MedThai
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ
    เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

    เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

    ต่อมไทรอยด์: อาการสาเหตุการวินิจฉัยการรักษา

    ต่อมไทรอยด์: อาการสาเหตุการวินิจฉัยการรักษา

    การวินิจฉัยและการรักษาโรค Lyme ในระยะต่อมา

    การวินิจฉัยและการรักษาโรค Lyme ในระยะต่อมา

    hyperventilation เรื้อรัง: สาเหตุอาการและการรักษา

    hyperventilation เรื้อรัง: สาเหตุอาการและการรักษา

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
    ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

    ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

    8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

    8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา macitentan

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา macitentan

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา aprocitentan

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา aprocitentan

  • ดูแลสุขภาพ
    อาการปวดกล้ามเนื้อไม่ได้อธิบายในแขนและขา: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดกล้ามเนื้อไม่ได้อธิบายในแขนและขา: สาเหตุและการรักษา

    หลีกเลี่ยงส้มโอเมื่อคุณทานยา atorvastatin

    หลีกเลี่ยงส้มโอเมื่อคุณทานยา atorvastatin

    ฟังก์ชั่นผลกระทบของ prostaglandins ในการตั้งครรภ์

    ฟังก์ชั่นผลกระทบของ prostaglandins ในการตั้งครรภ์

    ความเครียดออกซิเดชัน: สาเหตุผลกระทบและการป้องกัน

    ความเครียดออกซิเดชัน: สาเหตุผลกระทบและการป้องกัน

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ
    เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

    เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

    ต่อมไทรอยด์: อาการสาเหตุการวินิจฉัยการรักษา

    ต่อมไทรอยด์: อาการสาเหตุการวินิจฉัยการรักษา

    การวินิจฉัยและการรักษาโรค Lyme ในระยะต่อมา

    การวินิจฉัยและการรักษาโรค Lyme ในระยะต่อมา

    hyperventilation เรื้อรัง: สาเหตุอาการและการรักษา

    hyperventilation เรื้อรัง: สาเหตุอาการและการรักษา

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
    ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

    ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

    8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

    8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา macitentan

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา macitentan

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา aprocitentan

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา aprocitentan

  • ดูแลสุขภาพ
    อาการปวดกล้ามเนื้อไม่ได้อธิบายในแขนและขา: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดกล้ามเนื้อไม่ได้อธิบายในแขนและขา: สาเหตุและการรักษา

    หลีกเลี่ยงส้มโอเมื่อคุณทานยา atorvastatin

    หลีกเลี่ยงส้มโอเมื่อคุณทานยา atorvastatin

    ฟังก์ชั่นผลกระทบของ prostaglandins ในการตั้งครรภ์

    ฟังก์ชั่นผลกระทบของ prostaglandins ในการตั้งครรภ์

    ความเครียดออกซิเดชัน: สาเหตุผลกระทบและการป้องกัน

    ความเครียดออกซิเดชัน: สาเหตุผลกระทบและการป้องกัน

No Result
View All Result
MedThai
No Result
View All Result
Home โรค โรคอื่นๆ

โบท็อกซ์และการรักษาหลายเส้นโลหิตตีบ

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
03/04/2022
0
โบทูลินัมทอกซินเป็นยาคลายกล้ามเนื้อที่สามารถใช้ลดอาการเกร็งที่เกี่ยวข้องกับโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS) และภาวะทางระบบประสาทอื่นๆ

ภาพรวม

ความเกร็งคืออะไร?

อาการเกร็งเป็นความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่อาจเกิดขึ้นได้ในสภาวะที่ส่งผลต่อสมองหรือไขสันหลัง เช่น โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง โรคหลอดเลือดสมอง อัมพาตสมอง อาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง หรืออาการบาดเจ็บที่สมอง อาการเกร็งเกิดจากความไม่สมดุลระหว่างสัญญาณที่ยับยั้งหรือกระตุ้นไขสันหลัง ซึ่งส่งผลให้การตอบสนองการยืดออกมากเกินไป กล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น และการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ

อาการเกร็งเป็นอย่างไร?

ความเกร็งทำให้กล้ามเนื้อตึงและตึงซึ่งขัดขวางการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจ อาการเกร็งยังสามารถทำให้กล้ามเนื้อกระตุก (การเคลื่อนไหวกระตุกโดยไม่ได้ตั้งใจ) หรืออาการกระตุก (clonus) (การเคลื่อนไหวโดยไม่ได้ตั้งใจซ้ำๆ)

อาการเกร็งและกระตุกมักสร้างความรำคาญและเจ็บปวดในบางครั้ง และขัดขวางความสามารถในการทำกิจกรรมประจำวัน อาการกระตุกอาจรบกวนการนอนหลับและเพิ่มความเหนื่อยล้าในเวลากลางวัน เมื่ออาการเกร็งรุนแรง อาจเกิดการหดตัว (จำกัดช่วงการเคลื่อนไหวคงที่)

อาการเกร็งจะรักษาได้อย่างไร?

