ภาพรวมของการด้อยค่าทางปัญญาแบบอัตนัย

ความบกพร่องทางปัญญาแบบอัตนัย (Subjective Cognitive Impairment – SCI) เป็นการสังเกตตนเองที่ลดลงในกระบวนการคิดของคุณ ซึ่งส่วนใหญ่มักระบุไว้ในการทำงานของหน่วยความจำ เป็นเรื่องส่วนตัวเพราะคนอื่นอาจไม่ได้สังเกตเห็นความยากลำบากใดๆ และคุณอาจทำคะแนนได้ดีในการทดสอบความรู้ความเข้าใจที่ออกแบบมาเพื่อคัดกรองภาวะสมองเสื่อม อย่างไรก็ตามคุณรู้สึกว่ามีการลดลง ตัวอย่างเช่น คุณอาจสังเกตเห็นว่าความจำของคุณไม่ดีเท่าที่เคยเป็น หรือเป็นการยากกว่าที่จะจำคำที่ถูกต้องที่คุณต้องการใช้เพื่ออธิบายบางสิ่ง

ความบกพร่องทางสติปัญญาแบบอัตนัยเรียกอีกอย่างว่าการสูญเสียความจำอัตนัย, ความผิดปกติของความจำส่วนตัว, การสูญเสียความจำที่รายงานด้วยตนเองและการลดลงของความรู้ความเข้าใจเชิงอัตนัย

คุณควรกังวลถ้าคุณมี SCI?

ใช่และไม่. ในด้านหนึ่ง มีการศึกษาวิจัยหลายชิ้นที่แสดงให้เห็นว่า SCI อาจเป็นหนึ่งในอาการแรกสุดของโรคอัลไซเมอร์และภาวะสมองเสื่อม

ตัวอย่างเช่น การศึกษาหนึ่งเรื่องเกี่ยวข้องกับผู้คนมากกว่า 500 คนที่ได้รับการประเมินความรู้ความเข้าใจประจำปี นักวิจัยพบว่าผู้เข้าร่วมที่รายงาน SCI ในการนัดหมายเพื่อติดตามผลเป็นประจำเกือบสามเท่ามีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยในภายหลังว่ามีความบกพร่องทางสติปัญญาเล็กน้อยหรือภาวะสมองเสื่อม ที่น่าสนใจ ข้อร้องเรียนครั้งแรกของความจำเสื่อมเกิดขึ้นโดยเฉลี่ยหกปีก่อนที่ความบกพร่องทางสติปัญญาเล็กน้อย (สภาพที่บางครั้ง แต่ไม่เสมอไป ดำเนินไปสู่ภาวะสมองเสื่อม) และประมาณเก้าปีก่อนการวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อม

ในการศึกษาอื่น ผู้ที่รายงาน SCI ยังมีแนวโน้มที่จะแสดงการเปลี่ยนแปลงในสมองของพวกเขาในการสแกนภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งแสดงให้เห็นถึงระดับที่สูงขึ้นของโปรตีน beta-amyloid ความกังวลที่ระบุโดยบุคคลที่สมองแสดงโปรตีนเบต้า – อะไมลอยด์ในปริมาณที่สูงกว่านั้นรวมถึงการรู้สึกว่าความทรงจำของพวกเขาแย่กว่าความทรงจำของคนรอบข้างและการจัดระเบียบและจัดลำดับความสำคัญของงาน (ซึ่งใช้การทำงานของผู้บริหาร) นั้นยากกว่าที่เคยเป็นมา

การศึกษาครั้งที่สามประเมินผู้ใหญ่มากกว่า 2,000 คนที่มีอายุเฉลี่ย 80 ปี และถามพวกเขาว่าพวกเขารู้สึกว่าความจำของพวกเขาแย่ลงหรือไม่ พวกเขายังถูกถามด้วยว่าพวกเขากังวลเกี่ยวกับความจำเสื่อมนี้หรือไม่ ผู้ที่ตอบว่าใช่สำหรับทั้งสองคำถามมีแนวโน้มที่จะแสดงให้เห็นถึงความจำเสื่อม (ความทรงจำของเหตุการณ์เฉพาะ) อย่างมีนัยสำคัญในการติดตามผลการทดสอบแปดปีต่อมามากกว่าผู้ที่ไม่ได้แสดงความกังวลเกี่ยวกับความทรงจำของพวกเขา

