อาการวูบวาบของฮาชิโมโตะและจะทำอย่างไรกับมัน

การลุกเป็นไฟของโรค Hashimoto สามารถทำให้คุณมีอาการ hypothyroidism แม้ว่าคุณจะได้รับการรักษาก็ตาม ส่วนใหญ่เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น เป็นเพราะคุณได้รับฮอร์โมนทดแทนไทรอยด์ไม่เพียงพอที่ใช้รักษาอาการนี้ ซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นเลโวไทรอกซีน (T4) คุณอาจต้องปรับขนาดยาเพื่อหลีกเลี่ยงอาการของฮาชิโมโตะ หรือมีบางอย่างรบกวนวิธีที่ร่างกายของคุณใช้ยา

สาเหตุ

มีหลายสิ่งหลายอย่างที่อาจรบกวนการทำงานของต่อมไทรอยด์หรือการรักษา levothyroxine และทำให้เกิดอาการกำเริบของโรค Hashimoto ได้แก่ :

• ยาหรืออาหารเสริมบางชนิด
• สารอาหารบางชนิด
• ระดับความเครียดสูง
• ปริมาณยาที่ไม่ถูกต้อง

เพื่อให้การรักษา Hashimoto ของคุณมีประสิทธิภาพมากขึ้น สิ่งสำคัญคือต้องค้นหาว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการของคุณ

ยาหรืออาหารเสริม

ยาทั่วไปและอาหารเสริมจำนวนมากอาจรบกวนการที่ร่างกายของคุณดูดซับเลโวไทรอกซินสังเคราะห์ ยาบางชนิดอาจส่งผลต่อวิธีที่ร่างกายของคุณเผาผลาญยาไทรอยด์ ไม่ว่าในกรณีใด ร่างกายของคุณไม่ได้รับยาเพียงพอที่จะรักษาอาการโรคต่อมไทรอยด์ภูมิต้านตนเองของคุณได้

จากการศึกษาวิจัย ซึ่งรวมถึงหนึ่งในมากกว่า 5,000 คนที่ได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมนไทรอยด์ ยาหลายชนิดสามารถขัดขวางการดูดซึมเลโวไทรอกซิน ซึ่งรวมถึง:

• ยาลดกรดที่มีอะลูมิเนียม เช่น Alamag, Maalox, Mylanta และ Rulox
• คาราเฟต (ซูคราลเฟต)
• เควสทราน (โคเลสไทรามีน)
• Renagel, Renvela (เซเวลาเมอร์)
• ซิโปร, โปรควิน เอ็กซ์อาร์ (ซิโปรฟลอกซาซิน)
• เอวิสต้า (ราล็อกซิเฟน)
• อัลลี, เซนิคัล (orlistat)

• สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม เช่น Prevacid (lansoprazole), Prilosec (omeprazole) และ Nexium (esomeprazole)

ยาที่สามารถเปลี่ยนแปลงวิธีที่ร่างกายของคุณเผาผลาญ levothyroxine ได้แก่:

• คาร์บาโทรล, เทเกรทอล (คาร์บามาเซพีน)
• ฟีโนบาร์บิทัล

• ไดแลนติน (ฟีนิโทอิน)

• Gleevec (อิมาตินิบ)
• เอสโตรเจนเช่น Premarin, Estrace, Estratab
• คอร์ดาโรน, ปาเชโรน (อะมิโอดาโรน)
• ไรฟาดิน, ริแมคเทน (rifampicin)

อาหารเสริมที่สามารถขัดขวางการเปลี่ยนฮอร์โมนไทรอยด์ ได้แก่:

• แคลเซียมคาร์บอเนต
• ไอโอดีน
• เหล็ก
• วิตามินรวมที่มีแคลเซียมและธาตุเหล็ก
• อาหารเสริมที่มีสารสกัดจากถั่วเหลือง

ความเครียด

เหตุการณ์ที่ตึงเครียดหรือระดับความเครียดสูงแบบเรื้อรังอาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณแย่ลงและเพิ่มกิจกรรมภูมิต้านตนเองได้ การวิจัยได้เชื่อมโยงความเครียดกับระดับฮอร์โมนไทรอยด์ที่ลดลงเช่นกัน จากการชกหนึ่งต่อสองนี้ เป็นไปได้ว่าความเครียดอาจทำให้ฮาชิโมโตะลุกเป็นไฟได้

อย่าเพิ่งคิดว่าการลุกเป็นไฟของคุณนั้นเกี่ยวข้องกับความเครียด หากคุณมีอาการของฮาชิโมโตะอยู่เรื่อยๆ ให้แจ้งผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณทราบเพื่อที่พวกเขาจะได้ตรวจหาสาเหตุที่เป็นไปได้อื่นๆ