การยืดกล้ามเนื้อ การออกกำลังกาย และการฟื้นฟูสมรรถภาพเป็นแนวทางแรกในการรักษาภาวะเกร็ง ยารับประทานมักได้ผล แต่อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น อาการง่วงนอน เมื่ออาการเกร็งส่งผลต่อกล้ามเนื้อเพียงไม่กี่ชิ้น การฉีดโบทูลินัมท็อกซินเฉพาะที่สามารถช่วยได้ เมื่ออาการเกร็งกระจายและรุนแรง บาโคลเฟนในช่องไขสันหลังอาจเป็นทางเลือกในการรักษาที่ดี

โบทูลินั่ม ท็อกซิน คืออะไร?

โบทูลินัม ท็อกซิน (BT) เป็นยาที่ได้มาจากสารพิษที่ผลิตโดยแบคทีเรีย (Clostridium Botulinum) ในรูปแบบธรรมชาติ สารพิษนี้ทำให้เกิดโรคโบทูลิซึม ซึ่งเป็นภาวะร้ายแรงที่อาจถึงแก่ชีวิตได้ ยาโบทูลินั่มทอกซินได้รับการออกแบบมาให้ใช้งานได้อย่างปลอดภัยโดยไม่ทำให้เกิดโรคโบทูลิซึม โบทูลินั่ม ทอกซิน เอ สามสูตรได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาสำหรับการรักษาอาการเกร็ง:

  • อะโบโบทูลินัม ทอกซิน เอ (Dysport®)
  • อินโคโบทูลินัม ทอกซิน เอ (ซีโอมิน®)
  • โอนาโบทูลินั่ม ทอกซิน เอ (โบท็อกซ์®)

โบทูลินั่มท็อกซินทำงานอย่างไร?

โดยปกติ สมองจะส่งข้อความไปยังกล้ามเนื้อเพื่อให้กล้ามเนื้อหดตัวและเคลื่อนไหวได้ ข้อความเหล่านี้ถูกส่งผ่านเส้นประสาทไปยังกล้ามเนื้อโดยสารที่เรียกว่าอะเซทิลโคลีน BT บล็อกการหลั่งของ acetylcholine จากเส้นประสาทไปยังกล้ามเนื้อ ดังนั้นกล้ามเนื้อจึงคลายตัว

ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าฉันเป็นผู้ที่เหมาะสมสำหรับการบำบัดด้วยโบทูลินั่มทอกซิน?

การบำบัดด้วย BT มักจะพิจารณาเมื่อจำเป็นต้องคลายอาการเกร็งในกลุ่มกล้ามเนื้อเพียงไม่กี่กลุ่ม สามารถใช้นอกเหนือจากการรักษาอื่นๆ สำหรับอาการเกร็งได้ หากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณคิดว่าคุณอาจเป็นผู้เข้ารับการบำบัดด้วย BT คุณจะถูกกำหนดให้เข้ารับการประเมิน ในระหว่างการเยี่ยมชมนี้ คุณจะได้รับข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับการรักษา เพื่อให้คุณสามารถตัดสินใจได้อย่างมีข้อมูล

รายละเอียดขั้นตอน

โบทูลินั่ม ท็อกซิน (BT) ได้รับการฉีดอย่างไร?

BT ได้รับการฉีดเข้ากล้ามเนื้อ (เข้ากล้ามเนื้อ) การฉีดจะทำระหว่างการมาเยี่ยมผู้ป่วยนอก ซึ่งใช้เวลา 30 ถึง 45 นาที ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะกำหนดล่วงหน้าว่าต้องฉีดกล้ามเนื้อใด

เนื่องจาก BT ไม่ได้เดินทางไกลจากบริเวณที่ฉีด จึงมีการทำการฉีดหลายครั้งในครั้งเดียว เพื่อให้แน่ใจว่าการฉีด BT ถูกที่แล้ว สัญญาณไฟฟ้าจะถูกส่งผ่านเข็มที่ใช้ฉีดเพื่อทำให้กล้ามเนื้อหดตัว ในบางกรณี สัญญาณไฟฟ้าจากกล้ามเนื้อจะถูกบันทึกผ่านเข็มเพื่อจุดประสงค์เดียวกัน

ฉันคาดหวังอะไรได้บ้างหลังจากฉีดโบทูลินั่ม ท็อกซิน?

