ภาพรวม
ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ (ความดันโลหิตต่ำ) คืออะไร?
ความดันเลือดต่ำในช่องท้องคือความดันโลหิตลดลงอย่างกะทันหันเมื่อคุณยืนจากตำแหน่งนั่งหรือนอนราบ (นอนราบ) คุณอาจรู้สึกวิงเวียนหรือถึงกับเป็นลม
Orthostatic หมายถึง ท่าตั้งตรง ความดันเลือดต่ำคือความดันโลหิตต่ำ เงื่อนไขนี้เรียกว่าความดันเลือดต่ำในท่า
ความดันโลหิตคืออะไร?
ความดันโลหิตวัดแรงของเลือดกับผนังหลอดเลือดเนื่องจากหัวใจสูบฉีดเลือดผ่านระบบไหลเวียนโลหิตของร่างกาย ความดันโลหิตรวมถึงการวัดสองครั้ง แต่ละหน่วยคำนวณเป็นมิลลิเมตรปรอท (mmHg):
- ซิสโตลิก: ความดันเลือดแดงเมื่อหัวใจเต้นและเติมหลอดเลือดแดงด้วยเลือด
- ไดแอสโตลิก: ความดันเลือดแดงเมื่อหัวใจหยุดนิ่งหรือระหว่างจังหวะ
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณบันทึกความดันโลหิตเป็น systolic มากกว่า diastolic ความดันโลหิตที่ดีต่อสุขภาพสำหรับคนส่วนใหญ่ต่ำกว่า 120/80 mmHg ค่าที่อ่านได้ต่ำกว่า 90/60 mmHg ถือว่าความดันโลหิตต่ำ
ผู้ให้บริการด้านสุขภาพกำหนดความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพตามความดันโลหิตของแต่ละบุคคล คุณมีความดันเลือดต่ำในช่องท้องหากความดันโลหิตของคุณลดลงมากกว่า 20 mmHg ในความดันซิสโตลิกและ 10 mmHg ในความดัน diastolic ภายในสามนาทีหลังจากยืนขึ้น
ใครบ้างที่อาจได้รับความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ?
ทุกคนสามารถรับความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพได้ อาการนี้จะเกิดขึ้นบ่อยขึ้นเมื่อคุณอายุมากขึ้น ปัจจัยเหล่านี้เพิ่มความเสี่ยง:
- โรคโลหิตจาง หรือขาดวิตามิน B12
- การคายน้ำ จากอาการท้องร่วงอาเจียนหรือยาขับปัสสาวะ
- ปัญหาต่อมไร้ท่อรวมทั้งโรคเบาหวาน โรคไทรอยด์ และโรคแอดดิสัน
- สภาพหัวใจรวมทั้งภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและโรคลิ้นหัวใจ
- ยา สำหรับความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) โรคหัวใจและภาวะซึมเศร้า
- ปัญหาทางระบบประสาทเช่น โรคพาร์กินสัน และภาวะสมองเสื่อม
- การตั้งครรภ์ โดยเฉพาะในช่วง 24 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์
- เคลื่อนไหวไม่ได้เป็นเวลานาน อันเนื่องมาจากความเจ็บป่วย รวมทั้งการนอนพักบนเตียงขณะตั้งครรภ์
ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพและกลุ่มอาการอิศวรทรงตัว (POTS) เป็นภาวะเดียวกันหรือไม่?
อาการอิศวรทรงตัวหรือ POTS ทำให้เกิดอาการคล้ายกับความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ ทั้งสองทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะหรือเป็นลมเมื่อยืน ร่วมกับความดันโลหิตลดลง POTS ทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น 30 ถึง 40 ครั้งต่อนาทีภายใน 10 นาทีหลังจากยืน POTS พบได้น้อยกว่าความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ
อาการและสาเหตุ
อะไรทำให้เกิดความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ?
เมื่อคุณนั่งหรือนอน เลือดจากเส้นเลือดที่ขาจะไหลเข้าสู่หัวใจได้ง่าย เมื่อคุณลุกขึ้นยืน เลือดในรยางค์ล่างจะเข้าถึงหัวใจได้ยากขึ้น หัวใจของคุณมีเลือดน้อยลงที่จะส่งไปยังอวัยวะและกล้ามเนื้อ ส่งผลให้ความดันโลหิตลดลงชั่วคราว
อาการของความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพเป็นอย่างไร?
