ภาพรวม
โรคคาวาซากิคืออะไร?
โรคคาวาซากิเป็นสาเหตุสำคัญของไข้ในเด็ก ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในเด็กอายุ 6 เดือนถึง 5 ปี โรคคาวาซากิอยู่ในกลุ่มโรคที่อาจเกิด vasculitis หรือการอักเสบของหลอดเลือดได้ หลอดเลือดที่สำคัญที่สุดที่อาจเกี่ยวข้องกับโรคคาวาซากิคือหลอดเลือดหัวใจ โดยเฉพาะหลอดเลือดหัวใจที่ให้เลือดแก่หัวใจ
ในโรคคาวาซากิ หลอดเลือดอักเสบอาจอ่อนแอลงและขยายขนาดได้ ซึ่งอาจนำไปสู่หลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดหัวใจ สิ่งเหล่านี้สามารถเห็นได้โดยการทดสอบที่เรียกว่า echocardiogram ซึ่งใช้เทคนิคอัลตราซาวนด์จากพื้นผิวของหน้าอกเพื่อดูหัวใจและหลอดเลือดแดง
อาการและสาเหตุ
โรคคาวาซากิเกิดจากอะไร?
ไม่ทราบสาเหตุของโรคคาวาซากิ แม้ว่าจะมีผู้ป่วยเพิ่มขึ้นในช่วงปลายฤดูหนาวและต้นฤดูใบไม้ผลิ โรคคาวาซากิไม่แพร่กระจายโดยการติดต่อระหว่างบุคคล
โรคคาวาซากิมีอาการอย่างไร?
คุณสมบัติของโรคคาวาซากิรวมถึง:
- มีไข้อย่างน้อย 5 วัน
- ความหงุดหงิด
- ตาแดงไม่มีตกขาว
- รอยแดงหรือรอยแตกของริมฝีปาก ลิ้นหรือลำคอ
- อาการบวมและ/หรือรอยแดงที่มือหรือเท้า การลอกของผิวหนัง มักจะเริ่มรอบเล็บ มักจะพบในภายหลัง
- ผื่นส่วนใหญ่ที่ลำตัว แต่บางครั้งอาจอยู่ที่อื่น
-
ต่อมน้ำเหลืองบวมที่คอ
การวินิจฉัยและการทดสอบ
ลูกของฉันจะเข้ารับการตรวจวินิจฉัยอะไรบ้าง?
การวินิจฉัยส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับอาการและอาการแสดงที่เข้ากันได้ มักจะได้รับการทดสอบอื่น ๆ เช่นการตรวจเลือดและการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ สิ่งสำคัญที่สุดคือต้องขจัดสาเหตุอื่น ๆ ของไข้ก่อนที่จะมีการวินิจฉัยโรคคาวาซากิ
การจัดการและการรักษา
แนวทางการรักษา/การจัดการใดบ้างที่จะได้รับการพิจารณาในการดูแลลูกของฉันที่เป็นโรคคาวาซากิ
- อิมมูโนโกลบูลินซึ่งเป็นโปรตีนในเลือดของมนุษย์จะได้รับทางหลอดเลือดดำ (เรียกอีกอย่างว่า IVIG) เด็กประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์อาจไม่ตอบสนองต่อยา IVIG ครั้งแรกและจะต้องได้รับยาครั้งที่สองหรือยาเสริมอื่น ๆ
- มักให้แอสไพริน
- ของเหลวจะได้รับทางหลอดเลือดดำเพื่อให้ความชุ่มชื้น
- ยาแก้ปวดและบวม
- ประคบเย็น
เด็กควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากโรคคาวาซากิเมื่อใด
เหตุผลในการรับเข้าเรียนแตกต่างกันไป แต่บ่อยครั้งที่เด็กที่ได้รับการประเมินว่าเป็นโรคคาวาซากิมักจะได้รับการประเมินในโรงพยาบาล
เมื่อใดที่ลูกของฉันจะพร้อมสำหรับการออกจากโรงพยาบาลหากเขาหรือเธอเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคคาวาซากิ?
ลูกของคุณจะพร้อมสำหรับการปลดประจำการเมื่อเขา/เธอ:
- กำลังดื่มของเหลว
- คือ การ ทน ยา ทาง ปาก
- ไม่มีไข้หรือมีอาการอักเสบ
การติดตามผลสำหรับลูกของฉันหลังจากออกจากโรงพยาบาลสำหรับโรคคาวาซากิจะเป็นอย่างไร?
- คุณจะต้องติดตามผลกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพหลักของคุณ แพทย์โรคติดเชื้อ และแพทย์โรคหัวใจหลังจากออกจากโรงพยาบาล บุตรหลานของคุณจะได้รับการติดตามอย่างใกล้ชิด รวมถึงการทำซ้ำในห้องปฏิบัติการ จนกว่าจะไม่จำเป็นต้องทำการรักษาต่อไปอีก
- การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่ตามมาจะถูกสั่งโดยแพทย์โรคหัวใจหลังการออกจากโรงพยาบาล
แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค
แนวโน้มสำหรับคนที่เป็นโรคคาวาซากิคืออะไร?
โรคคาวาซากิเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเกิดโรคหัวใจในเด็กในสหรัฐอเมริกาและญี่ปุ่น โชคดีที่การรักษามักมีประสิทธิภาพในการป้องกันไม่ให้เกิดโรคหัวใจ
อยู่กับ
จำเป็นต้องมีการพิจารณาที่สำคัญอื่น ๆ สำหรับเด็กที่เป็นโรคคาวาซากิหรือไม่?
- การดูแลให้วัคซีนเป็นปัจจุบัน รวมถึงไข้หวัดใหญ่และ varicella เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในขณะที่เด็กกำลังรับการรักษาด้วยแอสไพริน มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะเป็นโรค Reye’s Syndrome ในเด็กที่ทานยาแอสไพรินที่ติดเชื้อไวรัส
- เด็กไม่ควรได้รับวัคซีนไวรัสที่มีชีวิต (เช่น หัด-คางทูม-หัดเยอรมัน, วาริเซลลา และวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่) เป็นเวลา 11 เดือนหลัง IVIG ทั้งนี้เป็นเพราะ IVIG อาจรบกวนความสามารถของร่างกายในการพัฒนาแอนติบอดีต่อไวรัสเหล่านี้
- การจำกัดกิจกรรมบางอย่างอาจแนะนำโดยโรคหัวใจในเด็ก โดยมีหลักฐานแสดงความผิดปกติในการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
เมื่อใดคุณควรโทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากบุตรของคุณเป็นโรคคาวาซากิ?
โทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากบุตรของคุณมี:
- ไข้ขึ้นอีก
- กลับมาในอาการเดิมที่แย่ลง
Discussion about this post