ปริมาณที่ไม่ถูกต้อง

คุณอาจมีอาการของ Hashimoto เนื่องจากคุณไม่ได้รับยา levothyroxine ในปริมาณที่เหมาะสม เมื่อคุณเริ่มการรักษาภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ เป็นเรื่องปกติที่จะต้องปรับขนาดยาเล็กน้อยก่อนที่คุณจะถึงสภาวะที่ไม่มีอาการ

ในช่วงต้นหรือหลังการปรับขนาดยา ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจทดสอบระดับฮอร์โมนไทรอยด์ของคุณทุกๆ หกถึงแปดสัปดาห์ เมื่อถึงปริมาณที่เหมาะสมที่สุดแล้ว คุณอาจต้องทำการทดสอบปีละครั้งเท่านั้น

อย่างไรก็ตาม หากคุณเริ่มมีอาการของฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำ คุณอาจต้องเพิ่มปริมาณยาและตรวจร่างกายอย่างสม่ำเสมอจนกว่าอาการจะควบคุมได้อีกครั้ง

อาการ

ในการลุกเป็นไฟของ Hashimoto คุณจะเริ่มมีอาการของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ ซึ่งรวมถึง:

• ความเหนื่อยล้า
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
• รู้สึกหนาวบ่อย
• ผิวแห้งและขน
• ปวดกล้ามเนื้อและข้อ
• ภาวะซึมเศร้า
• ท้องผูก
• ปัญหาความจำ
• ประจำเดือนมาไม่ปกติ
• อัตราการเต้นของหัวใจช้า

เมื่อไรควรไปพบแพทย์

อาการวูบวาบไม่ควรเกิดขึ้นเมื่อคุณได้รับยาเลโวไทรอกซีนในปริมาณที่ถูกต้อง เมื่อใดก็ตามที่คุณมีอาการของ Hashimoto ขึ้นอีกครั้ง คุณควรแจ้งให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพทราบ พวกเขาอาจต้องการเปลี่ยนขนาดยาของคุณ มองหาสิ่งที่อาจขัดขวางการรักษาของคุณ หรือทดสอบสาเหตุอื่นๆ ที่เป็นไปได้ของอาการของคุณ

การรักษา

การรักษาอาการกำเริบของ Hashimoto ขึ้นอยู่กับสิ่งที่อยู่เบื้องหลังอาการที่เพิ่มขึ้น

เวลาเป็นสิ่งสำคัญ

หากยาหรืออาหารเสริมขัดขวางความสามารถของร่างกายในการใช้เลโวไทรอกซีน คุณอาจต้องเปลี่ยนระยะเวลาของยา บางครั้ง การทานยาที่รบกวนการทำงานของยานี้อย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงหลังจากเลโวไทรอกซีนของคุณ จะช่วยให้ร่างกายดูดซึมยาได้เต็มที่ หากคุณใช้ยาไทรอยด์ในตอนเช้า คุณอาจโชคดีกว่าที่ทานยาไทรอยด์ตอนกลางคืน

ระยะเวลาของยาไทรอยด์ของคุณอาจได้รับผลกระทบจากปัจจัยต่างๆ มากมาย รวมถึงยาอื่นๆ ที่คุณทานและแม้กระทั่งสิ่งที่คุณกินเป็นอาหารเช้า ดังนั้นก่อนที่จะเปลี่ยนเวลาของวันที่คุณใช้เลโวไทรอกซิน ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้

แนวทางอื่นๆ

มีวิธีอื่นในการจัดการเปลวไฟของ Hashimoto:

• ในบางกรณี ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้คุณหยุดยาหรือเปลี่ยนด้วยยาอื่น
• ด้วยสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการใช้สารละลายเลโวไทรอกซีนในช่องปากแทนยาเม็ดอาจช่วยเพิ่มการดูดซึมได้
• หากคุณมีภาวะขาดสารอาหาร คุณอาจต้องทานอาหารเสริมหรือเปลี่ยนอาหารเพื่อเพิ่มระดับและปรับปรุงการทำงานของต่อมไทรอยด์
• สำหรับภาวะไทรอยด์ที่ลุกเป็นไฟที่เกี่ยวข้องกับความเครียด งานวิจัยเบื้องต้นบางชิ้นแนะนำว่าการทำสมาธิอย่างมีสติอาจช่วยปรับปรุงการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน

ไม่ว่าอะไรคือสาเหตุของอาการกำเริบของฮาชิโมโตะ การเดินทางไปยังสำนักงานของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเป็นจุดเริ่มต้นที่ดี ด้วยความช่วยเหลือจากพวกเขา คุณสามารถตรวจสอบสาเหตุที่เป็นไปได้ของระดับ T4 ที่ต่ำ และใช้วิธีแก้ปัญหาที่เหมาะสม การรักษาโรคไทรอยด์ที่ประสบความสำเร็จเป็นการปรับสมดุลและบางครั้งก็ทำได้ยาก แต่เมื่อคุณรักษาสมดุลได้แล้ว คุณก็จะรู้สึกและทำงานได้ดีขึ้นอีกครั้ง