ความดันเลือดต่ำในช่องท้องเกิดขึ้นบ่อยขึ้นและมีอาการรุนแรงมากขึ้นในตอนเช้า นั่นเป็นเพราะความดันโลหิตต่ำที่สุดในตอนเช้า
บางคนไม่พบอาการใด ๆ จากความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ บางคนพบว่าอุณหภูมิที่ร้อนจัด (จากสภาพอากาศ มีไข้ หรือแม้แต่อ่างน้ำร้อนหรืออาบน้ำ) ทำให้อาการแย่ลง
สัญญาณหลักของความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพคืออาการวิงเวียนศีรษะหรือหน้ามืดเมื่อคุณยืน คุณควรรู้สึกดีขึ้นเมื่อนั่งหรือนอนราบ บางคนเป็นลม (หมดสติ)
สัญญาณอื่น ๆ ได้แก่ :
- มองเห็นภาพซ้อน.
-
เจ็บหน้าอก ปวดไหล่ หรือปวดคอ
- ความยากลำบากในการมีสมาธิ
-
อ่อนเพลียหรืออ่อนแรง
-
ปวดหัว
-
ใจสั่น.
-
คลื่นไส้หรือรู้สึกร้อนและมีเหงื่อออก
-
หายใจถี่ (หายใจลำบาก).
การวินิจฉัยและการทดสอบ
ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะตรวจความดันโลหิตของคุณในขณะที่คุณนั่ง นอนราบ และยืน คุณอาจได้รับการทดสอบเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งรายการ:
- การตรวจเลือด เพื่อตรวจสอบสภาพเช่นโรคเบาหวานและโรคโลหิตจาง
- การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (เอคโค่) เพื่อตรวจสอบการสูบฉีดของหัวใจ
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) เพื่อทดสอบการเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจ
- แบบทดสอบความเครียด เพื่อวัดอัตราการเต้นของหัวใจในระหว่างการออกแรงทางกายภาพ
- อุปกรณ์ EKG แบบพกพา (Holter monitor) เพื่อวัดจังหวะการเต้นของหัวใจ
- การทดสอบโต๊ะเอียง เพื่อวัดความดันโลหิต อัตราการเต้นของหัวใจ และจังหวะการเต้นของหัวใจอย่างปลอดภัยในขณะที่คุณนอนอยู่บนโต๊ะที่เคลื่อนจากแนวนอนเป็นแนวตั้ง
การจัดการและการรักษา
ภาวะแทรกซ้อนของความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพคืออะไร?
ผู้ที่มีความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพอาจมีความเสี่ยงสูงที่จะ:
- กระดูกหัก หรือ การถูกกระทบกระแทก เนื่องจากหกล้มเมื่อคุณรู้สึกวิงเวียนหรือเป็นลม
- ความดันเลือดต่ำภายหลังตอนกลางวันความดันโลหิตต่ำหลังรับประทานอาหาร 30 นาที ถึง 2 ชั่วโมง (โดยเฉพาะอาหารคาร์โบไฮเดรตสูง)
- ช็อกหรืออวัยวะล้มเหลว ถ้าความดันโลหิตต่ำเกินไป
- จังหวะ หรือโรคหัวใจ เกิดจากความผันผวนของความดันโลหิต
- ความดันเลือดต่ำหงายความดันโลหิตต่ำที่เกิดขึ้นเมื่อนอนราบ การรักษาความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพเป็นอย่างไร?
ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพมีการจัดการหรือรักษาอย่างไร?
หากคุณมีช่วงของความดันเลือดต่ำในช่องท้อง ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะพยายามตรวจสอบก่อนว่าคุณมีอาการหรือโรคอื่นที่เป็นสาเหตุของโรคนี้หรือไม่ ในหลายกรณี การรักษาโรคที่ทำให้ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพจะรักษาได้
หากคุณกำลังใช้ยาที่ทราบว่าทำให้เกิดความดันเลือดต่ำในช่องท้อง ผู้ให้บริการของคุณอาจเปลี่ยนขนาดยาหรือเปลี่ยนคุณใช้ยาอื่น ผู้ป่วยโรคความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพต้องได้รับยาเพื่อเพิ่มปริมาตรและความดันเลือด ยาเหล่านี้รวมถึง:
- ดร๊อกซิโดปา (Northera®).
