Radical Nephrectomy: คำจำกัดความ การทดสอบ และการฟื้นตัว

การตัดไตแบบรุนแรงเป็นการผ่าตัดแบบผู้ป่วยในโดยที่ไตทั้งหมดของคุณจะถูกลบออก เช่นเดียวกับไขมันรอบข้าง และบางครั้งต่อมหมวกไตและต่อมน้ำเหลือง คุณอาจมีขั้นตอนนี้เนื่องจากคุณเป็นโรคไตหรือได้รับบาดเจ็บ มะเร็งไต หรือเพราะคุณบริจาคไต ไตทำความสะอาดเลือดของคุณและเปลี่ยนของเสียเป็นปัสสาวะ

ภาพรวม

การตัดไตคืออะไร?

การตัดไตคือการผ่าตัดเอาไตหรือส่วนหนึ่งของไตออก การกำจัดไตทั้งหมดด้วยตัวเองเรียกว่าการตัดไตอย่างง่าย หากไตของคุณถูกตัดออกเพียงบางส่วน เรียกว่าการตัดไตบางส่วน

“Nephro” หมายถึง “ไต” ในขณะที่ “ectomy” หมายถึง “การกำจัด”

การตัดไตอย่างรุนแรงคืออะไร?

ในการตัดไตออกอย่างรุนแรง ไตทั้งหมดจะถูกลบออกพร้อมกับไขมันที่อยู่รอบๆ ในบางกรณี ต่อมหมวกไตและต่อมน้ำเหลืองรอบไตจะถูกลบออกด้วย

ไตทำอย่างไร?

คุณมีไต 2 ข้าง ข้างละข้างของกระดูกสันหลัง อยู่ที่ด้านหลังของช่องท้อง แม้ว่าคุณจะเกิดมาพร้อมกับไต 2 ข้าง แต่คุณก็สามารถมีชีวิตอยู่ได้ด้วยไตเพียงข้างเดียวตราบเท่าที่มันยังทำงานอยู่ ไตของคุณจะทำความสะอาดเลือดของสารพิษและเปลี่ยนของเสียให้เป็นปัสสาวะ พวกเขายังรักษาอิเล็กโทรไลต์และปริมาณน้ำของคุณให้คงที่และหลั่งฮอร์โมนที่จำเป็นบางอย่าง

ใครต้องการการผ่าตัดไต?

การผ่าตัดนี้จำเป็นหากคุณเป็นมะเร็งไต โรคไตอื่นๆ หรือได้รับบาดเจ็บ หรือเพราะว่าไตของคุณได้รับการบริจาคเพื่อการปลูกถ่าย

ขั้นตอนเป็นผู้ป่วยนอกหรือผู้ป่วยใน?

การผ่าตัดไตแบบ Radical nephrectomy เป็นขั้นตอนสำหรับผู้ป่วยใน คุณจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลาหนึ่งถึงเจ็ดวัน

รายละเอียดขั้นตอน

จะเกิดอะไรขึ้นก่อนการตัดไตอย่างรุนแรง?

ในวันก่อนการผ่าตัดของคุณ จะมีการเก็บตัวอย่างเลือดเพื่อบอกกรุ๊ปเลือดของคุณในกรณีที่คุณต้องการการถ่ายเลือด ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจขอให้คุณหยุดใช้ยาบางชนิด เช่น ทินเนอร์เลือด คุณจะฟื้นตัวเร็วขึ้นและมีโอกาสน้อยที่จะมีอาการแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดถ้าคุณไม่สูบบุหรี่ คุณจะถูกขอให้ไม่กินหรือดื่มหลังเที่ยงคืนของคืนก่อนการผ่าตัด ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับยาที่คุณควรใช้ในวันผ่าตัด

การตัดไตอย่างรุนแรงทำอย่างไร?

การผ่าตัดไตแบบ Radical สามารถทำได้โดยการผ่าตัดแบบเปิดหรือผ่านกล้อง ในการผ่าตัดแบบเปิด จะมีหนึ่งแผลหรือช่องเปิด การผ่าตัดผ่านกล้องทำได้โดยใช้แผลเล็กๆ หลายแผล ศัลยแพทย์ใช้เครื่องมือที่เรียกว่ากล้องส่องกล้อง (laparoscope) ซึ่งมีกล้องขนาดเล็กอยู่ตรงปลายเพื่อทำการผ่าตัด เมื่อศัลยแพทย์พร้อมที่จะเอาไตออก เขาหรือเธอจะทำการตัดให้ใหญ่ขึ้น

ขั้นตอนการส่องกล้อง (Laparoscopic) ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าการทำศัลยกรรมบุกรุกน้อยที่สุดนั้นพบได้บ่อยกว่าการทำหัตถการแบบเปิด อย่างไรก็ตาม สำหรับเนื้องอกขนาดใหญ่ สำหรับกรณีที่ซับซ้อนมากขึ้น หรือเมื่อใดก็ตามที่จำเป็นต้องกำจัดต่อมน้ำเหลืองทั้งหมด ขั้นตอนเปิดมักจะยังคงเป็นวิธีที่ดีที่สุด

ฉันจะหลับในระหว่างการผ่าตัดไตอย่างรุนแรงหรือไม่?