ไม่มีการจำกัดกิจกรรมหลังการฉีด โดยปกติแล้วจะไม่รู้สึกถึงผลกระทบของ BT จนกระทั่งไม่กี่วัน นานถึง 2 สัปดาห์หลังการฉีด เรามักจะขอให้คุณกลับมาติดตามผลหรือโทรแจ้งข้อมูลอัปเดตหลังการฉีด 2 ถึง 3 สัปดาห์

ผลกระทบของ BT คาดว่าจะคงอยู่ระหว่าง 2 ถึง 6 เดือน แล้วค่อยๆ หายไป ส่วนใหญ่มักจะฉีดซ้ำทุก 3 เดือน ในหลายกรณี จำเป็นต้องมีกายภาพบำบัดหรือกิจกรรมบำบัดหลังการฉีดเพื่อให้ได้รับประโยชน์สูงสุดจาก BT ในทุกกรณีจำเป็นต้องยืดเหยียดและออกกำลังกายที่บ้านทุกวัน

ความเสี่ยง / ผลประโยชน์

อะไรคือข้อดีของ botulinum toxin (BT) มากกว่าการรักษาอื่นๆ สำหรับอาการเกร็ง?

  • BT มักจะมีประสิทธิภาพในการผ่อนคลายกล้ามเนื้อที่ฉีด และให้ผลคงที่เป็นเวลาหลายเดือน
  • ควรใช้ BT เมื่อมีกล้ามเนื้อเพียงไม่กี่กลุ่มที่เกร็ง หรือเมื่อต้องการบรรเทาอาการเกร็งในกลุ่มกล้ามเนื้อเพียงไม่กี่กลุ่ม
  • BT มักจะสามารถทนได้ดีมาก ส่วนหนึ่งเป็นเพราะยาเพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่จะเข้าสู่กระแสเลือด

โบทูลินั่ม ท็อกซินมีข้อเสียอย่างไร?

  • ประโยชน์ของ BT นั้นจำกัดอยู่ที่กล้ามเนื้อที่ฉีดเท่านั้น ดังนั้นจึงอาจไม่ใช่ตัวเลือกการรักษาที่ดีเมื่อกล้ามเนื้อจำนวนมากเกร็ง
  • ผลของการฉีดจะเกิดขึ้นเพียงชั่วคราว ดังนั้น จำเป็นต้องฉีดซ้ำเป็นระยะๆ เพื่อรักษาผลการรักษา
  • มีการจำกัดปริมาณของ BT ที่สามารถฉีดได้ในระหว่างช่วงเวลาหนึ่ง และความถี่ในการฉีด BT ส่วนหนึ่งเนื่องจากร่างกายสามารถสร้างแอนติบอดีต่อยาได้ แอนติบอดีเหล่านี้ไม่เป็นอันตราย แต่อาจทำให้ผลของ BT เป็นกลางได้
  • แม้ว่าการรักษาด้วย BT จะได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาอาการเกร็ง แต่มักจำเป็นต้องมีการอนุมัติล่วงหน้าก่อนจึงจะสามารถเริ่มการรักษาได้

ผลข้างเคียงของโบทูลินั่ม ท็อกซิน มีอะไรบ้าง?

  • ผลข้างเคียงหลักคือความเจ็บปวดที่อาจเกิดขึ้นจากการฉีดยา ในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีการให้ยาชาเฉพาะที่ เนื่องจากมีการกำหนดตำแหน่งที่แน่นอนของการฉีดในระหว่างขั้นตอน
  • กล้ามเนื้อที่ฉีดเข้าไปอาจเจ็บได้ภายในสองสามวันหลังจากฉีด
  • เลือดออกและรอยฟกช้ำอาจเกิดขึ้นหลังการฉีด BT หากคุณใช้ทินเนอร์ในเลือด อาจต้องปรับขนาดยาก่อนการฉีดเพื่อลดความเสี่ยงของการตกเลือดและการช้ำ
  • BT ทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงบางส่วนชั่วคราว ในกรณีส่วนใหญ่ ประโยชน์ของการบรรเทาอาการเกร็งนั้นมีมากกว่าผลของความอ่อนแอที่เพิ่มขึ้น BT ไม่ทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงที่ยังไม่ได้ฉีด
  • เมื่อใช้ BT เป็นเวลานานอาจทำให้กล้ามเนื้อลีบ (ผอมบาง) ได้ การฝ่อนี้สามารถย้อนกลับได้หากการรักษาสิ้นสุดลง
  • มีรายงานผลข้างเคียงชั่วคราว เช่น อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ ใจสั่น รู้สึกเสียวซ่า หรือคลื่นไส้ ผลข้างเคียงเหล่านี้เป็นของหายาก และมักจะหายไปภายใน 1 ถึง 2 วัน
  • องค์การอาหารและยา (FDA) รายงานว่ามีผลข้างเคียงที่รุนแรงกว่าในผู้ใหญ่ที่รักษาด้วย BT ซึ่งพบไม่บ่อย เช่น กลืนลำบากหรือหายใจลำบาก

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพัฒนาแอนติบอดีต่อสารพิษโบทูลินัม?

