ภาพรวม
ยากดภูมิคุ้มกันคืออะไร?
ยากดภูมิคุ้มกันคือยาที่ควบคุมระบบภูมิคุ้มกันของคุณ
ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อที่ก่อให้เกิดการเจ็บป่วย แต่บางครั้งระบบภูมิคุ้มกันก็โจมตีเซลล์และเนื้อเยื่อที่แข็งแรงโดยไม่ได้ตั้งใจ ยากดภูมิคุ้มกันสามารถชะลอหรือหยุดการตอบสนองนี้
ใครต้องการยากดภูมิคุ้มกัน?
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำยากดภูมิคุ้มกันหากคุณมี
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง.
-
การปลูกถ่ายอวัยวะ
-
สเต็มเซลล์หรือการปลูกถ่ายไขกระดูก
บทบาทของยากดภูมิคุ้มกันในโรคภูมิต้านตนเองคืออะไร?
เมื่อคุณเป็นโรคภูมิต้านตนเอง ระบบภูมิคุ้มกันจะผิดพลาดเกี่ยวกับเนื้อเยื่อและเซลล์ที่แข็งแรงสำหรับผู้บุกรุกจากต่างประเทศ (เช่น เชื้อโรค) ระบบภูมิคุ้มกันโดยพื้นฐานแล้วจะต่อต้านร่างกายและโจมตีร่างกาย ขึ้นอยู่กับว่าส่วนใดของร่างกายอยู่ภายใต้การโจมตี การตอบสนองนี้สามารถนำไปสู่โรคภูมิต้านตนเองประเภทต่างๆ
ยากดภูมิคุ้มกันช่วยยับยั้งระบบภูมิคุ้มกัน ช่วยป้องกันความเสียหายของเซลล์และการอักเสบ ยาเหล่านี้ลดอาการ พวกเขายังสามารถทำให้โรคภูมิต้านทานผิดปกติเข้าสู่ภาวะทุเลาได้ (คุณไม่มีอาการของโรค)
คุณอาจต้องใช้ยากดภูมิคุ้มกันถ้าคุณมีโรคภูมิต้านตนเองอย่างใดอย่างหนึ่งเหล่านี้:
-
ผมร่วงเป็นหย่อม
-
โรคลำไส้อักเสบรวมทั้งโรค Crohn และอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล
-
โรคลูปัส
-
หลายเส้นโลหิตตีบ
-
โรคสะเก็ดเงินหรือโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
-
ข้ออักเสบรูมาตอยด์.
บทบาทของยากดภูมิคุ้มกันในการปลูกถ่ายอวัยวะคืออะไร?
สำหรับผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะ ยากดภูมิคุ้มกันช่วยป้องกันการปฏิเสธอวัยวะ ระบบภูมิคุ้มกันของคุณรู้ว่าอวัยวะใหม่ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของร่างกายเดิมของคุณ มันรับรู้ว่าอวัยวะใหม่เป็นภัยคุกคามและจะพยายามทำลายมัน ยากดภูมิคุ้มกันควบคุมการตอบสนองนี้ ปกป้องอวัยวะใหม่
คุณจะได้รับยากดภูมิคุ้มกันในปริมาณมาก (สารกระตุ้น) ในขณะที่ทำการปลูกถ่ายอวัยวะ สิ่งนี้ช่วยให้มั่นใจได้ถึงความสำเร็จในการปลูกถ่าย เพื่อป้องกันการปฏิเสธอวัยวะ คุณจะต้องทานยากดภูมิคุ้มกัน (ยาบำรุงรักษา) ทุกวันตลอดชีวิต
ปริมาณยาอาจลดลงเมื่อเวลาผ่านไป เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของคุณปรับตัวเข้ากับอวัยวะใหม่ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพมักกำหนดให้เพรดนิโซนสำหรับการปลูกถ่ายอวัยวะ
บทบาทของยากดภูมิคุ้มกันในการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์ (ไขกระดูก) คืออะไร?
การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดสามารถรักษาอาการต่างๆ ได้หลายอย่าง ได้แก่:
- มะเร็งเม็ดเลือด เช่น มะเร็งเม็ดเลือดขาว มะเร็งต่อมน้ำเหลือง และมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหลายชนิด
- ความผิดปกติของเลือด เช่น โรคเคียวเซลล์และธาลัสซีเมีย
- ปัญหาไขกระดูกเช่นโรคโลหิตจาง aplastic
การปลูกถ่ายสเต็มเซลล์บางชนิดใช้เซลล์ของคุณเอง ผู้ที่ปลูกถ่ายอวัยวะเองไม่จำเป็นต้องใช้ยากดภูมิคุ้มกัน
การปลูกถ่ายสเต็มเซลล์แบบ Allogeneic จะแทนที่เซลล์ที่เป็นโรคในร่างกายของคุณด้วยเซลล์ที่แข็งแรงจากผู้บริจาค (เรียกว่าการปลูกถ่ายอวัยวะ) หลังการปลูกถ่าย เซลล์ผู้บริจาคจะเริ่มสร้างระบบภูมิคุ้มกันใหม่ในร่างกายของคุณ (โฮสต์)
บางครั้งระบบภูมิคุ้มกันใหม่นี้มองว่าร่างกายของคุณเป็นสิ่งแปลกปลอม ระบบภูมิคุ้มกันอาจโจมตีเนื้อเยื่อและอวัยวะที่แข็งแรง สิ่งนี้นำไปสู่โรคที่เกิดจากการรับสินบนกับโฮสต์ (GVHD)
ยากดภูมิคุ้มกันช่วยลดโอกาสของ GVHD คุณได้รับยากดภูมิคุ้มกันทางหลอดเลือดดำหรือทางปากเป็นเวลาหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือนระหว่างและหลังการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์ คุณอาจต้องใช้ยากดภูมิคุ้มกันเป็นเวลาหลายปีจนกว่าระบบภูมิคุ้มกันใหม่จะสงบลง
ยากดภูมิคุ้มกันประเภทใดบ้าง?
คอร์ติโคสเตียรอยด์ เช่น เพรดนิโซน เป็นยากดภูมิคุ้มกันที่พบได้บ่อยที่สุดที่ผู้ให้บริการด้านการแพทย์กำหนด แต่มียากดภูมิคุ้มกันหลายประเภท ผู้ให้บริการของคุณจะเลือกยา (หรือยากดภูมิคุ้มกันร่วมกัน) ตามสภาพและอาการเฉพาะของคุณ
คุณอาจได้รับยากดภูมิคุ้มกันเป็นยาเม็ดหรือของเหลว ฉีดเข้าเส้นเลือดหรือฉีด (ช็อต) ประเภทของยากดภูมิคุ้มกัน ได้แก่ :
- สารชีวภาพ เช่น adalimumab (Humira®) และ infliximab (Remicade®)
- สารยับยั้ง Calcineurin เช่น tacrolimus (Envarsus XR® หรือ Protopic) และ cyclosporine (Gengraf®, Neoral® หรือ Sandimmune®)
- คอร์ติโคสเตียรอยด์ (เพรดนิโซน)
- สารยับยั้ง Inosine monophosphate dehydrogenase (IMDH) เช่น mycophenolate mofetil (CellCept®)
- สารยับยั้ง Janus kinase เช่น tofacitinib (Xeljanz®)
- เป้าหมายทางกลไกของสารยับยั้งราพามัยซิน (mTOR) เช่น ซิโรลิมัส (ราปามูน®)
- โมโนโคลนัลแอนติบอดี เช่น บาซิลิซิแมบ (Simulect®)
ความเสี่ยง / ผลประโยชน์
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากยากดภูมิคุ้มกันคืออะไร?
ยากดภูมิคุ้มกันมีผลอย่างมากต่อร่างกาย ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะสั่งการตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าระดับยาจะไม่สูงเกินไป ปริมาณที่สูงอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรง
ผลข้างเคียงขึ้นอยู่กับชนิดของยากดภูมิคุ้มกัน ยาเหล่านี้สามารถทำให้เกิด:
-
สิว.
-
โรคเบาหวาน.
-
ความเหนื่อยล้า.
- ผมร่วงหรือเจริญเติบโต
-
ปวดหัว มีปัญหาในการจดจ่อหรือจดจำ
-
ความดันโลหิตสูง.