การผ่าตัดไตทั้งแบบส่องกล้องและแบบเปิดทำได้ภายใต้การดมยาสลบ ซึ่งหมายความว่าคุณจะหลับระหว่างการผ่าตัด

ความเสี่ยง / ผลประโยชน์

ความเสี่ยงหรือภาวะแทรกซ้อนของขั้นตอนนี้คืออะไร?

เช่นเดียวกับการผ่าตัดอื่น ๆ การผ่าตัดไตแบบรุนแรงสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อ มีเลือดออก โรคปอดบวมหลังผ่าตัด บาดแผลหลังผ่าตัด และไม่ค่อยเกิดอาการแพ้ต่อการดมยาสลบ

หากไตที่เหลืออยู่ของคุณทำงานไม่ถูกต้องหรือมีโรคประจำตัว ไตอาจล้มเหลวได้

การกู้คืนและ Outlook

เมื่อกลับถึงบ้านแล้วควรดูแลพื้นที่อย่างไร?

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะให้คำแนะนำเฉพาะเกี่ยวกับวิธีการดูแลตัวเองหลังการผ่าตัด

จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากการตัดไตอย่างรุนแรง?

เมื่อคุณออกจากการผ่าตัด ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะคอยตรวจสอบความดันโลหิตและการทำงานอื่นๆ ของร่างกายอย่างใกล้ชิด คุณจะได้รับการรักษาด้วยยาแก้ปวด ไม่นานหลังการผ่าตัด คุณจะถูกขอให้ลุกจากเตียงและเดิน สิ่งนี้ส่งเสริมการรักษาและการทำงานทางกายภาพตามปกติ และยังช่วยลดโอกาสของภาวะแทรกซ้อนบางอย่างรวมถึงโรคปอดบวม ในช่วงเวลาสั้น ๆ คุณอาจมีสายสวน (ท่อบางและยืดหยุ่นได้) ที่จะระบายปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะของคุณ

ใช้เวลานานแค่ไหนในการกู้คืนจากการตัดไตอย่างรุนแรง?

การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ ซึ่งรวมถึงความสามารถในการยกและมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังมาก อาจใช้เวลาถึงหกสัปดาห์

มุมมองระยะยาวสำหรับผู้ที่ได้รับการผ่าตัดไตอย่างรุนแรงคืออะไร?

ไตมีความสำคัญเพราะจะกรองของเสียและน้ำส่วนเกินออกจากร่างกายโดยการสร้างปัสสาวะ และช่วยควบคุมความดันโลหิตของคุณ หากไตทั้งสองข้างถูกกำจัดออกไป คุณจะต้องทำการปลูกถ่ายหรือฟอกไต

หากคุณยังมีไตที่แข็งแรงอยู่ 1 ตัว โดยทั่วไปแล้วจะสามารถทำทุกอย่างที่คุณต้องการได้ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจให้คำแนะนำด้านอาหารและแนะนำให้คุณออกกำลังกายและตรวจร่างกายเป็นประจำ หากคุณเล่นกีฬาที่ต้องสัมผัสร่างกาย คุณควรปรึกษาเรื่องนี้กับผู้ให้บริการทางการแพทย์ เพราะการปกป้องไตที่เหลืออยู่เป็นสิ่งสำคัญมาก

หากไตถูกกำจัดออกไปในวัยเด็ก อาจมีความเป็นไปได้ที่ไตจะสูญเสียการทำงานของไตในภายหลัง โดยปกติแล้วอย่างน้อย 25 ปีต่อมา อย่างไรก็ตาม อาการนี้มักไม่รุนแรงและไม่ส่งผลต่ออายุขัยของคุณ

เมื่อใดควรโทรหาหมอ

ฉันควรพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเมื่อใด

หลังการผ่าตัดไตที่เหลือของคุณจะต้องได้รับการทดสอบทุกปี การทดสอบจะรวมถึงการตรวจปัสสาวะและการตรวจความดันโลหิต หากโปรตีนอยู่ในปัสสาวะ แสดงว่ามีบางอย่างผิดปกติกับไตที่เหลืออยู่ของคุณ คุณจะต้องทดสอบการทำงานของไตทุกๆ สองสามปี โดยวัดค่าครีเอตินีนและอัตราการกรองไต (GFR)

Tags: health problems โรคและยา