โรคหัวใจขาดเลือด: อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษา

การจัดการและการรักษา

CM ขาดเลือดได้รับการรักษาอย่างไร?

การรักษา CM ischemic มีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจ ปรับปรุงการทำงานของหัวใจ และลดอาการหัวใจล้มเหลว ผู้ป่วยมักใช้ยาหลายชนิดเพื่อรักษา CM แพทย์ยังแนะนำให้เปลี่ยนวิถีชีวิตเพื่อลดอาการและการรักษาในโรงพยาบาลและปรับปรุงคุณภาพชีวิต นอกจากนี้ อาจแนะนำให้ใช้อุปกรณ์และการผ่าตัด

ยา

การใช้ยาด้วยเหตุผลสองประการ:

1. เพื่อปรับปรุงการทำงานของหัวใจ
2. เพื่อรักษาอาการและป้องกันภาวะแทรกซ้อน

ในการจัดการภาวะหัวใจล้มเหลว คนส่วนใหญ่ดีขึ้นโดยการใช้ตัวปิดกั้นเบต้าและตัวยับยั้ง ACE แม้ว่าจะไม่มีอาการก็ตาม หากอาการเกิดขึ้นและ/หรือแย่ลง อาจเพิ่มดิจอกซิน ยาขับปัสสาวะ และสารยับยั้งอัลโดสเตอโรน ยาอื่น ๆ จะถูกเพิ่มตามความจำเป็น ตัวอย่างเช่น หากคุณมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ แพทย์อาจให้ยาเพื่อควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจหรือลดการเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ หรืออาจกำหนดให้ทินเนอร์เลือดเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเมื่อลิ่มเลือดพัฒนาในช่องหัวใจด้านล่างหลังจากหัวใจวาย แพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับยาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

• เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับยา

ไลฟ์สไตล์ที่เปลี่ยนไป

• อาหาร. เมื่อคุณมีอาการต่างๆ เช่น หายใจลำบากหรือเหนื่อยล้า คุณควรจำกัดการบริโภคเกลือ (โซเดียม) ไว้ที่ 2,000 ถึง 3,000 มก. ต่อวัน ปฏิบัติตามอาหารโซเดียมต่ำนี้แม้ว่าอาการของคุณจะหายไป เกลือที่กินเข้าไปส่วนใหญ่มาจากอาหารแปรรูป นอกจากการถอดเครื่องปั่นเกลือออกจากโต๊ะและขณะทำอาหาร โปรดอ่านฉลากอาหารทั้งหมดสำหรับปริมาณโซเดียมและขนาดเสิร์ฟ เพื่อให้คุณสามารถติดตามการบริโภคโซเดียมของคุณ
  • เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับแนวทางโภชนาการสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลว
• ออกกำลังกาย. แพทย์ของคุณจะบอกคุณว่าคุณอาจออกกำลังกายหรือไม่ คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดจะได้รับการสนับสนุนให้ออกกำลังกายแบบแอโรบิกแบบไม่แข่งขัน ไม่แนะนำให้ยกของหนัก
  • เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตภาวะหัวใจล้มเหลว

อุปกรณ์ฝังเทียม

• Cardiac Resynchronization Therapy (CRT เช่น biventricular pacing): ในผู้ป่วยบางรายที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวขั้นสูง การใช้จังหวะการเต้นของหัวใจแบบ biventricular pacing (เครื่องกระตุ้นหัวใจที่สัมผัสและกระตุ้นการเต้นของหัวใจในช่องขวาและซ้าย) ช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิต ลดอาการ และเพิ่มความสามารถในการออกกำลังกายหรือความอดทน สำหรับผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวหรือหัวใจเต้นช้า (อัตราการเต้นของหัวใจช้า) เครื่องกระตุ้นหัวใจนี้จะทำหน้าที่รักษาอัตราการเต้นของหัวใจให้เพียงพอ

• เครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้าแบบฝัง (ICD): ICD ได้รับการแนะนำสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่คุกคามถึงชีวิตหรือการเสียชีวิตด้วยหัวใจกะทันหัน ICD ตรวจสอบจังหวะการเต้นของหัวใจอย่างต่อเนื่อง เมื่อตรวจพบจังหวะการเต้นของหัวใจที่เร็วและผิดปกติ มันจะส่งพลังงาน (ช็อต) ไปยังกล้ามเนื้อหัวใจเพื่อทำให้หัวใจเต้นเป็นจังหวะปกติอีกครั้ง หลังจากหัวใจวาย ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่คุกคามถึงชีวิตเป็นเรื่องปกติ นี่เป็นเพราะกล้ามเนื้อหัวใจเสียหาย แพทย์ของคุณจะบอกคุณว่าคุณมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์ที่จะใส่ ICD หรือไม่

อุปกรณ์ทั้งสองอาจรวมกันเป็นหน่วยเดียว ปกติจะมีป้ายกำกับว่า CRT-D

ขั้นตอนการรักษาและการผ่าตัด

• อาจแนะนำให้ทำหัตถการ (angioplasty, stent) หรือการผ่าตัดบายพาสเพื่อรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจ นอกจากนี้ ผู้ป่วยบางรายอาจเป็นผู้เข้ารับการผ่าตัดเปลี่ยนรูปแบบหรือสร้างอุปกรณ์ช่วยหัวใจห้องล่างซ้ายหรืออุปกรณ์ช่วยหัวใจห้องล่างขึ้นใหม่

• การปลูกถ่ายหัวใจหรือภาวะหัวใจล้มเหลวอื่นๆ ตัวเลือกการผ่าตัด