- แผลในปาก.
- กระดูกบาง (โรคกระดูกพรุน)
- อาการสั่น
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น.
-
ปวดท้องและคลื่นไส้และอาเจียน
ความเสี่ยงหรือภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากยากดภูมิคุ้มกันคืออะไร?
ระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกกดทับมีช่วงเวลาที่ยากลำบากในการต่อสู้กับการติดเชื้อ คุณมีความเสี่ยงสูงในการพัฒนา:
- การติดเชื้อในเลือดเช่น MRSA และภาวะติดเชื้อ
- การติดเชื้อรา เช่น เชื้อราที่ผิวหนังและเชื้อรา
- การติดเชื้อที่ผิวหนังเช่นเซลลูไลติส
- การติดเชื้อทางเดินหายใจ รวมทั้งหวัด ไข้หวัดใหญ่ และปอดบวม
เมื่อใดควรโทรหาหมอ
ฉันควรโทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเมื่อใด
คุณควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณพบ:
- เหนื่อยล้าหรืออ่อนแรงมาก
-
ปวดหลังส่วนล่าง.
- คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง หรือกังวลเรื่องน้ำหนัก
-
ปัสสาวะเจ็บปวดหรือปัสสาวะบ่อย
- สัญญาณของการติดเชื้อรวมทั้งมีไข้และหนาวสั่น
รายละเอียดเพิ่มเติม
ฉันต้องได้รับการดูแลติดตามผลอย่างไรเมื่อต้องทานยากดภูมิคุ้มกัน?
คุณจะได้รับการตรวจเลือดบ่อยครั้งขึ้นเพื่อติดตามประสิทธิภาพของยาและผลข้างเคียง ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจเพิ่มหรือลดปริมาณขึ้นอยู่กับอาการและผลข้างเคียง
ผู้ที่เป็นโรคภูมิต้านตนเองและการปลูกถ่ายอวัยวะมักใช้ยาเหล่านี้ไปตลอดชีวิต ผู้รับการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์อาจสามารถหยุดใช้ยาได้หลังจากที่ความเสี่ยงของ GVHD ผ่านไป
ฉันจะกินยากดภูมิคุ้มกันได้อย่างไร?
ยากดภูมิคุ้มกันมีผลอย่างมาก สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำสั่งของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ คุณควรทานยาตามที่กำหนดทุกวัน โดยควรให้ในเวลาเดียวกันในแต่ละวัน
การข้ามยาหนึ่งวันอาจทำให้โรคภูมิต้านตนเองกำเริบได้ (อาการกลับมาหรือแย่ลง) สำหรับผู้รับการปลูกถ่าย การไม่ได้รับยาอาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการถูกปฏิเสธอวัยวะหรือภาวะแทรกซ้อนของ GVHD คุณควรติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากคุณพลาดการทานยา
ปลอดภัยไหมที่จะใช้ยากดภูมิคุ้มกันขณะตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร?
ใครก็ตามที่ใช้ยากดภูมิคุ้มกันควรปรึกษาแพทย์ก่อนตั้งครรภ์ ยากดภูมิคุ้มกันบางชนิดสามารถทำให้เกิดข้อบกพร่องได้ ยาบางชนิดอาจเป็นอันตรายต่อการใช้ระหว่างตั้งครรภ์หรือขณะให้นมบุตร คุณอาจต้องเปลี่ยนไปใช้ยาอื่น
ยากดภูมิคุ้มกันมีประโยชน์ในการช่วยชีวิตคนจำนวนมาก แต่การปราบปรามระบบภูมิคุ้มกันของคุณอาจนำไปสู่ผลข้างเคียงและเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะตรวจสอบสภาพของคุณอย่างระมัดระวังและตรวจหาผลข้างเคียงของยา คุณสามารถเปลี่ยนยาหรือปริมาณยาเพื่อให้ได้รับการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดโดยไม่มีปัญหาใดๆ แจ้งให้ผู้ให้บริการของคุณทราบหากคุณพบผลข้างเคียงที่รบกวนชีวิตหรือยาไม่ได้ช่วยบรรเทาอาการ
Discussion about this post