยความช่วยเหลือเพียงเล็กน้อยก็สามารถขยับข้อต่อได้ อย่างไรก็ตามด้วยไหล่ที่แข็งข้อต่อจะติดอยู่อย่างแท้จริง การวินิจฉัยที่ถูกต้องจะช่วยเป็นแนวทางในการรักษาข้อไหล่ติดแข็ง