ภาพรวม
มะเร็งทวารหนักคืออะไร?
มะเร็งทวารหนักเกิดขึ้นเมื่อเซลล์มะเร็งก่อตัวในทวารหนัก (ระยะหกนิ้วสุดท้ายของลำไส้ใหญ่) ไส้ตรงเป็นห้องที่อยู่ระหว่างลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
มะเร็งทวารหนักส่งผลต่อใครบ้าง?
มะเร็งทวารหนักส่งผลกระทบต่อทั้งชายและหญิง แม้ว่าผู้ชายจะมีโอกาสเป็นโรคนี้มากกว่าเล็กน้อย ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้จะมีอายุมากกว่า 50 ปี อย่างไรก็ตาม วัยรุ่นและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวก็สามารถเป็นมะเร็งทวารหนักได้เช่นกัน
มะเร็งทวารหนักพบได้บ่อยแค่ไหน?
ประมาณ 5% ของคนจะเป็นมะเร็งทวารหนักในช่วงใดช่วงหนึ่งของชีวิต ในจำนวนนี้ ประมาณ 11% จะอายุต่ำกว่า 50 ปี
ระยะแรกของมะเร็งทวารหนักคืออะไร?
ในระยะที่ 1 มะเร็งทวารหนักได้เติบโตเป็นชั้นลึกของผนังทวารหนักแต่ยังไม่แพร่กระจายไปยังบริเวณใกล้เคียง ผู้ที่เป็นมะเร็งลำไส้ตรงระยะที่ 1 อาจไม่พบสัญญาณเตือนหรืออาการใดๆ นั่นเป็นเหตุผลที่การตรวจคัดกรองลำไส้ใหญ่เป็นประจำมีความสำคัญมาก
มะเร็งลำไส้ตรงและมะเร็งชนิดอื่นๆ ที่มีผลต่อลำไส้ใหญ่แตกต่างกันอย่างไร?
มะเร็งและโรคต่างๆ ที่อาจส่งผลต่อทวารหนักมีหลายประเภท ซึ่งรวมถึง:
- มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก: นี่เป็นคำกว้างๆ ที่อธิบายถึงมะเร็งของลำไส้ใหญ่ ทวารหนัก หรือทั้งสองอย่าง มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเป็นมะเร็งที่พบมากเป็นอันดับสามในสหรัฐอเมริกา
- มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก non-polyposis ทางพันธุกรรม (HNPCC): ภาวะนี้ทำให้เกิดการกลายพันธุ์ในยีนที่สำคัญ ซึ่งเป็นยีนที่สืบทอดหรือถ่ายทอดจากพ่อแม่สู่ลูก ประมาณ 5% ของผู้ที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักมี HNPCC
- polyposis adenomatous ในครอบครัว (FAP): ภาวะทางพันธุกรรมที่หาได้ยากนี้ทำให้เกิดติ่งเนื้อในมะเร็งหลายชนิดในลำไส้ใหญ่ ผู้ที่มี FAP มักจะพัฒนาติ่งเนื้อในวัยรุ่นตอนปลายหรืออายุ 20 ต้นๆ ติ่งเนื้อมีปัญหามากขึ้นตามอายุ เพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งลำไส้ใหญ่
อาการและสาเหตุ
สัญญาณเตือนมะเร็งทวารหนักมีอะไรบ้าง?
ในหลายกรณี มะเร็งทวารหนักไม่ก่อให้เกิดอาการเลย อย่างไรก็ตาม บางคนอาจสังเกตเห็นสัญญาณเตือนบางอย่าง อาการมะเร็งทวารหนักอาจรวมถึง:
-
เลือดออกทางทวารหนัก
- เลือดในอุจจาระของคุณ (เซ่อ)
-
ท้องเสีย.
-
ท้องผูก.
- การเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันในนิสัยของลำไส้ของคุณ
- อุจจาระแคบ
-
ความเหน็ดเหนื่อย
- ความอ่อนแอ.
-
อาการปวดท้อง.
-
การลดน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบาย.
สาเหตุหลักของมะเร็งทวารหนักคืออะไร?
ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของมะเร็งทวารหนัก อย่างไรก็ตาม มีปัจจัยเสี่ยงบางประการที่เพิ่มโอกาสในการเกิดโรค ได้แก่:
- อายุ: เช่นเดียวกับมะเร็งส่วนใหญ่ ความเสี่ยงของมะเร็งทวารหนักจะเพิ่มขึ้นตามอายุ อายุเฉลี่ยของการวินิจฉัยคือ 63 สำหรับทั้งชายและหญิง
- เพศ: ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งทวารหนักมากกว่าผู้หญิงเล็กน้อย
- แข่ง: ตามสถิติแล้ว คนผิวดำมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งทวารหนักมากกว่า เหตุผลนี้ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้
- ประวัติครอบครัว: หากคุณมีสมาชิกในครอบครัวที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งทวารหนัก โอกาสที่คุณจะเป็นมะเร็งจะเพิ่มขึ้นเกือบสองเท่า
- โรคและเงื่อนไขบางอย่าง: มีภาวะสุขภาพหลายอย่างที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งลำไส้ตรงได้ รวมถึงโรคลำไส้อักเสบ เช่น โรคโครห์น และโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล
- สูบบุหรี่: การวิจัยล่าสุดชี้ให้เห็นว่าผู้ที่สูบบุหรี่มีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตจากมะเร็งทวารหนักมากกว่าคนที่ไม่สูบบุหรี่
- การกินเนื้อแปรรูป: ผู้ที่กินเนื้อแดงและเนื้อแปรรูปเป็นจำนวนมากมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งทวารหนัก
- โรคอ้วน: ผู้ที่เป็นโรคอ้วนมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งทวารหนักมากกว่าผู้ที่ถือว่ามีน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพ
ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ทุกคนได้รับการตรวจคัดกรองลำไส้ใหญ่และทวารหนักเป็นประจำโดยเริ่มตั้งแต่อายุ 45 ปี ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งลำไส้ตรงควรได้รับการตรวจคัดกรองบ่อยขึ้น ดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับแนวทางการตรวจคัดกรองมะเร็งทั่วไปที่แนะนำโดยผู้ให้บริการด้านสุขภาพ
ฉันควรรู้อะไรบ้างเกี่ยวกับระยะมะเร็งทวารหนัก?
มะเร็งทวารหนักแบ่งออกเป็น 5 ระยะ การวินิจฉัยของคุณขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกมะเร็งทวารหนัก และการแพร่กระจายหรือไม่:
- ด่าน 0: พบเซลล์มะเร็งที่ผิวเยื่อบุทวารหนัก
- ขั้นที่ 1: เนื้องอกเติบโตใต้เยื่อบุและอาจเข้าไปในผนังทวารหนัก
- ระยะที่ 2: เนื้องอกเติบโตในผนังทวารหนักและอาจขยายไปถึงเนื้อเยื่อรอบทวารหนัก
- ขั้นตอนที่ 3: เนื้องอกได้บุกรุกต่อมน้ำเหลืองข้างทวารหนักและเนื้อเยื่อบางส่วนนอกผนังทวารหนัก
- ขั้นตอนที่ 4: เนื้องอกได้แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหรืออวัยวะที่อยู่ห่างไกล
มะเร็งทวารหนักแพร่กระจายได้อย่างไร?
หากคุณมีมะเร็งทวารหนักระยะลุกลามระยะที่ 4 แสดงว่ามะเร็งได้แพร่กระจายออกไปนอกทวารหนักไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย แม้ว่าเซลล์มะเร็งเหล่านี้จะสามารถเดินทางไปที่ใดก็ได้ในร่างกายของคุณ แต่ก็มีแนวโน้มที่จะไปสิ้นสุดที่ตับ ปอด สมอง หรือเยื่อบุช่องท้อง
การวินิจฉัยและการทดสอบ
มะเร็งทวารหนักวินิจฉัยได้อย่างไร?
กรณีส่วนใหญ่ของมะเร็งทวารหนักได้รับการวินิจฉัยในระหว่างการตรวจคัดกรองตามปกติ ในบางกรณี ผู้ให้บริการของคุณอาจสงสัยว่าเป็นโรคนี้โดยพิจารณาจากอาการของคุณ
จะทำการทดสอบอะไรเพื่อวินิจฉัยมะเร็งทวารหนัก?
หากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณคิดว่าคุณอาจเป็นมะเร็งช่องทวารหนัก แพทย์อาจสั่งการตรวจเพื่อยืนยันการวินิจฉัยของคุณ การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึง:
- ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่: การทดสอบนี้ใช้หลอดยาวที่มีกล้องขนาดเล็กเพื่อดูภายในลำไส้ใหญ่และทวารหนักของคุณ
- การตรวจชิ้นเนื้อ: ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อที่น่าสงสัยจำนวนเล็กน้อยแล้วส่งไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์
- การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) scan: การทดสอบภาพนี้จะทำการเอ็กซ์เรย์ร่างกายของคุณ แล้วเย็บเข้าด้วยกันเพื่อดูรายละเอียดของกระดูก อวัยวะ และเนื้อเยื่อของคุณ
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI): MRI ใช้คลื่นวิทยุและแม่เหล็กต่างจากรังสีเอกซ์ในการถ่ายภาพภายในร่างกายของคุณ
- PET สแกน (เอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน): ก่อนทำการสแกนด้วย PET ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณขอให้คุณดื่มสีย้อมพิเศษที่มีสารกัมมันตภาพรังสี (ในบางกรณี สีย้อมอาจถูกฉีดหรือสูดดม) สีย้อมเน้นบริเวณที่เกิดโรค
การจัดการและการรักษา
มะเร็งทวารหนักรักษาอย่างไร?
การรักษามะเร็งทวารหนักขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ รวมถึงตำแหน่ง ขนาด และระยะของเนื้องอก ตลอดจนสุขภาพโดยรวมและความชอบส่วนตัวของคุณ ตัวเลือกได้แก่:
การผ่าตัด
หนึ่งในการรักษามะเร็งทวารหนักที่พบบ่อยที่สุด การผ่าตัดเอาเซลล์มะเร็งออก มีตัวเลือกการผ่าตัดที่แตกต่างกันเล็กน้อยตามความต้องการเฉพาะของคุณ:
- การผ่าตัดส่องกล้องทางทวารหนัก (TEMS): ในระหว่างขั้นตอนนี้ ศัลยแพทย์จะกำจัดมะเร็งขนาดเล็กออกจากทวารหนักโดยใช้ขอบเขตพิเศษที่สอดเข้าไปในทวารหนักของคุณ การรักษานี้แนะนำถ้าเนื้องอกของคุณมีขนาดเล็ก อยู่ในบริเวณเดียวและไม่น่าจะแพร่กระจาย
- การตัดส่วนหน้าต่ำ: มะเร็งทวารหนักที่มีขนาดใหญ่อาจต้องกำจัดไส้ตรงทั้งหมดหรือบางส่วน ทวารถูกเก็บรักษาไว้เพื่อให้ของเสียออกจากร่างกายได้ตามปกติ
- การผ่าตัดช่องท้อง (APR): เมื่อมะเร็งอยู่ใกล้ทวารหนัก อาจไม่สามารถกำจัดออกได้โดยไม่ทำลายกล้ามเนื้อที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของลำไส้ ในกรณีนี้ ศัลยแพทย์ของคุณอาจเอาทวารหนัก ไส้ตรง และลำไส้ใหญ่บางส่วนออก จากนั้นจึงทำ colostomy เพื่อให้ของเสียออกจากร่างกายของคุณ (ในระหว่างขั้นตอนการทำ colostomy ศัลยแพทย์จะสร้างช่องเปิดหรือช่องเปิดในช่องท้อง จากนั้นปลายลำไส้ใหญ่จะติดกับช่องเปิดและเย็บเข้าที่ เมื่อของเสียออกจากร่างกายจะเก็บสะสมไว้ในถุงที่เชื่อมต่อกับ ปาก.)
เคมีบำบัด
อาจใช้เคมีบำบัดก่อนการผ่าตัดเพื่อลดขนาดเนื้องอก หรือหลังการผ่าตัดเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่
การรักษาด้วยรังสี
เช่นเดียวกับเคมีบำบัด การฉายรังสีอาจใช้ก่อนหรือหลังการผ่าตัด การบำบัดด้วยรังสีใช้ลำแสงพลังงานสูงเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งหรือป้องกันไม่ให้เติบโตและแบ่งตัว สามารถใช้ร่วมกับเคมีบำบัดได้
ภูมิคุ้มกันบำบัด
การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันใช้ยาเพื่อเพิ่มระบบภูมิคุ้มกันและสอนร่างกายถึงวิธีโจมตีเซลล์มะเร็ง
การรักษาด้วยยาเป้าหมาย
หากคุณมีมะเร็งทวารหนักระยะลุกลาม ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาอาจแนะนำการรักษาด้วยยาที่กำหนดเป้าหมายร่วมกับเคมีบำบัด การรักษาเหล่านี้มุ่งเป้าไปที่ความผิดปกติเฉพาะในเซลล์มะเร็ง ทำให้เซลล์มะเร็งตาย
ภาวะแทรกซ้อนของการรักษามะเร็งทวารหนักมีอะไรบ้าง?