SCI ยังสัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงของสมอง เช่น การฝ่อของฮิปโปแคมปัส (การหดตัวเนื่องจากการตายของเซลล์ในบริเวณนี้ของสมอง)

ในทางกลับกัน งานวิจัยบางชิ้นหักล้างแนวคิดของ SCI ที่กำลังพัฒนาไปสู่ ​​MCI และภาวะสมองเสื่อม โดยมีการศึกษาหนึ่งสรุปว่า SCI เป็น “ภาวะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยเป็นส่วนใหญ่” ในการศึกษานี้ นักวิจัยติดตามบุคคลบางคนที่มี SCI และคนอื่นๆ ด้วยความรู้ความเข้าใจตามปกติเป็นเวลาหกปี พวกเขาเห็นความแตกต่างเพียงเล็กน้อยในการทำงานขององค์ความรู้ของทั้งสองกลุ่มเมื่อสิ้นสุดการศึกษา

การศึกษาอื่นพบว่า SCI สัมพันธ์กับอารมณ์อย่างมีนัยสำคัญ โดยเฉพาะภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล ผู้เขียนแนะนำว่า SCI อาจไม่ได้รับการพิจารณาว่าเป็นตัวบ่งชี้ถึงการลดลงของความรู้ความเข้าใจที่แท้จริง แต่รู้สึกว่ามันชี้ให้เห็นถึงปัญหาทางอารมณ์อย่างรวดเร็ว

นอกจากนี้ ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอัลไซเมอร์อาจไม่ค่อยตระหนักถึงการสูญเสียความทรงจำ ความจริงที่ว่าคุณสามารถระบุการทำงานของหน่วยความจำของคุณเป็นข้อกังวลบ่งชี้ว่าการทำงานขององค์ความรู้นั้นค่อนข้างสมบูรณ์แม้จะระบุปัญหาก็ตาม

SCI อาจบ่งบอกถึงอะไรอีก?

แม้ว่า SCI อาจเป็นสารตั้งต้นของการสูญเสียความทรงจำที่มีนัยสำคัญมากขึ้นในภายหลัง แต่ก็เชื่อมโยงกับเงื่อนไขอื่นๆ ที่อาจทำให้การทำงานขององค์ความรู้ยากขึ้น แต่ไม่ใช่ความบกพร่องในการรับรู้อย่างแท้จริง เงื่อนไขเหล่านี้รวมถึงภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล ตลอดจนปัญหาสุขภาพอื่นๆ และโรคเรื้อรัง

ทำไมต้องโฟกัสที่ SCI?

SCI แม้ว่าบางครั้งจะไม่เกี่ยวข้องกับภาวะสมองเสื่อม แต่ในบางกรณีถือว่าเป็นตัวบ่งชี้เบื้องต้นของโรคอัลไซเมอร์หรือภาวะสมองเสื่อมประเภทอื่น นักวิจัยรู้สึกว่าโรคนี้อาจพัฒนาก่อน จากนั้นค่อยพัฒนาไปสู่ความบกพร่องทางสติปัญญาเล็กน้อย และสุดท้ายอาจเป็นโรคอัลไซเมอร์หรือภาวะสมองเสื่อมที่เกี่ยวข้อง

เหตุผลที่สำคัญที่สุดในการศึกษา SCI คือการช่วยในการตรวจจับการเปลี่ยนแปลงทางปัญญาในช่วงต้นของกระบวนการของโรค การตรวจหาอัลไซเมอร์และภาวะสมองเสื่อมในระยะเริ่มต้นเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษาที่เหมาะสม เนื่องจากการรักษาบางอย่างจะมีประสิทธิภาพมากที่สุดก่อนที่ความสามารถทางปัญญาจะลดลงอย่างมาก การตรวจหาตั้งแต่เนิ่นๆ ยังช่วยให้คุณมีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิกมากขึ้น

คุณควรทำอย่างไรถ้าคุณมี SCI?