เป็นเรื่องยากที่ผู้คนจะพัฒนาแอนติบอดีต่อ BT หากเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น คุณอาจสังเกตเห็นว่าการรักษาไม่ได้ช่วยอะไรอีก แต่ไม่มีรายงานผลที่เป็นอันตรายจากแอนติบอดี้ ในบางกรณี การเปลี่ยนจาก BT ประเภทหนึ่งไปเป็นอีกประเภทหนึ่งจะช่วยฟื้นฟูผลการรักษา

รายละเอียดเพิ่มเติม

ประกันครอบคลุมการบำบัดด้วยโบทูลินั่มทอกซิน (BT) หรือไม่?

การบำบัดด้วย BT ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาสำหรับการรักษาอาการเกร็งและมักจะครอบคลุมโดยแผนประกันสุขภาพ จำเป็นต้องมีการอนุมัติล่วงหน้า และอาจมีการจ่ายเงินร่วม เนื่องจากความคุ้มครองประกันภัยจะแตกต่างกันอย่างมาก ขึ้นอยู่กับแผนประกันแต่ละแผน เราขอแนะนำให้คุณตรวจสอบกับประกันของคุณล่วงหน้า

รหัสต่อไปนี้มีประโยชน์เมื่อโทรติดต่อประกันของคุณ:

64642/64643 คีโม-denervation ของแขนขาหรือส่วนปลาย

  • J0585 Botox® – ขวด 100 หน่วย
  • J0588 Xeomin® – ขวด 100 หน่วย
  • J0586 Dysport® – ขวด 300 หน่วย

สรุป:

  • การรักษาด้วย BT จะมีประโยชน์เมื่อต้องการบรรเทาอาการเกร็งในกลุ่มกล้ามเนื้อบางกลุ่ม
  • การรักษามักจะปลอดภัยและสามารถทนต่อยาได้ดี แต่ต้องทำซ้ำทุกสองสามเดือนเพื่อรักษาผลการรักษา
  • การยืดเหยียดและออกกำลังกายทุกวัน และในบางกรณีก็จำเป็นต้องพักฟื้นเพื่อให้ได้รับประโยชน์สูงสุดจากการรักษา
Tags: disease treatmentuseful health information
ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)

ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)

อ่านเพิ่มเติม

Vacuum Constriction Devices (VCDs): คืออะไรและทำงานอย่างไร

Vacuum Constriction Devices (VCDs): คืออะไรและทำงานอย่างไร

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
04/04/2022
0

เครื่องรัด...

สารทดแทนน้ำตาล

สารทดแทนน้ำตาล

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
04/04/2022
0

องค์การอาห...

มะเร็งตา: Retinoblastoma & Uveal Melanoma

มะเร็งตา: Retinoblastoma & Uveal Melanoma

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
04/04/2022
0

มะเร็งตา (...

เกล็ดกระดี่: การรักษา, สาเหตุ & อาการ

เกล็ดกระดี่: การรักษา, สาเหตุ & อาการ

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
04/04/2022
0

เกล็ดกระดี...

อาการนอนไม่หลับ: สาเหตุ ความเสี่ยง และการรักษา

อาการนอนไม่หลับ: สาเหตุ ความเสี่ยง และการรักษา

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
02/04/2022
0

ผู้ที่นอนไ...

การฉีดเทริพาราไทด์

การฉีดเทริพาราไทด์

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
02/04/2022
0

ยานี้คืออะ...

Peginterferon beta-1a

Peginterferon beta-1a

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
02/04/2022
0

ยานี้คืออะ...

Pimavanserin or แคปซูล

Pimavanserin or แคปซูล

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
02/04/2022
0

ยานี้คืออะ...

แคปซูลและยาเม็ด Cabozantinib

แคปซูลและยาเม็ด Cabozantinib

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
31/03/2022
0

ยานี้คืออะ...

Discussion about this post

บทความใหม่ล่าสุด

เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

21/06/2025
ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

16/06/2025
8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

10/06/2025
คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา macitentan

คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา macitentan

04/06/2025
คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา aprocitentan

คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา aprocitentan

30/05/2025

MedThai

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลและการศึกษาเท่านั้น ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำในการรักษาหรือการวินิจฉัยโรค

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
  • ดูแลสุขภาพ