มะเร็งท่อน้ำดี (มะเร็งท่อน้ำดี): อาการ การวินิจฉัย และการรักษา

การจัดการและการรักษา

มะเร็งท่อน้ำดีรักษาอย่างไร?

แผนการรักษามะเร็งท่อน้ำดีของคุณขึ้นอยู่กับตำแหน่งของมะเร็งและหากมะเร็งแพร่กระจายไป การผ่าตัดรักษามะเร็งท่อน้ำดีในระยะเริ่มแรกซึ่งยังไม่แพร่กระจายได้ แต่มะเร็งท่อน้ำดีส่วนใหญ่แพร่กระจายไปตามเวลาที่ได้รับการวินิจฉัย ในกรณีเหล่านี้ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำการรักษาหลายอย่างรวมกัน

การผ่าตัดรักษามะเร็งท่อน้ำดีอย่างไร?

ตัวเลือกของคุณสำหรับการผ่าตัดมะเร็งท่อน้ำดีอาจรวมถึง:

• การกำจัดท่อน้ำดี เพื่อกำจัดส่วนหนึ่งของท่อน้ำดีหากมะเร็งยังไม่แพร่กระจาย
• การผ่าตัดตับบางส่วน เพื่อเอาส่วนของท่อน้ำดีและส่วนของตับออก
• ขั้นตอนวิปเปิ้ล เพื่อเอาท่อน้ำดี ถุงน้ำดี และส่วนหนึ่งของตับอ่อน กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กออก
• การปลูกถ่ายตับ เพื่อทดแทนตับด้วยตับผู้บริจาค แม้ว่านี่จะเป็นเพียงสำหรับมะเร็งระยะเริ่มต้นเท่านั้น และอาจเป็นเรื่องยากที่จะหาผู้บริจาค
• ศัลยกรรมประคับประคอง เพื่อบรรเทาอาการของมะเร็งโดยการขจัดสิ่งอุดตันในท่อน้ำดี ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจใส่ขดลวด (ท่อกลวงขนาดเล็ก) ในท่อน้ำดีเพื่อช่วยให้ท่อน้ำดีไหลเข้าสู่ลำไส้เล็กหรือวางท่อระบายน้ำที่เชื่อมต่อกับถุงที่อยู่นอกร่างกาย

การฉายรังสีรักษามะเร็งท่อน้ำดีได้อย่างไร?

การบำบัดด้วยรังสีใช้ลำแสงอันทรงพลังเพื่อทำลายเนื้องอก คุณอาจได้รับการฉายรังสีหลังการผ่าตัดเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่ หรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำก่อนการผ่าตัดเพื่อลดขนาดเนื้องอกก่อนที่จะถอดออก การฉายรังสียังสามารถส่งผ่านหลอดเลือดแดงอุดตันหลอดเลือด (TARE) ซึ่งใช้สายสวนเพื่อปลูกฝังเม็ดรังสีเล็กๆ (มักเรียกว่า “Y90”) ในหลอดเลือดที่ส่งเนื้องอก เม็ดบีดจะปิดกั้นหลอดเลือดเพื่อป้องกันไม่ให้เลือดเข้าสู่เนื้องอก ในเวลาเดียวกัน เม็ดบีดจะปล่อยรังสีเพื่อทำให้เนื้องอกหดตัว

เคมีบำบัดรักษามะเร็งท่อน้ำดีอย่างไร?

เคมีบำบัด (คีโม) ใช้ยาเพื่อทำลายมะเร็ง การให้เคมีบำบัดที่เป็นระบบทั่วร่างกายสามารถใช้เพื่อลดขนาดเนื้องอกเพื่อทำการผ่าตัดได้ หากมะเร็งลุกลามเกินไปสำหรับการผ่าตัด เคมีบำบัดจะใช้เพื่อยืดอายุและลดอาการของมะเร็ง ในบางกรณี สามารถทำหัตถการเพื่อส่งคีโมไปยังท่อน้ำดีของคุณได้โดยตรง:

• เคมีบำบัดทางหลอดเลือด (TACE), ซึ่งใช้สายสวนเพื่อฝังเม็ดคีโมเม็ดเล็กๆ ในหลอดเลือดที่ส่งเนื้องอก เม็ดบีดจะปิดกั้นหลอดเลือดเพื่อป้องกันไม่ให้เลือดเข้าสู่เนื้องอก ในเวลาเดียวกัน เม็ดบีดจะปล่อยยาคีโมเพื่อทำให้เนื้องอกหดตัว
• การฉีดหลอดเลือดแดงตับ (HAI) ซึ่งใช้ปั๊มที่ผ่าตัดฝังเพื่อฉีดคีโมโดยตรงไปยังหลอดเลือดแดงหลักที่นำเลือดไปเลี้ยงตับ เป็นที่ถกเถียงกันว่าสิ่งเหล่านี้มีประสิทธิภาพจริงหรือไม่

การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายรักษามะเร็งท่อน้ำดีได้อย่างไร?

การรักษาแบบกำหนดเป้าหมายจะกำหนดเป้าหมายเฉพาะส่วนต่างๆ ของเซลล์มะเร็ง ผู้ป่วยมะเร็งท่อน้ำดีบางคนซึ่งเป็นผลมาจากยีนผิดปกติจะมีโปรตีนจำเพาะในเซลล์มะเร็ง การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายสามารถโจมตีเซลล์เหล่านี้เพื่อป้องกันไม่ให้แบ่งตัว

ภูมิคุ้มกันบำบัดรักษามะเร็งท่อน้ำดีได้อย่างไร?

การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อสู้กับโรคมะเร็ง ในมะเร็งท่อน้ำดี เซลล์มะเร็งบางชนิดมีโปรตีนที่ป้องกันเซลล์ภูมิคุ้มกันไม่ให้โจมตีมะเร็ง การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันจะปิดการใช้งานโปรตีนเพื่อให้เซลล์ภูมิคุ้มกันสามารถทำงานได้ดีขึ้น