ก่อนอื่นอย่าตกใจ แม้ว่าจะเป็นที่เข้าใจได้ว่าคุณอาจกังวลเกี่ยวกับการสูญเสียความจำเล็กน้อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากอ่านว่าอาจเป็นสัญญาณว่าภาวะสมองเสื่อมอาจเกิดขึ้นได้ แต่จำไว้ว่าหลายกรณีของ SCI ไม่พัฒนาไปสู่ภาวะสมองเสื่อม

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าเมื่อคุณอายุมากขึ้น ความเร็วในการประมวลผลข้อมูลโดยรวมของคุณอาจช้าลง และนี่คือการเปลี่ยนแปลงปกติที่ไม่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของภาวะสมองเสื่อม

นอกจากนี้ งานวิจัยบางชิ้นยังชี้ให้เห็นว่าผู้ที่เป็นโรค SCI ที่มีความเสี่ยงต่อปัญหาหัวใจและหลอดเลือดน้อยกว่าและมีอาการสมองลีบน้อยลง จะมีโอกาสเป็นโรคอัลไซเมอร์ได้น้อยลงเมื่อเวลาผ่านไป ดังนั้นการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีเพื่อลดปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดอาจลดความเสี่ยงที่ SCI จะก้าวหน้าไปสู่ความบกพร่องทางสติปัญญามากขึ้น

สุดท้าย พึงระลึกไว้เสมอว่าความสัมพันธ์ที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้ระหว่าง SCI กับอารมณ์ หากคุณรู้สึกว่าคุณมี SCI ให้พิจารณาคัดกรองภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล การจัดการกับปัญหาสุขภาพจิตเหล่านี้อาจบรรเทาอาการของ SCI และปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณได้

การฝึกอบรมความรู้ความเข้าใจสำหรับ SCI

การศึกษาที่สรุปในวารสารโรคอัลไซเมอร์เน้นไปที่คำถามนี้เป็นหลัก: “ทำอะไรได้บ้าง” การศึกษานี้เกี่ยวข้องกับบุคคลที่มีความกังวลเกี่ยวกับความจำซึ่งเข้าร่วมในการฝึกอบรมความรู้ความเข้าใจเป็นเวลาสองเดือนที่ออกแบบมาเพื่อกำหนดเป้าหมายการทำงานของหน่วยความจำเป็นตอน หลังจากการฝึกอบรมนี้ การทำงานของหน่วยความจำของผู้เข้าร่วมก็ดีขึ้นและปริมาณสสารสีเทาของสมองก็เพิ่มขึ้นในอัตราที่เทียบได้กับกลุ่มควบคุม โปรดทราบว่าปริมาณสมองที่มากขึ้นนั้นสัมพันธ์กับการทำงานของความรู้ความเข้าใจที่สูงขึ้น

งานวิจัยอื่นระบุว่าแนวทาง MEND ค่อนข้างมีประสิทธิภาพในการช่วยให้อาการของ SCI และ MCI ย้อนกลับ วิธี MEND เป็นกลยุทธ์การรักษาแบบหลายง่ามที่ทำงานเพื่อจัดการกับประเด็นต่างๆ ที่อาจส่งผลต่อการรับรู้ เช่น อาหาร การเสริมวิตามิน การออกกำลังกาย การนอนหลับที่เพียงพอ และอื่นๆ

เพียงเพราะคุณสังเกตเห็นว่าความสามารถในการค้นหาคำหรือความจำลดลง ไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นโรคอัลไซเมอร์ หรือคุณจะเป็นโรคนี้ บางคนมีแนวโน้มที่จะตระหนักถึงการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้หรือกังวลเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้มากกว่าเนื่องจากความแตกต่างทางบุคลิกภาพขั้นพื้นฐาน นอกจากนี้ยังมีสาเหตุต่างๆ มากมายที่ทำให้สูญเสียความทรงจำ และบางสาเหตุก็ไม่เป็นพิษเป็นภัย เช่น ยุ่งเกินไปหรือนอนหลับไม่เพียงพอ อื่นๆ เช่น การขาดวิตามินบี 12 อาจย้อนกลับได้

อย่างไรก็ตาม การสูญเสียความจำเป็นสิ่งที่คุณควรให้ความสนใจและรายงานต่อแพทย์ของคุณ คุณยังสามารถทำส่วนของคุณเพื่อรักษาสมองที่กระฉับกระเฉงได้ด้วยการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ ออกกำลังกายทางร่างกาย และคงความกระฉับกระเฉงทางจิตใจ ซึ่งทั้งหมดนี้เกี่ยวข้องกับการคิดที่ดีขึ้น