- สารกระตุ้นการสร้างเม็ดเลือดแดง (ESA)
- ฟลูโดรคอร์ติโซน (Florinef®)
- ไมโดดรีน ไฮโดรคลอไรด์ (ProAmatine®)
- ไพริดอสติกมีน
การป้องกัน
ฉันจะป้องกันความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพได้อย่างไร?
หากคุณมีแนวโน้มที่จะเกิดความดันเลือดต่ำในช่องท้อง ขั้นตอนเหล่านี้สามารถลดอาการได้:
- รักษาอุณหภูมิของคุณให้อยู่ในระดับปานกลาง: อย่าอาบน้ำร้อนหรืออาบน้ำมากเกินไป
- พักไฮเดรท: ดื่มน้ำปริมาณมาก จำกัดแอลกอฮอล์และหลีกเลี่ยงอาหารมื้อหนักที่มีคาร์โบไฮเดรตสูง
- อย่านอนราบ: ยกศีรษะขึ้นในเวลากลางคืนโดยใช้หมอนมากขึ้นหรือเอียงที่นอน
- เตรียมตัวก่อนยืน: ให้เวลาตัวเองมากขึ้นในการเคลื่อนไหวในท่ายืนหลังจากนั่งหรือนอนราบ หาของที่แข็งแรงไว้ใกล้ๆ เมื่อคุณยืนขึ้น
- ย้ายกล้ามเนื้อของคุณ: ก้าวเท้าของคุณหากคุณต้องยืนเป็นเวลานาน ทำแบบฝึกหัดที่มีมิติเท่ากัน (บีบลูกบอลยางหรือผ้าขนหนูนุ่ม ๆ หรือกำมือและคลายมือของคุณ) เพื่อเพิ่มความดันโลหิตก่อนยืน
- รองรับความดันโลหิต: สวมถุงน่องแบบรัดกล้ามเนื้อหรือผ้ารัดหน้าท้องเพื่อเพิ่มการไหลเวียนโลหิตและความดัน
แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค
ฉันคาดหวังอะไรได้บ้างหากมีความดันเลือดต่ำในช่องท้อง?
คนส่วนใหญ่ที่มีความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพสามารถจัดการอาการได้โดยทำตามขั้นตอนป้องกัน ตัวอย่างเช่น คุณอาจต้องเคลื่อนที่ช้าลงในท่ายืน เงื่อนไขนี้ไม่ค่อยทำให้เกิดปัญหาระยะยาว
อยู่กับ
ฉันควรโทรหาแพทย์เมื่อใด
คุณควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณพบ:
- อาการเจ็บหน้าอก
- ล้มหรือหมดสติ
- สงสัยว่ากระดูกหักหรือบาดเจ็บที่ศีรษะเนื่องจากการหกล้ม
- สัญญาณของการช็อก (ผิวเย็น เหงื่อออก หายใจเร็ว โทนผิวสีฟ้า และชีพจรเต้นอ่อน)
ฉันควรถามคำถามอะไรกับแพทย์
คุณอาจต้องการถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ:
- ทำไมฉันถึงได้รับความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ?
- การรักษาความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพที่ดีที่สุดคืออะไร?
- ยาสามารถทำให้เกิดอาการของฉันได้หรือไม่? ฉันควรเปลี่ยนยาหรือไม่?
- ฉันควรเปลี่ยนแปลงอะไรในการจัดการอาการ?
- ฉันควรระวังสัญญาณของภาวะแทรกซ้อนหรือไม่?
อาการความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพอาจทำให้ไม่สงบ สิ่งเหล่านี้อาจเป็นอันตรายได้หากคุณเสียการทรงตัว ล้มหรือหมดสติ อาการต่างๆ มักจะดีขึ้นเมื่อคุณเปลี่ยนวิธีการเคลื่อนตัวไปยังท่ายืน บอกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับอาการของคุณ คุณอาจต้องเปลี่ยนยาเพื่อลดหรือป้องกันอาการ ในกรณีที่รุนแรงกว่า ผู้ให้บริการของคุณอาจสั่งยาเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดและความดัน
Discussion about this post