ภาวะแทรกซ้อนอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของการรักษามะเร็งทวารหนักที่คุณได้รับ นอกจากนี้ ประสบการณ์ของแต่ละคนอาจแตกต่างกัน เพียงเพราะคนอื่นมีอาการแทรกซ้อนไม่ได้หมายความว่าคุณจะมีอาการแทรกซ้อนเช่นกัน อาการเหนื่อยล้า น้ำหนักเปลี่ยนแปลง คลื่นไส้/อาเจียน และท้องร่วงเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดในระหว่างการรักษามะเร็งทวารหนักส่วนใหญ่
การป้องกัน
สามารถป้องกันมะเร็งทวารหนักได้หรือไม่?
แม้ว่าคุณจะไม่สามารถป้องกันมะเร็งทวารหนักได้ทั้งหมด แต่ก็มีขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยง ตัวอย่างเช่น:
- อยู่ในน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพ
- ออกกำลังกายสม่ำเสมอ
- กินอาหารที่ดีต่อสุขภาพและสมดุล
- หลีกเลี่ยงการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- อย่าสูบบุหรี่
แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค
คุณสามารถอยู่รอดมะเร็งทวารหนัก?
ใช่. เมื่อตรวจพบและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ มะเร็งทวารหนักสามารถรักษาให้หายขาดได้
อัตราการรอดชีวิตจากมะเร็งทวารหนักคืออะไร?
อัตราการรอดชีวิตโดยรวม 5 ปีสำหรับมะเร็งทวารหนักคือ 63% ซึ่งหมายความว่าผู้ที่เป็นมะเร็งลำไส้ตรงมีโอกาส 63% ที่จะมีชีวิตอยู่ในห้าปีเท่ากับคนที่ไม่มีมะเร็งช่องทวารหนัก อัตราการรอดชีวิตห้าปีสำหรับมะเร็งทวารหนักเฉพาะที่ (ซึ่งยังไม่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่นของร่างกาย) คือ 91% ซึ่งหมายความว่าผู้ที่เป็นมะเร็งลำไส้ตรงระยะเริ่มแรกมีโอกาสประมาณ 91% ที่จะมีชีวิตอยู่ได้ภายใน 5 ปี เช่นเดียวกับคนที่ไม่มีมะเร็งช่องทวารหนัก
โปรดทราบว่าอัตราการรอดชีวิตเป็นค่าประมาณจากผู้ที่เคยเป็นมะเร็งช่องทวารหนักมาก่อน พวกเขาไม่สามารถคาดเดาได้ว่าจะเกิดอะไรขึ้นหรือคุณจะมีชีวิตอยู่นานแค่ไหน หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอัตราการรอดตายของมะเร็งทวารหนัก พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
อยู่กับ
ฉันควรพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเมื่อใด
หากคุณกำลังรับการรักษามะเร็งทวารหนัก โปรดติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทันทีหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้
- มีไข้ 100.4° ขึ้นไป
- ปวดหัวอย่างรุนแรง
- หนาวสั่น
- เลือดในฉี่ของคุณ
-
อาการเจ็บหน้าอก
-
หายใจถี่ (หายใจลำบาก).
- ความสับสน
คุณรู้จักร่างกายของคุณดีที่สุด ดังนั้นจงวางใจในลำไส้ของคุณ หากมีสิ่งผิดปกติเกิดขึ้น ให้นัดหมายกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ พวกเขาสามารถหาวิธีบรรเทาอาการของคุณและช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้นได้
ฉันควรถามคำถามอะไรกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของฉัน?
หากคุณเคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งทวารหนัก คุณจะต้องรวบรวมข้อมูลให้ได้มากที่สุด ต่อไปนี้เป็นคำถามที่ควรถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ:
- ฉันเป็นมะเร็งทวารหนักระยะใด?
- มะเร็งแพร่กระจายไปไกลแค่ไหน?
- ตัวเลือกการรักษาของฉันมีอะไรบ้าง?
- การรักษาจะส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของฉันอย่างไร?
- ฉันจะสามารถทำงานระหว่างการรักษาได้หรือไม่?
การได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งทวารหนักอาจเป็นเรื่องที่หนักหนาสาหัส คุณอาจรู้สึกเศร้า กลัว ผิดหวัง หรือโกรธ ถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับแหล่งข้อมูลที่สามารถช่วยคุณนำทางในช่วงเวลาที่ยากลำบากนี้ คุณอาจต้องการพิจารณาเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งทวารหนัก ความรู้คือพลัง. การมีความเข้าใจอย่างถ่องแท้เกี่ยวกับตัวเลือกการวินิจฉัยและการรักษาสามารถช่วยให้คุณควบคุมสุขภาพได้
Discussion about this post